Laparoskopiya

Tarkib

• Nima uchun laparoskopiya o'tkaziladi?
• Laparoskopiyaning qanday xatarlari bor?
• Laparoskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
• Laparoskopiya qanday amalga oshiriladi?
• Laparoskopiyani tiklash uchun qancha vaqt ketadi?
• Laparoskopiya natijalari

Laparoskopiya nima?

Laparoskopiya, shuningdek diagnostik laparoskopiya deb ham ataladi, bu qorin ichidagi organlarni tekshirish uchun ishlatiladigan jarrohlik diagnostika usuli. Bu faqat kichik kesiklarni talab qiladigan kam xavfli, minimal invaziv protsedura.

Laparoskopiyada qorin organlarini ko'rish uchun laparoskop deb nomlangan asbob ishlatiladi. Laparoskop - bu uzun va ingichka naycha bo'lib, u yuqori zichlikdagi yorug'likka ega va old tomonida yuqori aniqlikdagi kamera. Asbob qorin devoriga kesma orqali kiritiladi. U harakatlanayotganda kamera tasvirlarni video monitorga yuboradi.

Laparoskopiya sizning shifokoringizga tanangizning ichki qismini real vaqt rejimida, ochiq jarrohliksiz ko'rish imkoniyatini beradi. Shuningdek, ushbu protsedura davomida shifokor biopsiya namunalarini olishi mumkin.

Nima uchun laparoskopiya o'tkaziladi?

Laparoskopiya ko'pincha tos suyagi yoki qorin og'rig'i manbasini aniqlash va aniqlash uchun ishlatiladi. Odatda noinvaziv usullar tashxis qo'yishda yordam bera olmasa amalga oshiriladi.

Ko'pgina hollarda, qorin bo'shlig'i bilan bog'liq muammolarni quyidagi ko'rish usullari bilan aniqlash mumkin:

• tananing tasvirini yaratish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanadigan ultratovush
• Kompyuter tomografiyasi, bu tananing kesma rasmlarini oladigan bir qator maxsus rentgen nurlari
• Magnit va radioto'lqinlardan foydalangan holda MRI skaneri, tanadagi rasmlarni ishlab chiqarish

Laparoskopiya ushbu tekshiruvlar tashxis qo'yish uchun etarli ma'lumot yoki tushuncha bermasa amalga oshiriladi. Jarayon, shuningdek, qorin bo'shlig'idagi ma'lum bir organdan biopsiya yoki to'qima namunasini olish uchun ham ishlatilishi mumkin.

Shifokor quyidagi organlarni tekshirish uchun laparoskopiyani tavsiya qilishi mumkin:

• ilova
• o't pufagi
• jigar
• oshqozon osti bezi
• ingichka ichak va yo'g'on ichak (yo'g'on ichak)
• taloq
• oshqozon
• tos a'zolari yoki reproduktiv organlar

Laparoskop yordamida ushbu joylarni kuzatib, shifokor quyidagilarni aniqlay oladi:

• qorin massasi yoki o'sma
• qorin bo'shlig'idagi suyuqlik
• jigar kasalligi
• muayyan muolajalarning samaradorligi
• ma'lum bir saraton rivojlanish darajasi

Shuningdek, sizning shifokoringiz tashxis qo'yilgandan so'ng darhol sizning ahvolingizni davolash uchun aralashuvni amalga oshirishi mumkin.

Laparoskopiyaning qanday xatarlari bor?

Laparoskopiya bilan bog'liq eng keng tarqalgan xavf - qon ketish, infektsiya va qorin bo'shlig'idagi organlarning shikastlanishi. Biroq, bu kamdan-kam uchraydigan hodisalar.

Jarayoningizdan so'ng, yuqumli kasallik belgilarini kuzatib borish muhimdir. Agar quyidagilarni boshdan kechirsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.

• isitma yoki sovuqlik
• vaqt o'tishi bilan kuchayadigan qorin og'rig'i
• kesma joylarida qizarish, shishish, qon ketish yoki drenaj
• doimiy ko'ngil aynish yoki gijjalar
• doimiy yo'tal
• nafas qisilishi
• siydik chiqarishga qodir emasligi
• engillik

Laparoskopiya paytida tekshirilayotgan organlarga ozgina zarar etkazish xavfi mavjud. Agar biror organ teshilgan bo'lsa, qon va boshqa suyuqliklar tanangizga tushishi mumkin. Bunday holda, zararni tiklash uchun sizga boshqa operatsiya kerak bo'ladi.

Kamroq tarqalgan xatarlarga quyidagilar kiradi:

• umumiy behushlikdan kelib chiqadigan asoratlar
• qorin devorining yallig'lanishi
• tos suyagi, oyoqlari yoki o'pkangizga borishi mumkin bo'lgan qon pıhtısı

Ba'zi hollarda sizning jarrohingiz minimal invaziv usuldan foydalanishning afzalliklarini ta'minlash uchun diagnostik laparoskopiya xavfi juda yuqori deb hisoblashi mumkin. Bunday holat ko'pincha qorinni oldindan operatsiya qilganlar uchun ro'y beradi, bu esa qorin bo'shlig'idagi tuzilmalar o'rtasida yopishqoqlik hosil bo'lish xavfini oshiradi. Yapışmalar mavjud bo'lganda laparoskopiya qilish ancha uzoq davom etadi va organlarning shikastlanish xavfini oshiradi.

Laparoskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?

Siz qabul qilgan retseptlar yoki retseptsiz yozilgan dorilar haqida doktoringizga xabar berishingiz kerak. Shifokor sizga protseduradan oldin va keyin qanday foydalanish kerakligini aytib beradi.

Shifokoringiz laparoskopiya natijalariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan har qanday dorilarning dozasini o'zgartirishi mumkin. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi:

• qonni suyultiruvchi moddalar kabi antikoagulyantlar
• nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), shu jumladan aspirin (Bufferin) yoki ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• qon ivishiga ta'sir qiluvchi boshqa dorilar
• o'simlik yoki xun takviyeleri
• vitamin K

Shuningdek, shifokorga homilador ekanligingizni yoki homilador bo'lishingiz mumkin deb o'ylashingiz kerak. Bu sizning rivojlanayotgan chaqalog'ingizga zarar etkazish xavfini kamaytiradi.

Laparoskopiyadan oldin shifokor qon testlari, siydik tahlillari, elektrokardiogramma (EKG yoki EKG) va ko'krak qafasi rentgenografiyasini buyurishi mumkin. Shifokor, shuningdek, ultratovush tekshiruvi, KT yoki MRI tekshiruvi kabi ba'zi ko'rish testlarini o'tkazishi mumkin.

Ushbu testlar shifokoringizga laparoskopiya paytida tekshirilayotgan anormallikni yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Natijalar, shuningdek, shifokoringizga qorin bo'shlig'ining ichki qismida ingl. Bu laparoskopiya samaradorligini oshirishi mumkin.

Ehtimol, laparoskopiyadan oldin kamida sakkiz soat davomida ovqatlanish va ichishdan qochishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, protseduradan keyin oila a'zosi yoki do'stingiz sizni uyingizga haydashini tashkil qilishingiz kerak. Laparoskopiya ko'pincha umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi, bu sizni uyqusirab, operatsiyadan keyin bir necha soat davomida transport vositasini boshqarish imkoniyatiga ega bo'lmaydi.

Laparoskopiya qanday amalga oshiriladi?

Laparoskopiya odatda ambulatoriya usuli sifatida amalga oshiriladi. Bu sizning operatsiyangiz bilan bir kunning o'zida uyingizga borishingizni anglatadi. Bu kasalxonada yoki ambulatoriya jarrohlik markazida amalga oshirilishi mumkin.

Ehtimol, ushbu operatsiya turi uchun sizga umumiy behushlik beriladi. Bu shuni anglatadiki, siz protsedura davomida uxlaysiz va og'riq sezmaysiz. Umumiy behushlikka erishish uchun tomirlardan biriga tomir orqali (IV) chiziq kiritiladi. IV orqali sizning anesteziologingiz sizga maxsus dori-darmonlarni berishi va suyuqlik bilan hidratsiyani ta'minlashi mumkin.

Ba'zi hollarda uning o'rniga lokal behushlik qo'llaniladi. Mahalliy og'riqsizlantirish vositasi bu hududni uyg'otadi, shuning uchun operatsiya paytida siz hushyor tursangiz ham, siz og'riq sezmaysiz.

Laparoskopiya paytida jarroh sizning qorin tugmachangiz ostiga kesma hosil qiladi va keyin kanül deb nomlangan kichik naychani kiritadi. Kanül karbonat angidrid gazi bilan qorinni shishirishda ishlatiladi. Ushbu gaz sizning shifokoringizga qorin bo'shlig'i organlarini aniqroq ko'rish imkonini beradi.

Qorinni shishirgandan so'ng, jarroh laparoskopni kesma orqali kiritadi. Laparoskopga biriktirilgan kamera tasvirlarni ekranda aks ettiradi va bu sizning a'zolaringizni real vaqtda ko'rish imkonini beradi.

Kesishlarning soni va kattaligi sizning jarrohingiz aniq qaysi kasalliklarni tasdiqlash yoki rad etishga urinayotganiga bog'liq. Odatda, siz har birining uzunligi 1 santimetrdan 2 santimetrgacha bo'lgan birdan to'rtgacha kesma olasiz. Ushbu kesmalar boshqa asboblarni kiritishga imkon beradi. Masalan, jarrohingiz biopsiya qilish uchun boshqa jarrohlik vositasini ishlatishi kerak bo'lishi mumkin. Biopsiya paytida ular baholash uchun organdan kichik to'qimalar namunasini olishadi.

Jarayon bajarilgandan so'ng asboblar olib tashlanadi. Keyin sizning kesmalaringiz tikuv yoki jarrohlik lenta bilan yopiladi. Kesmalar ustiga bandajlar qo'yilishi mumkin.

Laparoskopiyani tiklash uchun qancha vaqt ketadi?

Operatsiya tugagach, kasalxonadan chiqqunga qadar sizni bir necha soat kuzatasiz. Sizning hayotiy belgilaringiz, masalan, nafas olish va yurak urish tezligi diqqat bilan kuzatiladi. Kasalxona xodimlari, shuningdek, behushlik yoki protseduraga salbiy reaktsiyalarni tekshiradilar, shuningdek uzoq muddatli qon ketishini kuzatadilar.

Sizni ozod qilish vaqti har xil bo'ladi. Bu quyidagilarga bog'liq:

• sizning umumiy jismoniy holatingiz
• ishlatiladigan behushlik turi
• tanangizning operatsiyaga bo'lgan munosabati

Ba'zi hollarda siz kasalxonada bir kechada qolishingizga to'g'ri keladi.

Agar siz umumiy behushlik olgan bo'lsangiz, oila a'zosi yoki do'stingiz sizni uyingizga haydashlari kerak. Umumiy behushlik ta'siri odatda bir necha soat davomida tugaydi, shuning uchun protseduradan keyin haydash xavfli bo'lishi mumkin.

Laparoskopiyadan keyingi kunlarda siz kesmalar qilingan joylarda mo''tadil og'riq va pulsatsiyani his qilishingiz mumkin. Har qanday og'riq yoki noqulaylik bir necha kun ichida yaxshilanishi kerak. Shifokor og'riqni engillashtiradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Jarayoningizdan keyin elkangizda og'riq paydo bo'lishi ham odatiy holdir. Og'riq, odatda, jarrohlik asboblari uchun ish joyini yaratish uchun qorinni puflash uchun ishlatiladigan karbonat angidrid gazining natijasidir. Gaz sizning diafragmani bezovta qilishi mumkin, bu sizning elkangiz bilan nervlarni birlashtiradi. Bundan tashqari, biroz shishiradi. Noqulaylik bir necha kun ichida yo'qolishi kerak.

Odatda bir hafta ichida barcha normal ishlarni davom ettirishingiz mumkin. Laparoskopiyadan taxminan ikki hafta o'tgach, shifokor bilan uchrashuvga tashrif buyurishingiz kerak.

Yumshoq tiklanishni ta'minlash uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Qondagi pıhtılaşma xavfini kamaytirish uchun imkoni boricha engil ishni boshlang.
• Odatdagidan ko'proq uxlang.
• Tomoqdagi og'riqni engillashtirish uchun tomoq pastillaridan foydalaning.
• Keng kiyimlarni kiying.

Laparoskopiya natijalari

Agar biopsiya olingan bo'lsa, patolog uni tekshiradi. Patolog - bu to'qima tahliliga ixtisoslashgan shifokor. Natijalarni batafsil bayon etgan hisobot shifokoringizga yuboriladi.

Laparoskopiyadan normal natijalar qorin qon ketishi, churralar va ichak tutilishlari yo'qligini ko'rsatadi. Shuningdek, ular sizning barcha a'zolaringiz sog'lom ekanligini anglatadi.

Laparoskopiya natijasida yuzaga keladigan g'ayritabiiy natijalar ma'lum holatlarni, shu jumladan:

• yopishqoqlik yoki jarrohlik izlari
• churralar
• appenditsit, ichakning yallig'lanishi
• mioma yoki bachadondagi g'ayritabiiy o'sishlar
• kistalar yoki o'smalar
• saraton
• xoletsistit, o't pufagining yallig'lanishi
• endometrioz, bachadon shilliq qavatini hosil qiluvchi to'qima bachadon tashqarisida o'sib boradigan kasallik
• ma'lum bir organning shikastlanishi yoki shikastlanishi
• tos a'zolarining yallig'lanish kasalligi, reproduktiv organlarning infektsiyasi

Shifokoringiz natijalarni ko'rib chiqish uchun siz bilan uchrashuvni rejalashtiradi. Agar jiddiy tibbiy holat aniqlangan bo'lsa, shifokoringiz siz bilan davolanishning tegishli usullarini muhokama qiladi va ushbu holatni bartaraf etish rejasini ishlab chiqishda siz bilan ishlaydi.