Me'da osti bezi saratoni uchun immunoterapiya

Tarkib

• Immunoterapiya va oshqozon osti bezi saratoni
• Immunoterapiya nima?
• Immunoterapiya qanday ishlaydi?
• Monoklonal antikorlar
• Immunitetni nazorat qilish inhibitörleri
• Saratonga qarshi vaktsinalar
• Qabul qilingan T-hujayralarni uzatish
• Onkolitik virusli terapiya
• Tadqiqot nima deydi?
• Klinik sinovlar haqida nima deyish mumkin?
• Ko'rinishi qanday?

Immunoterapiya va oshqozon osti bezi saratoni

Oshqozon osti bezi saratonini davolashning yaxshilangan usullariga ehtiyoj bor. Bu juda qiyin saraton kasalligini, hatto erta bosqichlarda ham davolash mumkin. Amerika Qo'shma Shtatlarida, shuningdek, saraton tufayli o'limning to'rtinchi sababidir.

Eng samarali davolash to'liq jarrohlik rezektsiya (olib tashlash). Afsuski, oshqozon osti bezi saratoni bilan og'rigan odamlarning 20 foizdan kamrog'i jarrohlik amaliyotiga kirishlari mumkin.

Kasallik, shuningdek, saraton kasalligining ba'zi boshqa turlariga qaraganda kimyoviy terapiyaga ko'proq chidamli. Hozirgi vaqtda samarali uzoq muddatli davolanish yo'q.

Immunoterapiya nima?

Immunoterapiya (biologik terapiya deb ham ataladi) saratonning ayrim turlarini davolashda qo'llaniladi. Kasallikka qarshi kurashish uchun tanangizning ichki mudofaa tizimidan foydalanish usuli. U ishlaydi:

• saraton hujayralari bilan kurashish uchun immunitet tizimini rag'batlantirish
• o'simtalarni immunitet tizimining hujumiga ko'proq moyil qilish
• biotexniklar tomonidan yaratilgan va saraton hujayralariga hujum qilish uchun mo'ljallangan immunitet tizimidagi oqsillardan foydalanish

Bugungi kunga qadar AQSh oziq-ovqat va dorilar boshqarmasi (FDA) oshqozon osti bezi saratoni uchun immunoterapiyani tasdiqlamadi. Biroq, bu ko'p tadqiqotlar mavzusi.

Tadqiqot nima deydi va klinik tadqiqotlar haqida nimani bilishingiz kerakligini bilib olish uchun o'qing.

Immunoterapiya qanday ishlaydi?

Immunoterapiyaning har xil turlari mavjud va ular turli yo'llar bilan ishlaydi.

Monoklonal antikorlar

Monoklonal antikorlar laboratoriyada yaratilgan molekulalardir, ular o'simta antigenlarini o'ziga xos tarzda yo'naltirishadi.

Immunitetni nazorat qilish inhibitörleri

Sizning immunitetingiz begona hujayralarga hujum qilish orqali ishlaydi. Bu jarayon davomida sog'lom hujayralarga zarar etkazmasligi kerak.

Immunitetga javob berish uchun ma'lum immunitet hujayralaridagi molekulalarni faollashtirish yoki faolsizlantirish kerak. Bu tekshiruv punkti deb ataladi va sizning immunitet tizimingiz sog'lom hujayralardan saraton hujayralarini xabardor qilishi kerak bo'lganda.

Afsuski, saraton kasalligi tekshiruv punktlarida aniqlanmaslik uchun juda yaxshi, shuning uchun immunitetni nazorat qilish inhibitörleri deb nomlangan dorilar ushbu nazorat punktlarini nishonga oladi. Ular immunitet tizimiga saraton hujayralarini begona deb bilishga va kurashga chiqishga yordam beradi.

Saratonga qarshi vaktsinalar

Ushbu vaktsinalar saraton hujayralariga qarshi immunitetingizni oshirish uchun ishlab chiqilgan.

Qabul qilingan T-hujayralarni uzatish

Ushbu davolashda tanangizdan T hujayralari (oq qon hujayralarining bir turi) chiqariladi. Faoliyatlarini oshirish uchun ular genetik jihatdan o'zgartirilgan yoki davolanmoqda. Sizning tanangizga qaytarilganida, ular saraton hujayralarini yo'q qilish uchun o'z vazifalarini yaxshiroq bajara oladilar.

Onkolitik virusli terapiya

Ushbu terapiyada virus o'simta hujayralariga o'zgartirilgan genlarni olib boradi. O'sha genlar o'simta hujayralarining o'zini o'zi yo'q qilishiga olib keladi. Bu, o'z navbatida, immunitetingizni hujumga o'tishga undaydi. Shuningdek, bu sizning saratonga qarshi immunitetingizni yaxshilaydi.

Tadqiqot nima deydi?

Hozirgi kunda tadqiqotchilar quyidagi yo'nalishlarda ishlamoqda:

• oshqozon osti bezi saratoni bilan bog'liq ko'proq antijenlarni aniqlang
• operatsiyadan keyin takrorlanishning oldini olish uchun vaktsinalarni ishlab chiqish
• operatsiya qila olmaydigan odamlarda saraton o'sishini sekinlashtiradigan yoki to'xtatadigan vaktsinalarni ishlab chiqing

Taraqqiyotga erishilmoqda.

Immunitetni nazorat qilish punkti ingibitorlari, vaktsinalar va kombinatsiyalangan immunoterapiya, bularning barchasi oshqozon osti bezi saratonini davolash kabi ijobiy natijalarni bermoqda. Mana bir nechta misollar:

• 2017 yilgi tadqiqot qog'ozida MUC4 nanovaccine o'simta rivojlanishini blokirovka qilgani aniqlandi. Tadqiqot mualliflarining ta'kidlashicha, vaktsinani immunitetni nazorat qilish inhibitörleri bilan birgalikda baholash uchun kuchli holatlar mavjud.
• 2015 yilda o'tkazilgan tadqiqotda Cy / GVAX va CRS-207 yordamida heterologik psuda / ko'tarilish bilan umr ko'rish davomiyligi oshgan.
• 2013 yilda o'tkazilgan tadqiqot AMD3100 (plerixafor) preparatini sinash uchun sichqonlardan foydalangan. Preparat oshqozon osti bezi saratoni o'smalari atrofidagi to'siqni buzish uchun ishlab chiqilgan bo'lib, bu T hujayralariga o'tishga imkon beradi. T-hujayralar faolligi ikkinchi nishonni blokirovka qilish uchun antikor bilan kuchaytirildi va bu saraton hujayralarining qisqarishiga olib keldi.
• 2012 yil II bosqich sinovi algenpantucel-L standart yordamchi terapiya bilan birlashtirildi (asosiy davolashdan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish maqsadida). 12 oylik kasalliklardan tirik qolish darajasi 62 foizni tashkil etdi. 12 oylik umumiy omon qolish darajasi 86 foizni tashkil etdi.

Klinik sinovlar haqida nima deyish mumkin?

FDA tomonidan yangi davolash usullarini ma'qullash uchun ko'plab qadamlar mavjud. Shulardan biri klinik sinov. Bu tadqiqotchilar uchun odamlarda davolanishning xavfsizligi va samaradorligini baholashning eng yaxshi usuli. Muolajalar kutilgan darajada natija bermasa ham, sinovlar ilm-fanni rivojlantirishga yordam beradi.

Klinik tadkikotga qo'shilish er osti davolash usullariga kirishning yagona yo'li bo'lishi mumkin. Va ishtirok etish orqali siz boshqalarga yo'l ochishda yordam berayotgan bo'lishingiz mumkin.

Ammo har kim ham har bir sud sinovida qatnasha olmaydi. Muvofiqlik ko'plab omillarga, masalan, yoshi, oshqozon osti bezi saratoni va tashxis qo'yish bosqichiga bog'liq bo'lishi mumkin. Oldingi har qanday muolajalar ham hisobga olinishi mumkin.

Agar siz klinik sinovlarga qatnashmoqchi bo'lsangiz, onkologingiz bilan gaplashing. Shuningdek, siz o'zingizning imkoniyatlaringizni ClinicalTrials.gov-da qidirish mumkin bo'lgan ma'lumotlar bazasida o'rganishingiz mumkin.

Ayni paytda oshqozon osti bezi saratoni uchun immunoterapiyaning ko'plab sinovlari mavjud. Ba'zilar faol ishtirokchilarni qidirmoqdalar. Bu kichik bir namunadir:

• NCT03193190: Metastatik pankreatik saraton kasalligi ishtirokchilarida immunoterapiya asosidagi davolash kombinatsiyasini baholash uchun ishlab chiqilgan Faza Ib / II, ochiq yorliqli, ko'p markazli, randomizatsiyalangan tadqiqot.
• NCT03136406: Ilgari terapiya va kimyoterapiya o'tkazgan me'da osti bezi saratoni bilan kasallangan odamlarda metronomik birikma terapiyasini baholash uchun Ib / II fazasini o'rganish.
• NCT02305186: Faqatgina CRT bilan solishtirganda pembrolizumab (MK-3475) bilan birgalikda kimyoradiatsion terapiyani (CRT) tasodifiy ko'p markazli Ib / II fazasi. Sinov rezektsiya qilinadigan (yoki chegaralangan) pankreatik saraton kasalligi bilan og'rigan insonlar uchun mo'ljallangan.
• NCT03086642: Talimogen laxarparepvekni pankreasning mahalliy rivojlangan yoki metastatik saraton kasalligini kamida bitta kimyoterapiya rejimiga bardoshli davolash uchun birinchi bosqichi.

Ko'rinishi qanday?

Sizning prognozingiz bir qator narsalarga bog'liq. O'simta turi, darajasi va tashxis qo'yish bosqichi barchaning rolini o'ynaydi. Mana, sahnalashtirish qanday ishlaydi.

Albatta, ba'zi odamlar davolanishga boshqalarga qaraganda yaxshiroq javob berishadi. Jarrohlik operatsiyasidan o'tgan odamlar, odatda bo'lmagan odamlarga qaraganda yaxshiroq ish qilishadi.

Bu ekzokrin oshqozon osti bezi saratoni uchun omon qolish darajasi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu 1992 yildan 1998 yilgacha bo'lgan raqamlar:

Ekzokrin oshqozon osti bezi saratoni bo'yicha besh yillik omon qolish darajasi:

Bular neyroendokrin oshqozon osti bezi o'smalarining (NET) omon qolish darajasi bo'lib, jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Ushbu raqamlar 1985 va 2004 yillarda tashxis qo'yilgan odamlarga asoslangan.

Jarrohlik bilan davolangan NET uchun besh yillik omon qolish darajasi:

Oshqozon osti bezi saratoni bilan omon qolish ko'rsatkichlari ushbu statistik ma'lumotlarni yig'gandan keyin o'zgarishi mumkin.

Shaxsiy nuqtai nazaringiz haqida onkolog bilan suhbatlashing. Ular sizning shaxsiy sog'lig'ingiz holatini baholaydilar va sizni nimalar kutayotgani haqida tasavvurga ega bo'ladilar.

Tadqiqotlar tez sur'atlar bilan rivojlanmoqda va oshqozon osti bezi saratoni uchun immunoterapiya yaxshilanishda davom etishi mumkin. Shunday qilib, oshqozon osti bezi saratonini samarali va uzoq muddatli davolashga yaqinlashamiz.