2021 yilda Nyu-York Medicare rejalari

Tarkib

• Medicare nima?
• Nyu-Yorkda qaysi Medicare Advantage rejalari mavjud?
• Nyu-Yorkdagi Medicare-ga kim haqli?
• Medicare Nyu-York rejalariga qachon yozilishim mumkin?
• Nyu-Yorkdagi Medicare-ga yozilish bo'yicha maslahatlar
• Nyu-York Medicare manbalari
• Keyin nima qilishim kerak?

Medicare - Qo'shma Shtatlar hukumati tomonidan taklif qilingan tibbiy sug'urta dasturi. Nyu-York aholisi, odatda 65 yoshga to'lganida Medicare-dan foydalanish huquqiga ega, ammo agar sizda ma'lum bir nogironlik yoki tibbiy sharoit mavjud bo'lsa, siz yoshroq bo'lishingiz mumkin.

Nyu-Yorkdagi Medicare haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing, shu jumladan kimlar loyiq, qanday ro'yxatdan o'tish va 2021 yilda Medicare Advantage rejalarini xarid qilish bo'yicha maslahatlar.

Medicare nima?

Agar siz Medicare-ga muvofiq bo'lsangiz, qamrovni olishning ikkita usuli mavjud. Ulardan biri - bu Medicare, hukumat tomonidan boshqariladigan an'anaviy dastur. Ikkinchisi - Medicare Advantage rejalari, ular sug'urta kompaniyalari tomonidan original Medicare-ga alternativa sifatida taqdim etiladi.

Original Medicare ikki qismdan iborat:

• A qismi (kasalxonani sug'urtalash). A qismi sizga statsionarda yotish, xospis xizmati va uy sharoitida tibbiy xizmat uchun to'lovlarni to'lashga yordam beradi. Muayyan sharoitlarda u qisqa muddatli malakali hamshiralik parvarishini qamrab olishi mumkin.
• B qismi (tibbiy sug'urta). B qismi tibbiy zarur xizmatlarning uzoq ro'yxatini o'z ichiga oladi. Bularga shifokorlar xizmati, ambulatoriya yordami, sog'liqni saqlash skrininglari, profilaktika xizmatlari va uzoq muddatli tibbiy asbob-uskunalar kiradi.

Original Medicare sog'liqni saqlash xarajatlarining 100 foizini qoplamaydi. Qo'shimcha qamrov uchun quyidagi qo'shimcha sug'urta polislaridan biriga ro'yxatdan o'tishni tanlashingiz mumkin:

• Medigap (Medicare qo'shimcha sug'urtasi). Ushbu qoidalar asl Medicare-dagi bo'shliqlarni to'ldirishga yordam beradi. Medigap siyosati birdamlik sug'urtasi, to'lovlarni to'lash va chegirmalar, shuningdek, chet elga sayohat qilishda favqulodda vaziyatlarni qoplash kabi qo'shimcha imtiyozlarni qamrab olishi mumkin.
• D qismi (retsept bo'yicha dori bilan qoplash). Medicare D-qism rejalari retsept bo'yicha dori-darmonlarni to'lashga yordam beradi.

Medicare Advantage rejalari sizning boshqa variantingizdir. Ushbu to'plamlar asl Medicare-dagi hamma narsani o'z ichiga olishi kerak va ular ko'pincha retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab oladi. Rejaga qarab siz boshqa qamrov turlarini, masalan, stomatologik parvarish, ko'rishni parvarish qilish yoki hattoki sport zaliga a'zo bo'lishingiz mumkin.

Nyu-Yorkda qaysi Medicare Advantage rejalari mavjud?

Nyu-Yorkda Medicare rejalarini xarid qilishni boshlaganingizda, juda ko'p imkoniyatlar borligini sezasiz. 2021 yilda quyidagi sug'urta kompaniyalari Nyu-Yorkda Medicare Advantage rejalarini sotadilar:

• Healthfirst Health Plan, Inc.
• Excellus Health Plan, Inc.
• Aetna hayot sug'urtasi kompaniyasi
• UnitedHealthcare of New York, Inc.
• Buyuk Nyu-York shahridagi tibbiy sug'urta rejasi
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Mustaqil sog'liqni saqlash assotsiatsiyasi, Inc.
• MVP sog'liqni saqlash rejasi, Inc.
• Oksford sog'liqni saqlash rejalari (NY), Inc.
• HealthNow Nyu-York, Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• Nyu-York shtati katolik sog'liqni saqlash rejasi, Inc.
• Poytaxt tumani shifokorlarining sog'liqni saqlash rejasi, Inc.
• Nyu-Yorkdagi "American Progressive Life & Health Insurance" kompaniyasi
• WellCare of New York, Inc.
• Nyu-Yorkning Humana sug'urta kompaniyasi
• Elderplan, Inc.

Mavjudligi tumanga qarab farq qiladi. Rejani tanlashdan oldin, provayderga qo'ng'iroq qiling va ular sizning hududingizni qamrab olishini tasdiqlang.

Nyu-Yorkdagi Medicare-ga kim haqli?

Nyu-York shtatida, agar siz dasturning muvofiqlik guruhlaridan biriga kirsangiz, Medicare-ga ega bo'lishingiz mumkin:

• siz 65 yoshdan katta yoshdasiz
• siz 65 yoshga to'lmagansiz va 24 oy davomida nogironlikning ijtimoiy sug'urtasini olgansiz
• buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD) yoki lateral amiotrofik skleroz (ALS)

Bundan tashqari, Medicare Advantage rejalari muvofiqlik qoidalariga ega. Agar siz ushbu rejalardan biriga qo'shilishingiz mumkin, agar siz rejaning xizmat ko'rsatish hududida yashasangiz va Medicare A va B qismlariga ro'yxatdan o'tgan bo'lsangiz.

Medicare Nyu-York rejalariga qachon yozilishim mumkin?

Agar siz Medicare-ga o'zingizning yoshingizga qarab mos keladigan bo'lsangiz, hujjat topshirishingiz uchun birinchi imkoniyat - Dastlabki ro'yxatdan o'tish davri. Ushbu muddat siz 65 yoshga to'lgan oydan 3 oy oldin boshlanadi va tug'ilgan kuningizdan 3 oy o'tgach tugaydi. Siz ushbu 7 oylik davomida istalgan vaqtda Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Agar siz dastlabki ro'yxatdan o'tish davrini o'tkazib yuborsangiz, umumiy ro'yxatga olish davrida Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Bu ishlaydi 1 yanvardan 31 martgacha har yil. E'tibor bering, agar siz kech ro'yxatdan o'tsangiz, qamrovingiz uchun oylik yuqori mukofot to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Siz Medicare-ga istalgan vaqtda jarima to'lamasdan ro'yxatdan o'tishga imkon beradigan maxsus ro'yxatdan o'tish davriga to'g'ri kelishi mumkin. Agar sizning ish joyingiz bo'yicha qamrovingiz bo'lsa, xohlagan vaqtda ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Agar siz ish joyingiz bo'yicha qamrovingizni yo'qotib qo'ysangiz, siz ro'yxatdan o'tishning maxsus muddatiga ham ega bo'lishingiz mumkin.

Original Medicare yangi ro'yxatdan o'tganlar uchun odatiy hisoblanadi, ammo Medicare Advantage rejasiga yozilish oson, agar bu sizga ma'qul bo'lsa. Dastlab ro'yxatdan o'tish davrida ushbu Medicare rejalaridan biriga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Siz Medicare kompaniyasining kuzgi ochiq ro'yxatdan o'tishi paytida ham ro'yxatdan o'tishingiz mumkin, bu esa tugaydi 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha.

Nyu-Yorkdagi Medicare-ga yozilish bo'yicha maslahatlar

Rejaning qaysi turi sizga eng mos kelishini hal qilishda quyidagilarni e'tiborga oling:

• Cho'ntak xarajatlari. Oylik rejadagi mukofotlar rejalarni taqqoslashda hisobga olinadigan yagona xarajat emas. Shuningdek, siz o'zingizning rejangizning yillik cho'ntagidan tashqari limitini to'ldirmaguningizcha, tijorat, pul to'lash va chegirmalar to'laysiz.
• Xizmatlar qamrab olingan. Medicare Advantage-ning barcha rejalari Medicare A va B xizmatlarini o'z ichiga oladi, ammo boshqa yopiq xizmatlar har xil bo'lishi mumkin. O'zingiz rejalashtirmoqchi bo'lgan xizmatlarning ro'yxatini tuzing va xaridlar paytida istaklaringiz ro'yxatini yodda saqlang.
• Doktor tanlovi. Medicare rejalari odatda shifokorlar va boshqa sog'liqni saqlash xizmatlari tarmog'iga ega. Rejani tanlashdan oldin, sizning hozirgi shifokorlaringiz tarmoqda ekanligiga ishonch hosil qiling.
• Yulduz reytinglari. Medicare & Medicaid Services (CMS) besh yulduzli reyting tizimi sizga yuqori sifatli rejalarni topishda yordam beradi. CMS reytinglari mijozlarga xizmat ko'rsatish, tibbiy yordamni muvofiqlashtirish, sog'liqni saqlash sifati va sizga ta'sir qiladigan boshqa omillarga asoslangan.
• Sog'liqni saqlash ehtiyojlari. Agar sizda diabet, OIV kabi surunkali sog'liq holati bo'lsa, maxsus ehtiyojlar rejasini izlashingiz mumkin. Ushbu rejalar muayyan sog'liqni saqlash sharoitlari bo'lgan odamlar uchun maxsus qamrovni taqdim etadi.

Nyu-York Medicare manbalari

Medicare va Medicare Advantage rejalari haqida ko'proq bilish uchun siz quyidagi manzilga murojaat qilishingiz mumkin:

• Nyu-York shtati sog'liqni sug'urtalash bo'yicha ma'lumot, maslahat va yordam dasturi: 800-701-0501
• Ijtimoiy ta'minot ma'muriyati: 800-772-1213

Keyin nima qilishim kerak?

Medicare-ni olishga yoki o'zingizning rejangiz imkoniyatlari haqida ko'proq bilib olishga tayyor bo'lganingizda, nima qilishingiz mumkin:

• Medicare A va B qismlarini olish uchun Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyatining onlayn arizasini to'ldiring. Agar xohlasangiz, shaxsan yoki telefon orqali ham murojaat qilishingiz mumkin.
• Agar siz Medicare Advantage rejasiga yozilishni istasangiz, Medicare.gov saytidan rejalaringizni xarid qilishingiz mumkin. Rejani tanlaganingizdan so'ng, siz onlayn ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Ushbu maqola 2020 yil 5 oktyabrda Medicare xarajatlarini 2021 yilda aks ettirish uchun yangilandi.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.