Muallif: Frank Hunt
Yaratilish Sanasi: 19 Mart Oyi 2021
Yangilanish Sanasi: 19 Noyabr 2024
Anonim
Further Prescribing Considerations for Glecaprevir/Pibrentasvir (Mavyret (G/P))
Video: Further Prescribing Considerations for Glecaprevir/Pibrentasvir (Mavyret (G/P))

Tarkib

Mavyret nima?

Mavyret - bu surunkali gepatit C virusini (HCV) davolash uchun ishlatiladigan tovar retsepti bo'yicha dori. Ushbu virus sizning jigaringizni yuqtiradi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Mavyretni olti xil HCV turiga ega bo'lgan yoki sirozi bo'lmagan (jigar chandig'i) yoki kompensatsiyalangan (engil) sirozi bo'lgan odamlar ishlatishi mumkin. Mavyret shuningdek, ilgari boshqa turdagi dorilar bilan davolangan (ammo davolanmagan) odamlarda HCV 1 turini davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Mavyret kattalarda foydalanish uchun tasdiqlangan. Shuningdek, u 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 45 kilogramm (taxminan 99 funt) vaznga ega bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan.

Mavyret ikkita antiviral preparatni o'z ichiga olgan bitta tabletka shaklida keladi: glekaprevir (100 mg) va pibrentasvir (40 mg). Har kuni bir marta og'iz orqali qabul qilinadi.

Samaradorlik

Klinik tadkikotlarda, HCV bilan kasallangan kattalarga (1, 2, 3, 4, 5 va 6 turdagi), hech qachon virus bilan davolanmagan, Mavyret berildi. Ushbu odamlarning 98% dan 100% gacha davolanish 8 dan 12 haftagacha davolangan. Ushbu tadqiqotlarda davolanish odamlarning davolanishidan uch oy o'tgach o'tkazilgan qon testlarida ularning tanasida HCV infektsiyasining belgilari yo'qligini anglatardi.


Effektivlik haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi "Gepatit C uchun Mavyret" bo'limidagi "Effektivlik" bo'limiga qarang.

FDA tomonidan tasdiqlangan

Mavyret oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan 2017 yil aprel oyida kattalardagi surunkali gepatit C virusini (1, 2, 3, 4, 5 va 6 turdagi) davolash uchun tasdiqlangan.

2019 yil aprel oyida FDA preparatni bolalarda qo'llashni o'z ichiga olgan holda preparatni tasdiqlashni uzaytirdi. U 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 45 kg (taxminan 99 funt) vaznga ega bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan.

Mavyret umumiy

Mavyret faqat markali dori sifatida mavjud. Hozirda u umumiy shaklda mavjud emas.

Mavyret tarkibida ikkita faol dori moddasi mavjud: glecaprevir va pibrentasvir.

Mavyret narxi

Barcha dori-darmonlarda bo'lgani kabi, Mavyretning narxi ham har xil bo'lishi mumkin. Mavyret uchun mintaqangizdagi dolzarb narxlarni bilish uchun GoodRx.com saytiga tashrif buyuring.

GoodRx.com-da topadigan xarajatlaringiz sug'urtasiz to'lashingiz mumkin. Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.


Moliyaviy va sug'urta yordami

Agar sizga Mavyret uchun pul to'lash uchun moliyaviy yordam kerak bo'lsa yoki sug'urta qoplamangizni tushunishda sizga yordam kerak bo'lsa, yordam olish mumkin.

Mavyret ishlab chiqaruvchisi Abbvie, dori-darmon narxini pasaytirishga yordam beradigan Mavyret bemorlarni qo'llab-quvvatlash dasturini taklif qiladi. Qo'shimcha ma'lumot olish va qo'llab-quvvatlash huquqiga ega ekanligingizni bilish uchun 877-628-9738 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.

Mavyretning yon ta'siri

Mavyret engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Mavyretni qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir asosiy yon ta'sirlarni quyidagi ro'yxatlar o'z ichiga oladi. Ushbu ro'yxatlar barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.

Mavyretning mumkin bo'lgan nojo'ya ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun shifokor yoki farmatsevt bilan suhbatlashing. Ular sizni bezovta qilishi mumkin bo'lgan har qanday nojo'ya ta'sirlarni bartaraf etish bo'yicha maslahatlar berishi mumkin.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Mavyretning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

  • bosh og'rig'i
  • charchoqni his qilish
  • ko'ngil aynish
  • diareya
  • yuqori bilirubin darajasi (jigar faoliyatini tekshiradigan laboratoriya tekshiruvi)

Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki ikki hafta ichida o'tishi mumkin. Agar ular jiddiyroq bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing.


Jiddiy yon ta'siri

Mavyretning jiddiy yon ta'siri keng tarqalgan emas, lekin ular paydo bo'lishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Quyida "Yon ta'siri tafsilotlari" da muhokama qilingan jiddiy yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
  • qattiq allergik reaktsiya

Yon ta'siri tafsilotlari

Ushbu preparat bilan ba'zi bir nojo'ya ta'sirlar qanchalik tez-tez yuz berishi haqida hayron bo'lishingiz mumkin, yoki ba'zi bir yon ta'sirlar unga tegishli bo'ladimi. Ushbu preparat olib kelishi mumkin yoki keltirmasligi mumkin bo'lgan ba'zi bir yon ta'sirlar haqida ba'zi tafsilotlar.

Allergik reaktsiya

Ko'pgina dori-darmonlarda bo'lgani kabi, ba'zi odamlar Mavyretni qabul qilganlaridan keyin allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin. Ushbu preparatni qabul qiladigan odamlarda allergik reaktsiya qanchalik tez-tez yuz berishi aniq ma'lum emas. Engil allergik reaktsiyaning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • teri toshmasi
  • qichishish
  • qizarish (teringizdagi issiqlik va qizarish)

Keyinchalik jiddiy allergik reaktsiya kamdan-kam uchraydi, ammo mumkin. Kuchli allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • teri ostidagi shish, odatda ko'z qovoqlari, lablar, qo'llar yoki oyoqlarda
  • til, og'iz yoki tomoq shishishi
  • nafas olishda yoki gapirishda muammo

Mavyretga kuchli allergik reaktsiya bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Qichishish

Mavyret-dan foydalanganda qichishish paydo bo'lishi mumkin.Klinik sinovlarda ba'zi odamlar ushbu preparatni qabul qilish paytida qichishishgan. Qichishish ko'pincha surunkali buyrak kasalligi va gepatit C virusi (HCV) bo'lgan giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarda paydo bo'ladi. Ushbu guruhda odamlarning taxminan 17% qichishishni nojo'ya ta'sir sifatida qayd etishdi.

Ba'zida qichishish HCV tomonidan kelib chiqadigan alomatdir. Qichishish HCV bilan kasallangan odamlarning taxminan 20 foizida uchraydi. Ushbu alomat, ehtimol sizning tanangizda bilirubin deb nomlangan kimyoviy birikma bilan bog'liq. HCV sabab bo'lgan qichishish bir joyda yoki butun tanangizda bo'lishi mumkin.

Mavyretni qabul qilish paytida terining qichishi haqida xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Preparatni qo'llash paytida ular ushbu nojo'ya ta'sirni kamaytirishga yordam beradigan usullarni tavsiya qilishlari mumkin.

Gepatit B ni qayta tiklash

Mavyretni qabul qilish paytida sizda gepatit B virusi (HBV) qayta faollashishi (alevlenmesi) xavfi ortishi mumkin.

Mavyret davolash HBV va HCV bo'lgan odamlarda HBV reaktivatsiyasi xavfini oshiradi. Jiddiy holatlarda HBV reaktivatsiyasi jigar etishmovchiligiga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

HBV reaktivatsiyasining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • qorningizning o'ng tomonidagi og'riq
  • ochiq rangli najas
  • charchoqni his qilish
  • teringiz yoki ko'zlaringiz oqlari sarg'ayishi

Mavyret-ni boshlashdan oldin, shifokoringiz sizni HBV uchun tekshiradi. Agar sizda HBV bo'lsa, Mavyretni qabul qilishni boshlashdan oldin siz davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin. Yoki shifokoringiz Mavyret davolash paytida HBV reaktivatsiyasini kuzatish va agar kerak bo'lsa, vaziyatni davolash uchun test o'tkazishni tavsiya qilishi mumkin.

Og'irligi o'zgaradi (yon ta'sir emas)

Kilogramm halok va kilogramm ortishi Mavyretning klinik tadqiqotlar paytida yon ta'siri sifatida qayd etilmagan. Biroq, Mavyret ko'ngil aynishini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ba'zi odamlarda vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Agar ushbu preparatni qabul qilish paytida ko'ngil aynishi bo'lsa, ehtimol siz ozroq ovqat iste'mol qilasiz, bu esa vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Mavyretni qabul qilayotganda kilogramm ortishi yoki vazn yo'qotishi haqida tashvishingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular davolanish paytida sog'lom ovqatlanishni rejalashtirishda sizga yordam berishi mumkin.

Teri toshmasi (yon ta'sir emas)

Klinik tekshiruvlar paytida Mavyretning yon ta'siri sifatida teri toshmasi haqida xabar berilmagan. Ammo, ba'zida HCV ning o'zi terida toshma paydo bo'lishi mumkin. Bu preparatning nojo'ya ta'siri bilan yanglishishi mumkin. HCV sabab bo'lgan toshma tanangizning istalgan joyida, shu jumladan yuzingizda, ko'krakda yoki qo'llarda bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bu sizni qichishishga olib kelishi mumkin.

Mavyretdan foydalanganda terida toshma bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular semptomlaringizni kamaytirish usullarini taklif qilishlari va agar kerak bo'lsa davolashni tavsiya qilishlari mumkin.

Bolalardagi nojo'ya ta'sirlar

Klinik tadqiqotlar davomida Mavyretni qabul qilgan bolalarda (12 yoshdan 17 yoshgacha) ko'rilgan nojo'ya ta'sirlar, preparatni qabul qilgan kattalarda ko'rilgan yon ta'sirga o'xshash edi. Ushbu tadqiqotlarda biron bir bola nojo'ya ta'sirlari sababli davolanishni to'xtatmadi.

Bolalarda uchraydigan keng tarqalgan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

  • charchoqni his qilish
  • ko'ngil aynish
  • bosh og'rig'i
  • yuqori bilirubin darajasi (jigar faoliyatini tekshiradigan laboratoriya tekshiruvi)

Agar siz Mavyretdan foydalangan holda bolada yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlardan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular davolanish vaqtida ushbu nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish usullarini tavsiya qilishlari mumkin.

Mavyret dozasi

Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etiladigan dozalarni tavsiflaydi. Shunga qaramay, shifokor sizga buyuradigan dozani qabul qilishni unutmang. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.

Giyohvand moddalarning shakllari va kuchli tomonlari

Mavyret og'iz orqali qabul qilingan planshet sifatida keladi. Har bir tabletka tarkibida 100 mg glecaprevir va 40 mg pibrentasvir mavjud.

Gepatit C uchun doz

Mavyretning surunkali gepatit C virusi (HCV) uchun dozasi kuniga bir marta og'iz orqali qabul qilingan uchta tabletkadan iborat. Ushbu preparatni ovqat bilan birga olish kerak. Bundan tashqari, har kuni bir vaqtning o'zida olinishi kerak.

Mavyretni qancha vaqt ichish kerakligini sizning shifokoringiz aniqlaydi. Ushbu qaror siz foydalangan har qanday oldingi HCV muolajalariga bog'liq.

Har bir insonning davolanish muddati har xil bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik odamlar Mavyretni 8 haftadan 16 haftagacha qabul qilishadi. Mavyret davolashning odatiy davomiyligi quyidagicha:

  • Agar siz hech qachon HCV bilan davolanmagan bo'lsangiz va sizda siroz (jigar chandig'i) bo'lmasa, ehtimol siz 8 hafta davolanasiz.
  • Agar siz hech qachon HCV bilan davolanmagan bo'lsangiz va kompensatsiyalangan (engil) sirozga ega bo'lsangiz, ehtimol siz 12 hafta davolanasiz.
  • Agar siz ilgari HCV bilan davolangan bo'lsangiz va davolanishingiz samarasiz bo'lsa (infektsiyangizni davolamagan bo'lsangiz), Mavyret bilan davolanish muddati o'zgarishi mumkin. U 8 haftadan 16 haftagacha davom etishi mumkin. Sizning davolanishingizning aniq davomiyligi ilgari qaysi HCV muolajalarini ishlatganingizga bog'liq bo'ladi.

Mavyretni qancha vaqt ichishingiz kerakligi haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular siz uchun eng yaxshi davolash rejasini tavsiya qilishlari mumkin.

Pediatriya dozasi

Mavyret preparatining pediatrik dozasi kattalarnikiga o'xshaydi: kuniga uch marta og'iz orqali (ovqat bilan) ichiladigan uchta tabletka. Pediatrik dozalash bolalar uchun qo'llaniladi:

  • 12 yoshdan 17 yoshgacha yoki
  • kamida 45 kg (99 funt) vaznga ega bo'lganlar

Mavyret hozirda 12 yoshdan kichik bolalarda yoki vazni 45 kg dan kam bo'lganlarda foydalanish uchun tasdiqlanmagan.

Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?

Agar siz Mavyret dozasini o'tkazib yuborsangiz, nima qilishingiz kerak:

  • Agar Mavyretni qabul qilish kerak bo'lgan vaqtdan 18 soatdan kam bo'lsa, davom eting va esingizdan chiqmasdanoq dozangizni oling. Keyin, keyingi dozani odatdagi vaqtda oling.
  • Agar Mavyretni qabul qilish kerak bo'lgan vaqtdan 18 soatdan ortiq bo'lsa, shunchaki ushbu dozani qoldiring. Keyingi dozani odatdagi vaqtda qabul qilishingiz mumkin.

Dozani o'tkazib yubormasligingizga yordam berish uchun telefoningizga eslatma o'rnatishga harakat qiling. Dori taymeri ham foydali bo'lishi mumkin.

Ushbu preparatni uzoq muddat ishlatishim kerakmi?

Mavyretni qabul qilish muddati qancha narsaga bog'liq. Ular orasida siz ilgari HCV bilan davolanganmisiz, va sizda jigar izlari (siroz) bo'lsa.

Odatda, Mavyret bilan davolash 8 dan 16 haftagacha davom etadi. Odatda 16 haftadan ko'proq davom etmaydi.

Mavyret va spirtli ichimliklar

Mavyretning alkogol bilan o'zaro aloqasi yo'q. Ammo, agar sizda gepatit C virusi (HCV) bo'lsa, spirtli ichimlik ichmaslik kerak. Spirtli ichimliklar HCV ni yomonlashtiradi, bu sizning jigaringizda jiddiy izlarga (siroz) olib kelishi mumkin.

Agar siz spirtli ichimlik ichsangiz va qanday qilib ichishni to'xtatish haqida qayg'ursangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Mavyret-ga alternativalar

Surunkali gepatit C virusini (HCV) davolashga qodir bo'lgan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar sizga boshqalarga qaraganda yaxshiroq mos kelishi mumkin. Agar siz Mavyretga alternativa topmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizga foydali bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida aytib berishlari mumkin.

HCV ni davolash uchun antiviral preparatlarning kombinatsiyasini o'z ichiga olgan alternativ dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • ledipasvir va sofosbuvir (Harvoni)
  • sofosbuvir va velpatasvir (Epclusa)
  • velpatasvir, sofosbuvir va voksilaprevir (Vosevi)
  • elbasvir va grazoprevir (Zepatier)
  • simeprevir (Olysio) va sofosbuvir (Sovaldi)

Garchi ular kombinatsiyalangan dori sifatida kelmasa ham, Simeprevir (Olysio) va sofosbuvir (Sovaldi) HCV ni davolash uchun birgalikda qabul qilinishi mumkin.

Mavyret va Harvoni

Mavyret shu kabi foydalanish uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan solishtirganda qanday hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Mavyret va Harvoni bir-biriga qanday o'xshash va farq qilishlarini ko'rib chiqamiz.

Haqida

Mavyret tarkibida glecaprevir va pibrentasvir preparatlari mavjud. Harvoni tarkibida ledipasvir va sofosbuvir preparatlari mavjud. Ikkala Mavyret va Harvoni antiviruslarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi va ular bir xil dorilar guruhiga kiradi.

Foydalanadi

Mavyret kattalardagi surunkali gepatit C virusini (HCV) davolash uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 45 kg vaznga ega bo'lgan bolalar uchun foydalanish uchun tasdiqlangan, bu taxminan 99 kg.

Mavyret odamlarda barcha (1, 2, 3, 4, 5 va 6) HCV davolash uchun ishlatiladi:

  • jigar skarlasiz (siroz) yoki sirrozga chalinganlarda kasallikning alomatlari bo'lmagan holda
  • jigar yoki buyrak transplantatsiyasi qilinganlar
  • OIV bilan kasallanganlar

Mavyret shuningdek, ilgari boshqa turdagi dorilar bilan davolangan (ammo davolanmagan) odamlarda HCV 1 turini davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Harvoni kattalardagi HCV ni davolash uchun tasdiqlangan. U quyidagi HCV turlarini davolash uchun ishlatilishi mumkin:

  • 1, 2, 5 yoki 6 turdagi jigar chandiqlari bo'lmagan (sirroz) yoki sirozga chalingan odamlarda kasallik alomatlari yo'q
  • Sirozga chalingan odamlarda kasallikning birinchi turi (bu odamlarda Harvoni ribavirin bilan qo'shilishi kerak)
  • jigar transplantatsiyasini olgan yoki jigar chandig'i bo'lmagan yoki jigar izlari bo'lmagan odamlarda 1 yoki 4 turi (bu odamlarda Harvoni ribavirin bilan ham qo'shilishi kerak)

Harvoni shuningdek, 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 35 kg vaznga ega bo'lgan bolalar uchun foydalanish uchun tasdiqlangan, bu taxminan 77 funtga teng. Quyidagi bolalarda foydalanish mumkin:

  • HCV 1, 4, 5 yoki 6 turlariga ega bo'lganlar
  • jigar chandig'i bo'lmagan (siroz) yoki sirozi bo'lgan, ammo kasallik alomatlari bo'lmagan bolalar.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi

Mavyret kuniga bir marta og'iz orqali (ovqat bilan) ichiladigan tabletkalar shaklida keladi. Odatda davolanish tarixiga va jigar kasalligingiz qanchalik og'irligiga qarab 8, 12 yoki 16 hafta davomida beriladi.

Harvoni tabletkadan ham keladi, ular og'iz orqali (ovqat bilan yoki ovqatsiz) kuniga bir marta ichiladi. Odatda davolanish tarixi va jigar holatiga qarab 8, 12 yoki 24 hafta davomida beriladi.

Yon ta'siri va xatarlari

Mavyret va Harvoni bir xil dorilarni o'z ichiga olmaydi, ammo ular bir xil dorilar guruhiga kiradi. Ushbu dorilar ba'zi bir o'xshash yon ta'sirlarni va boshqacha yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Ushbu ro'yxatlarda Mavyret, Harvoni yoki ikkala dori bilan ham (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.

  • Mavyret bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • diareya
    • yuqori bilirubin darajasi (jigar faoliyatini tekshiradigan laboratoriya tekshiruvi)
  • Harvoni bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • zaif his qilish
    • uyqusizlik (uxlashda muammolar)
    • yo'tal
    • asabiylashish hissi
  • Mavyret va Harvoni bilan ham bo'lishi mumkin:
    • bosh og'rig'i
    • charchoqni his qilish
    • ko'ngil aynish

Jiddiy yon ta'siri

Mavyret va Harvoni bilan birgalikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlar (alohida qabul qilinganda) quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
  • qattiq allergik reaktsiya

Samaradorlik

Mavyret va Harvoni ham surunkali gepatit C virusini (HCV) davolash uchun ma'qullangan. Ammo, sizda bir HCV turiga va sizda jigar chandig'i (sirozi) bor-yo'qligiga qarab, bitta dori boshqasiga qaraganda samaraliroq bo'lishi mumkin.

Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri klinik tadqiqotlar bilan taqqoslanmagan. Ammo alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Mavyret va Harvoni ham HCV ni davolashda samarali.

Xarajatlar

Mavyret va Harvoni - bu ikkalasi ham tovar belgilari. Hozirda ikkala preparatning umumiy shakllari mavjud emas. Tovar dori-darmonlari odatda jeneriklardan qimmatroq.

GoodRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Mavyret va Harvoni odatda bir xil narxga ega. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Mavyret va Epclusa

Mavyret shu kabi foydalanish uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan solishtirganda qanday hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Mavyret va Epclusa bir-biriga qanday o'xshashligini va boshqacha ekanligini ko'rib chiqamiz.

Haqida

Mavyret tarkibida glecaprevir va pibrentasvir preparatlari mavjud. Epclusa tarkibiga velpatasvir va sofosbuvir preparatlari kiradi. Ikkala Mavyret va Epclusa ham antiviral preparatlarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi va ular bir xil dorilar guruhiga kiradi.

Foydalanadi

Mavyret kattalardagi surunkali gepatit C virusini (HCV) davolash uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 45 kg vaznga ega bo'lgan bolalar uchun foydalanish uchun tasdiqlangan, bu taxminan 99 kg.

Mavyret odamlarda barcha (1, 2, 3, 4, 5 va 6) HCV davolash uchun ishlatiladi:

  • jigar skarlasiz (siroz) yoki sirrozga chalinganlarda kasallikning alomatlari bo'lmagan holda
  • jigar yoki buyrak transplantatsiyasi qilinganlar
  • OIV bilan kasallanganlar

Mavyret shuningdek, ilgari boshqa turdagi dorilar bilan davolangan (ammo davolanmagan) odamlarda HCV 1 turini davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Mavyret singari, Epclusa ham virusning barcha turlari (1, 2, 3, 4, 5 va 6 turlari) tufayli yuzaga keladigan surunkali HCV ni davolash uchun tasdiqlangan. Bu jigar chandig'i (sirozi) bo'lmagan kattalarda yoki bu kasallikning alomatlari bo'lmagan jigar chandig'i bo'lganlarda qo'llaniladi.

Epklusa sirroz bilan kasallangan, kasallik alomatlari bo'lgan kattalarda ham qo'llanilishi mumkin.

Epclusa bolalarda foydalanish uchun tasdiqlanmagan.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi

Mavyret kuniga bir marta og'iz orqali (ovqat bilan) ichiladigan tabletkalar shaklida keladi. Odatda sizning davolanish tarixingizga va jigar kasalligingiz qanchalik og'irligiga qarab 8, 12 yoki 16 hafta davomida beriladi.

Epklusa, shuningdek, har kuni bir marta og'iz orqali ichiladigan tabletkalar shaklida bo'ladi. Epklusani ovqat bilan yoki ovqatsiz olish mumkin. Odatda 12 hafta davomida beriladi.

Yon ta'siri va xatarlari

Mavyret va Epclusa tarkibida bir xil dorilar mavjud emas. Biroq, ular bir xil dorilar guruhiga tegishli. Shuning uchun ikkala dori ham shunga o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Ushbu ro'yxatlarda Mavyret, Epclusa yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning misollari keltirilgan.

  • Mavyret bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • diareya
    • yuqori bilirubin darajasi (jigar faoliyatini tekshiradigan laboratoriya tekshiruvi)
  • Epclusa bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • zaif his qilish
    • uyqusizlik (uxlashda muammolar)
  • Mavyret va Epclusa bilan ham bo'lishi mumkin:
    • bosh og'rig'i
    • charchoqni his qilish
    • ko'ngil aynish

Jiddiy yon ta'siri

Mavyret va Epclusa bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlar (alohida qabul qilinganda) quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
  • qattiq allergik reaktsiya

Samaradorlik

Mavyret va Epclusa ikkala olti turdagi surunkali HCV ni davolash uchun ishlatiladi. Shifokoringiz HCV turiga va jigar holatiga qarab Epclusa yoki Mavyretni qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin.

Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri klinik tadqiqotlar bilan taqqoslanmagan. Ammo alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Mavyret ham, Epclusa ham HCV ni davolashda samarali.

Xarajatlar

Mavyret va Epclusa ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda ikkala preparatning umumiy shakllari mavjud emas. Tovar dori-darmonlari odatda jeneriklardan qimmatroq.

GoodRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Mavyret va Epclusa odatda bir xil narxga ega. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Gepatit C uchun Mavyret

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ma'lum kasalliklarni davolash uchun Mavyret kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni tasdiqlaydi.

Mavyret firma S virusi (HCV) sabab bo'lgan surunkali infektsiyalarni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Ushbu virus sizning jigaringizga zarar etkazadi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi, bu ba'zida jigar chandiqlariga olib keladi (siroz deb ataladi). HCV quyidagi belgilarga olib kelishi mumkin:

  • teringiz va ko'zlaringiz oqlari sarg'ayishi
  • qorningizda suyuqlik to'planishi
  • isitma
  • jigar etishmovchiligi kabi uzoq muddatli muammolar

HCV virusni yuqtirgan qon orqali tarqaladi. Yuqtirish (tarqalish) ko'pincha ishlatilgan ignalarni bir-biri bilan bo'lishadigan odamlar orqali sodir bo'ladi. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yilda Qo'shma Shtatlarda 2,4 millionga yaqin odam surunkali gepatit S bilan kasallangan.

Mavyret kattalardagi HCV ni davolash uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, 12 yoshdan katta bolalarga yoki kamida 45 kg vaznga ega bo'lgan bolalar uchun foydalanish uchun tasdiqlangan, bu taxminan 99 kg. Bu odamlarda barcha HCV turlarini (1, 2, 3, 4, 5 va 6) davolash uchun ishlatiladi:

  • jigar skarlasiz (siroz) yoki sirrozga chalinganlarda kasallikning alomatlari bo'lmagan holda (kompensatsiyalangan siroz deb ataladi)
  • jigar yoki buyrak transplantatsiyasi qilinganlar
  • OIV bilan kasallanganlar

Mavyret shuningdek, ilgari boshqa turdagi dorilar bilan davolangan (ammo davolanmagan) odamlarda HCV 1 turini davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Samaradorlik

Klinik tadkikotlarda, HCV bilan kasallangan kattalarga (1, 2, 3, 4, 5 va 6 turdagi), hech qachon virus bilan davolanmagan, Mavyret berildi. Ushbu odamlarning 98% dan 100% gacha davolanishdan keyingi 8 dan 12 xaftaga qadar davolangan. Ushbu tadqiqotlarda davolanish odamlarning davolanishidan uch oy o'tgach o'tkazilgan qon testlarida ularning tanasida HCV infektsiyasining belgilari yo'qligini anglatardi.

Tadqiqotda qatnashgan barcha odamlar (ilgari HCV bilan davolanganlar ham, davolanmaganlar ham) 92% dan 100% gacha HCV dan davolangan. Natijalar odamlarning ilgari davolanganligi yoki HCV turiga qarab o'zgarib turardi.

Klinik tadqiqotlar, shuningdek, Mavyretni sofosbuvir (Sovaldi) va daklatasvir (Daklinza) deb nomlangan boshqa ikkita antiviral preparatlarning kombinatsiyasi bilan taqqosladi. Bitta tadqiqot HCV tipidagi, ilgari hech qachon davolanmagan odamlarga qaradi. Bu odamlarda jigarni qo'rqitish (siroz) yo'q edi.

12 hafta o'tgach, Mavyretni qabul qilgan odamlarning 95,3% davolangan deb hisoblanadi (qon tahlillarida ularda HCV virusi yo'q edi). Sofosbuvir va daklatasvirni iste'mol qiluvchilarning 96,5% bir xil natijaga ega.

Mavyret bolalar uchun

Mavyret 12 yoshdan katta bolalarda yoki kamida 45 kg vaznda HCV ni davolash uchun tasdiqlangan, bu taxminan 99 funt.

Mavyretning o'zaro ta'siri

Mavyret bir nechta boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi bir qo'shimchalar bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin.

Turli xil ta'sir o'tkazish turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar giyohvand moddalarning ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Boshqa o'zaro ta'sirlar yon ta'sirni kuchaytirishi yoki ularni yanada og'irlashtirishi mumkin.

Mavyret va boshqa dorilar

Quyida Mavyret bilan ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatlarda Mavyret bilan ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan barcha dorilar mavjud emas.

Mavyretni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz va farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Ularga qabul qilingan barcha retseptlar, retseptsiz yozilgan dorilar va boshqa dorilar haqida aytib bering. Shuningdek, ularga siz foydalanadigan vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotni baham ko'rish sizga mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlardan qochishga yordam beradi.

Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori ta'sirlari haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Mavyret va karbamazepin (Tegretol)

Mavyret bilan karbamazepin qabul qilish tanangizdagi Mavyret miqdorini kamaytirishi mumkin. Bu dorilarning ham ishlamasligiga olib kelishi mumkin, bu sizning gepatit C virusingizni (HCV) to'liq davolashga olib kelishi mumkin. Karbamazepin va Mavyretni birgalikda qabul qilishdan saqlanish muhimdir.

Mavyret va varfarin (Kumadin)

Mavyret bilan birga varfarin qabul qilish tanangizdagi warfarin darajasini o'zgartirishi mumkin. Bu sizning qon qalinligingiz o'zgarishiga olib kelishi mumkin, yoki u juda nozik yoki juda qalin bo'lib qoladi. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, qon ketishi yoki qon quyilishi kabi ba'zi bir asoratlar xavfi tug'ilishi mumkin.

Agar siz Mavyretni varfarin bilan qabul qilsangiz, qonning qalinligini tekshirish uchun tez-tez ma'lum qon testlarini o'tkazish muhimdir. Agar siz ushbu dori-darmonlarni birgalikda qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokor davolanish paytida xavfsizligingizni ta'minlashga yordam beradigan usullarni tavsiya qiladi.

Mavyret va digoksin (Lanoksin)

Mavyretni digoksin bilan qabul qilish tanangizda digoksin miqdorini oshirishi mumkin. Bu quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:

  • ko'ngil aynish
  • qusish
  • diareya
  • tartibsiz yurak ritmi

Agar siz Mavyretdan foydalanganda digoksin qabul qilsangiz, shifokor digoksin dozasini tushirishi kerak bo'lishi mumkin. Bu sizning digoksin miqdorining haddan tashqari ko'tarilishining va nojo'ya ta'sirlarni oldini olishda yordam beradi. Mavyretni qabul qilish paytida shifokor odatdagidan ko'ra qon testlarida digoksin miqdorini tekshirishi mumkin.

Mavyret va dabigatran (Pradaxa)

Mavyretni dabigatran bilan qabul qilish tanangizdagi dabigatran darajasini oshiradi. Agar bu daraja juda yuqori bo'lsa, siz qon ketish yoki ko'karish xavfini oshirasiz. Siz o'zingizni zaif his qilishingiz mumkin. Ushbu alomatlar ba'zan jiddiy bo'lishi mumkin.

Agar siz Mavyretdan foydalanganda dabigatranni qabul qilsangiz, shifokoringizga dabigatran dozasini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. Bu ushbu alomatlar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Mavyret va rifampin (Rifadin)

Mavyretni rifampin bilan qabul qilish tanangizdagi Mavyret darajasini pasaytiradi. Agar tanangizdagi Mavyret darajasi tushirilsa, preparat HCV ni davolash uchun ham ishlamasligi mumkin. Mavyret va Rifampinni bir vaqtning o'zida qabul qilishdan qochishingiz kerak.

Mavyret va ba'zi tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilar

Ba'zi tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilar tarkibida etinil estradiol deb nomlangan dori mavjud. Ushbu preparatni Mavyret bilan birgalikda qabul qilish tanangizda alanin aminotransferaza (ALT) deb nomlangan ma'lum jigar fermenti darajasini oshirishi mumkin. ALT darajasining oshishi gepatit alomatlarini kuchaytirishi mumkin.

Mavyretni qabul qilish paytida etinil estradiolni o'z ichiga olgan tug'ilishni nazorat qilmaslik tavsiya etiladi.

Etinil estradiolni o'z ichiga olgan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalariga quyidagilar kiradi:

  • levonorgestrel va etinil estradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
  • desogestrel va etinil estradiol (Apri, Kariva)
  • noretindron va etinil estradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
  • norgestrel va etinil estradiol (Cryselle, Lo / Ovral)
  • drospirenon va etinil estradiol (Loryna, Yaz)
  • norgestimate va etinil estradiol (Ortho Tri-Cyclen / Ortho Tri-Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec, TriNessa)

Bu etinil estradiolni o'z ichiga olgan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining to'liq ro'yxati emas. Agar tug'ilish nazorati tarkibida etinil estradiol borligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, albatta shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Tug'ilishni nazorat qilishning ba'zi boshqa usullari tabletkalardan tashqari etinil estradiolni ham o'z ichiga oladi. Ushbu usullarga kontratseptiv yamoq (Ortho Evra) va qin halqasi (NuvaRing) kiradi.

Agar siz tarkibida etinil estradiol bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish vositasidan foydalansangiz, Mavyretni qabul qilish paytida homiladorlikning oldini olishning boshqa variantlari haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Mavyret va ba'zi bir OIV virusiga qarshi dorilar

Ba'zi bir OIV dori vositalari (antiviruslar deb ataladi) tanangizdagi Mavyret miqdoriga ta'sir qilishi mumkin. Sizning tanangizdagi Mavyret miqdorini o'zgartirishi mumkin bo'lgan antiviral preparatlarga quyidagilar kiradi:

  • atazanavir (Reyataz)
  • darunavir (Prezista)
  • lopinavir va ritonavir (Kaletra)
  • ritonavir (Norvir)
  • efavirenz (Sustiva)

Atazanavirni hech qachon Mavyret bilan olib ketmaslik kerak. Ushbu dori-darmonlarni birgalikda qabul qilish tanangizda alanin aminotransferaza (ALT) deb nomlangan ma'lum jigar fermenti darajasini oshiradi. ALT darajasining oshishi gepatit alomatlarini kuchaytirishi mumkin.

Mavyretni darunavir, lopinavir yoki ritonavir bilan qabul qilish ham tavsiya etilmaydi. Buning sababi shundaki, ushbu antiviral preparatlar tanangizdagi Mavyret darajasini oshirishi mumkin. Bu Mavyretning yon ta'sirini kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Mavyretni efavirenz bilan qabul qilish tanangizdagi Mavyret miqdorini pasaytiradi. Bu Mavyretning ham ishlamasligiga olib kelishi mumkin. Mavyretni qabul qilish paytida efavirenzni ishlatishdan qochishingiz kerak.

Mavyret va ba'zi xolesterin preparatlari

Mavirinni statin deb ataladigan ba'zi xolesterinli dorilar bilan birga qabul qilish tanangizdagi statin darajasini oshirishi mumkin. Statinlar miqdorining ko'payishi statindan yon ta'sir (masalan, mushak og'rig'i) xavfini oshiradi.

Statinlarga quyidagilar kiradi:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • lovastatin (Mevacor)
  • simvastatin (Zocor)
  • pravastatin (Pravachol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • fluvastatin (Leskol)
  • pitavastatin (Livalo)

Mavyretni atorvastatin, lovastatin yoki simvastatin bilan birga qabul qilmaslik tavsiya etiladi. Ushbu statinlar Mavyret bilan qabul qilinganda yon ta'sirining ko'payish xavfi yuqori.

Pravastatinni Mavyret bilan ichish mumkin, agar shifokor sizga xolesterin preparatini tavsiya qilsa. Mavyretni qabul qilishni boshlashdan oldin pravastatinning dozasini kamaytirish kerak bo'ladi. Bu statindan yon ta'sir qilish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Agar fluvastatin va pitavastatin Mavyret bilan olinadigan bo'lsa, ular mumkin bo'lgan eng past dozada berilishi kerak. Bu statinlardan ko'payadigan yon ta'sirga ega bo'lish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Mavyret va siklosporin (Sandimmun)

Mavyret siklosporin kuniga 100 mg dan ortiq iste'mol qiladigan odamlarda foydalanish tavsiya etilmaydi. Ushbu preparat tanangizdagi Mavyret darajasini oshiradi, bu esa Mavyretdan yon ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin.

Agar siz siklosporinni qabul qilsangiz, tsiklosporinning qaysi dozasi siz uchun eng xavfsiz ekanligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Mavyret va omeprazol (o'zaro ta'sir emas)

Omeprazol va Mavyret o'rtasida ma'lum bo'lgan o'zaro ta'sirlar mavjud emas. Omeprazol, ba'zan davolash paytida ko'ngil aynish bo'lsa, Mavyretni qabul qiladigan odamlarga beriladi. Ba'zida ko'ngil aynish sizning oshqozoningizda kislota to'planib qolishidan kelib chiqadi. Omeprazolni qabul qilish oshqozoningizda kislota miqdorini kamaytirishga yordam beradi, bu esa ushbu yon ta'sirni kamaytirishga yordam beradi.

Mavyret va ibuprofen (o'zaro ta'sir emas)

Ibuprofen va Mavyret o'rtasida ma'lum bo'lgan o'zaro ta'sirlar mavjud emas. Ibuprofen Mavyretni qabul qiladigan odamlarda bosh og'rig'ini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Bosh og'rig'i - bu Mavyretni qabul qilishda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan yon ta'sir. Ibuprofen bosh og'rig'ining og'rig'i va bezovtaligini kamaytirishga yordam beradi.

Mavyret va o'tlar va qo'shimchalar

Mavyret ba'zi o'tlar va qo'shimchalar bilan, shu jumladan Seynt Jonning ziravorlari bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin (bu quyida batafsil). Ushbu o'zaro ta'sirlar Mavyretning tanangizda ishlashiga ta'sir qilishi mumkin.

Mavyretni qabul qilishdan oldin siz qabul qilgan barcha dori-darmonlarni (shu jumladan har qanday o'simlik va qo'shimchalarni) shifokor yoki farmatsevt bilan ko'rib chiqishingiz kerak.

Mavyret va Seynt Jonning go'shti

Mavyret bilan Seynt Jonning ziravorlarini qabul qilish tanangizdagi Mavyret darajasini ancha pasaytirishi mumkin. Bu sizning gepatit C infektsiyangizni davolashda Mavyretning ishlamasligiga olib kelishi mumkin. Mavyret-dan foydalanayotganda Seynt Jonning ziravorlarini qabul qilmaslik tavsiya etiladi.

Mavyret va homiladorlik

Mavyretni homiladorlik paytida qabul qilish xavfsizmi yoki yo'qmi, odamlarda hech qanday tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Hayvonlarni o'rganishda homiladorlik paytida onalariga Mavyret berilgan homilalarda hech qanday zarar ko'rilmadi. Biroq, hayvonlarni o'rganish natijalari har doim ham odamlarda nima bo'lishini taxmin qila olmaydi.

Agar siz homilador bo'lsangiz yoki Mavyretdan foydalanganda homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular siz bilan ushbu preparatni homiladorlik paytida qo'llashning xavf va foydalarini muhokama qilishlari mumkin.

Mavyret va emizish

Mavyretning ona sutiga o'tishi yoki o'tmasligi yoki emizikli bolaga ta'sir qilishi haqida odamlarda biron bir tadqiqotlar bo'lmagan.

Hayvonot tadqiqotlarida Mavyret emizuvchi kalamushlarning sutiga o'tdi. Biroq, bu sut uni iste'mol qilgan hayvonlarga zarar etkazmadi. Shuni yodda tutingki, bu natijalar odamlarda boshqacha bo'lishi mumkin.

Agar siz emizayotgan bo'lsangiz yoki Mavyretni qabul qilish paytida emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, bu xavfsiz variant ekanligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Ular bolangizni oziqlantirishning boshqa sog'lom usullarini tavsiya qilishlari mumkin.

Mavyretni qanday qabul qilish kerak

Mavyretni shifokoringiz yoki sog'liqni saqlash xizmatining ko'rsatmalariga muvofiq qabul qilishingiz kerak.

Qachon olish kerak

Mavyretni qabul qilishni tanlaganingiz kunning ahamiyati yo'q, lekin har kuni taxminan bir vaqtda qabul qilishingiz kerak. Bu dorilarni tanangiz ichida to'g'ri ishlashiga yordam beradi.

Dozani o'tkazib yubormasligingizga yordam berish uchun telefoningizga eslatma o'rnatishga harakat qiling. Dori taymeri ham foydali bo'lishi mumkin.

Mavyretni ovqat bilan olib ketish

Mavyretni ovqat bilan birga olish kerak. Bu sizning tanangizga dori-darmonlarni yaxshiroq singdirishga yordam beradi.

Mavyretni maydalash, ajratish yoki chaynash mumkinmi?

Yo'q, Mavyretni bo'linmaslik, maydalash yoki chaynash kerak emas. Tabletkalar butunlay yutib yuborilishi kerak. Ularni ajratish, maydalash yoki chaynash tanangizga tushadigan dori miqdorini kamaytirishi mumkin. Bu sizning Gepatit C infektsiyasini davolashda Mavyretning ishlamasligiga olib kelishi mumkin.

Mavyret qanday ishlaydi

Mavyret surunkali gepatit C virusini (HCV) davolash uchun tasdiqlangan. Ushbu virus tanangizda sizning jigaringizga ta'sir qiladigan infektsiyani keltirib chiqaradi. Agar to'g'ri davolanmasa, HCV jiddiy jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Mavyret tarkibida ikkita dori mavjud: glekaprevir va pibrentasvir. Bu gepatit C virusini tanangizda ko'payishini (ko'proq virus qilishini) to'xtatish orqali ishlaydi. Virus ko'payishga qodir emasligi sababli, u oxir-oqibat yo'q bo'lib ketadi.

Viruslarning barchasi vafot etgandan so'ng, u sizning tanangizda bo'lmaganda, jigaringiz davolanishni boshlashi mumkin. Mavyret HCV ning oltita turini (1, 2, 3, 4, 5 va 6) davolash uchun ishlaydi.

Ishlash uchun qancha vaqt ketadi?

Klinik tadkikotlar paytida 92% dan 100% gacha HCV bo'lgan odamlar Mavyretni belgilangan muddat davomida qabul qilganlaridan keyin davolangan. Ushbu vaqt 8 dan 16 haftagacha bo'lgan.

Ushbu tadqiqotlarda davolanish odamlarning davolanishidan uch oy o'tgach o'tkazilgan qon testlarida ularning tanasida HCV infektsiyasining belgilari yo'qligini anglatardi.

Mavyret haqida umumiy savollar

Mavyret haqida tez-tez beriladigan ba'zi savollarga javoblar.

Agar menda OIV va gepatit C bo'lsa, Mavyretni qabul qila olamanmi?

Ha, agar sizda ham OIV, ham gepatit C virusi (HCV) bo'lsa, Mavyretni qabul qilishingiz mumkin. OIV bilan kasallanish Mavyretning sizning tanangizda HCV ni davolash usulini o'zgartirmaydi.

Mavyret firmasi S gepatitini davolashda qanchalik muvaffaqiyatli?

Mavyret gepatit C virusini (HCV) yuqtirishda juda samarali ekanligi isbotlangan. Klinik sinovlarda Mavyretni qabul qilgan odamlarning 98% dan 100% gacha HCV dan davolangan.

Ushbu tadqiqotlarda davolanish odamlarning davolanishidan uch oy o'tgach o'tkazilgan qon testlarida HCV infektsiyasining alomatlari yo'qligini anglatadi. Sog'aygan odamlarning foiz darajasi ulardagi HCV turiga va ilgari qanday davolash usullaridan foydalanganlariga bog'liq.

Agar men boshqa gepatit C muolajalarini olgan bo'lsam, Mavyretdan foydalanishim mumkinmi?

Agar siz gepatit C uchun ishlamagan boshqa dori-darmonlarni sinab ko'rgan bo'lsangiz (infektsiyani davolasa), ehtimol siz hali ham Mavyret-dan foydalanishingiz mumkin. Ilgari qanday dorilarni ishlatganingizga qarab, Mavyret bilan davolanish muddati 8 dan 16 haftagacha bo'lishi mumkin.

Mavyret-dan foydalanishingiz mumkinligi haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Mavyretni davolashdan oldin yoki davolanish paytida menga biron bir sinov kerakmi?

Mavyret bilan davolanishni boshlashdan oldin, shifokor qoningizni gepatit B virusi (HBV) uchun tekshiradi. Agar sizda HBV bo'lsa, u Mavyret davolash paytida qayta faollashishi (alangalanishi) mumkin. HBV reaktivatsiyasi jiddiy jigar muammolariga, shu jumladan jigar etishmovchiligi va o'limga olib kelishi mumkin.

Agar sizda HBV bo'lsa, shifokoringiz Mavyret davolash paytida HBV reaktivatsiyasini tekshirish uchun qon testlarini o'tkazishni tavsiya qiladi. Mavyretni qabul qilishni boshlashdan oldin HBV bilan davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Sirozim bo'lsa Mavyretdan foydalansam bo'ladimi?

Siz bunga qodir bo'lishingiz mumkin, ammo bu sizning sirozingiz (jigar izlari) qanchalik og'irligiga bog'liq.

Agar kompensatsiyalangan (engil) siroz bo'lsa, Mavyretdan foydalanish mumkin. Ushbu holat bilan sizning jigaringizda chandiqlar bor, ammo sizda bu kasallik alomatlari yo'q va jigaringiz hali ham normal ishlaydi.

Mavyret dekompensatsiyalangan sirozli odamlarda foydalanish uchun hali tasdiqlanmagan. Ushbu holat bilan sizning jigaringizda chandiq bor va sizda bu kasallik alomatlari mavjud. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • teringiz yoki ko'zlaringiz oqlari sarg'ayishi
  • qorningizdagi qo'shimcha suyuqlik
  • qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tomoqdagi kengaygan qon tomirlari

Agar sizda siroz bo'lsa-da, lekin qanday turdagi ekanligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Mavyret ehtiyot choralari

Ushbu dori bir nechta ehtiyot choralari bilan birga keladi.

FDA ogohlantirishi: gepatit B virusini qayta faollashtirish

Ushbu preparat qutidagi ogohlantirishga ega. Bu oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan eng jiddiy ogohlantirishdir. Qutidagi ogohlantirish shifokorlar va bemorlarni xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan giyohvand moddalar haqida ogohlantiradi.

Mavyretni davolash ham HBV, ham gepatit C virusi (HCV) bo'lgan odamlarda gepatit B virusi (HBV) qayta faollashishi (alevlenmesi) xavfini oshiradi. Jiddiy holatlarda HBV reaktivatsiyasi jigar etishmovchiligiga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Mavyret-ni boshlashdan oldin, shifokoringiz sizni HBV uchun tekshiradi. Agar sizda HBV bo'lsa, Mavyretni qabul qilishni boshlashdan oldin siz davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin. Yoki sizning shifokoringiz HBV reaktivatsiyasini tekshirish uchun Mavyret davolash paytida test o'tkazishni tavsiya qilishi mumkin.

Boshqa ogohlantirishlar

Mavyretni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Agar ma'lum tibbiy holatlaringiz bo'lsa, Mavyret sizga mos kelmasligi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

  • Jigar etishmovchiligi. Agar sizda jigar etishmovchiligi bo'lsa, Mavyretni qabul qilish sizning ahvolingizni yomonlashtirishi mumkin. Mavyret bilan davolanishni boshlashdan oldin jigar kasalligi yoki jigar etishmovchiligi tarixi bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.
  • Atazanavir yoki rifampindan hozirgi vaqtda foydalanish. Mavyret hech qachon atazanavir yoki rifampin iste'mol qiladigan odamlarda ishlatilmasligi kerak. Mavyret va rifampinni birgalikda qabul qilish tanangizdagi Mavyret darajasini pasaytirishi mumkin. Bu Mavyretni siz uchun unchalik samarasiz qilishi mumkin. Mavyret bilan atazanavir qabul qilish tanangizdagi Mavyret miqdorini ko'paytirishi mumkin. Bu jigar fermenti darajasini oshirishi mumkin (alanin aminotransferaza deb ataladi), bu xavfli bo'lib qolishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun "Mavyret shovqinlari" bo'limiga qarang. Mavyret-ni ishga tushirishdan oldin har doim ichadigan har qanday dorilar haqida doktoringizga murojaat qiling.
  • Homiladorlik. Mavyret rivojlanayotgan homiladorlikka ta'sir qilishi mumkinligi ma'lum emas. Hayvonot tadqiqotlarida Mavyret homiladorlik paytida ishlatilganda zarar etkazmadi. Ammo odamlarda bu natija boshqacha bo'lishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Mavyret va homiladorlik" bo'limiga qarang.
  • Emizish. Mavyret insonning ona sutiga o'tishi yoki emizikli bolaga zarar etkazishi ma'lum emas. Hayvonot tadqiqotlarida Mavyret ona sutiga o'tdi, ammo bu ona sutini iste'mol qiladigan hayvonlarga zarar etkazmadi. Biroq, bu natija odamlarda boshqacha bo'lishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Mavyret va emizish" bo'limiga qarang.

Eslatma: Mavyretning mumkin bo'lgan salbiy ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Mavyretning yon ta'siri" bo'limiga qarang.

Mavyret dozasini oshirib yubordi

Mavyretning tavsiya etilgan dozasidan ko'proq foydalanish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Hech qachon shifokor sizga buyuradigan dozadan ko'proq ichmang.

Dozani oshirib yuborishda nima qilish kerak

Agar siz ushbu preparatni juda ko'p ichgan deb hisoblasangiz, shifokoringizni chaqiring. Siz shuningdek, Amerika zaharlarni boshqarish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam xonasiga boring.

Mavyretning amal qilish muddati, saqlash va yo'q qilish

Mavyretni dorixonadan olganingizda, farmatsevt shishadagi yorliqqa amal qilish muddatini qo'shib qo'yadi. Ushbu sana odatda ular dori tarqatgan kundan boshlab bir yil.

Yaroqlilik muddati bu vaqt davomida dori samaradorligini kafolatlashga yordam beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) mavjud pozitsiyasi muddati o'tgan dori-darmonlarni ishlatmaslikdir. Agar sizda ishlatilmaydigan dori-darmonlarning amal qilish muddati o'tgan bo'lsa, farmatsevtingiz bilan suhbatlashing, undan hali ham foydalanishingiz mumkinmi.

Saqlash

Dori qancha vaqt davomida saqlanib qolishi ko'plab omillarga, shu jumladan dori-darmonlarni qanday va qaerda saqlashingizga bog'liq bo'lishi mumkin.

Mavyret tabletkalari xona haroratida (86 ° F / 30 ° C dan past), zich yopilgan idishda, yorug'likdan uzoqroq joyda saqlanishi kerak. Ushbu dori-darmonlarni nam yoki nam bo'ladigan joylarda, masalan, hammomlarda saqlashdan saqlaning.

Yo'q qilish

Agar endi Mavyretni qabul qilish va qolgan dori-darmonlarni qabul qilishning hojati bo'lmasa, uni xavfsiz tarzda yo'q qilish muhimdir. Bu boshqalarni, shu jumladan bolalar va uy hayvonlarini tasodifan giyohvand moddalarni iste'mol qilishining oldini olishga yordam beradi. Shuningdek, bu preparatni atrof muhitga zarar etkazmaslikda yordam beradi.

FDA veb-saytida dori-darmonlarni yo'q qilish bo'yicha bir nechta foydali maslahatlar mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning farmatsevtingizdan dori-darmonlarni qanday yo'q qilish haqida ma'lumot so'rashingiz mumkin.

Mavyret uchun professional ma'lumotlar

Klinisyenler va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari uchun quyidagi ma'lumotlar taqdim etiladi.

Ko'rsatmalar

Mavyret surunkali gepatit C virusi (HCV) genotiplari 1, 2, 3, 4, 5 va 6 ni davolash uchun ko'rsatiladi. Mavyret 12 yosh va undan katta bo'lgan kattalar va bolalarda yoki vazni 45 yoshdan kichik bo'lganlarda foydalanish uchun tasdiqlangan. kg.

Uni faqat sirozsiz yoki kompensatsiyalangan sirozli bemorlarda qo'llash mumkin.

Mavyret shuningdek, oldingi davolanishlari muvaffaqiyatsiz bo'lgan odamlarda genotip 1 gepatit C virusi infektsiyasini davolash uchun ko'rsatiladi. Ushbu oldingi muolajalar HCV NS5A inhibitori yoki NS3 / 4A proteaz inhibitörünü o'z ichiga olishi kerak.

Mavyret oldindan davolash HCV NS5A inhibitori va NS3 / 4A proteaz inhibitori yordamida muvaffaqiyatsiz bo'lgan bemorlarda foydalanish uchun ko'rsatilmagan.

Ta'sir mexanizmi

Mavyret tarkibida glecaprevir va pibrentasvir mavjud. Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatadigan antiviral dorilar bo'lib, ular HCV bilan kurashishadi.

Glecaprevir - NS3 / 4A proteaz inhibitori. Gepatit C virusini rivojlanishi uchun zarur bo'lgan NS3 / 4A proteaziga yo'naltirish orqali ishlaydi.

Pibrentasvir NS5A inhibitori hisoblanadi. NS5A ni blokirovka qilib, pibrentasvir asosan gepatit C virusining ko'payishini to'xtatadi.

Mavyret gepatit C virusining 1, 2, 3, 4, 5 va 6 genotiplariga qarshi samarali hisoblanadi.

Farmakokinetikasi va metabolizmi

Sog'lom deb hisoblangan HCV yuqtirmagan odamlarni o'z ichiga olgan tadqiqotda Mavyretning emilimiga oziq-ovqat borligi katta ta'sir ko'rsatdi. Glektaprevirni ovqat bilan birga qabul qilish 83% dan 163% gacha o'sdi. Pibrentasvirning emishi 40% dan 53% gacha oshirildi. Shuning uchun, Mavyretni emishini kuchaytirish uchun uni ovqat bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi.

Mavyretning maksimal plazmadagi konsentratsiyasi dozadan keyin taxminan 5 soat o'tgach sodir bo'ladi. Glekaprevirning yarim umri 6 soat, pibrentasvirning yarim umri 13 soat.

Mavyret asosan safro-najas yo'li bilan chiqariladi. Glekaprevir va pibrentasvirning ko'p qismi plazma oqsillari bilan bog'langan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mavyret og'ir jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarga kontrendikedir, bu Child-Pugh C skori sifatida belgilanadi.

Mavyret shuningdek atazanavir yoki rifampin qabul qiladigan bemorlarda ham kontrendikedir. Mavyret konsentratsiyasi rifampin bilan sezilarli darajada kamayadi, bu Mavyretning terapevtik ta'sirini kamaytirishi yoki inhibe qilishi mumkin. Mavyretni atazanavir bilan qabul qilish mumkin emas, chunki dorilarning kombinatsiyasi alanin aminotransferaza (ALT) darajasini oshirishi va jigar etishmovchiligi xavfini oshirishi mumkin.

Saqlash

Mavyret yopiq va quruq idishda 86 ° F (30 ° C) dan pastroq joyda saqlanishi kerak.

Rad etish: Medical News Today bugungi kunda barcha ma'lumotlar haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va dolzarb ekanligiga ishonch hosil qilish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirdi. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassisning bilim va tajribasini almashtirish uchun ishlatilmasligi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisingiz bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda keltirilgan giyohvand moddalar to'g'risidagi ma'lumotlar o'zgarishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dori vositalarining o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki salbiy ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Belgilangan dori uchun ogohlantirishlarning yoki boshqa ma'lumotlarning yo'qligi, dori yoki dori birikmasi xavfsiz, samarali yoki barcha bemorlar uchun yoki barcha o'ziga xos foydalanish uchun mos ekanligini bildirmaydi.

Tavsiya Etilgan

Rivojlanish bosqichlari - 4 yil
Dori

Rivojlanish bosqichlari - 4 yil

Odatda 4 yo hli bola ma'lum ji moniy va aqliy qobiliyatlarni namoyi h etadi. U hbu ko'nikmalar rivojlani h bo qichlari deb nomlanadi.Barcha bolalar biroz bo hqacha rivojlanadi. Agar iz bolangi...
IM (mushak ichiga) in'ektsiya qilish
Dori

IM (mushak ichiga) in'ektsiya qilish

To'g'ri i hla hi uchun ba'zi dorilarni mu hak ichiga beri h kerak. IM in'ekt iya i - mu hak ichiga yuborilgan dori (mu hak ichiga). izga kerak bo'ladi:Bitta pirtli ichimliklarBitta...