Laktat: bu nima va nima uchun u yuqori bo'lishi mumkin

Tarkib

• Laktat testini qachon topshirish kerak
• Yuqori laktat nimani anglatadi

Laktat glyukoza metabolizmining hosilasidir, ya'ni kislorod yetishmovchiligida hujayralar uchun glyukozani energiyaga aylantirish jarayoni anaerob glikoliz deb ataladi. Biroq, kislorod bo'lgan aerob sharoitida ham laktat ishlab chiqariladi, ammo ozroq miqdorda.

Laktat bu muhim moddadir, chunki u markaziy asab tizimiga signal bo'lib, asab o'zgarishi va to'qimalarning gipoperfuziyasining biomarkeri bo'lib, unda to'qimalarga kislorod oz miqdorda etib keladi, jismoniy faollik va mushaklarning charchoq intensivligi. faollik qanchalik intensiv bo'lsa, kislorod va energiyaga bo'lgan ehtiyoj shunchalik ko'p bo'ladi, bu esa laktat ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi.

Laktat testini qachon topshirish kerak

Laktat testi klinik amaliyotda kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda va jismoniy faollik va mushaklarning charchoq intensivligining ko'rsatkichi sifatida keng qo'llaniladi. Kasalxonalarda laktat dozasi bemorning umumiy ahvolini baholash va davolanishga javobni tekshirish uchun muhimdir. Odatda dozani sepsis yoki septik shok kasaliga shubha qilingan yoki tashxis qo'yilgan kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda amalga oshiriladi, bu qon bosimi pasayishi, tez nafas olish, siydik ishlab chiqarishni pasayishi va aqldan ozish bilan bir qatorda laktat 2 mmol / l dan yuqori bo'lgan holatlardir.

Shunday qilib, laktat dozasini o'tkazishda bemor davolanishga javob beradimi yoki terapevtik rejani o'zgartirish va laktat darajasining pasayishi yoki oshishiga qarab parvarish qilishni oshirish zarurligini tekshirish mumkin.

Sportda laktat dozasi sportchining ishlash darajasi va mashqlar intensivligini aniqlashga imkon beradi. Juda intensiv yoki uzoq muddatli jismoniy ishlarda mavjud bo'lgan kislorod miqdori har doim ham etarli emas, bu hujayralar faoliyatini saqlab turish uchun laktat ishlab chiqarishni talab qiladi. Shunday qilib, jismoniy faollikdan so'ng laktat miqdorini o'lchash jismoniy tarbiyachiga sportchiga ko'proq mos keladigan tayyorgarlik rejasini ko'rsatishga imkon beradi.

Laktat qiymati 2 mmol / L dan kam yoki teng bo'lganda normal hisoblanadi. Laktat konsentratsiyasi qancha yuqori bo'lsa, kasallikning og'irligi shunchalik katta bo'ladi. Masalan, sepsis holatida 4,0 mmol / L yoki undan yuqori konsentratsiyalarni topish mumkin, bu esa asoratlarni oldini olish uchun davolashni iloji boricha tezroq boshlash kerakligini ko'rsatadi.

Laktat testini o'tkazish uchun ro'za tutish shart emas, ammo odam dam olishi tavsiya etiladi, chunki jismoniy faollik laktat miqdorini o'zgartirishi va shu bilan test natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Yuqori laktat nimani anglatadi

Giperlaktemiya deb ataladigan aylanma laktat konsentratsiyasining oshishi laktat ishlab chiqarishning ko'payishi, to'qimalarga kislorod etkazib berish o'zgarishi yoki ushbu moddani tanadan chiqarib yuborish etishmovchiligi, natijada uning qonda to'planishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Shunday qilib, yuqori laktat:

• Sepsis va septik shok, unda mikroorganizmlar tomonidan toksinlar ishlab chiqarilishi tufayli to'qimalarga etib boradigan kislorod miqdori kamayadi, laktat ishlab chiqarish ko'payadi;
• Kuchli jismoniy faoliyat, chunki ba'zi hollarda laktat ishlab chiqarish ko'payishi bilan mashqni bajarish uchun kislorod miqdori etarli emas;
• Mushaklarning charchoqlanishi, mushakda to'plangan katta miqdordagi laktat tufayli;
• Tizimli yallig'lanish reaktsiyasi sindromi (SIRS), chunki qon oqimi va immun tizim hujayralari o'zgaradi, natijada uyali faoliyatni davom ettirish va yallig'lanishni hal qilishga yordam berish uchun laktat ishlab chiqarish ko'payadi. Bunday vaziyatda laktat dozasi bemorning javobini kuzatish va prognoz ko'rsatkichi bo'lgan organ etishmovchiligi xavfini o'lchash uchun keng qo'llaniladi;
• Kardiogen shok, unda yurakni qon bilan ta'minlashda va natijada kislorodda o'zgarishlar yuz beradi;
• Gipovolemik shok, unda suyuqlik va qonning katta yo'qotilishi, qonning to'qimalarga tarqalishini o'zgartirishi;

Bundan tashqari, ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatdiki, laktatning ko'payishi jigar va buyrak muammolari, qandli diabet, dorilar va toksinlar bilan zaharlanish va metabolik atsidoz holatlarida yuz berishi mumkin. Shunday qilib, laktat kontsentratsiyasini baholash asosida kasalliklarga tashxis qo'yish, bemorning evolyutsiyasi va davolanishga bo'lgan munosabatini kuzatish va klinik natijalarini taxmin qilish mumkin.