Muallif: Eugene Taylor
Yaratilish Sanasi: 16 Avgust 2021
Yangilanish Sanasi: 14 Noyabr 2024
Anonim
Palbociclib and Letrozole for Advanced Breast Cancer
Video: Palbociclib and Letrozole for Advanced Breast Cancer

Tarkib

Ibrans nima?

Ibrance - bu markadagi retsept bo'yicha dori-darmon. U ayollar va erkaklarda rivojlangan ko'krak saratoni turini davolash uchun ishlatiladi. Ibrance ko'krak saratonini davolashadi:

  • rivojlangan (og'ir) yoki metastatik (tananing boshqa qismlariga tarqalgan)
  • HR-musbat (musbat gormon retseptorlari, ya'ni saraton o'sishini estrogen, progesteron yoki ikkalasi ham gormonlari rag'batlantiradi)
  • HER2-manfiy (saraton hujayralarida g'ayritabiiy darajada HER2 deb nomlangan protein mavjud emas)

Ibrance - bu ko'krak saratoni uchun maqsadli davolash. U ko'krak saratoni hujayralarida asosiy jarayonlarni sekinlashtiradi va yordam beradi. Ushbu jarayonlar hujayralarni boshqarib bo'lmaydigan darajada ko'payishiga va ko'payishiga olib keladi.

Ibrans ko'krak saratoni uchun ma'lum gormon terapiyalari bilan qo'llaniladi. Gormon terapiyasi tanangiz ishlab chiqaradigan gormon ostrogenni, saraton hujayralarini ko'paytirishni to'xtatadi. Ushbu davolash vositalariga letrozol (Femara) va fulvestrant (Faslodex) kabi dorilar kiradi. Ibrans bu terapiyani samaraliroq qilishga yordam beradi.


Ibrans siz og'zaki qabul qiladigan kapsula shaklida keladi.

Samaradorlik

Ikki klinik tadkikotlarda Ibrance rivojlangan, HR-musbat, HER2-salbiy ko'krak saratoni rivojlanishini sezilarli darajada sekinlashtirishi isbotlangan. Progressiya saraton kasalligining tarqalishini yoki yomonlashishini anglatadi.

Birinchi tadqiqot, ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan postmenopozal ayollarga qaradi. Ushbu ayollarning ba'zilari Ibransni letrozol bilan olib ketishdi. Boshqa ayollar letrozolni platsebo bilan qabul qildilar (faol dori-darmonsiz davolanish).

Ibransni letrozol bilan qabul qilgan ayollar, platsebo yordamida letrozolni qabul qilgan ayollarga qaraganda, saraton kasalligining rivojlanish xavfi 42% kamroq edi.

Ikkinchi tadqiqot gormon terapiyasidan keyin saraton kasalligi kelib chiqqan yoki tarqalib ketgan ayollarga qaradi. Bu ayollarga tulvestrantlar berilgan edi. Ular Ibrans yoki platsebo yordamida tulvestrantni oldilar.

Ibrani fulvestrant bilan qabul qilgan ayollar platsebo qabul qilgan ayollarga qaraganda, saraton kasalligining rivojlanish xavfi 54% ga kam edi. Ibrans ushbu tadqiqotda saraton rivojlanishini kechiktirishda platsebo kabi ikki baravar samarali bo'ldi.


Ibrans umumiy

Ibrans faqat markali dori sifatida mavjud. Hozirda umumiy shaklda mavjud emas.

Ibrans tarkibida bitta faol dori moddasi mavjud: palbosiklib.

Ibrans dozasi

Shifokor buyurgan temiratki dozasi bir qancha omillarga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:

  • siz qabul qiladigan boshqa dorilar
  • jigar faoliyati
  • agar siz ma'lum bir yon ta'sirga ega bo'lsangiz

Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etilgan dozalarni tavsiflaydi. Shu bilan birga, shifokor siz buyurgan dozani hisobga oling. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.

Dori shakllari va kuchli tomonlari

Ibrans kapsulalari uchta turli xil kuchga ega: 125 mg, 100 mg va 75 mg.

Murakkab yoki metastatik ko'krak saratoni uchun doz

Ibransning odatda dozasi - kuniga 21 marta 21 kun davomida qabul qilingan 125 mg. Buning ortidan etti kun giyohvand moddalarsiz davolanadi. Ushbu 28 kunlik tsikl, shifokor tavsiya qilgan vaqtgacha takrorlanadi.


Jigar faoliyati bilan bog'liq muammolar bo'lsa yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz kamroq dozani buyurishi mumkin. Shifokor sizning dozangizni kamaytirishi mumkin yoki ba'zi bir yon ta'sirlarni, shu qatorda qon hujayralari miqdori kam bo'lsa, davolanishdan to'xtamoqchi. Har doim Ibransni shifokor buyurganidek qabul qiling.

Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?

Agar siz dozalashni unutgan bo'lsangiz, ushbu dozani o'tkazib yuboring va odatdagi vaqtda keyingi dozani oling. O'tkazib yuborilgan dozani to'ldirish uchun qo'shimcha dozani olmang.

Dozani o'tkazib yubormasligingizga ishonch hosil qilish uchun telefoningizda eslatma o'rnatishga harakat qiling. Dori-darmon taymeri ham foydali bo'lishi mumkin.

Ushbu dorini uzoq muddat ishlatishim kerakmi?

Ibrans uzoq muddatli davolanish uchun ishlatilishi kerak. Agar siz va shifokoringiz Ibransni siz uchun xavfsiz va samarali deb bilsangiz, uni uzoq muddatga qabul qilishingiz mumkin.

Ibransning yon ta'siri

Ibrans engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxatlar Ibransni qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir yon ta'sirga ega. Ushbu ro'yxatlar barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.

Ibransning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Ular sizni bezovta qiladigan har qanday yon ta'sirga qanday qarshi turish bo'yicha maslahatlar berishi mumkin.

Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri

Ibransning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:

  • anemiya (kam miqdordagi qizil qon tanachalari)
  • trombotsitopeniya (trombotsitlar deb ataladigan kam miqdordagi qon hujayralari)
  • infektsiyalar
  • charchoq (kam energiya)
  • ko'ngil aynish
  • qusish
  • diareya
  • sochlarning yupqalanishi yoki soch to'kilishi
  • og'iz og'rig'i yoki og'riq
  • bosh og'rig'i
  • ishtahani pasayishi
  • toshma
  • jigar faoliyatini tekshirish natijalaridagi o'zgarishlar (jigar zararlanishining belgisi bo'lishi mumkin)

Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki bir necha hafta ichida yo'qolishi mumkin. Agar ular og'irroq bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.

Jiddiy yon ta'siri

Ibrance bilan jiddiy yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'siri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Jiddiy yon ta'siri va ularning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Neytropeniya (oq qon tanachalari soni kam)

Neytropeniya - Ibransning juda keng tarqalgan yon ta'siri. Bu jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyani olish xavfini oshirishi mumkin. Agar siz quyidagilardan birini ko'rsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

  • isitma
  • titroq
  • har qanday infektsiya belgilari, masalan, tomoq og'rig'i yoki yo'tal

O'zingizni infektsiyalardan himoya qilish uchun qo'lingizni tez-tez yuvib turing. Iloji bo'lsa, yuqtirgan odamlardan uzoqroq bo'lishga harakat qiling.

Yon ta'siri haqida ma'lumot

Ushbu preparat bilan qandaydir nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi yoki unga bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi haqida siz hayron bo'lishingiz mumkin. Ushbu preparat keltirib chiqarishi yoki keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ba'zi tafsilotlar.

Soch to'kilishi

Ibrans soch to'kilishiga olib kelishi mumkin. Biroq, aksariyat hollarda, bu sochlarning to'liq yo'qolishidan ko'ra sochlarning yupqalanishi edi.

Ibrans ko'pincha letrozol yoki fulvestrant gormonlarni davolash bilan birgalikda qo'llaniladi, ularning ikkalasi ham soch to'kilishiga olib kelishi mumkin. Klinik tadkikotlarda soch to'kilishi haqida xabar berilgan:

  • Ibroniyni letrozol bilan davolagan odamlarning 33% (Femara)
  • 16% letrozolni platsebo yordamida (faol dorisiz davolanish)
  • 18% odamlarda Ibrani tulvestrant bilan davolash (Faslodex)
  • 6% odam plasebo qabul qilgan

Bu odamlarning aksariyati uzoqdan ko'rinmaydigan soch to'kilishi yoki ingichka ekanligi haqida xabar berishdi.

Agar siz soch to'kilishi haqida qayg'ursangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.

Döküntü

Ibrans bilan turli xil toshmalar, shu jumladan qichishadigan toshmalar, toshma toshmalar va dermatitlar paydo bo'lishi mumkin.

Ibrans ko'pincha letrozol yoki fulvestrant gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi. Ikkala letrozol va fulvestrant ham döküntüye sabab bo'lishi mumkin. Klinik tadkikotlarda toshmalar haqida xabar berilgan:

  • Ibransni letrozol bilan qabul qiladigan odamlarning 18%
  • 12% letrozolni platsebo yordamida ichishadi
  • 17% odamlarda temiratki bor
  • 6% odam plasebo qabul qilgan

Agar sizda toshma paydo bo'lsa, sizga yordam beradigan kremlarni tavsiya eta oladigan dorixonangizdan so'rang.

Charchoq

Ibransni qabul qilish paytida charchash (kam energiya darajasi) juda keng tarqalgan. Qisqa dam olish yordam berishi mumkin va jismoniy faollikdan keyin dam olish uchun vaqt kerak bo'ladi.

Ibrans ko'pincha letrozol yoki fulvestrant gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi. Letrozol va fulvestrant ham charchoqni keltirib chiqarishi mumkin. Klinik tadkikotlarda charchoq haqida xabar berilgan:

  • Ibransni letrozol bilan qabul qiladigan odamlarning 37 foizi
  • 28% letrozolni platsebo yordamida ichishadi
  • Ibrani tulvestrant bilan og'rigan odamlarning 41%
  • 29% platsebo qabul qilgan odamlarning 29%

Amerika Saraton Jamiyati ta'kidlashicha, charchoqni boshqarishda faol bo'lish juda muhimdir. O'zingizning shifokoringiz bilan qancha faollik sizga mos kelishi haqida gapiring. Ular charchoqni boshqarishning eng yaxshi usullari haqida maslahat berishlari mumkin.

Bulantı

Ko'ngil aynishi va qayt qilish klinik tadqiqotlar paytida Ibrans bilan tez-tez uchragan. Ibrans ko'pincha letrozol yoki fulvestrant gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi. Letrozol va fulvestrant oshqozonni bezovta qilishi mumkin. Ushbu izlanishlarda:

  • Ibransni letrozol bilan qabul qilgan odamlarning 35% ko'ngil aynish hissi va 16% qusish haqida xabar berishdi.
  • Laterozolni platsebo qabul qilgan odamlarning 26% ko'ngil aynish hissi va 17% qusish haqida xabar berishdi.
  • Ibrani fulvestrant bilan og'rigan odamlarning 34 foizi ko'ngil aynish hissi va 19 foizi qusish haqida xabar berishdi.
  • Plazbo bilan og'rigan odamlarning 28% ko'ngil aynish va 15% qusish haqida xabar berishdi.

Agar uchta asosiy ovqatlanish o'rniga kun davomida oz miqdordagi ovqat iste'mol qilsangiz, ko'ngil aynish tez-tez engillashadi. Bu, shuningdek, ishtahangizni yo'qotganingizda ham yordam beradi va energiya darajangizni ko'tarib turishga yordam beradi.

Ko'ngil aynishni boshqarishning boshqa usullari mavjud. Agar ko'ngil aynish bilan bog'liq ko'p muammolarga duch kelsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular ko'ngil aynishga qarshi dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Diareya

Ibrans bilan diareya keng tarqalgan. Ibrans ko'pincha letrozol yoki fulvestrant gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi. Letrozol va fulvestrant ham diareyaga olib kelishi mumkin. Klinik tadkikotlarda diareya haqida xabar berilgan:

  • Ibransni letrozol bilan qabul qiladigan odamlarning 26 foizi
  • 19% letrozolni platsebo yordamida qabul qilishadi
  • 24% odamlarda Ibrani tulvestrant bilan davolash
  • 19% odam plasebo qabul qilgan

Agar siz diareya bilan kasallansangiz, suvsizlanishni oldini olish uchun ko'p suyuqlik iching (tanangiz juda ko'p suyuqlikni yo'qotganda). Agar diareya bir necha kundan keyin o'tib ketmasa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Bosh og'rig'i

Ko'krak saratoni bilan davolanganda bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Bosh og'rig'i ko'krak bezi saratoni uchun gormon davolash bilan bog'liq bo'lishi mumkin yon ta'siri. Gormonlarni davolashda tulrozstrant va letrozol kabi aromataz inhibitörleri mavjud. Siz ushbu davolash usullaridan biri bilan Ibransni qabul qilasiz.

Bir klinik tadkikotda 20 foizdan ortiq odamlarda bosh og'rig'i, tolvestrant bilan alangalanish bo'lgan.

Agar siz Ibransni qabul qilayotganda bosh og'rig'iga duch kelsangiz, dorixonangizdan qanday og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkinligini so'rang.

Allergik reaktsiya

Ibrans bilan o'tkazilgan klinik ishlarda allergik reaktsiyalar haqida xabar berilmagan. Ammo, agar siz Ibransga kuchli allergik reaktsiyaga ega deb o'ylasangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Jiddiy allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

  • odatda sizning ko'zlaringiz, lablaringiz, qo'llaringiz yoki oyoqlaringiz ostidagi teri ostidagi shish
  • tilingiz, og'izingiz yoki tomog'ingizning shishishi
  • nafas olishda qiyinchilik

Orqa og'riq (yon ta'siri emas)

Ibrans klinik tadqiqotlarida bel og'rig'i qayd etilmagan. Ammo, fulvestrantni qabul qiladigan ba'zi odamlarda bel og'rig'i bor. Fulvestrant - bu gormon terapiyasi, bu Ibrans bilan birga buyurilishi mumkin. Agar ko'krak saratonini davolash paytida bel og'rig'i bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Vazn yig'moq (yon ta'siri emas)

Ibrans klinik tadqiqotlarida kilogramm ortishi qayd etilmagan. Biroq, ba'zi odamlar letrozolni qabul qilayotganda og'irlashadi. Letrozol - bu ba'zi odamlarga Ibrans bilan qabul qilish buyurilgan gormon terapiyasi. Agar siz kilogramm orttirishdan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.

Ibransga alternativa

Sizning ahvolingizni davolaydigan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar boshqalarga qaraganda sizga ko'proq mos kelishi mumkin. Agar siz Ibransga alternativa qidirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga sizga yaxshi ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida aytib berishlari mumkin.

Gormon retseptorlari-musbat (HR +), HER2-salbiy, metastatik ko'krak saratonini davolashda ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarga misollar:

  • Gormon terapiyasi:
    • tamoksifen
    • letrozol (Femara)
    • anastrazol (Arimidex)
    • ekzemestan
    • tulvestrant (Faslodex)
    • toremifene (Fareston)
  • Maqsadli terapiya, masalan:
    • ribociclib (Kisqali)
    • abemaciclib (Verzenio)
    • everolimus (Afinitor)

Ibrans va Verzenio

Siz Ibransni boshqa shunga o'xshash vositalar uchun buyurilgan dorilar bilan qanday taqqoslaganiga hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Ibrance va Verzeniolarning bir-biriga o'xshash va farqli ekanligiga qaraymiz.

Foydalanadi

Ibrance va Verzenio ikkalasi ham FDA tomonidan tasdiqlangan, rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratonini, gormon retseptorlari ijobiy (HR +) va HER2-salbiy.

Verzenio quyidagilar uchun ishlatiladi:

  • ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan postmenopozal ayollar (bu holda Verzenio aromataz inhibitori deb ataladigan gormon terapiyasidan foydalaniladi)
  • ko'krak saratoni gormon terapiyasidan keyin qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan ayollar (bu holda Verzenio fulvestrant deb nomlangan gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi)
  • Ko'krak bezi saratoni gormon terapiyasi va kimyoterapiyadan so'ng qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan erkaklar va ayollar (bu holda Verzenio o'z-o'zidan qo'llaniladi)

Ibrans quyidagi maqsadlarda ishlatiladi:

  • hali ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan erkaklar va postmenopozal ayollar (bu holda Ibrance aromataz inhibitori deb ataladigan gormon terapiyasidan foydalaniladi)
  • Ko'krak bezi saratoni gormon terapiyasidan keyin qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan erkaklar va ayollar (bu holda Ibrance fulvestrant deb ataladigan gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi)

Ibrans tarkibida palbotsikl, Verzenio esa abematsiklibni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar bir xil dori sinfiga tegishli, shuning uchun ular tanada xuddi shunday ishlaydi.

Dori shakllari va ma'muriyati

Ibrans siz og'zaki qabul qiladigan kapsulalar shaklida keladi. Odatda 21 kun davomida kuniga bir marta dozani qabul qilasiz, shundan so'ng etti kunlik dam olish davolanadi. Ushbu 28 kunlik tsikl, shifokor tavsiya qilgan vaqtgacha takrorlanadi.

Verzenio siz og'iz orqali qabul qiladigan tabletkalar shaklida keladi. Odatda, shifokor tomonidan tavsiya etilgan kungacha, siz kuniga ikki marta dozani qabul qilasiz.

Yon ta'siri va xavflari

Ibrans va Verzenio ikkalasida bir xil sinfdagi dorilar mavjud. Shuning uchun ushbu dorilar juda o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.

Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlar Verzenio yoki Ibrance va Verzenio bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlarning namunalarini o'z ichiga oladi (ko'krak bezi saratonini davolash rejasining bir qismi sifatida alohida qabul qilinganda).

  • Verzenio bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • qorin og'riq
  • Ibrans va Verzenio bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
    • anemiya (kam miqdordagi qizil qon tanachalari)
    • jigar faoliyatini tekshirish natijalaridagi o'zgarishlar
    • trombotsitopeniya (trombotsitlar deb ataladigan kam miqdordagi qon hujayralari)
    • diareya
    • bosh og'rig'i
    • infektsiyalar
    • og'iz og'rig'i yoki og'riq
    • ko'ngil aynish
    • qusish
    • toshma
    • ishtahani pasayishi
    • sochlarning yupqalanishi yoki soch to'kilishi
    • charchoq (kam energiya darajasi)

Jiddiy yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlar Verzenio yoki Ibrans va Verzenio bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlarning namunalarini o'z ichiga oladi (ko'krak bezi saratonini davolash rejasining bir qismi sifatida alohida qabul qilinganda).

  • Verzenio bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • jigar faoliyati bilan bog'liq jiddiy muammolar
    • tomirlaringizda yoki o'pkangizda qon quyqalari
  • Ibrans va Verzenio bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
    • qattiq diareya
    • jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfini oshirishi mumkin bo'lgan neytropeniya (oq qon hujayralari miqdori past)

Samaradorlik

Ibrance ham, Verzenio ham davolash uchun tasdiqlangan yagona shart - bu gormon retseptorlari ijobiy (HR +) va HER2-salbiy bo'lgan rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratoni.

Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan, ammo tadqiqotlar Ibrance va Verzenio ikkalasini ham rivojlangan yoki metastatik HR +, HER2-salbiy ko'krak saratonini davolashda samarali deb topdi.

Ushbu dorilar ustida olib borilgan izlanishlarning bir sharhida Ibrance va Verzenio ko'krak saratonining ushbu turini davolashda teng darajada samarali ekanligi aniqlandi. Tadqiqotchilar, shuningdek, Ibrans Verzenioga qaraganda kamroq diareya keltirib chiqarganligini aniqladilar.

Xarajatlar

Ibrance va Verzenio ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda ushbu dorilarning umumiy shakllari mavjud emas. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.

WellRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Ibrance va Verzenio odatda bir xil turadi. Har ikkala dori uchun to'lanadigan haqiqiy narx sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Ibrance va Kisqali

Ibrance va Kisqali shunga o'xshash foydalanish uchun buyuriladi. Quyida ushbu dorilarning qanday o'xshash va turli xil ekanligi haqida tafsilotlar.

Foydalanadi

Ibrance va Kisqali ikkalasi ham FDA tomonidan tasdiqlangan, chunki rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratoni, gormon retseptorlari ijobiy (HR +) va HER2-salbiy.

Ibrans quyidagi maqsadlarda ishlatiladi:

  • hali ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan erkaklar va postmenopozal ayollar (bu holda Ibrance aromataz inhibitori deb ataladigan gormon terapiyasidan foydalaniladi)
  • Ko'krak bezi saratoni gormon terapiyasidan keyin qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan erkaklar va ayollar (bu holda Ibrance fulvestrant deb ataladigan gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi)

Kisqali quyidagi maqsadlarda ishlatiladi:

  • Menopauza boshlamagan (yoki menopauzani boshdan kechirayotgan) ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan ayollar (bu holda Kisqali aromataz inhibitori deb ataladigan gormon terapiyasidan foydalaniladi)
  • ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan postmenopozal ayollarda (bu holda Kisqali aromataz inhibitori bilan yoki fulvestrant deb nomlangan boshqa gormonal terapiya bilan qo'llaniladi)
  • ko'krak saratoni gormon terapiyasidan keyin qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan postmenopozal ayollar (bu holda Kisqali tulvestrant bilan qo'llaniladi)

Ibrans tarkibida palbotsikl, Kisqali esa ribositslibni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar bir xil dori sinfiga tegishli, shuning uchun ular tanada xuddi shunday ishlaydi.

Dori shakllari va ma'muriyati

Ibrans siz og'zaki qabul qiladigan kapsulalar shaklida keladi. Kisqali siz og'zaki qabul qilgan tabletkalar shaklida keladi.

Ikkala dori bilan ham, siz 21 kun davomida kuniga bir marta dozani qabul qilasiz. Shundan so'ng etti kunlik dam olish davolanadi. Ushbu 28 kunlik tsikl, shifokor tavsiya qilgan vaqtgacha takrorlanadi.

Yon ta'siri va xavflari

Ibrans va Kisqali ikkalasida bir xil toifadagi dorilar mavjud. Shuning uchun ikkala dori ham juda o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.

Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlar Kisqali yoki Ibrans va Kisqali bilan birgalikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlarning namunalarini o'z ichiga oladi (ko'krak bezi saratonini davolash rejasining bir qismi sifatida alohida qabul qilinganida).

  • Kisqali bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • yo'tal
  • Ibrans va Kisqali bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
    • anemiya (kam miqdordagi qizil qon tanachalari)
    • trombotsitopeniya (trombotsitlar deb ataladigan kam miqdordagi qon hujayralari)
    • ishtahani pasayishi
    • og'iz og'rig'i yoki og'riq
    • jigar faoliyatini tekshirish natijalaridagi o'zgarishlar
    • ich qotishi
    • bosh og'rig'i
    • infektsiyalar
    • ko'ngil aynish
    • qusish
    • diareya
    • toshma
    • sochlarning yupqalanishi yoki soch to'kilishi
    • charchoq (kam energiya darajasi)

Jiddiy yon ta'siri

Ushbu ro'yxatlar Kisqali yoki Ibrans va Kisqali bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlarning misollarini o'z ichiga oladi (alohida-alohida ko'krak bezi saratoni kasalligini davolash rejasiga kiritilganida).

  • Kisqali bilan sodir bo'lishi mumkin:
    • yurak ritmingiz bilan bog'liq muammolar
    • jigar faoliyati bilan bog'liq jiddiy muammolar
  • Ibrans va Kisqali bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
    • jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfini oshirishi mumkin bo'lgan neytropeniya (oq qon hujayralari miqdori past)

Samaradorlik

Ibrance va Kisqali davolash uchun tasdiqlangan yagona shart - bu gormon retseptorlari ijobiy (HR +) va HER2-salbiy bo'lgan rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratoni.

Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan, ammo tadqiqotlar Ibrance va Kisqali ikkalasini ham rivojlangan yoki metastatik HR +, HER2-salbiy ko'krak saratonini davolashda samarali deb topdi.

Ushbu dorilar bilan olib borilgan izlanishlarning bir sharhida Ibrance va Kisqali ushbu rivojlangan ko'krak saratonini davolashda teng darajada samarali ekanligi aniqlandi.

Xarajatlar

Ibrance va Kisqali ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda ushbu dorilarning umumiy shakllari mavjud emas. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.

WellRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Ibrance Kisqaliga qaraganda ancha qimmat. Har ikkala dori uchun to'lanadigan haqiqiy narx sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Ibrans va alkogol

Spirtli ichimliklar Ibrans qanday ishlashiga ta'sir qilmaydi va siz uni qabul qilayotganda spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik haqida hech qanday ogohlantirish yo'q. Ammo, agar Ibrance sizni ko'ngil aynish yoki charchoq his etayotganini sezsangiz yoki diareya bilan og'rigan bo'lsangiz, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bu yon ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.

Og'izdagi og'riqlar yoki og'iz og'rig'i ham Ibransning yon ta'siridir. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bu yaralarni tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va og'riqni yanada kuchaytiradi.

Yana bir e'tiborga olinadigan narsa shundaki, spirtli ichimliklar ko'krak saratoni xavfini oshirishi ma'lum. Tashxis qo'ygandan keyin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish sizning saraton kasalligingizni kuchaytirishi aniq emas.

Agar siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilsangiz va bu ko'krak bezi saratoni yoki uni davolashga qanday ta'sir qilishi haqida xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga davolanish paytida ichish qanchalik xavfsizligini aytib berishlari mumkin.

Ibrans o'zaro ta'sirlari

Ibrans boshqa bir qator dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi qo'shimchalar va ovqatlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Turli xil shovqinlar turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar dorining qanchalik yaxshi ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Boshqa shovqinlar yon ta'sirlarni kuchaytirishi yoki ularni yanada og'irlashtirishi mumkin.

Ibran va boshqa dorilar

Quyida Ibrance bilan o'zaro ta'sir qiladigan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatda Ibrance bilan o'zaro ta'sir ko'rsatadigan barcha dorilar mavjud emas.

Ibransni olishdan oldin, shifokoringiz va farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Qabul qilgan barcha retseptlar, kassadan tashqari va boshqa dorilar haqida aytib bering. Shuningdek, ularga ishlatadigan har qanday vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotlarni baham ko'rish potentsial aloqalarni oldini olishga yordam beradi.

Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarning o'zaro ta'siri to'g'risida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Ibrans va ba'zi antifungallar

Antifungallar qo'ziqorin infektsiyasini davolaydigan dorilar. Ibrans bilan ba'zi antifungal dori-darmonlarni qabul qilish tanangizdagi Ibrans darajasini oshirishi mumkin. Bu Ibransning yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Ibrans darajasini oshiradigan antifungal dorilarga misollar:

  • itrakonazol (Sporanox, Onmel, Tolsura)
  • ketokonazol
  • posakonazol (Noksafil)
  • vorikonazol (Vfend)

Iloji bo'lsa, bu antifungal preparatlarni qabul qilishdan saqlanish kerak. Ammo, agar siz ushbu dorilardan birini qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz Ibrans dozasini ma'lum vaqtgacha kamaytirishi mumkin.

Ibran va ba'zi antibiotiklar

Antibiotiklar bakterial infektsiyani davolaydigan dorilar. Ibrans bilan ma'lum antibiotiklarni qabul qilish tanangizdagi temir moddasi miqdorini oshirishi mumkin. Bu Ibransdan nojo'ya ta'sirlarni olish xavfini oshirishi mumkin.

Ibrans darajasini oshiradigan antibiotiklarga misollar:

  • klaritromitsin
  • telitromitsin (Ketek)

Iloji bo'lsa, Ibransni qabul qilayotganda ushbu antibiotiklarni qabul qilishdan saqlanish kerak. Ammo, agar siz ushbu antibiotiklardan birini qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz Ibrans dozasini vaqtincha kamaytiradi.

OIV infektsiyasi uchun temiratki va dorilar

Agar siz OIVga qarshi dori-darmonlarni qabul qilsangiz, Ibransdan nojo'ya ta'sirlarni olish xavfi ko'proq bo'ladi. Buning sababi shundaki, ba'zi OIVga qarshi dorilar tanangizdagi temir moddasi miqdorini oshirishi mumkin.

Ibrans darajasini oshiruvchi OIVga qarshi dorilarga misollar:

  • atazanavir (Reyataz)
  • kobististat (Tybost)
  • darunavir (Prezista)
  • fosamprenavir (Lexiva)
  • indinavir (Krisvan)
  • lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • nelfinavir (Virasept)
  • ritonavir (Norvir)
  • saquinavir (Invirase)

Iloji bo'lsa, agar siz ushbu OIVga qarshi dorilardan birini qabul qilsangiz, Ibrensdan saqlanishingiz kerak. Ammo, agar siz ularni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokor sizga Ibransning past dozasini buyuradi.

Ibrans va silga qarshi ba'zi dorilar

Silga qarshi ba'zi muolajalar bilan temiratki qabul qilish tanangizdagi temir moddasi miqdorini pasaytirishi mumkin. Bu Ibransni kamroq samaraliroq qilishi mumkin. Ushbu dorilarning har qandayida Ibransni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.

Ushbu dorilarga misollar:

  • rifabutin (mikobutin)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentin (Priftin)

Ibrans va soqchilik uchun ba'zi dorilar

Ibransni ma'lum musibatga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish tanadagi temir moddasi miqdorini pasaytirishi mumkin. Bu Ibransni kamroq samaraliroq qilishi mumkin. Ushbu dorilarning har qandayida Ibransni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.

Ushbu dorilarga misollar:

  • karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosfenitoin (Cerebeks)
  • okskarbazepin (Trileptal)
  • fenobarbital
  • fenitoin (Dilantin, Fenitek)
  • primidon (Misolin)

Dazmol va ba'zi yurak dorilar

Ibransni ma'lum bir yurak dori-darmonlari bilan qabul qilish, tanadagi yurak dorilarining miqdorini oshirishi mumkin. Bu yurak dorilaridan kelib chiqadigan yon ta'sir xavfini oshirishi mumkin. Ushbu ta'sirning oldini olish uchun shifokorga yurak dorilarining dozasini pasaytirish kerak bo'lishi mumkin.

Ibrans ta'sir qilishi mumkin bo'lgan yurak dorilariga misollar:

  • pimozid (Orap)
  • quinidin (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)

Ibran va ba'zi immunosupressantlar

Immunosupressant dorilar immunitet tizimingiz faoliyatini kamaytiradi. Ibrans bilan ba'zi immunosupressant dorilarni qabul qilish tanadagi ushbu dorilar miqdorini oshirishi mumkin. Bu immunosupressantning yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Ushbu ta'sirning oldini olish uchun shifokoringiz immunosupressantning dozasini pasaytirishi kerak bo'lishi mumkin. Ibrans ta'sir qilishi mumkin bo'lgan immunosupressantlarga misollar:

  • siklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmun, Restasis)
  • everolimus (Afinitor, Zortress)
  • sirolimus (Rapamune)
  • takrolimus (Prograf, Astagraf XL)

Ibran va migren uchun ba'zi dorilar

Ayrim migrenli dorilar bilan temir moddasini qabul qilish, tanadagi migren dorilarining miqdorini oshirishi mumkin. Bu migren preparatining yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin. Ushbu ta'sirning oldini olish uchun shifokorga migren dorilarining dozasini tushirish kerak bo'lishi mumkin.

Ibrans ta'sir qilishi mumkin bo'lgan migren dorilariga misollar:

  • dihidroergotamin (DHE-45, Migranal)
  • ergotamin (Ergomar)
  • ergotamin va kofein (Kafergot, Migergot, Vigrain)

Ibran va kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar

Fentanil (Durageic, Subys, Lazanda, Abstral va boshqalar) yoki alfentanil (operatsiya paytida behushlik sifatida ishlatiladigan Alfenta) yordamida tanangizga ushbu kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar qo'shilishi mumkin. Bu og'riq qoldiruvchi vositalarning yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Ushbu ta'sirning oldini olish uchun shifokor fentanil yoki alfentanil dozasini pasaytiradi.

Ibran va o'tlar va qo'shimchalar

Ibrance bilan har qanday o't yoki qo'shimchalarni ishlatishdan oldin har doim shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan tekshiring.

Dazmol va zerdeçal

Zerdeçalning Ibrance bilan aloqasi bor-yo'qligi aniq ma'lum emas. Biroq, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, zerdeçal tanada Ibransni buzish usulini o'zgartirishi mumkin. Bu sizning tanangizda yuqori darajadagi Ibransga olib kelishi va yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Ibransni qabul qilayotganda zerdeçal qabul qilmoqchi bo'lsangiz, avval shifokoringiz bilan gaplashing.

Ibrans va Seynt Jonning pirogi

Avliyo Ioannning pirogini olmang (ular ham shunday deyiladi) Hypericum perforatum) siz Ibrani olayotganingizda. Ushbu dorivor vosita tanangizdagi temir moddasi miqdorini pasaytirishi va uni samaraliroq qilishi mumkin.

Ibran va ovqatlar

Ibransni qabul qilayotganda greyfurt sharbatini ichmang va greyfurt iste'mol qilmang. Greypfrut, tanangizda to'planib, Ibransning yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Ko'krak saratoni uchun temiratki

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ma'lum sharoitlarni davolash uchun Ibrance kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni qabul qiladi. Ibrani boshqa shartlar uchun yorliqsiz foydalanish mumkin. Yorliqdan tashqari foydalanish deganda, bitta shartni davolash uchun tasdiqlangan dori boshqa holatni davolash uchun ishlatiladi.

Ibrance ko'krak saratonini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:

  • Ilg'or yoki metastatik. Bu shuni anglatadiki, saraton og'ir yoki tananing boshqa qismlariga, masalan suyaklar, jigar, o'pka yoki miyaga tarqaldi.
  • Gormon retseptorlari ijobiy (HR +). Bu shuni anglatadiki, saraton hujayralarida estrogen, progesteron yoki ikkalasi ham gormonlar uchun retseptorlari mavjud. Gormon retseptorlari bu gormonlar birikadigan hujayralardagi maxsus joylar. Gormonlar hujayralarga nima qilish kerakligini aytadi. Estrogen va progesteron gormonlari HR + ko'krak saratoni hujayralarini o'sishi va bo'linishini aytadi.
  • HER2-manfiy. Bu shuni anglatadiki, saraton hujayralarida g'ayritabiiy darajada HER2 deb nomlangan protein mavjud emas. HER2 ning yuqori darajasi ko'krak saratoni hujayralarini tezroq ko'payishiga va ko'payishiga olib keladi.

Ushbu turdagi saraton kasalligini davolashda Ibrance ma'lum gormonlar bilan davolashda qo'llaniladi (fulvestrant yoki letrozol kabi aromataz inhibitori). Ibrans ushbu gormon terapiyasini samaraliroq qilishga yordam beradi.

Samaradorlik

Ibrans ikki xil gormon terapiyasi bilan o'rganilgan: fulvestrant (estrogen retseptorlarining pasaytiruvchisi) va letrozol (aromataz inhibitori).

Bir klinik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, postmenopozal davrda 666 ayolda saraton kasalligi uchun gormon terapiyasi o'tkazilmagan. Ayollar ikki guruhga bo'lindi. Bir guruh Ibransni letrozol bilan olib ketishdi. Boshqa guruh letrozolni platsebo bilan qabul qildilar (faol dori-darmonlarsiz davolash).

Ibransni letrozol bilan qabul qilgan ayollar, platsebo bilan letrozolni qabul qilgan ayollarga qaraganda, saraton kasalligining rivojlanish xavfi 42% kamroq edi.

Boshqa bir klinik tadqiqot gormon terapiyasidan keyin saraton kasalligi qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan 521 ayolni ko'rib chiqdi. Ular ikki guruhga bo'lindi. Bir guruh Ibransni tulvestrant bilan olib ketishgan. Boshqa guruh plasebo bilan to'lib toshgan.

Ibrani fulvestrant bilan qabul qilgan ayollar platsebo qabul qilgan ayollarga qaraganda, saraton kasalligining rivojlanish xavfi 54% kamroq edi. Ibrans, ushbu tadqiqotda saraton rivojlanishini kechiktirishda platsebodan ikki baravar samarali edi.

Ibrans uchun boshqa vositalar

Ibrance ko'krak saratonining ba'zi shakllarini davolash uchun Oziq-ovqat va dorilar boshqarmasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan. Siz preparatni boshqa shartlar uchun ishlatasizmi, deb hayron bo'lishingiz mumkin.

Ibrans uchun yorliqdan tashqari foydalanish

Yuqorida sanab o'tilgan ko'krak saratoni turiga qo'shimcha ravishda, Ibrance boshqa maqsadlarda foydalanish uchun yorliqsiz yopiq holda ishlatilishi mumkin. Giyohvand moddalarni markalashdan tashqari foydalanish - bu bitta foydalanish uchun tasdiqlangan boshqa dori uchun ma'qullanmagan dori-darmon ishlatilganda.

Liposarkoma uchun temiratki

Ibrans liposarkoma deb ataladigan kam uchraydigan saraton kasalligini davolash uchun yorliqsiz ishlatiladi. Liposarkoma - yumshoq to'qimalarning sarkomasi. Sarkoma - bu sizning suyaklaringizda yoki yumshoq to'qimalarda, masalan, sizning tendonlaringiz, mushaklaringiz, yog 'yoki nervlaringizda rivojlanadigan saraton.

Liposarkoma yog 'hujayralariga, ko'pincha oyoq yoki qorin bo'shlig'iga ta'sir qiladi. Ibrans ushbu turdagi saraton kasalligini davolash bo'yicha qo'llanmalarga kiritilgan.

O'pka saratoni uchun temiratki

Ibrans saratonning boshqa bir qator turlari, shu jumladan o'pka saratoni va ko'p sonli miyeloma uchun davolash sifatida o'rganilmoqda. Ko'p miyeloma - bu saratonning bir turi, bu plazma hujayralariga (suyak iligida hosil bo'lgan oq qon hujayralari) ta'sir qiladi.

Ibrani boshqa dorilar bilan birga ishlatish

Ibrans har doim ma'lum gormon terapiyalari bilan qo'llaniladi. Ushbu muolajalar turli xil usullarda ishlaydi.

Gormon terapiyasi estrogen gormonini ko'krak saratoni hujayralarini ko'payishiga to'sqinlik qiladi. Boshqa tomondan, Ibrans saraton hujayralari ichidagi boshqa jarayonlarni maqsad qilib oladi va ularni ko'payishiga olib keladi. Birlashtirilgan davolash saraton o'sishi va tarqalishini sekinlashtiradi.

Ibrans quyida keltirilgan gormon terapiyasi bilan qo'llaniladi.

Faslodex bilan temiratki

Faslodex - bu fulvestrant deb nomlangan dorining markasi. Faslodex estrogen retseptorlarini blokirovka qilish va saraton hujayralarida estrogen retseptorlari sonini kamaytirish orqali ishlaydi. Estrogen retseptorlari tanadagi ma'lum hujayralar ichida joylashgan maxsus joylardir. Estrogen gormoni ushbu retseptorlarga yopishadi.

Agar estrogen ko'krak saratoni hujayralarida estrogen retseptorlarini biriktirsa, bu hujayralar ko'payishiga olib keladi. Estrogen retseptorlarini blokirovka qilish orqali Faslodex estrogenlarni ularga yopishtirishni to'xtatadi. Faslodex shuningdek saraton hujayralarida estrogen retseptorlari sonini kamaytiradi. Ushbu ikkala harakatlar ham saraton o'sishini sekinlashtiradi.

Agar ko'krak saratoni boshqa gormon terapiyasidan so'ng qaytib kelgan yoki tarqalib ketgan bo'lsa, siz Faslodex bilan Ibrans qabul qilasiz. Ushbu kombinatsiya erkaklar va ayollar uchun javob beradi.

Ildiz letrozol bilan

Letrozol (Femara) - bu aromataz inhibitori deb ataladigan gormon terapiyasining bir turi. Aromataz fermentining ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ayollarda bu ferment menopauzadan o'tganingizdan so'ng estrogen hosil qiladi. Shuningdek, erkaklarda estrogenning ko'p qismini ishlab chiqarish uchun javobgardir. (Erkaklarda oz miqdordagi estrogen ham moyaklar tomonidan ishlab chiqariladi.)

Aromataz fermentini blokirovka qilish bilan, letrozol postmenopozal ayollarda estrogen ishlab chiqarishni to'xtatadi. Bu erkaklarda estrogen ishlab chiqarishni kamaytiradi. Shuningdek, erkaklarga moyaklarini estrogen ishlab chiqarishni to'xtatish uchun LHRH agonist deb nomlangan boshqa dori berilishi mumkin (pastga qarang).

Agar siz hali ham ko'krak saratoni uchun gormon terapiyasini o'tkazmagan erkak yoki postmenopozal ayol bo'lsangiz, letrozol bilan atirni qabul qilasiz.

Boshqa aromataz inhibitörleri bilan aşınma

Ibrans, letrozol o'rniga boshqa aromataz inhibitörleri bilan ishlatilishi mumkin. Ushbu kombinatsiya postmenopozal ayollarda va erkaklarda qo'llaniladi. Aromatazning boshqa ingibitorlari quyidagilardan iborat:

  • anastrazol (Arimidex)
  • ekzemestan (Aromasin)

LHRH agonistlari bilan dazmollash

Luteinizatsiya qiluvchi gormonni chiqaradigan gormon (LHRH) agonistlari gormonlarni davolash bo'lib, ular ba'zida Ibrance bilan qo'llaniladi. Ularga goserelin (Zoladex) va leyprolid (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot) kiradi. (Leyprolid ko'krak saratonini davolash uchun yorliqdan tashqari ishlatiladi).

Ayollarda LHRH agonistlari sizning tuxumdoningizni estrogen ishlab chiqarishni to'xtatishadi. Erkaklarda LHRH agonistlari sizning moyaklaringizni testosteron va estrogen ishlab chiqarishni to'xtatadilar.

Agar siz Ibrani tolstrestrant (Faslodex) bilan olsangiz, menopauzani boshdan kechirmasangiz, sizga LHRH agonisti tayinlanishi mumkin.

Agar siz Irozni aromataz inhibitori bilan, masalan, letrozol (Femara) olgan bo'lsangiz, sizga LHRH agonisti tayinlanishi mumkin.

Ibrani haddan tashqari oshirib yuborish

Ibransning tavsiya etilgan dozasidan ko'proq qabul qilish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgilari

Dozani oshirib yuborilishining belgilari, Ibransning har qanday yon ta'sirining kuchayishini o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu ortib borayotgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • anemiya (kam miqdordagi qizil qon tanachalari)
  • trombotsitopeniya (trombotsitlar deb ataladigan kam miqdordagi qon hujayralari)
  • infektsiyalar
  • charchoq (kam energiya)
  • ko'ngil aynish
  • qusish
  • diareya
  • sochlarning yupqalanishi yoki soch to'kilishi
  • toshma
  • jigar faoliyatini tekshirish natijalaridagi o'zgarishlar (jigar zararlanishining belgisi bo'lishi mumkin)

Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak

Agar siz ushbu preparatni haddan tashqari ko'p iste'mol qilgan deb hisoblasangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Shuningdek, Amerika zaharlarni nazorat qilish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin favqulodda yordam bo'limiga boring.

Dazmol narxi

Barcha dori-darmonlar singari, Ibransning narxi ham farq qilishi mumkin. O'z mintaqangizda Ibrans uchun hozirgi narxlarni bilish uchun WellRx.com saytiga tashrif buyuring. WellRx.com saytida topadigan xarajat siz sug'urta qilmasdan to'lashingiz mumkin bo'lgan narsadir. Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.

Moliyaviy va sug'urta yordami

Agar siz Ibransni to'lash uchun moliyaviy yordamga muhtoj bo'lsangiz yoki sug'urtangizni tushunishda yordamga muhtoj bo'lsangiz, yordam ko'rsatilishi mumkin.

Ibrance ishlab chiqaruvchisi Pfizer Inc. kompaniyasi Pfizer Onkologiyasini birgalikda taklif qiladi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun va sizning qo'llab-quvvatlanishingiz mumkinligini bilish uchun 844-9-IBRANCE (844-942-7262) raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.

Ibrani qanday olish kerak

Siz Ibransni shifokoringiz yoki tibbiyot xodimining ko'rsatmalariga binoan qabul qilishingiz kerak.

Qachon olish kerak

Odatda 21 kun davomida kuniga bir marta Ibrani qabul qilasiz, undan keyin etti kun davomida preparatni qabul qilmaysiz. Siz dozangizni kunning istalgan vaqtida olishingiz mumkin, lekin uni har doim bir vaqtning o'zida olishga harakat qiling.

Dozani o'tkazib yubormasligingizga ishonch hosil qilish uchun telefoningizda eslatma o'rnatishga harakat qiling. Dori-darmon taymeri ham foydali bo'lishi mumkin.

Ibransni ovqat bilan birga olish

Ibrance kapsulangizni oziq-ovqat bilan birga oling, chunki bu sizning tanangizga dori-darmonlarni singdirishga yordam beradi. Ibransni ovqat bilan birga olish yaxshidir. Ammo, agar siz ko'p ovqat eyishni xohlamasangiz, uni atıştırmalıkla qilish yaxshi.

Ibransni qabul qilayotganda greyfurtni iste'mol qilmang yoki greyfurt sharbatini ichmang. Greypfrut sizning tanangizda Ibransni kuchaytirishi mumkin, bu sizning yon ta'siringiz xavfini oshirishi mumkin.

Ibransni ezish, bo'linish yoki chaynash mumkinmi?

Yo'q, siz Ibrance kapsulalarini butunlay yutishingiz kerak. Kapsulalarni chaynamang, maydalamang va ochmang. Darz ketgan, singan yoki boshqa usul bilan shikastlangan kapsulalarni olmang.

Ibrans qanday ishlaydi

Ko'krak saratoni sizning ko'kragingizdagi hujayralar nazoratsiz o'sib chiqishni boshlaganda paydo bo'ladi. Agar sizning ko'krak saratonida gormon retseptorlari ijobiy (HR +) ekanligi aniqlansa, bu sizning tanangizdagi gormonlar saraton hujayralari o'sishi va ko'payishida ishtirok etishini anglatadi.

Estrogen - bu saraton hujayralari ichidagi ba'zi jarayonlarga ta'sir qiluvchi gormon. Bu ikkita fermentning (kimyoviy reaktsiyalar sodir bo'lishiga yordam beradigan oqsillar) haddan tashqari faol bo'lishiga olib keladi. Ushbu fermentlarga siklga bog'liq kinazlar 4 va 6 deyiladi (CDK 4 va 6).

CDK 4 va 6 barcha hujayralar qanday o'sishi va ko'payishini tartibga solishda ishtirok etadi. Ular saraton hujayralarida haddan tashqari faollashganda, ular saraton hujayralarini tezroq ko'payishiga va bo'linishiga olib keladi.

Ibrance nima qiladi

Ibrance - bu ko'krak saratoni uchun maqsadli terapiya. Saraton kasalligini maqsadli davolash saraton hujayralarining nazoratsiz o'sishi va ko'payishiga olib keladigan o'ziga xos xususiyatlar ustida ishlaydi. Ibrans HR-musbat ko'krak saratonida haddan tashqari faol bo'lgan CDK 4 va 6 fermentlarini maqsad qiladi.

Ibrance CDK 4 va 6 ning ta'sirini bloklaydi, bu ko'krak saratoni hujayralarining o'sishini va ajralishini oldini oladi, bu saraton o'sishi va tarqalishini sekinlashtiradi.

Ishga qancha vaqt ketadi?

Ibrans birinchi dozangizni qabul qilganingizdan keyin tez orada ishlaydi. U davolashning birinchi haftasida o'z ta'sirini kuchaytirmoqda. Agar Ibrance ishlayotgan bo'lsa, siz buni sezmaysiz. Shifokor sizning davolanishingiz davomida siz uchun qanchalik yaxshi ishlashini nazorat qilish uchun turli xil testlarni o'tkazadi.

Ibrans va homiladorlik

Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirsangiz, Ibrani qabul qilmasligingiz kerak. Homiladorlik paytida temiratki olish homilaga zarar etkazishi mumkin.

Agar siz Ibransni qabul qilsangiz va homilador bo'lishingiz mumkin deb o'ylasangiz, darhol shifokoringizga ayting.

Dazmol va tug'ilishni nazorat qilish

Ibransni qabul qilishda ayollar va erkaklar tug'ilishni nazorat qilish usullaridan foydalanishlari kerak.

  • Ayollar uchun: Agar homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, Ibransni qabul qilishda tug'ilishni nazorat qilishning samarali usulidan foydalaning. Siz oxirgi marta Ibrans dozasini olganingizdan keyin uch hafta davomida tug'ilishni nazorat qilishni qo'llashingiz kerak.
  • Erkaklar uchun: Agar sizning jinsiy sherigingiz homilador bo'lishi mumkin bo'lsa, Ibransni qabul qilishda samarali tug'ilish nazoratini qo'llang. Siz oxirgi marta Ibrans dozasini olganingizdan keyin uch oy davomida tug'ilishni nazorat qilishni davom ettirishingiz kerak.

Ibrans va emizish

Ibrans ona sutiga o'tadimi yoki yo'qmi noma'lum. Shuning uchun, Ibransni qabul qilayotganda emizmasligingiz kerak. Siz oxirgi marta Ibrans dozasini olganingizdan keyin uch hafta davomida emizishdan qochishingiz kerak.

Agar emizgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ibransni qabul qilish yoki emizishni davom ettirishni tanlashingiz kerak.

Ibrans haqida umumiy savollar

Ibrance haqida tez-tez beriladigan ba'zi savollarga javoblar.

Ibrance kimyoviy terapiya turiga kiradimi?

Ibrans an'anaviy kimyoterapiya davosi emas. Kimyoterapiya tanadagi barcha tez bo'linadigan hujayralarga, shu jumladan sog'lom hujayralarga, shuningdek saraton hujayralariga hujum qiladi. Shuning uchun bunday jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Ibrans, aksincha, saraton kasalligini maqsadli davolashdir. Maqsadli terapiya saraton hujayralarining o'ziga xos xususiyatlari ustida ishlaydi, bu hujayralar o'sishi, bo'linishi va tarqalishiga olib keladi. Maqsadli terapiya faqat saraton hujayralariga ta'sir qilganligi sababli, ular kamroq yon ta'sirga moyil bo'ladi.

Ibrans ikkita fermentni (kimyoviy reaktsiyalar sodir bo'lishiga yordam beradigan oqsillarni) yo'naltiradi, ular tsiklga bog'liq kinazalar deb nomlanadi 4 va 6 (CDK 4 va 6). Ushbu fermentlar ko'krak bezi saratoni hujayralarida musbat (HR +) gormon retseptorlarini haddan tashqari faol qiladi. Ular saraton hujayralarini tez ko'payishiga olib keladi. CDK 4 va 6-ni blokirovka qilish bilan, Ibrance saraton hujayralarining o'sishi va tarqalishini sekinlashtiradi.

Sog'lom hujayralarning ko'payishida CDK 4 va 6 ham ishtirok etadi. Bu degani, Ibrance ba'zi sog'lom hujayralarga ta'sir qilishi mumkin va ba'zi jiddiy ta'sir ko'rsatadigan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ammo an'anaviy «maqsadga muvofiq bo'lmagan» kimyoterapiya bilan solishtirganda Ibrans bilan yon ta'siri kam uchraydi.

Agar Ibransni olganimdan keyin tashlasam, yana bir tabletka olishim kerakmi?

Yo'q. Agar siz Ibrans dozasini ichganingizdan keyin qayt qilsangiz, o'sha kuni boshqa dozani qabul qilmang. Vaqt bo'lganda keyingi dozani oling. Agar siz Ibransni qabul qilayotganda tez-tez tashlasangiz, shifokoringizga ayting. Ular sizga ko'ngil aynishni boshqarish bo'yicha maslahat berishi yoki ko'ngil aynishga qarshi dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Ibrans ko'krak saratonini davolay oladimi?

Metastatik ko'krak saratoni davolash mumkin emas. Ammo Ibransni gormon terapiyasi bilan qabul qilish (fulvestrant yoki aromataza inhibitori) sizning saraton kasalligingizning ko'payishi va tarqalishini sezilarli vaqtga kamaytirishi mumkin.

Ibransni qabul qilayotganda menga biron bir sinov kerakmi?

Ha, siz Ibransni qabul qilayotganda qon hujayralari va jigar faoliyatini nazorat qilish uchun muntazam ravishda qon testini o'tkazishingiz kerak bo'ladi.

Ibrans oq qon hujayralari sonining pasayishiga olib kelishi mumkin, bu sizning infektsiyangiz xavfini oshiradi. Oq qon tanachalarining juda kam miqdori sizni jiddiy, hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfiga solishi mumkin.

Sizning shifokoringiz oq qon hujayralari sonini tekshirish uchun muntazam ravishda qon testini o'tkazishingizni xohlaydi, shuning uchun har qanday muammolarni erta aniqlash mumkin. Agar sizning oq qon hujayralaringiz soni pasayishni boshlasa, shifokoringiz Ibrans dozasini kamaytirishi mumkin. Ular, shuningdek, qon hujayralari tiklanmaguncha davolanishdan tanaffus qilishingizga to'g'ri kelishi mumkin.

Ibrans, shuningdek, sizning qizil qon hujayralaringiz miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin. Bunga kamqonlik deyiladi. Bu sizni oqarib ko'rinishi va charchagan, sovuq yoki yengil his qilishi mumkin. Trombotsitlar soni ham pasayishi mumkin, bu sizni qichishishi yoki qon ketishini osonlashtirishi mumkin. (Trombotsitlar - bu qoningizdagi qon ivishiga yordam beradigan qon hujayralari.) Qon testi sizning qizil qon tanachangizni va trombotsitlar sonini ham tekshiradi.

Ba'zida temiratki sizning jigaringizga zarar etkazishi mumkin, ba'zi jigar fermentlari sizning qoningizga chiqariladi. Shifokoringiz buning uchun qoningizni muntazam ravishda tekshirib ko'rishni xohlaydi. Ushbu testlar jigar funktsiyasi testlari deb ataladi. Agar sizning jigar funktsiyangiz testlari sizning jigaringizga zarar etkazgan bo'lsa, shifokoringiz Ibrance dozasini kamaytirishi mumkin.

Agar siz homilador bo'lishingiz mumkin bo'lgan ayol bo'lsangiz, shifokoringiz Ibransni boshlashdan oldin homiladorlik testini ham topshiradi. Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirsangiz, Ibrani qabul qilmasligingiz kerak.

Ibrance olsam, sochimni yo'qotayapmanmi?

Ibrance olayotganda siz ozgina sochingizni yo'qotishingiz mumkin. Ba'zi hollarda soch to'kilishi klinik tadkikotlarda Ibransni qabul qilgan odamlarning uchdan birida sodir bo'ldi. Shu bilan birga, sochlaringiz butunlay tushib ketgandan ko'ra ingichka bo'lib qolish ehtimoli ko'proq.

Ibrani oldini olish choralari

Ibransni olishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Agar sizda tibbiy sharoitlar yoki boshqa holatlar bo'lsa, unda bardoshlik yomon bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Jigar kasalligi. Agar jigaringiz ishlashida jiddiy muammolarga duch kelsangiz, sizga "Ibrance" ning kamroq dozasi buyuriladi. Ibrans, shuningdek sizning jigaringiz qanchalik yaxshi ishlashi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Ibransni qabul qilayotganda jigar faoliyatini nazorat qilish uchun sizda muntazam ravishda qon tekshiruvi o'tkaziladi.
  • Homiladorlik. Qo'shimcha ma'lumot uchun yuqoridagi "Ibrans va homiladorlik" bo'limiga qarang.

Eslatma: Ibransning salbiy oqibatlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi “Ibransning yon ta'siri” bo'limiga qarang.

Ibrani muddati, saqlash va yo'q qilish

Siz dorixonadan Ibransni olganingizda, dorixona mutaxassisi shishaning etiketiga yaroqlilik muddatini qo'shadi. Ushbu sana odatda dori-darmonlarni yuborgan kundan boshlab bir yil.

Yaroqlilik muddati, bu vaqt ichida dorilarning samarali bo'lishiga kafolat beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining hozirgi ahvoli - muddati o'tgan dori-darmonlarni qabul qilishdan saqlanish. Agar sizda yaroqlilik muddati tugagan dori-darmonlar bo'lsa, siz undan foydalanishingiz mumkinmi yoki yo'qligi to'g'risida o'zingizning farmatsevtingiz bilan gaplashing.

Saqlash

Dori-darmonlarni qancha vaqt davomida yaxshi saqlashi ko'plab omillarga bog'liq, shu jumladan dorilarni qayerda va qayerda saqlaganingizda.

Ibrans tabletkalari xona haroratida, yorug'likdan mahkam yopiq idishda saqlanishi kerak. Ushbu dori-darmonni nam yoki ho'l bo'lishi mumkin bo'lgan joylarda, masalan, banyoda saqlashdan saqlaning.

Chiqarish

Agar siz endi Ibransni qabul qilib, qolgan dori-darmonlarni qabul qilmasangiz, uni xavfsiz ravishda yo'q qilish juda muhimdir. Bu boshqalarni, shu jumladan bolalar va uy hayvonlarini dorini tasodifan qabul qilishdan saqlaydi. Shuningdek, bu preparatni atrof-muhitga zarar etkazmaslikka yordam beradi.

FDA veb-saytida dori-darmonlarni yo'q qilish bo'yicha bir nechta foydali maslahatlar mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning dori-darmonlaringizdan qanday yo'q qilish to'g'risida ma'lumot so'rashingiz mumkin.

Ibrance uchun professional ma'lumotlar

Klinisyenler va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislar uchun quyidagi ma'lumotlar keltirilgan.

Ko'rsatmalar

Ibrance, FDA tomonidan tasdiqlangan, rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratonini davolash uchun qabul qilingan, bu ijobiy gormon retseptorlari (HR +) va inson epidermal o'sish omili retseptorlari 2-salbiy (HER2-).

O'tmishda gormon terapiyasini o'tkazmagan erkaklarda va postmenopozal ayollarda Ibransni aromataz inhibitori bilan ishlatish kerak.

Ilgari gormon terapiyasi bilan kasallangan erkaklar va ayollarda Ibransni tulvestrant bilan ishlatish kerak.

Ta'sir mexanizmi

Ibrans tarkibida palbotsikl, CDK 4 va 6 inhibitori mavjud. Ushbu tsiklga bog'liq kinazalar hujayralar o'sishi va bo'linishini tartibga solishda ishtirok etadi. Ibrance, estrogen retseptorlari musbat (ER +) ko'krak saratoni hujayralarida, hujayra tsiklining CDK4 va CDK6-ga bog'liq qismini blokirovka qiladi.

Ibrans antistrogenlar bilan sinergik ta'sir qiladi. Kombinatsiya ER + ko'krak saratoni hujayralarining o'sishi va bo'linishini faqat har bir doridan foydalanishdan ko'ra ko'proq kamaytiradi.

Farmakokinetikasi va metabolizmi

Palbosiklibning biologik mavjudligi og'iz orqali yuborilganidan keyin 46% ni tashkil qiladi. Bemorlarning kichik qismida (13%), agar preparat ro'za tutish holatida qabul qilinsa, biologik mavjudlik sezilarli darajada kamayadi. Ibransni oziq-ovqat bilan qabul qilish statsionar o'zgaruvchanlikni minimallashtiradi.

Palbotsiklning tmaxiga og'iz orqali yuborilganidan 6-12 soat o'tgach erishiladi. Sakkiz kunlik bir martalik dozadan keyin barqaror holatga erishiladi. Jinsi, yoshi va tana og'irligi palbotsiklning ta'siriga ta'sir qilmaydi.

Palbociclib taxminan 85% plazma oqsillari bilan bog'langan. O'rtacha va og'ir jigar etishmovchiligi chegaralangan palbotsiklga ko'proq ta'sir qiladi. Buyrak etishmovchiligi oqsillarning bog'lanishiga ta'sir qilmaydi.

Palbociclib asosan gepatit bilan metabollanadi, CYP3A va SULT2A1, metabolitlarning aksariyati najas bilan, ba'zilari siydik bilan chiqariladi. Palbociclibning o'rtacha yarim umri 29 soat.

Palbociclib - zaif, vaqtga bog'liq CYP3A inhibitori.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ibransni ishlatishga qarshi ko'rsatmalar yo'q. Neytropeniya kabi davolanish bilan bog'liq zaharlanish davolanishni to'xtatishni talab qilishi mumkin.

Saqlash

Ibrans kapsulalarini xona haroratida saqlash kerak.

Ogohlantirish: Medical News Today barcha ma'lumotlar haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va yangilanganligiga ishonch hosil qilish uchun barcha imkoniyatlarni ishga soldi. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassisning bilimlari va tajribalari o'rnini bosuvchi sifatida ishlatilmasligi kerak. Siz biron bir dori ichishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda joylashgan dori ma'lumotlari o'zgartirilishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dorilarning o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki nojo'ya ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Ushbu dori uchun ogohlantirishlar yoki boshqa ma'lumotlarning mavjud emasligi, giyohvand moddalar yoki giyohvand moddalar kombinatsiyasi barcha bemorlar yoki barcha aniq foydalanish uchun xavfsiz, samarali yoki mos ekanligini bildirmaydi.

Eng Ko’P O’Qiyotgan

Meva iste'mol qilishning "to'g'ri yo'li" bormi?
Turmush Tarzi

Meva iste'mol qilishning "to'g'ri yo'li" bormi?

Meva - bu vitaminlar, ozuqa moddalari, tola va uv bilan to'la og'lom oziq -ovqat guruhidir. Ammo oziq -ovqat bilan bog'liq ba'zi da'volar mavjud bo'lib, ular huni ko'r atad...
Bu mashhur taniqli superbalm qishda teringizni qutqaradi
Turmush Tarzi

Bu mashhur taniqli superbalm qishda teringizni qutqaradi

Kuz va qi h tez yaqinla hib kelganda, ko'pchiligimiz ovuq va nam havo bilan xayrla hamiz. Kozokli ob -havo odatda kamroq namlikni (go'zallik yutug'ini) anglat a -da, bu quruq va chayqalgan...