IUD siz uchun eng yaxshi tug'ilishni nazorat qilish usulimi?
Tarkib
So'nggi paytlarda IUD atrofidagi shovqinlarni payqadingizmi? Intrauterin qurilmalar hamma joyda bo'lganga o'xshaydi. O'tgan hafta Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi 15 dan 44 gacha bo'lgan to'plamlar orasida oxirgi 10 yil ichida uzoq muddatli kontratseptiv vositalardan foydalanish 5 barobar oshgani haqida xabar berdi. Fevral oyi boshida Sent-Luisdagi Vashington universiteti tibbiyot fakultetida o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, gormonal spiral FDA tomonidan tasdiqlangan besh yillik muddatdan bir yil o'tib ham samarali bo'lib qoladi.
Shunga qaramay, tug'ilishni nazorat qilish vositasini tanlagan ko'plab ayollar uchun ikkilanish hali ham mavjud. Ko'rinishidan, har bir kishi spiralni qo'yish paytidagi og'riqdan tortib, bir necha hafta davomida kuchli kramplargacha bo'lgan dahshatli hikoyasi bor odamni biladi. Va keyin ularning hammasi xavfli degan fikr bor. (IUDlar haqida nimalarni bilsangiz, hammasi noto'g'ri bo'lishi mumkin.)
Dahshatli nojo'ya ta'sirlar umuman norma emas, deydi Kristin Grevs, MD, Vinni Palmer ayollar va chaqaloqlar kasalxonasining ginekologi. Spirallar ham xavfli emas: "Obro'ga ega bo'lgan oldingi versiya bor edi", deydi u. "Pastki ipda bir nechta filamentlar bor edi, bakteriyalar unga osonroq yopishib oldi, bu esa tos a'zolarini ko'proq tekshirishga sabab bo'ldi. Ammo bu IUD endi ishlatilmaydi." (Tug'ilishni nazorat qilish bo'yicha 3 ta savolni shifokoringizdan so'rashingiz mumkin)
Shunday qilib, endi biz o'sha keng tarqalgan noto'g'ri tushunchalarni tozalaganimizdan so'ng, kontratseptsiya haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar:
Bu qanday ishlaydi?
Spiralning ikkita versiyasi bor: besh yillik gormonal va 10 yillik gormonal bo'lmagan. Sinay tog'idagi akusherlik, ginekologiya va reproduktiv fanlar kafedrasi dotsenti, tibbiyot fanlari doktori Taraneh Shirazianning aytishicha, gormonal bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradigan va bachadonni tuxum uchun yaroqsiz holga keltiradigan progestinni chiqaradi. "Bu ovulyatsiyani bostirish uchun estrogen bo'lgan tabletka o'xshamaydi", deydi u. "Ayollar har oy o'zlarini ovulyatsiya qilishini his qilishlari mumkin." Bundan tashqari, bu shaklda qisqaroq va engilroq davrlarni ham ko'rishingiz mumkin.
10 yillik gormonal bo'lmagan spiral spermani tuxumni urug'lantirishni oldini olish uchun asta-sekin bachadonga chiqariladigan misdan foydalanadi. Davom etganda, tug'ilishni nazorat qilish 24 soatdan keyin kuchga kirishi kerak. Agar siz ketishni tanlasangiz, bu juda tez teskari. "Mirena kabi gormonal versiya biroz ko'proq vaqtni oladi - taxminan besh-etti kun", deydi Shirazian. "Ammo 10 yillik Paragard bilan, siz undan voz kechasiz va chiqqach, hammasi shu."
Qanday ijobiy va salbiy tomonlari bor?
Biz ilgari bitta katta plyusga ishora qildik: agar siz kayfiyatingiz engilroq bo'lsa, gormonal spiral bu foyda keltirishi mumkin.
Bundan tashqari, bu tug'ilishni nazorat qilish uchun bir bosqichli, uzoq muddatli yechim. "Siz buni unuta olmaysiz", deydi Shirazyan. "Shuning uchun ham homiladorlikning oldini olish tabletkadan ko'ra yuqoriroqdir." Aytgancha, bu 99 foizga yuqori. Tabletka faqat xuddi shunday ta'sirga ega, agar foydalanilgan bo'lsa to'g'ri. "Agar ayol tabletkalarni sog'inib qolsa, biz bu foydalanuvchini muvaffaqiyatsiz deb ataymiz", deydi Greves. "IUD, albatta, ayolning band hayot tarziga mos keladi." (Xuddi shu band odamlar 10 kun davomida kuchli bo'ladilar.)
IUD hozirgacha ajoyib bo'lsa-da, kontratseptsiyaning kamchiliklari bor.
JIA band bo'lgan ayollar uchun va engil davrlar uchun juda yaxshi bo'lishi mumkin, lekin spiral qo'yish tabletkalarni ochishdan ko'ra ko'proq invazivdir va biz hammamiz buni hayotimizning ko'p qismi davomida qilganmiz, xoh Tilenol bo'lsin, xoh tug'ilishni nazorat qilish. marosimga biroz ko'nikib qolganingizni his qilasiz. Bachadon qurilmaga o'rganib qolganda taxminan bir hafta davomida kramplar, shuningdek, qo'yish paytida og'riq, ayniqsa siz hech qachon vaginal tug'ilmagan bo'lsangiz, bir nechta mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar mavjud. Bu normal holat va juda tez o'tishi kerak. "Men bemorlarimga ibuprofenni qabul qilishdan taxminan bir soat oldin bir nechta ichishlarini aytaman", deydi Greves. (Tug'ilishni nazorat qilishning eng keng tarqalgan yon ta'sirini ko'rib chiqing.)
Yana bir jiddiy asorat - bu teshilish bo'lib, u erda IUD haqiqatan ham bachadonni teshib qo'yishi mumkin, ammo Shirazian bu juda kam uchraydi. "Men bularni minglab qo'shganman, lekin men buni hech qachon ko'rmaganman", deydi u. "Imkoniyatlar juda kichik, taxminan 0,5 foiz."
Bu kim uchun yaxshiroq?
Shirazian va Greves ikkalasi ham har xil ehtiyojlar uchun o'smirlardan tortib 40 yoshgacha bo'lgan ayollarga spiral qo'yganlarini aytishadi. "Eng katta noto'g'ri tushunchalardan biri shundaki, hamma undan foydalana olmaydi", deydi Shirazian. "Aslida ko'pchilik ayollar qila oladi."
Biroq, Shirazian ideal nomzodni qo'yadi: 20 yoshdan oshgan va undan kattaroq bo'lgan, tez orada homilador bo'lishni istamaydigan ayol.
Greves ham xuddi shunday fikrda. "Bu yaqinda homilador bo'lishni xohlamaydigan va bir nechta jinsiy sheriklari bo'lmaganlar uchun juda mos keladi", deb tushuntiradi u. "Bu guruh juda keng bo'lishi mumkin."
Kelajak nimaga o'xshaydi?
CDC ma'lumotlariga ko'ra, IUD kabi uzoq muddatli qaytariladigan kontratseptivlar ayollar orasida tug'ilishni nazorat qilishning to'rtinchi eng mashhur shakli bo'lib, 7,2 foizni tashkil etadi - bu tabletkaning yarmidan kamrog'i, bu toifadagi birinchi raqam bo'lib qolmoqda.
Biroq, Shirazyanning fikricha, qancha odam spiralda o'qilsa, shuncha ko'p odam bortga chiqadi. "Bu juda qiziq, chunki biz yaqinda ko'tarilishni ko'rdik", deydi u. "Eng katta salbiy tomoni shundaki, odamlar bu haqda o'tmishda eshitgan, ular nomzod bo'lmagan yoki bu xavfli edi", deydi u. "Ammo bu tos a'zolarining infektsiyasini ko'paytirmaydi va agar sizda faol infektsiya bo'lmasa, siz uni turli ayollarga qo'yishingiz mumkin."
IUD tabletkalarni almashtiradimi? Buni vaqt ko'rsatadi, lekin bu tug'ilishni nazorat qilish usulidan ko'ra yaxshiroq.