Voyaga etmagan idiopatik artrit

Tarkib

• Voyaga etmagan idiopatik artritning belgilari qanday?
• Voyaga etmagan idiopatik artritning turlari qanday?
• Voyaga etmagan idiopatik artrit qanday aniqlanadi?
• Voyaga etmagan idiopatik artrit qanday davolanadi?
• Tibbiy davolanish
• Turmush tarzini davolash usullari
• Yaxshi ovqatlaning
• Sport bilan muntazam shug'ullanish
• Jismoniy davolash
• Voyaga etmagan idiopatik artritning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?
• Voyaga etmagan idiopatik artrit bilan kasallangan bolalar uchun istiqbol qanday?

Voyaga etmagan idiopatik artrit nima?

Voyaga etmagan idyopatik artrit (JIA), ilgari balog'atga etmagan revmatoid artrit deb atalgan, bolalarda eng keng tarqalgan artrit turi hisoblanadi.

Artrit bu uzoq muddatli kasallik bo'lib, quyidagilar bilan tavsiflanadi.

• qattiqlik
• shish
• bo'g'imlarda og'riq

Qo'shma Shtatlarda taxminan 300,000 bolada artrit shakli mavjud. Ba'zi bolalar artrit bilan atigi bir necha oy, boshqalari esa artrit bilan bir necha yil davomida og'riydilar. Kamdan kam hollarda, bu holat umr bo'yi davom etishi mumkin.

JIAning aniq sababi ma'lum emas. Biroq, tadqiqotchilar bu birinchi navbatda otoimmun kasallik deb hisoblashadi. Otoimmun kasalliklarga chalingan odamlarda immunitet zararli bo'lmagan hujayralarga noto'g'ri hujum qiladi, go'yo ular xavfli bosqinchilar.

JIA ning aksariyat holatlari engil, ammo og'ir holatlar bo'g'imlarning shikastlanishi va surunkali og'riq kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. JIA semptomlarini bilish, kasallikning rivojlanishidan oldin davolanish uchun muhimdir.

Davolash odatda quyidagilardan iborat:

• yallig'lanishning pasayishi
• og'riqni boshqarish
• funktsiyani takomillashtirish
• qo'shma shikastlanishning oldini olish

Bu sizning farzandingiz faol va samarali turmush tarzini saqlashiga yordam beradi.

Voyaga etmagan idiopatik artritning belgilari qanday?

JIAning eng keng tarqalgan alomatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• qo'shma og'riq
• qattiqlik
• qisqartirilgan harakat diapazoni
• bo'g'imlarning iliq va shishganligi
• oqsoqlanib
• zararlangan hududda qizarish
• shishgan limfa tugunlari
• takroriy isitma

JIA bitta bo'g'im yoki bir nechta bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi hollarda bu holat butun vujudga ta'sir qilishi mumkin, bu toshma, isitma va limfa tugunlarini shishishiga olib keladi. Ushbu kichik tip tizimli JIA (SJIA) deb nomlanadi va bu JIA bilan kasallangan bolalarning taxminan 10 foizida uchraydi.

Voyaga etmagan idiopatik artritning turlari qanday?

JIAning olti turi mavjud:

• Tizimli JIA. Ushbu turdagi JIA butun tanani, shu jumladan bo'g'imlarni, terini va ichki organlarni ta'sir qiladi.
• Oligoartikulyar JIA. Ushbu turdagi JIA beshdan kam bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Bu artrit bilan og'rigan bolalarning taxminan yarmida uchraydi.
• Polyartikulyar JIA. Ushbu turdagi JIA besh yoki undan ortiq bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Romatoid omil deb nomlanuvchi protein mavjud bo'lishi yoki bo'lmasligi mumkin.
• Voyaga etmagan psoriatik artrit. Ushbu turdagi JIA bo'g'imlarga ta'sir qiladi va toshbaqa kasalligi bilan yuzaga keladi, shuning uchun uni balog'atga etmagan bolalar psoriatik artriti deb atashadi.
• Enthesit bilan bog'liq JIA. Ushbu turdagi JIA tendon va ligamentlar bilan suyak bilan uchrashishni o'z ichiga oladi.
• Ajralmagan artrit. Ushbu turdagi JIA ikki yoki undan ortiq subtipni qamrab oladigan yoki boshqa pastki turlarga mos kelmaydigan alomatlarni o'z ichiga oladi.

Qo'shimchalar qancha ko'p bo'lsa, odatda kasallik shunchalik og'irlashadi.

Voyaga etmagan idiopatik artrit qanday aniqlanadi?

Farzandingizning tibbiy yordam ko'rsatuvchisi JIAni aniq fizik tekshiruvdan o'tkazish va batafsil tibbiy tarixni so'rab, tashxis qo'yishi mumkin.

Shuningdek, ular turli xil diagnostik testlarni buyurishlari mumkin, masalan:

• C-reaktiv oqsil sinovi. Ushbu test qondagi C-reaktiv oqsil (CRP) miqdorini o'lchaydi. CRP - bu jigar yallig'lanishiga javoban ishlab chiqaradigan moddadir. Yallig'lanishni aniqlaydigan yana bir sinov, sedimentatsiya darajasi yoki eritrotsitlar cho'kindi jinsi (ESR) ham o'tkazilishi mumkin.
• Romatoid omil testi. Ushbu test romatoid omil, immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan antikor mavjudligini aniqlaydi. Ushbu antikorning mavjudligi ko'pincha revmatik kasallikni ko'rsatadi.
• Yadroga qarshi antikor. Antinuclear antikor - bu asosan hujayra yadrosida joylashgan nuklein kislotaga (DNK va RNK) qarshi antikor. Bu ko'pincha immunitet tizimi tomonidan otoimmun kasallikka chalingan odamlarda yaratiladi. Antinukleer antikor testi qonda protein mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
• HLA-B27 sinovi. Ushbu test entesit bilan bog'liq JIA bilan bog'liq bo'lgan genetik markerni aniqlaydi.
• Rentgen yoki MRI tekshiruvi. Ushbu ko'rish testlari qo'shma yallig'lanishni yoki og'riqni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni, masalan, infektsiyalar va singanlarni istisno qilish uchun ishlatilishi mumkin. Tasvirlashda yallig'lanishli artritning quyi to'plamlarining aniq natijalari (belgilari) aniqlanishi mumkin.

Voyaga etmagan idiopatik artrit qanday davolanadi?

Turli xil muolajalar JIA ta'sirini samarali boshqarishi va minimallashtirishi mumkin. Sog'liqni saqlash xodimlari odatda og'riq va shishishni engillashtiradigan, harakat va kuchni saqlab turadigan davolash usullarini tavsiya qiladi.

Tibbiy davolanish

Ibuprofen (Advil) va naproksen (Aleve) kabi nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) ko'pincha yallig'lanishni va shishishni boshqa davolash usullari bilan birgalikda kamaytirish uchun ishlatiladi. Bolalarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli aspirindan foydalanish juda kam uchraydi.

Kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmik dorilar (DMARD) va biologik preparatlar kabi kuchli dorilar ko'pincha buyuriladi.

DMARDlar kasallikning rivojlanishini o'zgartirish uchun ishlaydi, bu holda bo'g'imlarga hujum qilishining oldini olish uchun immunitet tizimini bostiradi.

DMARD-lardan foydalanish faqat NSAID orqali tavsiya etiladi. Farzandingizning tibbiy yordam ko'rsatuvchisi dastlab biologik vositalarni ishlatishdan oldin NSAID bilan yoki bo'lmagan holda DMARD bilan davolashni boshlashi mumkin.

JIA ni davolashda ishlatiladigan DMARDlarning ayrim misollari quyidagilardan iborat:

• metotreksat
• sulfasalazin
• leflunomid

Shuni ta'kidlash kerakki, metotreksat hozirda boshqa DMARDlarga nisbatan tavsiya etiladi.

Biologik vositalar to'g'ridan-to'g'ri kasallik jarayonida ishtirok etadigan ma'lum molekulalarni yoki oqsillarni yo'naltirish uchun ishlaydi. Biologik vositalar bilan davolash DMARD davolash bilan birlashtirilishi mumkin.

Yallig'lanish va bo'g'imlarning shikastlanishini kamaytirishga yordam beradigan biologik ba'zi bir misollarga quyidagilar kiradi:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• TNF inhibitörleri (Humira)

Ta'sirli qo'shilishga steroid dori yuborilishi mumkin, ayniqsa alomatlar kundalik ishlarni bajarish qobiliyatiga xalaqit beradi. Biroq, bu juda ko'p bo'g'imlarga aralashganda tavsiya etilmaydi. Og'ir holatlarda bo'g'inlarni butunlay almashtirish uchun jarrohlik usulidan foydalanish mumkin.

Turmush tarzini davolash usullari

Sport bilan shug'ullanish va sog'lom parhezni saqlash har kim uchun muhimdir, ammo ular ayniqsa JIA bo'lgan bolalar uchun foydalidir. Farzandingizga quyidagi turmush tarzini o'zgartirish, ularning alomatlarini osonroq engishga va asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi:

Yaxshi ovqatlaning

JIA bilan kasallangan bolalarda vaznning o'zgarishi odatiy holdir. Dori-darmonlar ularning ishtahasini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin, bu esa tez vazn ortishi yoki vazn yo'qotishiga olib keladi. Bunday hollarda, kerakli miqdordagi kaloriya miqdorini o'z ichiga olgan foydali parhez bolangizga tana vaznini mos kelishiga yordam beradi.

Agar sizning farzandingiz JIA natijasida juda ko'p vazn yo'qotsa yoki kamaytirsa, ovqatlanish rejasi haqida tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan suhbatlashing.

Sport bilan muntazam shug'ullanish

Haftada kamida uch marta mashq qilish mushaklarni kuchaytirishi va bo'g'imlarning egiluvchanligini yaxshilashi, uzoq muddatda JIA bilan kurashishni osonlashtirishi mumkin. Suzish va yurish kabi kam ta'sirli mashqlar odatda eng yaxshisidir. Biroq, avval farzandingizning tibbiy xizmat ko'rsatuvchisi bilan suhbatlashish yaxshi fikr.

Jismoniy davolash

Fizioterapevt bolangizga muntazam ravishda mashq qilishning muhimligini o'rgatishi mumkin va hatto ularning o'ziga xos holatiga mos mashqlarni tavsiya qilishi mumkin. Terapevt qattiq, og'riqli bo'g'inlarda kuchni kuchaytirishga va moslashuvchanlikni tiklashga yordam beradigan ba'zi mashqlarni taklif qilishi mumkin.

Ular sizning asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz bilan birgalikda bo'g'imlarning shikastlanishi va suyak / bo'g'imlarning o'sishidagi anormalliklarning oldini olishga yordam beradi.

Voyaga etmagan idiopatik artritning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Davolash qilinmagan JIA keyingi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• anemiya
• uzoq muddatli takrorlanadigan og'riq
• qo'shma halokat
• o'sishni to'xtatish
• notekis oyoq-qo'llar
• ko'rishdagi o'zgarishlar
• perikardit yoki yurak atrofidagi shish

Voyaga etmagan idiopatik artrit bilan kasallangan bolalar uchun istiqbol qanday?

JIA ning engil va o'rtacha darajadagi bolalari odatda asoratsiz tiklanishi mumkin. Biroq, JIA bu uzoq muddatli shart-sharoit bo'lib, vaqti-vaqti bilan alangalanishga olib keladi. Farzandingiz ushbu kasallik paytida bo'g'imlarda qattiqlik va og'riq paydo bo'lishini kutishi mumkin.

JIA rivojlanganidan so'ng, remissiyaga o'tish ehtimoli ancha past bo'ladi. Shuning uchun erta tashxis qo'yish va davolash juda muhimdir. O'z vaqtida davolash artritning og'irlashishini va boshqa bo'g'imlarga tarqalishini oldini oladi.