Morton nevromasi haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Tarkib

• Qanday alomatlar mavjud?
• Mortonning neyromasiga nima sabab bo'ladi?
• Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
• Mortonning neyromasi qanday davolanadi?
• Konservativ va uyda davolanish
• Enjeksiyonlar
• Jarrohlik
• Siz nima kutishingiz mumkin?
• Istiqbol qanday?
• Qaytalanishning oldini olish uchun nima qilishingiz mumkin?

Umumiy nuqtai

Mortonning neyromasi - bu oyoq to'piga ta'sir qiladigan benign, ammo og'riqli holat. U intermetatarsal neyroma deb ham ataladi, chunki u sizning oyoq metatarsal suyaklaringiz o'rtasida oyoq to'pida joylashgan.

Barmoqqa olib boradigan asab atrofidagi to'qima tirnash xususiyati yoki siqilishdan qalinlashganda sodir bo'ladi. Bu ko'pincha uchinchi va to'rtinchi barmoqlar orasida, lekin ikkinchi va uchinchi barmoqlar orasida ham bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha o'rta yoshdagi odamlarda, ayniqsa o'rta yoshli ayollarda uchraydi.

Qanday alomatlar mavjud?

Og'riq, ko'pincha vaqti-vaqti bilan, Morton neyromasining asosiy alomatidir. Bu sizning to'pingizda yoki oyog'ingizda yonayotgan og'riq kabi yoki sizning poyabzalingizdagi marmar yoki tosh ustida turganingiz kabi yoki paypoq paypog'ida.

Og'riq tarqalganda oyoq barmoqlaringiz uyqusirab yoki karıncalanabilir. Og'riq tufayli odatdagidek yurishda qiynalishingiz mumkin. Oyog'ingizda sezilarli shish paydo bo'lmaydi.

Ba'zida sizda Mortonning neyromasi hech qanday alomatlarsiz bo'lishi mumkin. 2000 yilda o'tkazilgan kichik bir tadqiqotda oyoqlari magnit-rezonans tomografiya (MRG) bilan tasvirlangan 85 kishining tibbiy yozuvlari ko'rib chiqildi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ishtirokchilarning 33 foizida Mortonning neyromasi bo'lgan, ammo og'riqsiz.

Mortonning neyromasiga nima sabab bo'ladi?

Mortonning neyromasi ko'pincha juda qattiq yoki baland poshnali poyabzal tufayli yuzaga keladi. Ushbu poyabzal oyoqlaringizdagi nervlarni siqib yoki bezovta qilishi mumkin. G'azablangan asab qalinlashadi va unga bosim natijasida asta-sekin og'riqli bo'ladi.

Mumkin bo'lgan yana bir sabab - bu beqarorlikka olib keladigan va oyog'ingizdagi asabga bosim o'tkazadigan oyoq yoki yurish anormalligi.

Mortonning neyromasi ko'pincha quyidagilar bilan bog'liq:

• tekis oyoqlar
• baland kamarlar
• bunyonlar
• bolg'a barmoqlari

Bu shuningdek quyidagi tadbirlar bilan bog'liq:

• yugurish yoki raketka sport turlari kabi oyoq to'piga bosimni kuchaytiradigan takrorlanadigan sport tadbirlari
• tor poyabzal talab qiladigan sport turlari, masalan, tosh yoki balet

Ba'zida nevroma oyoqning shikastlanishidan kelib chiqadi.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda oyoq og'rig'i bo'lsa, hatto poyabzalingizni almashtirgandan yoki javobgar bo'lishi mumkin bo'lgan faoliyatni to'xtatgandan keyin ham yo'qolmaydi, shifokoringizga murojaat qiling. Mortonning neyromasi davolanishi mumkin, ammo tezda davolanmasa, bu asabning doimiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Shifokoringiz og'riq qanday boshlanganini so'raydi va oyog'ingizni jismonan tekshiradi. Ular oyog'ingizning to'piga bosim o'tkazadilar va qayerda og'riq borligini ko'rish uchun barmoqlaringizni siljitadilar. Shifokor odatda fizik tekshiruvdan va sizning alomatlaringizni muhokama qilish orqali Mortonning neyromasini aniqlay oladi.

Og'riqning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini, masalan, artrit yoki stressning sinishini istisno qilish uchun, shifokor ba'zan ko'rish testlarini buyurishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Artrit yoki sinishlarni istisno qilish uchun rentgen nurlari
• yumshoq to'qimalarda anormalliklarni aniqlash uchun ultratovushli tasvirlar
• yumshoq to'qimalarning anormalliklarini aniqlash uchun MRI

Agar sizning shifokoringiz boshqa asab kasalligiga shubha qilsa, ular elektromiyografiyani ham amalga oshirishi mumkin. Ushbu test sizning mushaklaringiz tomonidan ishlab chiqarilgan elektr faolligini o'lchaydi, bu sizning shifokoringiz asablaringizning ishlashini yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Mortonning neyromasi qanday davolanadi?

Davolash sizning alomatlaringizning og'irligiga bog'liq. Shifokoringiz odatda tugatilgan rejadan foydalanadi. Demak, siz konservativ davolanishni boshlaysiz va agar og'rig'ingiz davom etsa, ko'proq tajovuzkor davolanishga o'tasiz.

Konservativ va uyda davolanish

Konservativ davo poyabzal uchun kamar tayanchlari yoki oyoq pardalarini ishlatishdan boshlanadi. Bular ta'sirlangan asabdagi bosimni yumshatishga yordam beradi. Ular retseptsiz yoziladigan qo'shimchalar yoki sizning oyog'ingizga mos ravishda retsept bo'yicha tayyorlangan bo'lishi mumkin. Shifokor, shuningdek og'riq qoldiruvchi vositalarni yoki ibuprofen (Advil, Motrin) yoki aspirin kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni taklif qilishi mumkin.

Boshqa konservativ davolarga quyidagilar kiradi:

• fizioterapiya
• tendonlar va ligamentlarni bo'shatish uchun cho'zish mashqlari
• oyog'ingizning to'pini massaj qilish
• oyoq va oyoq barmoqlarini mustahkamlash mashqlari
• oyog'ingizni dam olish
• og'riqli joylarga muzni qo'llash

Enjeksiyonlar

Agar sizning og'rig'ingiz davom etsa, shifokor og'riq joyiga kortikosteroidlarni yoki yallig'lanishga qarshi dorilarni kiritishga urinishi mumkin. Ta'sir qilingan asabni uyg'otish uchun mahalliy og'riqsizlantirish in'ektsiyasidan ham foydalanish mumkin. Bu og'riqni vaqtincha engillashtirishga yordam beradi.

Qisqa muddatli og'riqni engillashtiradigan yana bir vosita spirtli ichimliklarni sklerozli in'ektsiyasidir. Uzoq muddatli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, spirtli ichimliklarni ukol qilganlarning atigi 29 foizi alomatlarsiz qolgan.

Jarrohlik

Boshqa davolanish usullari yordam bera olmaganida, shifokor jarrohlik amaliyotini taklif qilishi mumkin. Jarrohlik variantlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• nevrektomiya, bu erda asab to'qimalarining bir qismi olinadi
• kriogenik jarrohlik, shuningdek kriyogen neyroablatsiya deb ham ataladi, bu erda asab va ularni qoplaydigan miyelin qobig'i juda sovuq harorat yordamida o'ldiriladi.
• dekompressiya operatsiyasi, bu erda asab atrofidagi ligamentlar va boshqa tuzilmalarni kesish orqali asabga bosim kamayadi

Siz nima kutishingiz mumkin?

Sizning tiklanish vaqtingiz Morton neyromasining zo'ravonligiga va davolanish turiga bog'liq bo'ladi. Ba'zi odamlar uchun kengroq poyabzal yoki poyabzal qo'shimchalarini o'zgartirish tez yordam beradi. Vaqt o'tishi bilan boshqalarga in'ektsiya va og'riq qoldiruvchi vositalar kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlik yo'li bilan tiklanish vaqti har xil. Nervlarni dekompressiya qilish bo'yicha operatsiyani tiklash tezda amalga oshiriladi. Siz operatsiyadan so'ng oyoqqa og'irlik ko'tarishingiz va to'ldirilgan poyabzaldan foydalanishingiz mumkin.

Nörektomiya uchun tiklanish uzoqroq bo'lib, jarrohlik yo'li bilan kesilgan joyga qarab 1 haftadan 6 haftagacha davom etadi. Agar kesma oyog'ingizning pastki qismida bo'lsa, siz uch hafta davomida tayoqchalarda bo'lishingiz va tiklanish vaqtini uzoqroq qilishingiz kerak bo'ladi. Agar kesma oyoqning tepasida bo'lsa, maxsus botinka kiyib, darhol oyog'ingizga og'irlik kiritishingiz mumkin.

Ikkala holatda ham siz o'zingizning faoliyatingizni cheklashingiz va imkon qadar tez-tez oyog'ingizni yurak darajasidan yuqoriga ko'targan holda o'tirishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, kesma tuzalguncha oyoqni quruq saqlashingiz kerak bo'ladi. Shifokoringiz jarrohlik kiyinishni 10 dan 14 kungacha o'zgartiradi. Keyinchalik qancha vaqtdan keyin siz ish joyingizga qaytishingiz mumkin, bu sizning ishingiz oyoqqa turishingizni talab qilishiga bog'liq bo'ladi.

Ba'zi hollarda Mortonning neyromasi dastlabki davolanishdan keyin qaytalanishi mumkin.

Istiqbol qanday?

Konservativ davo odamlarga Mortonning nevrom kasalligini 80 foizga olib keladi. Jarrohlik davolash natijalari bo'yicha uzoq muddatli tadqiqotlar kam, ammo Klivlend klinikasi jarrohlik 75 dan 85 foizgacha simptomlarni samarali ravishda engillashtiradi yoki kamaytiradi.

Turli xil davolanish natijalarini taqqoslaydigan statistika cheklangan. 2011 yilgi kichik bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, oyoq kiyimlarini almashtirganlarning 41 foizi qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi. In'ektsiya qilingan odamlarning 47 foizi yaxshilanishni ko'rgan va qo'shimcha davolanishga muhtoj emas. Operatsiyaga muhtoj bo'lgan odamlar uchun 96 foiz yaxshilandi.

Qaytalanishning oldini olish uchun nima qilishingiz mumkin?

Morton neyromasining qaytalanishini oldini olishning eng oson usullaridan biri bu to'g'ri poyabzal kiyishdir.

• Uzoq vaqt davomida qattiq poyabzal yoki baland poshnali poyabzal kiyishdan saqlaning.
• Oyoq barmoqlarini silkitib qo'yish uchun keng xonali oyoq barmoqlari qutisiga ega poyafzallarni tanlang.
• Agar shifokor buni tavsiya qilsa, oyog'ingizning to'piga bosim o'tkazish uchun ortezli qo'shimchani taqing.
• Yostiqsimon paypoq kiying, agar siz ko'p tursangiz yoki yursangiz, oyoqlaringizni himoya qilishga yordam beradi.
• Agar siz yengil atletikada qatnashsangiz, oyoqlaringizni himoya qilish uchun to'shalgan poyabzal kiying.
• Agar oshxonada, kassada yoki tik turgan stolda uzoq vaqt tursangiz, charchoqqa qarshi matni oling. Ushbu yostiqli matlar sizning oyoqlaringizni yengillashtirishga yordam beradi.

Shuningdek, siz fizik-terapevtga muntazam ravishda oyoq va to'piqlarni mustahkamlash uchun cho'zish va mashqlar uchun murojaat qilishingiz mumkin.