Hujumlarni boshqarishda yordam beradigan irsiy angioedema davolash usullari

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Profilaktik davolanish
• Vena ichiga yuboriladigan C1 esteraza inhibitori, odam (Cinryze)
• Teri ostidagi C1 esteraz inhibitori, inson (Haegarda)
• Lanadelumab-Flyo (Taxzyro)
• Hujum paytida boshqarish
• C1 esteraza inhibitori, inson (Berinert)
• Icatibant in'ektsiyasi (Firazir)
• Ekallantid (Kalbitor)
• C1 esteraza inhibitori, rekombinant (Ruconest)
• Hujum ehtimolini kamaytirish yo'llari
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Irsiy angioedema (HAE) terining, oshqozon-ichak traktining va yuqori havo yo'llarining shishishi va noqulayliklarga olib keladi. Yuqori havo yo'lingizda paydo bo'lgan shishish hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilish va qo'zg'atuvchilarni kamaytirish sizning alomatlaringizni kamaytirishi va kundalik hayotingizni ta'minlashga yordam beradi.

HAE uchun davolanishning iloji yo'q bo'lsa-da, shish paydo bo'lishining oldini olish yoki unga qarshi kurashishning ko'plab usullari mavjud. So'nggi yillarda AQShda HAE ni boshqarishga yordam beradigan ettita yangi retsept bo'yicha dorilar sotuvga chiqarildi. 2009 yilgacha, davolanishning yagona usuli anabolik steroidlar edi.

Ushbu etti nisbatan yangi dorilar HAE ni boshqacha davolashadi va ularning dozalari va dozalari bo'yicha tavsiyalar turlicha. Dori-darmonlarning uchtasi simptomlarning oldini olish uchun ishlatiladi, ulardan to'rttasi HAE alomatlari boshlanganida qo'llaniladi. Bolalar ushbu dori-darmonlarning ba'zilaridan foydalanishlari mumkin, ammo ulardan ba'zilari faqat o'smirlar va kattalar uchun qo'llaniladi.

HAE ni boshqarish rejalari har bir kishidan farq qiladi. Shifokor sizga eng yaxshi davolash kursini aniqlashga yordam beradi. Sizning rejangiz profilaktika maqsadida dori-darmonlarni qabul qilish yoki HAE hujumining birinchi belgisida dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga olishi mumkin.

Quyidagi dorilar simptomlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qilishi yoki jiddiyligini kamaytirishi mumkin.

Profilaktik davolanish

HAE uchun uchta profilaktik davo mavjud. Ushbu turdagi dorilar profilaktika deb ham ataladi. Ular turli xil usullarda qo'llaniladi va ba'zilari bolalar uchun ishlashi mumkin.

Vena ichiga yuboriladigan C1 esteraza inhibitori, odam (Cinryze)

Ushbu profilaktik dori kattalar va olti yoshdan katta bolalar uchun mavjud. C1 esteraza inhibitori sifatida tanilgan. Siz ushbu dori-darmonni tomir ichiga tomiringizda tomir orqali, uyda mashg'ulotdan keyin yoki shifokor kabinetida yuborishingiz mumkin.

Sizning dozangiz 500 dan 2500 gacha va steril suvdan iborat bo'ladi. HAE hujumini oldini olish uchun siz har uch yoki to'rt kunda bir marta dozani olishingiz kerak. Dozani olish uchun 5 dan 10 minutgacha vaqt ketadi.

Teri ostidagi C1 esteraz inhibitori, inson (Haegarda)

Bu, shuningdek, C1 esteraza inhibitori, ammo bu nafaqat bolalar, balki o'smirlar va kattalar uchun hamdir. Ushbu dori tanangizning bir necha sohalarida, shu jumladan qorin, yuqori qo'llar va sonlarda teri ostiga yuborilishi mumkin.

Siz o'zingizning shifokoringizdan ko'rsatma olganingizdan so'ng, uni o'zingiz uyda qilishingiz mumkin. Sizga dorilar har uch yoki to'rt kunda bir marta kerak bo'ladi. Doza sizning vazningiz va davolanish rejangizga qarab o'zgaradi.

Lanadelumab-Flyo (Taxzyro)

Bu kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarda HAE xurujining oldini olish uchun kallikrein inhibitori. Tibbiyot mutaxassisi tomonidan o'qitilgandan so'ng, siz uni uyda teri ostiga in'ektsiya qilishingiz mumkin.

Boshlang'ich doza odatda har ikki haftada 300 mg ni tashkil qiladi. Agar siz olti oy yoki undan ko'proq vaqt davomida HAE hujumiga duch kelmasangiz, siz har to'rt haftada dorilarni qabul qila olasiz.

Hujum paytida boshqarish

HAE hujumi paytida siz foydalanishingiz mumkin bo'lgan to'rtta dori mavjud. Siz uyda ba'zi vositalardan foydalanishingiz mumkin, tibbiy xodim esa boshqalarni boshqarishi kerak.

Yodingizda bo'lsin, tomog'ingizdagi shishish hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu kasallikka duch kelsangiz, ushbu dorilarni qo'llash bilan bir qatorda tez tibbiy yordamga murojaat qiling.

C1 esteraza inhibitori, inson (Berinert)

Bu C1 inhibitori, siz uyda yoki shifokor kabinetida tomir ichiga yuborasiz. Siz HAE hujumining birinchi alomatlarini sezganingizda uni qabul qilasiz. Kattalar ham, bolalar ham ushbu dorilarni qo'llashlari mumkin va sizning dozangiz tana vazniga bog'liq.

Icatibant in'ektsiyasi (Firazir)

Ushbu B2 bradikinin retseptorlarining antagonisti faqat kattalar uchun mo'ljallangan. O'tkir HAE hujumi alomatlari paydo bo'lganda, siz dozani uyda qorin bo'shlig'ining ostiga yuborishingiz mumkin.

Ba'zida, hujum paytida siz bir nechta dozani qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Dozalar orasidagi olti soatni kutishingiz va 24 soatlik derazada dorilarni ko'pi bilan uch marta ichishingiz kerak.

Ekallantid (Kalbitor)

Ushbu dori-darmonni faqat sizning shifokoringiz HAE hujumi alomatlari aniqlanganda ishlatishi mumkin. Bu kallikrein inhibitori bo'lib, u tibbiy xodim tomonidan qorin, yuqori qo'l yoki sonning terisiga yuborilishi kerak. Qabul qilgandan keyin shifokoringiz mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalarni kuzatishi mumkin.

C1 esteraza inhibitori, rekombinant (Ruconest)

Bu siz tomir ichiga yuboradigan C1 inhibitori. Kattalar va o'spirinlar HAE hujumi alomatlarini sezganda ushbu dori-darmonni uyda o'z-o'zidan boshqarishlari mumkin. Bundan tashqari, siz uni sog'liqni saqlash mutaxassisi nazorati ostida olishingiz mumkin.

O'rtacha doz 50 U / kg ni tashkil qiladi va in'ektsiyani olish uchun besh daqiqa vaqt ketadi.

Hujum ehtimolini kamaytirish yo'llari

HAE hujumining oldini olish har doim ham mumkin emas, ammo ba'zi holatlar ularni qo'zg'atishi mumkin. Siz HAE hujumini ehtimolini kamaytirish uchun bunday holatlardan qochishga harakat qilishingiz mumkin.

HAE hujumlarining qo'zg'atuvchilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• stress yoki hissiy yoki jismoniy
• tashvish
• stomatologiya va boshqa operatsiyalar
• umumiy sovuq va gripp kabi kasalliklar
• hayz ko'rish va homiladorlik
• yozish, yozish va hovli ishlarini bajarish kabi takroriy jismoniy harakatlar
• og'iz kontratseptivlari, gormonlarni almashtirish terapiyasi va ACE inhibitörleri kabi ba'zi dorilar

Ushbu tetiklarni boshqarish va tish ishi, jarrohlik va homiladorlik kabi holatlar uchun qisqa muddatli davolanish haqida doktoringiz bilan gaplashing. Ijobiy munosabatni saqlash, sog'lom turmush tarzi bilan shug'ullanish va davolanish rejangizni muntazam ravishda kuzatib turadigan shifokoringizni ko'rish ham yordam berishi mumkin.

Olib ketish

HAE hujumlarining oldini olish yoki kamaytirish uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Siz uchun eng yaxshi HAE davolash rejasi to'g'risida doktoringiz bilan gaplashing. Shuningdek, sizning shifokoringiz HAE qo'zg'atuvchilardan qochishga yordam beradigan turmush tarzini o'zgartirishni tavsiya qilishi mumkin. Birgalikda dori-darmonlar va qo'zg'atuvchilardan qochish sizning ahvolingizni samarali boshqarishga yordam beradi.