Mitral etishmovchilik: bu nima, darajalar, alomatlar va davolash
Tarkib
- Asosiy simptomlar
- Mitral etishmovchilik darajasi
- 1. Yengil mitral etishmovchilik
- 2. O'rtacha mitral etishmovchilik
- 3. Kuchli mitral etishmovchilik
- Mumkin sabablar
- Davolash qanday amalga oshiriladi
- 1. Tibbiy nazorat
- 2. Dori vositalaridan foydalanish
- 3. Yurak jarrohligi
- Davolash paytida parvarish qilish
Mitral etishmovchilik, shuningdek mitral etishmovchilik deb ataladi, mitral qopqoqda nuqson bo'lsa, bu chap atriumni chap qorinchadan ajratib turadigan yurakning tuzilishi. Bu sodir bo'lganda, mitral qopqoq to'liq yopilmaydi, bu yurakni tanani sug'orish uchun qoldirish o'rniga oz miqdordagi qonning o'pkaga qaytishiga olib keladi.
Mitral etishmovchiligi bo'lgan odamlar odatda engil kuchdan so'ng nafas qisilishi, doimiy yo'talish va haddan tashqari charchoq kabi alomatlarga duch kelishadi.
Odatda yoshga qarab kuchini yo'qotadigan yoki masalan, miokard infarktidan keyin mitral qopqoq shikastlanganda qon aylanishi buziladi. Shu bilan birga, mitral etishmovchilik tug'ilish muammosi ham bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, mitral etishmovchilikni davolash yoki jarrohlik amaliyotini tavsiya etadigan kardiolog tomonidan davolash kerak.
Asosiy simptomlar
Mitral etishmovchilik alomatlari paydo bo'lishi bir necha yil davom etishi mumkin, chunki bu o'zgarish asta-sekin sodir bo'ladi va shuning uchun biroz yoshi kattaroq odamlarda tez-tez uchraydi. Mitral etishmovchilikning asosiy belgilari:
- Nafas qisilishi, ayniqsa biroz harakat qilganda yoki uxlaganda;
- Haddan tashqari charchoq;
- Yutalish, ayniqsa kechasi;
- Yurak urishi va yurak urishi;
- Oyoq va to'piqlarda shish paydo bo'ladi.
Ushbu alomatlar mavjud bo'lganda, kardiolog bilan maslahatlashish kerak, shunda tashxis qo'yish va eng munosib davolanishni boshlash mumkin.
Mitral etishmovchilik tashxisi alomatlar, yurak kasalliklarining klinik va oilaviy tarixi asosida hamda yurak urishi, elektrokardiogramma, ekokardiyogram, rentgen, shovqin yoki shovqinlarni baholash uchun stetoskop yordamida yurakni auskultatsiya qilish kabi testlar asosida aniqlanadi. tomografiya yoki magnit-rezonans tomografiya va yurak faoliyatini baholash uchun mashqlarni o'tkazish.
Kardiolog so'rashi mumkin bo'lgan yana bir tekshiruv turi - bu kateterizatsiya, bu yurakni ichkaridan ko'rish va yurak qopqog'ining shikastlanishini baholash imkonini beradi. Yurak kateterizatsiyasi qanday amalga oshirilishini bilib oling.
Mitral etishmovchilik darajasi
Mitral etishmovchilik simptomlarning og'irligi va sabablariga ko'ra ba'zi darajalarda tasniflanishi mumkin, asosiylari:
1. Yengil mitral etishmovchilik
Yengil mitral etishmovchilik deb ham ataladigan diskret mitral etishmovchilik simptomlarni keltirib chiqarmaydi, jiddiy emas va davolanishga muhtoj emas, faqat stetoskop bilan yurak auskultatsiyasini bajarayotganda shifokor boshqa tovushni eshitganda aniqlanadi.
2. O'rtacha mitral etishmovchilik
Ushbu turdagi mitral etishmovchilik o'ziga xos bo'lmagan alomatlarni keltirib chiqaradi, masalan, charchoq, va tezda davolanishga hojat yo'q. Bunday hollarda shifokor faqat odamning yuragini tinglaydi va har 6-12 oyda bir marta mitral qopqoqni ko'rish va mitral etishmovchilik yomonlashganligini tekshirish uchun ekokardiyografi yoki ko'krak qafasi rentgenografiyasi kabi testlarni tayinlaydi.
3. Kuchli mitral etishmovchilik
Kuchli mitral etishmovchilik tufayli nafas qisilishi, yo'tal va oyoq va to'piqlarning shishishi alomatlari paydo bo'ladi va odatda shifokor tomonidan odamning yoshiga qarab klapanni to'g'irlash yoki almashtirish uchun dori-darmonlarni qo'llash yoki operatsiya qilish tavsiya etiladi.
Mumkin sabablar
Mitral etishmovchilik o'tkir miokard infarkti, infeksion endokardit yoki radioterapiya yoki masalan, fenfluramin yoki ergotamin kabi dorilarning nojo'ya ta'siridan kelib chiqqan yurak mushaklarining yorilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday hollarda, qopqoqni tiklash yoki almashtirish uchun operatsiya qilish tavsiya etilishi mumkin.
Boshqa kasalliklar mitral qopqoq funktsiyasini o'zgartirishi va surunkali mitral etishmovchilikni keltirib chiqarishi mumkin, masalan revmatik kasalliklar, mitral qopqoq prolapsasi, mitral qopqoqning o'zi kalsifikatsiyasi yoki konjenital qopqoq etishmovchiligi. Ushbu turdagi muvaffaqiyatsizlik progressivdir va uni dori yoki jarrohlik yo'li bilan davolash kerak.
Bundan tashqari, mitral etishmovchilik qarish natijasida sodir bo'lishi mumkin, shuningdek, kasallikning oilaviy tarixi bo'lsa, mitral etishmovchilik rivojlanish xavfi katta.
Davolash qanday amalga oshiriladi
Mitral etishmovchilikni davolash kasallikning og'irligi, alomatlari yoki kasallik kuchaygan taqdirda o'zgarib turadi va yurak faoliyatini yaxshilashga, alomat va alomatlarni kamaytirishga va kelajakda asoratlarni oldini olishga qaratilgan.
1. Tibbiy nazorat
Yengil yoki engil mitral etishmovchilik davolanishga muhtoj bo'lmasligi mumkin, muntazam tibbiy kuzatuvdan o'tish tavsiya etiladi va chastota kasallikning og'irligiga bog'liq bo'ladi. Bunday hollarda shifokor sog'lom turmush tarzini o'zgartirishni tavsiya qilishi mumkin, masalan, muvozanatli ovqatlanish va yurish kabi engil jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish.
2. Dori vositalaridan foydalanish
Agar odamda simptomlar mavjud bo'lsa yoki mitral etishmovchilik og'ir yoki surunkali bo'lsa, masalan, shifokor ba'zi dorilarni qo'llashni ko'rsatishi mumkin:
- Diuretiklar: bu vositalar shishishni va o'pkada yoki oyoqlarda suyuqlik to'planishini kamaytirishga yordam beradi;
- Antikoagulyantlar: ular qon pıhtılarının shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ko'rsatiladi va atriyal fibrilasyon holatlarida foydalanish mumkin;
- Gipertenziv dorilar: qon bosimini boshqarish uchun ishlatiladi, chunki yuqori qon bosimi mitral etishmovchiligini yomonlashtirishi mumkin.
Ushbu dorilar simptomlarni davolash va nazorat qilishda yordam beradi, ammo ular mitral etishmovchilik sabablarini hal qilmaydi.
3. Yurak jarrohligi
Valvuloplastika deb ataladigan kardiojarrohlik, kardiolog tomonidan og'irroq holatlarda, mitral qopqoqni tuzatish yoki almashtirish va yurak etishmovchiligi, atriyal fibrilatsiya yoki o'pka gipertenziyasi kabi asoratlardan saqlanish uchun ko'rsatilishi mumkin. Mitral etishmovchilik uchun kardiojarrohlik qanday amalga oshirilishini tushunib oling.
Davolash paytida parvarish qilish
Mitral etishmovchilikni davolashda ba'zi turmush tarzi muhim ahamiyatga ega va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yuqori qon bosimini nazorat qilish uchun tibbiy kuzatuvdan o'ting;
- Sog'lom vaznni saqlash;
- Chekmang;
- Spirtli ichimliklar va kofeindan saqlaning;
- Shifokor tomonidan tavsiya etilgan jismoniy mashqlarni bajaring;
- Sog'lom va muvozanatli parhezga ega bo'ling.
Mitral etishmovchiligi bo'lgan va homilador bo'lishni xohlaydigan ayollar uchun homilador bo'lishdan oldin tibbiy ko'rikdan o'tib, yurak klapanining homiladorlikka toqat qiladimi yoki yo'qligini aniqlash kerak, chunki homiladorlik yurakning ishini qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin kardiolog va akusher bilan muntazam ravishda monitoring olib borish kerak.
Valvuloplastikani boshdan kechirgan va stomatologik davolanishni talab qiladigan odamlarda shifokor infeksion endokardit deb ataladigan yurak qopqog'ida infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklarni buyurishi kerak. Bakterial endokardit qanday davolash qilinishini ko'ring.