Muallif: Marcus Baldwin
Yaratilish Sanasi: 19 Iyun 2021
Yangilanish Sanasi: 19 Noyabr 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Tarkib

Invokana nima?

Invokana - bu firma nomi bilan yozilgan dori. Bu 2-toifa diabetli kattalarda foydalanish uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:

  • Qonda shakar miqdorini yaxshilang. Ushbu foydalanish uchun Invokana dietani va jismoniy mashqlar bilan bir qatorda qon shakar darajasini pasaytirish uchun buyuriladi.
  • Ba'zi yurak-qon tomir muammolari xavfini kamaytiring. Ushbu foydalanish uchun Invokana ma'lum yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan kattalarga beriladi. Bu o'limga olib kelmaydigan yurak xuruji va qon tomir xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi. Va preparat yurak yoki qon tomirlari muammosidan o'lim xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi.
  • Albominuriya bilan diabetik nefropati bo'lgan odamlarda muayyan asoratlar xavfini kamaytiring. Ushbu maqsadda Invokana kuniga 300 milligrammdan oshiq albuminuriya bilan diabetik nefropatiya (buyrak shikastlanishi) sabab bo'lgan ba'zi kattalarga beriladi. Bu quyidagi xavfni kamaytirish uchun ishlatiladi:
    • buyrak kasalligining so'nggi bosqichi
    • yurak yoki qon tomirlari muammosi tufayli o'lim
    • kreatininning qon darajasi ikki baravar ko'paygan
    • yurak etishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizish zarurati

Invokana-dan foydalanish va undan foydalanishning ba'zi cheklovlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi "Invokana-ning foydalanishi" bo'limiga qarang.


Giyohvand moddalar tafsilotlari

Invokana tarkibida kanagliflozin preparati mavjud. Natriy-glyukoza ko-transportyor 2 (SGLT-2) inhibitörleri deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. (Dori-darmon sinfida xuddi shu tarzda ishlaydigan dorilar guruhi tasvirlangan.)

Invokana og'iz orqali qabul qilingan planshet sifatida keladi. Bu ikki kuchli: 100 mg va 300 mg.

Samaradorlik

Invokana-ning tasdiqlangan foydalanish samaradorligi to'g'risida ma'lumot olish uchun quyidagi "Invokana foydalanadi" bo'limiga qarang.

Invokana umumiy

Invokana tarkibida bitta faol dori moddasi mavjud: kanagliflozin. Bu faqat markali dori sifatida mavjud. Hozirda u umumiy shaklda mavjud emas. (Umumiy dori - bu faol dori-darmonning tovar belgisidagi aniq nusxasi.)

Invokana yon ta'siri

Invokana engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxat Invokanani qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir yon ta'sirlarni o'z ichiga oladi. Ushbu ro'yxat barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.

Invokananing mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlari yoki ularni qanday boshqarish haqida ko'proq bilish uchun shifokor yoki farmatsevt bilan suhbatlashing.


Eslatma: Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tasdiqlagan dorilarning yon ta'sirini kuzatadi. Agar siz FDA-ga Invokana bilan bo'lgan nojo'ya ta'sir haqida xabar berishni istasangiz, buni MedWatch orqali qilishingiz mumkin.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Invokananing tez-tez uchraydigan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • siydik yo'li infektsiyalari
  • odatdagidan ko'proq siyish
  • chanqoqlik
  • ich qotishi
  • ko'ngil aynish
  • erkak va ayollarda xamirturush infektsiyalari
  • qinning qichishi

Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki ikki hafta ichida o'tishi mumkin. Agar ular jiddiyroq bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing.

Agar siz siydik yo'li infektsiyasini yoki xamirturush infektsiyasini yuqtirgan deb hisoblasangiz, shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak.

Jiddiy yon ta'siri

Invokanadan jiddiy yon ta'sirlar keng tarqalgan emas, ammo ular paydo bo'lishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.


Jiddiy yon ta'sirlar va ularning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • Qon bosimini pasayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan suvsizlanish (suyuqlikning past darajasi). Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
    • bosh aylanishi
    • hushidan ketish
    • engillik
    • zaiflik, ayniqsa tik turganingizda
  • Gipoglikemiya (qonda past darajadagi shakar). Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
    • uyquchanlik
    • bosh og'rig'i
    • chalkashlik
    • zaiflik
    • ochlik
    • asabiylashish
    • terlash
    • achchiqlanish
    • tez yurak urishi
  • Kuchli allergik reaktsiya. *
  • Pastki oyoq-qo'llarning amputatsiyasi. *
  • Diyabetik ketoasidoz (qonda yoki siydikda keton miqdorining ko'payishi). * *
  • Fournier gangrenasi (jinsiy a'zolar yaqinida og'ir infektsiya). *
  • Buyrak shikastlanishi. *
  • Suyak sinishi. *

Yon ta'siri tafsilotlari

Ushbu preparat bilan ba'zi bir nojo'ya ta'sirlar qanchalik tez-tez yuz berishi haqida hayron bo'lishingiz mumkin. Ushbu preparat olib kelishi mumkin yoki keltirmasligi mumkin bo'lgan ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarga oid ba'zi tafsilotlar.

Allergik reaktsiya

Ko'pgina giyohvand moddalar singari, ba'zi odamlar Invokanani qabul qilgandan keyin allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin. Klinik tadkikotlarda Invokanani iste'mol qilganlarning 4,2% gacha engil allergik reaktsiyalar borligi haqida xabar berilgan.

Engil allergik reaktsiyaning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • teri toshmasi
  • qichishish
  • qizarish (teridagi issiqlik, shishish yoki qizarish)

Keyinchalik jiddiy allergik reaktsiya kamdan-kam uchraydi, ammo mumkin. Klinik tadkikotlarda faqat bir nechta odam Invokanani qabul qilish paytida kuchli allergik reaktsiyalar haqida xabar berishdi.

Kuchli allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • teri ostidagi shish, odatda ko'z qovoqlari, lablar, qo'llar yoki oyoqlarda
  • til, og'iz yoki tomoq shishishi
  • nafas olishda muammo

Invokanaga kuchli allergik reaktsiya bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Amputatsiya

Invokana sizning pastki oyoq-qo'llaringizni kesib tashlash xavfini oshirishi mumkin. (Amputatsiya bilan sizning bir oyoq-qo'lingiz olib tashlanadi.)

Ikki tadqiqotlar Invokanani olgan va pastki odam amputatsiyasi xavfini oshirdi:

  • 2-toifa diabet va yurak kasalliklari, yoki
  • 2-toifa diabet va yurak xastaligi xavfi bo'lgan

Tadqiqotlarda Invokanani olganlarning 3,5% gacha amputatsiya qilingan. Preparatni iste'mol qilmagan odamlar bilan taqqoslaganda, Invokana amputatsiya xavfini ikki baravar oshirdi. Barmoq va o'rta oyoq (kamar sohasi) eng keng tarqalgan amputatsiya joylari bo'lgan. Ba'zi oyoqlarning amputatsiyalari haqida ham xabar berilgan.

Invokanani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor bilan amputatsiya xavfi to'g'risida gaplashing. Agar ilgari amputatsiya qilingan bo'lsangiz, bu ayniqsa muhimdir. Agar qon aylanishi yoki asab buzilishi yoki diabetik oyoq yarasi bo'lsa, bu ham muhimdir.

Zudlik bilan shifokoringizga qo'ng'iroq qiling va agar siz:

  • oyoqning yangi og'rig'ini yoki yumshoqligini his eting
  • oyoq yaralari yoki oshqozon yarasi bor
  • oyoq infektsiyasini yuqtirish

Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar siz pastki oyoq-qo'l amputatsiyasi xavfini oshiradigan alomatlar yoki holatlarga duch kelsangiz, shifokor sizni Invokana qabul qilishni to'xtatishi mumkin.

Xamirturush infektsiyasi

Invokanani iste'mol qilish xamirturush infektsiyasini xavfini oshiradi. Klinik tadkikotlar ma'lumotlariga ko'ra, bu erkaklar va ayollar uchun to'g'ri keladi. Sinovlarda ayollarning 11,6 foizigacha va erkaklarning 4,2 foizida xamirturush yuqtirgan.

Agar ilgari yuqtirgan bo'lsangiz yoki sunnat qilinmagan erkak bo'lsangiz, xamirturush infektsiyasini yuqtirish ehtimoli yuqori.

Invokanani qabul qilish paytida xamirturush infektsiyasini yuqtirgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular uni davolash usullarini taklif qilishlari mumkin.

Diyabetik ketoasidoz

Bu kamdan-kam bo'lsa-da, Invokanani qabul qiladigan ba'zi odamlar diabetik ketoasidoz deb ataladigan jiddiy kasallikka chalinishi mumkin. Bu holat tanangizdagi hujayralar energiya uchun zarur bo'lgan glyukoza (shakar) olmaganida paydo bo'ladi. Ushbu shakarsiz tanangiz energiya uchun yog'dan foydalanadi. Va bu sizning qoningizda ketonlar deb ataladigan kislotali kimyoviy moddalarning yuqori miqdoriga olib kelishi mumkin.

Diyabetik ketoasidoz belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • haddan tashqari chanqoqlik
  • odatdagidan ko'proq siyish
  • ko'ngil aynish
  • qusish
  • oshqozon og `rig` i
  • charchoq
  • zaiflik
  • nafas qisilishi
  • mevalarni hidlaydigan nafas
  • chalkashlik

Og'ir holatlarda diabetik ketoasidoz koma yoki o'limga olib kelishi mumkin. Agar siz diabetik ketoasidozni yuqtirgan deb o'ylasangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ammo sizning alomatlaringiz kuchli bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring.

Invokanani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor diabetik ketoasidoz rivojlanish xavfini baholaydi. Agar sizda ushbu holat xavfi ko'paygan bo'lsa, davolanish vaqtida shifokor sizni diqqat bilan kuzatishi mumkin. Va ba'zi hollarda, masalan, operatsiya qilsangiz, ular sizni Invokana qabul qilishni vaqtincha to'xtatib qo'yishi mumkin.

Fournier gangrenasi

Fournier gangrenasi - bu sizning jinsiy a'zolaringiz va rektumingiz o'rtasida kam uchraydigan infektsiya. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • sizning jinsiy a'zolaringizda yoki rektumingizda og'riq, yumshoqlik, shishish yoki qizarish
  • isitma
  • bezovtalik (umumiy noqulaylik hissi)

Invokananing klinik sinovlarida bo'lgan odamlar Fournier gangrenasini olmadilar. Ammo preparat foydalanishga ruxsat berilgandan so'ng, ba'zi odamlar Invokana yoki bir xil giyohvand moddalar sinfidagi boshqa dori-darmonlarni qabul qilish paytida Fournier gangrenasi borligini xabar qilishdi. (Dori vositalari klassi xuddi shu tarzda ishlaydigan dorilar guruhini tavsiflaydi.)

Fournier gangrenasining jiddiy holatlari kasalxonaga yotqizish, ko'plab operatsiyalar yoki hatto o'limga olib keldi.

Agar siz Fournier gangrenasini rivojlantirgan deb o'ylasangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Ular Invokana-ni qabul qilishni to'xtatishingizni so'rashlari mumkin. Shuningdek, ular infektsiyani davolashni maslahat berishadi.

Buyrak shikastlanishi

Invokanani iste'mol qilish buyrak shikastlanish xavfini oshirishi mumkin. Buyrak shikastlanishining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • siydik chiqarish odatdagidan kamroq
  • oyoqlaringiz, oyoqlaringiz yoki oyoqlaringizdagi shish
  • chalkashlik
  • charchoq (energiya etishmasligi)
  • ko'ngil aynish
  • ko'krak og'rig'i yoki bosim
  • tartibsiz yurak urishi
  • soqchilik

Preparat foydalanish uchun ma'qullangandan so'ng, "Invokana" ni iste'mol qiladigan ba'zi odamlar buyraklari yomon ishlaganligi haqida xabar berishdi. Bu odamlar Invokanani iste'mol qilishni to'xtatganda, buyraklari yana normal ishlay boshladi.

Siz buyrak bilan bog'liq muammolarga duch kelishingiz ehtimoli yuqori:

  • suvsizlangan (suyuqlik darajasi past)
  • buyrak yoki yurak bilan bog'liq muammolar mavjud
  • buyraklaringizga ta'sir qiladigan boshqa dori-darmonlarni qabul qiling
  • 65 yoshdan katta

Invokanani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor buyraklaringizning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Agar buyraklaringizda muammolar bo'lsa, Invokanani qabul qila olmasligingiz mumkin.

Shuningdek, shifokor Invokana bilan davolanish paytida buyraklaringiz qanday ishlashini tekshirishi mumkin. Agar ular buyrak bilan bog'liq muammolarni aniqlasalar, ular sizning dozangizni o'zgartirishi yoki dori bilan davolanishni to'xtatishi mumkin.

Suyak sinishi

Klinik tadkikotda Invokanani olgan ba'zi odamlar suyak sinishi (suyak singan) bilan duch kelishgan. Singanlar odatda og'ir bo'lmagan.

Suyak sinishining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • og'riq
  • shish
  • muloyimlik
  • ko'karishlar
  • deformatsiya

Agar siz sinish xavfi yuqori bo'lsa yoki suyakni sindirish xavotirida bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular ushbu nojo'ya ta'sirning oldini olishga yordam beradigan usullarni taklif qilishlari mumkin.

Falls

To'qqizta klinik sinovlarda Invokanani iste'mol qilganlarning 2,1% gacha yiqilib tushgan. Davolashning dastlabki haftalarida tushish xavfi yuqori bo'lgan.

Agar Invokanani qabul qilish paytida yiqilib tushsangiz yoki yiqilishdan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular ushbu nojo'ya ta'sirning oldini olishga yordam beradigan usullarni taklif qilishlari mumkin.

Pankreatit (yon ta'sir emas)

Pankreatit (oshqozon osti bezidagi yallig'lanish) klinik sinovlarda juda kam uchraydi. Pankreatitning darajasi Invokanani qabul qilganlar va platsebo qabul qilganlar orasida (faol dorilarsiz davolash) o'xshash edi. Shu kabi natijalar tufayli Invokana pankreatitni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas.

Agar sizda Invokana bilan pankreatit rivojlanishidan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Qo'shish og'rig'i (yon ta'sir emas)

Qo'shimchalardagi og'riq Invokananing har qanday klinik sinovlarida yon ta'siri emas edi.

Shu bilan birga, ba'zi boshqa diabetli dorilar og'riyotgan og'rig'iga olib kelishi mumkin. Darhaqiqat, Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) diabet kasalligi uchun dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri deb nomlangan dorilar uchun xavfsizlik e'lonini e'lon qildi. (Dori-darmon sinfida xuddi shu tarzda ishlaydigan dorilar guruhi tasvirlangan.) E'londa DPP-4 inhibitörlerinin bo'g'imlarda qattiq og'riq paydo bo'lishi mumkinligi aytilgan.

Ammo Invokana bu giyohvand moddalar sinfiga tegishli emas. Buning o'rniga, u natriy-glyukoza ko-transportyor-2 (SGLT2) inhibitörleri deb nomlangan dorilar sinfiga tegishli.

Agar Invokanadan foydalanish bilan og'riyotgan og'riqlar haqida xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Soch to'kilishi (yon ta'sir emas)

Soch to'kilishi hech qanday klinik sinovlarda Invokananing yon ta'siri emas edi.

Agar soch to'kilishidan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizga nima sabab bo'lganini va uni davolash usullarini aniqlashda yordam beradi.

Invokana dozasi

Shifokor buyuradigan Invokana dozasi bir necha omillarga bog'liq. Bunga quyidagilar kiradi:

  • Invokana-dan davolanish uchun foydalanadigan holatning turi va og'irligi
  • yoshingiz
  • boshqa tibbiy holatlar
  • sizning buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlaydi
  • Invokana bilan birga qabul qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi boshqa dorilar

Odatda, sizning shifokoringiz sizni past dozada boshlaydi. Keyin ular vaqt o'tishi bilan sizga mos keladigan miqdorga erishish uchun uni sozlashadi. Sizning shifokoringiz oxir-oqibat kerakli ta'sirni ta'minlaydigan eng kichik dozani buyuradi.

Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etiladigan dozalarni tavsiflaydi. Shunga qaramay, shifokor sizga buyuradigan dozani qabul qilishni unutmang. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.

Giyohvand moddalarning shakllari va kuchli tomonlari

Invokana planshet shaklida keladi. Bu ikkita kuchli tomonda mavjud:

  • 100 mg (mg), bu sariq tabletka shaklida keladi
  • 300 mg, bu oq tabletka shaklida keladi

Qon shakar darajasini pasaytirish uchun doz

Invokananing qon shakar miqdorini pasaytirish uchun tavsiya etilgan dozalari taxmin qilingan glomerular filtratsiya tezligi (eGFR) deb nomlangan o'lchovga asoslangan. Ushbu o'lchov qon tekshiruvi yordamida amalga oshiriladi. Va bu sizning buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlayotganligini ko'rsatadi.

Odamlarda:

  • eGFR kamida 60 ga teng, ular buyrak funktsiyasini yo'qotadi va buyrak funktsiyasini engil darajada yo'qotadi. Invokananing tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 100 mg ni tashkil qiladi. Ularning shifokori qon shakar darajasini boshqarishda yordam berish uchun kerak bo'lsa, dozasini kuniga bir marta 300 mg ga oshirishi mumkin.
  • eGFR 30 dan 60 gacha, ular buyrak funktsiyasini engil va o'rtacha darajada yo'qotadi. Ularning Invokana dozasi kuniga bir marta 100 mg ni tashkil qiladi.
  • eGFR 30 dan kam bo'lsa, ular buyrak funktsiyasini jiddiy ravishda yo'qotadilar. Ularning Invokanadan foydalanishni boshlashlari tavsiya etilmaydi. Ammo agar ular allaqachon preparatni qo'llashgan va siydikda ma'lum miqdordagi albumin (oqsil) miqdorini o'tkazib yuborsalar, ular Invokana ichishni davom ettirishi mumkin. *

Eslatma: Dializ terapiyasidan foydalanadigan odamlar Invokanadan foydalanmasligi kerak. (Dializ - bu buyraklaringiz sog'lom bo'lmaganda qondan chiqindilarni tozalash uchun ishlatiladigan protsedura.)

Yurak-qon tomir xavfini kamaytirish uchun doz

Kardiyovaskulyar xatarlarni kamaytirish uchun Invokananing tavsiya etilgan dozalari qon shakar darajasini pasaytirish bilan bir xil. Tafsilotlar uchun yuqoridagi bo'limga qarang.

Diyabetik nefropatiya asoratlari xavfini kamaytirish uchun doz

Diabetik nefropatiya asoratlari xavfini kamaytirish uchun Invokananing tavsiya etilgan dozalari qon shakar miqdorini pasaytirish bilan bir xil. Tafsilotlar uchun yuqoridagi bo'limga qarang.

Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?

Agar siz Invokana dozasini o'tkazib yuborsangiz, uni eslab qolishingiz bilanoq iching. Agar sizning keyingi dozangiz uchun deyarli vaqt bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va keyingi dozani normal vaqtda qabul qiling. Bir vaqtning o'zida ikkita dozani qabul qilib, ta'qib qilishga urinmang. Bu xavfli yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Eslatib o'tuvchi vositadan foydalanish har kuni Invokana-ni olishni unutmaslikka yordam beradi.

Invokanani faqat shifokor buyurganidek qabul qiling.

Ushbu preparatni uzoq muddat ishlatishim kerakmi?

Agar siz va sizning shifokoringiz Invokana siz uchun yaxshi ishlashiga rozi bo'lsa, ehtimol siz uni uzoq muddatli ishlatasiz.

Invokana-ga alternativalar

Sizning ahvolingizni davolashga qodir bo'lgan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar sizga boshqalarga qaraganda yaxshiroq mos kelishi mumkin. Agar siz Invokana-ga alternativa topmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan sizga yaxshi ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida suhbatlashing.

2-toifa diabetga chalingan odamlarda qondagi qand miqdorini pasaytirish uchun alternativalar

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda qon shakar darajasini pasaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning misollariga quyidagilar kiradi:

  • natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 (SGLT-2) inhibitörleri, masalan:
    • empagliflozin (jarlik)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • inkretin mimetikasi / glyukagonga o'xshash peptid-1 (GLP-1) retseptorlari agonistlari, masalan:
    • dulaglutid (aniqlik)
    • ekzenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • liksizenatid (Adliksin)
    • semaglutid (ozempik)
    • albiglutid (Tanzeum)
  • metformin (Glyukofag, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri, masalan:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saksagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januviya)
  • tiazolidinedionlar, masalan:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandiya)
  • alfa-glyukozidaza inhibitörleri, masalan:
    • akarboza (prekoza)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfanilureatlar, masalan:
    • xlorpropamid
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (glyukotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda yurak-qon tomir muammolari xavfini kamaytirish uchun alternativalar

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda yurak-qon tomir tizimining ayrim muammolari xavfini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning misollariga quyidagilar kiradi:

  • boshqa SGLT2 inhibitörleri, masalan empagliflozin (Jardiance)
  • glukagonga o'xshash peptid-1 (GLP-1) retseptorlari agonistlari, masalan, liraglutid (Victoza)
  • statin preparatlari, masalan:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda diabetik nefropatiya asoratlari xavfini kamaytirish uchun alternativalar

Diabetik nefropatiya † asoratlari xavfini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning misollariga 2-toifa diabetga chalingan kishilar kiradi.

  • angiotensinni o'zgartiradigan ferment inhibitörleri, masalan, lisinopril
  • angiotensin retseptorlari blokerlari, masalan, irbesartan

Invokana va boshqa dorilar

Siz Invokana-ning 2-toifa diabetga chalingan kishilarga buyuriladigan boshqa dorilar bilan solishtirganda qanday hayron bo'lishingiz mumkin. Quyida Invokana va ba'zi dorilarni taqqoslash mavjud.

Invokana va Jardiance

Invokana va Jardiance (empagliflozin) ikkalasi bir xil dorilar guruhiga kiradi: natriy-glyukoza ko-transportyor 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu shuni anglatadiki, ular ikkinchi turdagi diabetni davolash uchun xuddi shu tarzda ishlaydi.

Invokana tarkibida kanagliflozin preparati mavjud. Jardiance tarkibida empagliflozin preparati mavjud.

Foydalanadi

Invokana va Jardiance ikkalasi ham Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan quyidagilarga tasdiqlangan:

  • 2-toifa diabetli kattalardagi qon shakar darajasini yaxshilash
  • ikkala turdagi diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan kattalarda yurak-qon tomirlari o'lim xavfini kamaytirish

Bundan tashqari, Invokana quyidagi xavfni kamaytirish uchun tasdiqlangan:

  • 2-toifa diabet va yurak kasalliklari bo'lgan kattalarda o'limga olib kelmaydigan yurak xuruji va qon tomir.
  • 2-toifa diabetli kattalardagi diabetik nefropatiyaning ma'lum bir asoratlari. (Diyabetik nefropati bilan sizda diabet kasalligi bo'lgan buyraklar shikastlanadi).

Invokana tomonidan tasdiqlangan foydalanish turlari va ulardan foydalanish cheklovlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Invokana foydalanadi" bo'limiga qarang.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi

Invokana ham, Jardiance ham siz ertalab og'iz orqali ichadigan tabletkalar shaklida keladi.

Siz ikkala dori-darmonni ovqat bilan yoki ovqatsiz ichishingiz mumkin, ammo nonushta qilishdan oldin Invokana ichish yaxshidir.

Yon ta'siri va xatarlari

Invokana va Jardiance bir xil giyohvand moddalar sinfiga mansub bo'lib, tanada o'xshash yo'llar bilan harakat qilishadi. Shu sababli, ular juda o'xshash yon ta'sirga olib keladi. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Ushbu ro'yxatlarda Invokana, Jardiance yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning namunalari mavjud.

  • Invokana bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • chanqash
    • ich qotishi
  • Jardiance bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • qo'shma og'riq
    • xolesterin miqdorining oshishi
  • Invokana va Jardiance bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • siydik yo'li infektsiyalari
    • odatdagidan ko'proq siyish
    • ko'ngil aynish
    • qinning qichishi
    • erkaklar va ayollardagi xamirturush infektsiyalari

Jiddiy yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlarda Invokana, Jardiance yoki ikkala dori bilan ham (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.

  • Invokana bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • pastki oyoqning amputatsiyasi
    • suyak sinishi
  • Jardiance bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • bir nechta noyob jiddiy yon ta'sirlar
  • Invokana va Jardiance bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • suvsizlanish (suyuqlikning past darajasi), bu qon bosimini pasayishiga olib kelishi mumkin
    • diabetik ketoasidoz (qonda yoki siydikda ketonlarning ko'payishi)
    • buyrak shikastlanishi *
    • siydik yo'llarining jiddiy infektsiyalari
    • gipoglikemiya (past qon shakar darajasi)
    • Fournier gangrenasi (jinsiy a'zolar yaqinidagi og'ir infektsiya)
    • qattiq allergik reaktsiya

Samaradorlik

Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda bosh bilan taqqoslanmagan. Ammo tadqiqotlar Invokana va Jardiance-ni tasdiqlangan foydalanish uchun samarali ekanligini aniqladi.

Xarajatlar

Invokana va Jardiance ikkalasi ham markali dorilar. Ularning umumiy shakllari yo'q. Tovar dori-darmonlari odatda jeneriklardan qimmatroq.

GoodRx.com hisob-kitoblariga ko'ra, Invokana va Jardiance odatda bir xil narxga ega. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sizning sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.

Invokana va Farxiga

Invokana va Farxiga bir xil dorilar guruhiga kiradi: natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 (SGLT-2) inhibitörleri. Bu shuni anglatadiki, ular ikkinchi turdagi diabetni davolash uchun xuddi shu tarzda ishlaydi.

Invokana tarkibida kanagliflozin preparati mavjud. Farxiga tarkibida dapagliflozin preparati mavjud.

Foydalanadi

Invokana ham, Farxiga ham 2-toifa diabetga chalingan kattalardagi qon shakar darajasini yaxshilash uchun Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan.

Invokana quyidagi xavfni kamaytirish uchun tasdiqlangan:

  • ikkala turdagi diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan odamlarda o'limga olib kelmaydigan yurak xuruji va qon tomir
  • Ikkala turdagi diabet va yurak kasalliklari bilan og'rigan odamlarda yurak-qon tomir o'limi
  • diabetik nefropatiyaning ayrim asoratlari * 2-toifa diabetli odamlarda

Farxiga quyidagi xavflarni kamaytirish uchun tasdiqlangan:

  • 2-toifa diabet yoki yurak xastaligi yoki yurak xastaligi xavfi omillari bo'lgan odamlarda yurak etishmovchiligi uchun kasalxonaga yotqizish
  • yurak etishmovchiligida yurak etishmovchiligi va yurak etishmovchiligi uchun kasalxonaga yotqizish fraktsiyasi kamaytirilgan yurak etishmovchiligining ma'lum bir turi

Invokana tomonidan tasdiqlangan foydalanish turlari va ulardan foydalanish cheklovlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Invokana foydalanadi" bo'limiga qarang.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi

Invokana ham, Farxiga ham ertalab og'zingizdan ichadigan tabletkalar shaklida keladi. Siz ikkala dori-darmonni ovqat bilan yoki ovqatsiz ichishingiz mumkin, ammo nonushta qilishdan oldin Invokana ichish yaxshidir.

Yon ta'siri va xatarlari

Invokana va Farxiga bir xil giyohvand moddalar sinfiga mansub bo'lib, tanada xuddi shunday yo'l tutishadi. Shu sababli, ular juda o'xshash yon ta'sirga olib keladi. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.

Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar

Ushbu ro'yxatlarda Invokana, Farxiga yoki ikkala dori bilan ham (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning misollari keltirilgan.

  • Invokana bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • chanqash
  • Farxiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • oddiy shamollash yoki gripp kabi nafas olish yo'llari infektsiyalari
    • bel og'rig'i yoki oyoq-qo'l og'rig'i
    • siyish paytida noqulaylik
  • Invokana va Farxiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • siydik yo'li infektsiyalari
    • odatdagidan ko'proq siyish
    • ko'ngil aynish
    • ich qotishi
    • qinning qichishi
    • erkaklar va ayollardagi xamirturush infektsiyalari

Jiddiy yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlarda Invokana, Farxiga yoki ikkala dori bilan ham (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.

  • Invokana bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • pastki oyoqning amputatsiyasi
  • Farxiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • bir nechta noyob jiddiy yon ta'sirlar
  • Invokana va Farxiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • suyak sinishi
    • dehidratsiya (suyuqlikning past darajasi), bu past qon bosimiga olib kelishi mumkin
    • diabetik ketoasidoz (qonda yoki siydikda ketonlarning ko'payishi)
    • buyrak shikastlanishi *
    • siydik yo'llarining jiddiy infektsiyalari
    • gipoglikemiya (past qon shakar darajasi)
    • Fournier gangrenasi (jinsiy a'zolar yaqinidagi og'ir infektsiya)
    • qattiq allergik reaktsiya

Samaradorlik

Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda bosh bilan taqqoslanmagan. Ammo tadqiqotlar Invokana va Farxiga-ni tasdiqlangan foydalanish uchun samarali ekanligini aniqladi.

Xarajatlar

Invokana va Farxiga ikkalasi ham markali dorilar. Ularning umumiy shakllari yo'q. Tovar dori-darmonlari odatda jeneriklardan qimmatroq.

GoodRx.com hisob-kitoblariga ko'ra, Invokana va Farxiga odatda bir xil narxga ega. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Invokana narxi

Barcha dori-darmonlarda bo'lgani kabi, Invokana narxi har xil bo'lishi mumkin.

Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta qoplamasi va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Moliyaviy va sug'urta yordami

Invokana uchun pul to'lash uchun sizga moliyaviy yordam kerak bo'lsa, yordam olish mumkin.

Invokana ishlab chiqaruvchisi Janssen Pharmaceuticals, Inc., Janssen CarePath Jamg'arma dasturi deb nomlangan dasturni taklif qiladi. Qo'shimcha ma'lumot olish va qo'llab-quvvatlash huquqiga ega ekanligingizni bilish uchun 877-468-6526 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.

Invokana foydalanadi

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ma'lum kasalliklarni davolash uchun Invokana kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni tasdiqlaydi.

Invokana 2-toifa diabetga chalingan odamlarda

Invokana 2-toifa diabetli kattalarda foydalanish uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:

  • Qonda shakar miqdorini yaxshilang. Ushbu foydalanish uchun Invokana dietani va jismoniy mashqlar bilan bir qatorda qon shakar darajasini pasaytirish uchun buyuriladi.
  • Ba'zi yurak-qon tomir muammolari xavfini kamaytiring. Ushbu foydalanish uchun Invokana ma'lum yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan kattalarga beriladi. Bu o'limga olib kelmaydigan yurak xuruji va qon tomir xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi. Va preparat yurak yoki qon tomirlari muammosidan o'lim xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi.
  • Diyabetik nefropati bo'lgan odamlarda ma'lum bir asoratlar xavfini kamaytiring. Ushbu maqsadda Invokana kuniga 300 milligrammdan ortiq albuminuriya * bo'lgan diabetik nefropati (buyrak shikastlanishi) bilan kasallangan ba'zi kattalarga beriladi. Bu quyidagi xavfni kamaytirish uchun ishlatiladi:
    • buyrak kasalligining so'nggi bosqichi
    • yurak yoki qon tomirlari muammosi tufayli o'lim
    • kreatininning qon darajasi ikki baravar ko'paygan
    • yurak etishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizish zarurati

Odatda, insulin deb ataladigan gormon sizning qoningizdan shakarni hujayralaringizga ko'chiradi. Va sizning hujayralaringiz bu shakarni energiya uchun ishlatadi. Ammo 2-toifa diabet bilan tanangiz insulinga to'g'ri ta'sir qilmaydi.

Vaqt o'tishi bilan tanangiz etarlicha insulin ishlab chiqarishni to'xtatishi ham mumkin. Shunday qilib, 2-toifa diabet bilan shakar odatdagidek qoningizdan chiqarilmaydi. Va bu qon shakar miqdorining oshishiga olib keladi.

Qon shakar miqdorining ko'payishi qon tomirlaringizga zarar etkazishi va hatto yurak va buyraklaringizda muammolarga olib kelishi mumkin.

Invokana qon shakar darajasini pasaytirish va qon tomirlari, yurak va buyraklar bilan bog'liq ba'zi muammolar xavfini kamaytirish uchun ishlaydi.

Foydalanish cheklovlari

Shuni ta'kidlash kerakki, Invokana birinchi turdagi diabetga chalingan odamlarda foydalanish uchun tasdiqlanmagan. Buning o'rniga, u faqat 2-toifa diabetga chalingan odamlarda foydalanish uchun tasdiqlangan. 1-toifa diabetga chalingan odamlar, agar ular Invokanadan foydalansalar, diabetik ketoasidoz xavfini oshirishi mumkin deb o'ylashadi. (Diyabetik ketoasidoz bilan sizda qon yoki siydikda keton miqdori ko'paygan.) Ushbu holat haqida ko'proq bilish uchun yuqoridagi "Invokana nojo'ya ta'sirlari" bo'limiga qarang.

Bundan tashqari, Invokana buyrak faoliyati jiddiy buzilgan 2-toifa diabetga chalingan odamlarda qondagi qand miqdorini pasaytirishda yordam bermasligi kerak. Xususan, preparatni taxmin qilingan glomerulyar filtratsiya darajasi (eGFR) 30 dan kam bo'lganlarda ishlatmaslik kerak. (EGFR bu qon testi yordamida o'tkaziladigan o'lchovdir. Bu sizning buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlayotganligini ko'rsatadi.) Invokana ushbu kasallikka chalingan odamlarda foydalanish uchun samarali bo'lmasligi mumkin.

Samaradorlik

Invokana yakka o'zi va boshqa dorilar bilan birgalikda 2-toifa diabetga chalingan odamlarda qondagi qand miqdorini pasaytirishda o'rganilgan. Ushbu tadqiqotlarda Invokana odamlarning gemoglobin A1c (HbA1c) darajasini pasaytirishi aniqlandi, bu qonda o'rtacha shakar darajasini o'lchashdir.

Invokana, shuningdek, 2-toifa diabetga chalingan odamlarda yurak-qon tomir tizimidagi ayrim muammolar xavfini kamaytirish bo'yicha o'rganilgan. Ushbu tadqiqotlarda preparat yurak yoki qon tomirlari muammosi tufayli yurak xuruji va qon tomirlari va o'limning ayrim turlarini kamaytirdi.

Shuningdek, Invokana diabetik nefropatiyasi bo'lgan odamlarda muayyan asoratlar xavfini kamaytirish uchun davolash sifatida o'rganildi. Ushbu tadqiqotda Invokanani iste'mol qilganlar buyrak kasalligining so'nggi bosqichida pasayish, qonda kreatinin miqdorini ikki baravar oshirish va boshqa masalalarga duch kelishgan.

Invokana-ning tasdiqlangan foydalanish samaradorligi to'g'risida qo'shimcha ma'lumot olish uchun preparatni buyurish ma'lumotlariga qarang.

Bundan tashqari, Amerika Diabet Assotsiatsiyasining ko'rsatmalarida quyidagilar tavsiya etiladi:

  • Invokana kabi SGLT2 inhibitori yordamida yurak va buyrak kasalliklari bo'lgan 2-toifa diabetga chalingan kattalardagi qon shakarini nazorat qilish uchun dori-darmonlarning bir qismi sifatida
  • yurak-qon tomir muammolari uchun xavf omillariga ega bo'lgan 2-toifa diabetga chalingan odamlarda SGLT2 inhibitori yordamida

Invokana uchun yorliqdan tashqari foydalanish

2-toifa diabet uchun foydalanishdan tashqari, Invokana boshqa maqsadlarda yorliqsiz ishlatilishi mumkin. Yorliqdan tashqari giyohvand moddalarni iste'mol qilish - bu bitta foydalanish uchun tasdiqlangan preparat boshqasiga tasdiqlanmagan uchun ishlatilishi.

1-toifa diabet uchun invokana

Garchi ishlab chiqaruvchi Invokana-ni 1-toifa diabet uchun ishlatmaslikni tavsiya qilsa-da, preparat ba'zida kasallikni davolash uchun yorliqdan tashqarida ishlatiladi.

Bitta klinik ishda 1-toifa diabetga chalingan odamlar Invokana va insulin qabul qilishdi. Tadqiqotda qatnashgan odamlar uchun ushbu davolanish kamayadi:

  • ularning qondagi shakar darajasi
  • ularning gemoglobin A1c (HbA1c) darajasi
  • har kuni qabul qilishlari kerak bo'lgan insulinning umumiy miqdori

Agar 1-toifa diabetni davolash usullari haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Kilogramm yo'qotish uchun Invokana

Invokana vazn yo'qotish uchun dori sifatida tasdiqlanmagan bo'lsa-da, vazn yo'qotish preparatning yon ta'siridir.

Klinik tadkikotlarda, Invokana ichgan odamlar 26 haftalik davolanish davomida 9 kilogrammgacha vazn yo'qotishdi. Ushbu nojo'ya ta'sir tufayli, agar siz 2-toifa diabetga chalingan bo'lsangiz va ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, shifokoringiz Invokana ichishingizni so'rashi mumkin.

Invokana sizning qoningizdan siydikka qo'shimcha glyukoza (shakar) yuborish orqali vazn yo'qotishiga olib keladi. Glyukozadan olingan kaloriya tanangizni siydikda qoldiradi, bu esa vazn yo'qotishingizga olib kelishi mumkin.

Invokanani faqat shifokor buyurganidek qabul qiling. Kilogramm yo'qotish uchun yoki boshqa sabablarga ko'ra avval shifokoringiz bilan gaplashmasdan preparatni qabul qilmang.

Invokana va spirtli ichimliklar

Invokanani qabul qilish paytida juda ko'p spirtli ichimliklar ichishdan saqlaning. Spirtli ichimliklar qon shakar miqdorini o'zgartirishi va quyidagi xavfni oshirishi mumkin.

  • gipoglikemiya (past qon shakar darajasi)
  • diabetik ketoasidoz (qon va siydikda keton miqdorining ko'payishi)
  • pankreatit (yallig'langan oshqozon osti bezi)

Agar siz spirtli ichimlik ichsangiz, Invokanani qabul qilish paytida shifokor bilan qancha spirtli ichimliklar xavfsizligi haqida suhbatlashing.

Invokananing o'zaro ta'siri

Invokana bir nechta boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi bir qo'shimchalar va oziq-ovqat bilan ta'sir o'tkazish mumkin.

Turli xil ta'sir o'tkazish turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar dori ta'siriga ta'sir qilishi mumkin, boshqalari esa nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.

Invokana va boshqa dorilar

Quyida Invokana bilan ta'sir o'tkazadigan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatlarda Invokana bilan ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha dorilar mavjud emas.

Invokanani qabul qilishdan oldin, shifokor va farmatsevtga barcha retseptlar, retseptsiz yozilgan va boshqa dorilar haqida aytib berishni unutmang. Shuningdek, ularga siz foydalanadigan vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotni baham ko'rish sizga mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlardan qochishga yordam beradi.

Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori ta'sirlari haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Invokana va hipoglisemiya xavfini oshirishi mumkin bo'lgan dorilar

Invokanani ba'zi dorilar bilan qabul qilish sizning hipoglisemiya xavfini oshirishi mumkin (qonda past darajadagi shakar). Agar siz ushbu dori-darmonlarni qabul qilsangiz, qon shakar miqdorini tez-tez tekshirib turishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, sizning shifokoringiz dorilarning dozalarini o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

  • boshqa diabetga qarshi dorilar, masalan:
    • dulaglutid (aniqlik)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januviya)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (glyukotrol)
    • ovqatlanish vaqtidagi insulinlar (Humalog, Novolog)
    • metformin (glyukofag)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • ba'zi yuqori qon bosimi dorilar, masalan:
    • benazepril (Lotensin)
    • kandesartan (Atakand)
    • enalapril (vazotek)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (kozar)
    • olmesartan (Benikar)
    • valsartan (Diovan)
  • qon shakar darajasini pasaytirishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar, masalan:
    • disopiramid (Norpace)
    • fenofibrat (Tricor, Triglide) va gemfibrozil (Lopid) kabi ba'zi xolesterin preparatlari
    • ba'zi antidepressantlar, masalan, fluoksetin (Prozak, Sarafem) va selegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfametoksazol-trimetoprim (Baktrim, Septra)

Invokana va qon shakar darajasini oshirishi mumkin bo'lgan dorilar

Ba'zi dorilar tanadagi qon shakar darajasini oshirishi mumkin. Agar siz ushbu dori-darmonlarni qabul qilsangiz, qon shakar miqdorini tez-tez tekshirib turishingiz kerak bo'ladi. Bu giperglikemiyani oldini olishga yordam beradi (qonda yuqori darajadagi shakar). Shuningdek, sizning shifokoringiz dozalarni o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • ba'zi antiviruslar, masalan atazanavir (Reyataz) va lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • ba'zi bir steroidlar, masalan:
    • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizon
    • flutikazon (Flonaz, Flovent)
  • ba'zi diuretiklar, masalan, xlorotiazid (Diuril) va gidroxlorotiyazid (Mikrozid)
  • ba'zi antipsikotiklar, masalan, klozapin (Klozaril, Fazaklo) va olanzapin (Zyprexa)
  • ba'zi gormonlar, masalan:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroksin (Levoksil, Sintroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glyukagon (GlucaGen)
  • niatsin (Niaspan, Slo-Niasin va boshqalar)
  • og'iz kontratseptivlari (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari)

Invokana va qon bosimini pasaytiradigan dorilar

Invokanani qon bosimini pasaytiradigan ba'zi dorilar bilan ichish qon bosimining pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu shuningdek buyrak shikastlanishi xavfini oshirishi mumkin.

Ushbu dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atakand)
  • enalapril (vazotek)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (kozar)
  • olmesartan (Benikar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana va Invokana ta'sirini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin bo'lgan dorilar

Ba'zi dorilar Invokana tanangizda qanday ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Agar siz ushbu dori-darmonlarni qabul qilsangiz, qon shakar miqdorini tez-tez tekshirib turishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, sizning shifokoringiz dozalarni o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

  • rifampin (Rifadin, Rimaktan)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoksin (lanoksin)

Invokana va o'tlar va qo'shimchalar

Invokana bilan ba'zi o'tlar va qo'shimchalarni iste'mol qilish gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkin (qonda shakar darajasi past). Bunga misollar:

  • alfa-lipoik kislota
  • achchiq qovun
  • xrom
  • gimnastika
  • nok kaktus

Invokanadan boshqa dorilar bilan foydalanish

Invokana 2-toifa diabetga chalingan odamlarda ma'lum foydalanish uchun tasdiqlangan. (Ushbu tasdiqlangan foydalanish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Invokana foydalanadi" bo'limiga qarang.)

Ba'zida, Invokana qon shakar darajasini pasaytirish uchun boshqa dorilar bilan ishlatilishi mumkin. Quyida biz ushbu mumkin bo'lgan vaziyatni tasvirlab beramiz.

Invokana qonda shakar darajasini pasaytirish uchun boshqa dorilar bilan

Shifokorlar Invokanani yolg'iz yoki boshqa dorilar bilan buyurib, qandli diabet bilan og'rigan odamlarda qondagi qand miqdorini yaxshilaydi.

Qandli diabetni davolashda ba'zida bitta dori o'zi qon shakar darajasini etarlicha yaxshilamaydi. Bunday holatlarda, odamlar qon shakar darajasini nazorat qilish uchun bir nechta dorilarni qabul qilishlari odatiy holdir.

Invokana va Victoza

Invokana va Victoza ikkalasi ham qandli diabetning ikkinchi turini davolashadi, ammo ular har xil yo'llar bilan ishlaydi. Ikkala dori alohida giyohvandlik sinflariga tegishli. Invokana - bu natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 (SGLT-2) inhibitori. Victoza glyukagonga o'xshash peptid-1 (GLP-1) retseptorlari agonistidir.

Shifokorlar ma'lum SGLT-2 inhibitörlerini va GLP-1 retseptorlari agonistlerini birgalikda buyurishi mumkin. Ushbu birikma qon shakar darajasini pasaytirishga va yurak xastaligi bilan bog'liq o'lim xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Boshqa GLP-1 retseptorlari agonistlariga quyidagilar kiradi:

  • dulaglutid (aniqlik)
  • ekzenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • liksizenatid (Adliksin)
  • semaglutid (ozempik)

Invokana va boshqa diabetga qarshi dorilar

Invokana bilan ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa diabetli dorilarning misollari quyidagilardan iborat:

  • glimepirid (Amaril)
  • glipizid (glyukotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glyukofag, Glumetza, Riomet - pastga qarang)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana va metformin Invokamet yoki Invokamet XR deb nomlangan bitta kombinatsiyalangan dori sifatida mavjud. Invokana - bu natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 (SGLT-2) inhibitori. Metformin biguaniddir.

Invokamet va Invokamet XR 2-toifa diabetga chalingan kattalardagi qon shakar darajasini yaxshilash uchun tasdiqlangan. Shifokorlar ushbu dorilarni parhez va jismoniy mashqlar bilan bir qatorda buyuradilar.

Invokanani qanday qabul qilish kerak

Invokanani shifokoringiz yoki sog'liqni saqlash provayderingiz tavsiya qilganidek qabul qiling.

Qachon olish kerak

Invokanani ertalab, nonushta qilishdan oldin qabul qilish yaxshidir.

Invokanani ovqat bilan olib ketish

Invokanani ovqat bilan yoki ovqatsiz olishingiz mumkin, ammo nonushta qilishdan oldin ichganingiz ma'qul.Bu sizga ovqatdan keyin qondagi qand paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Invokanani maydalash mumkinmi?

Yo'q. Invokanani to'liq qabul qilish yaxshidir.

Invokana qanday ishlaydi

Invokana 2-toifa diabetli kattalarda ma'lum foydalanish uchun tasdiqlangan. (Ushbu tasdiqlangan maqsadlar haqida ma'lumot uchun yuqoridagi "Invokana foydalanadi" bo'limiga qarang.)

Qandli diabet bilan nima sodir bo'ladi?

Odatda, insulin deb ataladigan gormon sizning qoningizdan shakarni hujayralaringizga ko'chiradi. Va sizning hujayralaringiz bu shakarni energiya uchun ishlatadi. Ammo 2-toifa diabet bilan tanangiz insulinga to'g'ri ta'sir qilmaydi.

Vaqt o'tishi bilan tanangiz etarlicha insulin ishlab chiqarishni to'xtatishi ham mumkin. Shunday qilib, 2-toifa diabet bilan shakar odatdagidek qoningizdan chiqarilmaydi. Va bu qon shakar miqdorining oshishiga olib keladi.

Qon shakar miqdorining ko'payishi qon tomirlaringizga zarar etkazishi va hatto yurak va buyraklaringizda muammolarga olib kelishi mumkin.

Invokana nima qiladi

Invokana qondagi glyukoza miqdorini kamaytirish orqali ishlaydi. Natriy-glyukoza bilan birgalikda tashuvchi 2 (SGLT2) sifatida Invokana shakarning tanaga qaytadan singib ketishini oldini oladi. Buning o'rniga Invokana shakar sizning tanangizni siydik orqali tark etishiga yordam beradi.

Bu bilan Invokana qon tomirlari, yurak va buyraklar bilan bog'liq ba'zi muammolar xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Ishlash uchun qancha vaqt ketadi?

Invokana uni olganingizdan so'ng darhol ishlay boshlaydi. Ammo preparatni qabul qilganingizdan taxminan 1-2 soat o'tgach, qon shakar miqdorini kamaytirish eng samarali hisoblanadi.

Invokana va homiladorlik

Invokananing homiladorlik paytida foydalanish xavfsizligini bilish uchun odamlarda etarli tadqiqotlar bo'lmagan. Hayvonlarni o'rganish natijalari homilador ayollarga preparat berilganda homilada buyrak bilan bog'liq muammolar yuzaga kelishi mumkinligini ko'rsatdi.

Ushbu tadqiqotlar tufayli Invokana homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida ishlatilmasligi kerak. Biroq, hayvonlarni o'rganish odamlarda nima bo'lishini har doim ham bashorat qilmasligini yodda tuting.

Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Siz birgalikda Invokanani homiladorlik paytida qabul qilishning mumkin bo'lgan xatarlari va foydalarini o'lchashingiz mumkin.

Invokana va emizish

Invokana insonning ona sutiga o'tishi ma'lum emas. Biroq, Invokanani qabul qilishdan oldin emizishni tugatgandan keyin kutish yaxshidir.

Hayvonlarni o'rganish shuni ko'rsatdiki, preparat emizuvchi ayol kalamushlarning ona sutiga o'tadi. Yodda tutingki, hayvonlarni o'rganish odamlarda nima bo'lishini har doim ham bashorat qilmaydi. Ammo Invokana, ehtimol, emizikli bolada buyrak rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, siz uni emizish paytida qabul qilmasligingiz kerak.

Agar siz emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Birgalikda siz Invokanani ichish yoki emizish to'g'risida qaror qabul qilishingiz mumkin.

Invokana haqidagi umumiy savollar

Invokana haqida tez-tez beriladigan ba'zi savollarga javoblar.

Invokana va Invokamet o'rtasidagi farq nima?

Invokana tarkibida natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 inhibitori bo'lgan kanagliflozin preparati mavjud. Invokana dietasi va jismoniy mashqlar bilan 2-toifa diabetga chalingan kattalardagi qondagi qand miqdorini yaxshilash uchun ishlatiladi. Shuningdek, u 2-toifa diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan kattalarda yurak xuruji, qon tomirlari va o'lim xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, u diabetik nefropatiyaning ba'zi bir asoratlar xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi (diabet kasalligi tufayli buyrak shikastlanishi).

Invokamet tarkibida ikkita dori mavjud: kanagliflozin (Invokanadagi preparat) va metformin, biguanid. Invokana singari, Invokamet dietasi va jismoniy mashqlar bilan birga 2-toifa diabetga chalingan kattalardagi qondagi qand miqdorini yaxshilash uchun ishlatiladi. Biroq, 2-toifa diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan odamlarda yurak xuruji yoki qon tomir kabi yurak bilan bog'liq muammolar xavfini kamaytirish uchun tasdiqlanmagan.

Invokana ishlayotganligini qanday bilsam bo'ladi?

Invokanani qabul qilish paytida siz va sizning shifokoringiz qo'ygan maqsadlarga muvofiq ekanligiga ishonch hosil qilish uchun qon shakar miqdorini muntazam tekshirib turing. Birgalikda siz ushbu tekshiruvlar va boshqa qon testlari, shu jumladan gemoglobin A1C (HbA1C) darajalari bilan davolanish jarayonini kuzatishingiz mumkin. Natijalar Invokana va boshqa har qanday diabetga qarshi preparatlar qon shakar darajasini pasaytirish uchun qanday ishlayotganligini ko'rsatishi mumkin.

Invokana menga vazn yo'qotishga yordam bera oladimi?

Ha, mumkin. Invokana vazn yo'qotish uchun dori sifatida tasdiqlanmagan bo'lsa-da, tadqiqot natijalari vazn yo'qotish mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sir ekanligini ko'rsatdi.

Biroq, Invokanani faqat shifokor buyurganidek qabul qiling. Kilogramm yo'qotish uchun yoki boshqa sabablarga ko'ra avval shifokoringiz bilan gaplashmasdan preparatni qabul qilmang.

Invokana amputatsiyaga sabab bo'lganmi?

Ha, o'ta og'ir holatlarda amputatsiya sodir bo'ldi. Ikki tadqiqotda Invokanani olganlarning 3,5% gacha amputatsiya qilingan. Preparatni qabul qilmagan odamlarga nisbatan Invokana amputatsiya xavfini ikki baravar oshirdi. Barmoq va o'rta oyoq (kamar sohasi) eng keng tarqalgan amputatsiya joylari bo'lgan. Ba'zi oyoqlarning amputatsiyalari haqida ham xabar berilgan.

Agar siz ushbu nojo'ya ta'sirdan xavotirda bo'lsangiz yoki Invokana haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Agar Invokanani qabul qilishni to'xtatsam, pulni olib tashlash alomatlari bormi?

Invokanani to'xtatish pulni olib tashlash alomatlarini keltirib chiqarmaydi. Ammo, bu sizning qondagi qand miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin, bu esa diabet alomatlarini kuchaytirishi mumkin.

Avval shifokoringiz bilan gaplashmasdan Invokanani qabul qilishni to'xtatmang. Va agar siz ikkalangiz ham "Invokana" ni qabul qilishni to'xtatish to'g'risida qaror qilsangiz va u holda sizda alomatlar bo'lsa, albatta shifokoringizga xabar bering. Ular nima sabab bo'lganini baholashlari va ularni engillashtirishda yoki boshqarishda sizga yordam berishlari mumkin.

Invokana ehtiyot choralari

Invokanani qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Invokana sizga mos kelmasligi mumkin, agar sizda muayyan tibbiy holatlar mavjud bo'lsa. Bunga quyidagilar kiradi:

Eslatma: Invokananing mumkin bo'lgan salbiy ta'siri haqida ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Invokana yon ta'siri" bo'limiga qarang.

Invokana dozasini oshirib yubordi

Ushbu dori-darmonlarni juda ko'p miqdorda qabul qilish jiddiy yon ta'sirga ega bo'lish xavfini oshirishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgilari

Invokanani haddan tashqari ko'p iste'mol qilsangiz, alomatlaringiz haqida juda kam ma'lumot mavjud. Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • qattiq gipoglikemiya (qondagi qondagi past darajadagi shakar), bu titroq, xavotir va tartibsizlikni keltirib chiqarishi mumkin
  • diareya, ko'ngil aynishi va qayt qilishni keltirib chiqaradigan oshqozon-ichak muammolari
  • buyrak shikastlanishi

Dozani oshirib yuborishda nima qilish kerak

Agar siz ushbu preparatni juda ko'p ichgan deb hisoblasangiz, shifokoringizni chaqiring. Siz shuningdek, Amerika zaharlarni boshqarish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam xonasiga boring.

Invokana muddati tugaydi

Invokanani dorixonadan olganingizda, farmatsevt shishadagi yorliqqa amal qilish muddatini qo'shib qo'yadi. Ushbu sana odatda ular dori tarqatgan kundan boshlab bir yil.

Ushbu yaroqlilik muddati ushbu vaqt davomida dori samaradorligini kafolatlashga yordam beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) mavjud pozitsiyasi muddati o'tgan dori-darmonlarni ishlatmaslikdir.

Dori qancha vaqt davomida yaxshi bo'lib qolishi ko'plab omillarga, shu jumladan uni qanday va qaerda saqlashingizga bog'liq bo'lishi mumkin.

Invokana tabletkalarini xona haroratida 77 ° F (25 ° C) atrofida mahkam yopiq idishda saqlaganingizga ishonch hosil qiling.

Agar sizda ishlatilmaydigan dori-darmonlarning amal qilish muddati o'tgan bo'lsa, farmatsevtingizdan uni hali ham ishlata olishingizni so'rang.

Invokana uchun professional ma'lumotlar

Klinisyenler va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari uchun quyidagi ma'lumotlar taqdim etiladi.

Ko'rsatmalar

Invokana 2-toifa diabet mellitusli kattalarda foydalanish uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:

  • Ratsion va jismoniy mashqlar bilan birgalikda qonda glyukoza miqdorini yaxshilang.
  • Yurak-qon tomir kasalliklari ma'lum bo'lgan odamlarda katta yurak-qon tomir muammolari xavfini kamaytiring. Xususan, preparat yurak-qon tomirlari o'limi, yog'siz miokard infarkti va o'lim xavfini kamaytiradi.
  • Albominuriya bilan og'rigan odamlarda diabetik nefropatiyaning ma'lum bir asoratlari xavfini kamaytiring. Xususan, preparat qonda kreatininning ikki baravar ko'payishi, buyrak kasalligining so'nggi bosqichi, yurak etishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizish, yurak-qon tomir o'limi xavfini kamaytiradi.

Ta'sir mexanizmi

Invokana buyrak proksimal tubulalarida natriy-glyukoza ko-tashuvchisi 2 (SGLT-2) ni bloklaydi. Bu buyrak tubulalaridan filtrlangan glyukozaning qayta so'rilishini oldini oladi. Natijada siydik glyukozasining ortiqcha chiqarilishi tufayli osmotik diurez mavjud.

Farmakokinetikasi va metabolizmi

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng maksimal kontsentratsiya 1-2 soat ichida sodir bo'ladi. Invokana ovqat bilan yoki ovqatsiz olinishi mumkin. Yog 'miqdori yuqori bo'lgan ovqat bilan Invokanani qabul qilish preparatning farmakokinetikasiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Shu bilan birga, Invokanani ovqatdan oldin qabul qilish ichakdagi glyukoza so'rilishi kechikishi sababli ovqatdan keyin glyukoza o'zgarishini kamaytirishi mumkin. Shu sababli, Invokana kunning birinchi taomidan oldin olinishi kerak.

Invokananing og'iz bioavailability darajasi 65% ni tashkil qiladi.

Invokana asosan UGT1A9 va UGT2B4 orqali O-glyukuronidatsiya bilan metabollanadi. CYP3A4 orqali metabolizm kichik yo'l deb hisoblanadi.

Invokananing yarim umri 100 mg dozada taxminan 10,6 soatni tashkil qiladi. Yarim umr 300 mg dozada taxminan 3,1 soatni tashkil qiladi.

Buyrakni dozalash

EGFR darajasi 60 ml / min / 1,73 m dan kam bo'lgan bemorlar uchun2, Invokana dozasini sozlang. Buyraklar faoliyatini tez-tez kuzatib boring.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Invokana quyidagilarni taqiqlaydi:

  • Invokanaga jiddiy yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi
  • diyaliz terapiyasida

Saqlash

Invokana 77 ° F (25 ° C) da saqlanishi kerak.

Rad etish: Bugungi tibbiy yangiliklar barcha ma'lumotlarning haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va dolzarb ekanligiga ishonch hosil qilish uchun barcha sa'y-harakatlarini qildi. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassisning bilim va tajribasini almashtirish uchun ishlatilmasligi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisingiz bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda keltirilgan giyohvand moddalar to'g'risidagi ma'lumotlar o'zgarishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dori vositalarining o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki salbiy ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Belgilangan dori uchun ogohlantirishlarning yoki boshqa ma'lumotlarning yo'qligi, dori yoki dori birikmasi xavfsiz, samarali yoki barcha bemorlar uchun yoki barcha o'ziga xos foydalanish uchun mos ekanligini bildirmaydi.

O’Qishga Ishonch Hosil Qiling

Yosh bo'yicha 13 ta eng yaxshi Sippi kubogi?
Sog'Lik

Yosh bo'yicha 13 ta eng yaxshi Sippi kubogi?

Biz o'quvchilarimiz uchun foydali deb hioblagan mahulotlarni o'z ichiga olamiz. Agar iz uhbu ahifadagi havolalar orqali otib olangiz, biz ozgina komiiya olihimiz mumkin. Mana bizning jarayonim...
SlimFast xun sharhi: Bu vazn yo'qotish uchun ishlaydimi?
Oziqlanish

SlimFast xun sharhi: Bu vazn yo'qotish uchun ishlaydimi?

limFat Diet o'nlab yillar davomida mahhur bo'lgan vazn yo'qotih voitai.U ovqatni almahtirihdan va vazn yo'qotih uchun mo'ljallangan oziq-ovqat mahulotlaridan iborat.Uning odda, qul...