Gipogonadizm

Tarkib

• Gipogonadizmning turlari qanday?
• Birlamchi gipogonadizm
• Markaziy (ikkilamchi) gipogonadizm
• Gipogonadizmning sabablari nimada?
• Gipogonadizmning alomatlari qanday?
• Gipogonadizm qanday aniqlanadi?
• Gormonlar testlari
• Rasm sinovlari
• Gipogonadizmni davolash usullari qanday?
• Ayollarning gipogonadizmini davolash
• Erkaklar gipogonadizmini davolash
• Erkaklar va ayollarda gipogonadizmni davolash
• Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Gipogonadizm nima?

Gipogonadizm sizning jinsiy bezlaringiz jinsiy gormonlar kam yoki umuman ishlab chiqarganda paydo bo'ladi. Jinsiy bezlar, shuningdek jinsiy bezlar deb ham ataladi, asosan erkaklarda moyaklar va ayollarda tuxumdonlar. Jinsiy gormonlar ikkilamchi jinsiy xususiyatlarni boshqarishga yordam beradi, masalan, ayollarda ko'krak rivojlanishi, erkaklarda moyak rivojlanishi va sochlarning o'sishi. Jinsiy gormonlar ham hayz davrida va sperma ishlab chiqarishda muhim rol o'ynaydi.

Gipogonadizm gonad etishmovchiligi deb ham atalishi mumkin. Erkaklarda sodir bo'lganda, uni past sarum testosteron yoki andropoz deb atash mumkin.

Ushbu holatning aksariyat holatlari tegishli tibbiy davolanishga yaxshi javob beradi.

Gipogonadizmning turlari qanday?

Gipogonadizmning ikki turi mavjud: birlamchi va markaziy.

Birlamchi gipogonadizm

Birlamchi gipogonadizm sizning jinsiy bezlaringizdagi muammo tufayli tanangizda etarlicha jinsiy gormonlar yo'qligini anglatadi. Sizning jinsiy bezlaringiz hanuzgacha miyangizdan gormonlar ishlab chiqarish to'g'risida xabar olishmoqda, ammo ularni ishlab chiqarishga qodir emaslar.

Markaziy (ikkilamchi) gipogonadizm

Markaziy gipogonadizmda muammo sizning miyangizda yotadi. Sizning jinsiy bezlaringizni boshqaradigan gipotalamus va gipofiz bezi yaxshi ishlamayapti.

Gipogonadizmning sabablari nimada?

Birlamchi gipogonadizmning sabablariga quyidagilar kiradi.

• otoimmün kasalliklar, masalan, Addison kasalligi va gipoparatireoz
• Turner sindromi va Klinefelter sindromi kabi genetik kasalliklar
• og'ir infektsiyalar, ayniqsa sizning moyaklaringiz bilan bog'liq parotit
• jigar va buyrak kasalliklari
• tushirilmagan moyaklar
• gemokromatoz, bu sizning tanangiz juda ko'p temirni yutganda sodir bo'ladi
• radiatsiya ta'sir qilish
• jinsiy a'zolaringizda operatsiya

Markaziy gipogonadizm quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• genetik kasalliklar, masalan, Kallmann sindromi (g'ayritabiiy gipotalamus rivojlanishi)
• infektsiyalar, shu jumladan OIV
• gipofiz kasalliklari
• yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan sarkoidoz, sil va gistiotsitoz
• semirish
• tez vazn yo'qotish
• ovqatlanish etishmovchiligi
• steroidlar yoki opioidlardan foydalanish
• miya jarrohligi
• radiatsiya ta'sir qilish
• gipofiz yoki gipotalamus bezining shikastlanishi
• gipofiz bezi ichidagi yoki uning yonidagi o'sma

Gipogonadizmning alomatlari qanday?

Ayollarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlarga quyidagilar kiradi.

• hayz ko'rishning etishmasligi
• sekin yoki yo'q ko'krak o'sishi
• issiq chaqnashlar
• tanadagi sochlarning yo'qolishi
• past yoki yo'q jinsiy aloqa
• ko'krakdan sut oqimi

Erkaklarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlarga quyidagilar kiradi.

• tanadagi sochlarning yo'qolishi
• mushaklarning yo'qolishi
• anormal ko'krak o'sishi
• jinsiy olatni va moyaklar o'sishining pasayishi
• erektil disfunktsiya
• osteoporoz
• past yoki yo'q jinsiy aloqa
• bepushtlik
• charchoq
• issiq chaqnashlar
• diqqatni jamlashda qiyinchilik

Gipogonadizm qanday aniqlanadi?

Shifokoringiz sizning jinsiy rivojlanishingiz sizning yoshingizga mos darajada ekanligini tasdiqlash uchun fizik tekshiruv o'tkazadi. Ular sizning mushak massangizni, tanangizdagi sochlarni va jinsiy a'zolaringizni tekshirishlari mumkin.

Gormonlar testlari

Agar shifokor sizni gipogonadizmga duch kelishi mumkin deb hisoblasa, avval ular jinsiy gormonlar darajasini tekshiradi. Follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon (FSH) va luteinizan gormon darajasini tekshirish uchun sizga qon tekshiruvi kerak bo'ladi. Sizning gipofiz bezingiz ushbu jinsiy gormonlarni ishlab chiqaradi.

Agar siz ayol bo'lsangiz, estrogen darajasini tekshirasiz. Agar siz erkak bo'lsangiz, testosteron darajasini tekshirasiz. Ushbu testlar odatda ertalab gormon darajasi eng yuqori bo'lganida olinadi. Agar siz erkak bo'lsangiz, sizning shifokoringiz sperma sonini tekshirish uchun urug 'tahlilini buyurishi mumkin. Gipogonadizm sizning sperma sonini kamaytirishi mumkin.

Shifokor tashxisni tasdiqlash va uning sabablarini bartaraf etish uchun ko'proq qon testlarini buyurishi mumkin.

Temir miqdori jinsiy gormonlaringizga ta'sir qilishi mumkin. Shu sababli, sizning shifokoringiz odatda gemoxromatozda kuzatilgan qon tarkibidagi temir miqdorini tekshirishi mumkin.

Shuningdek, shifokor prolaktin miqdorini o'lchashni xohlashi mumkin. Prolaktin - bu ayollarda ko'krak bezi rivojlanishiga va ona suti ishlab chiqarishga yordam beradigan gormon, ammo u ikkala jinsda ham mavjud.

Shifokor, shuningdek, tiroid gormoni darajasini tekshirishi mumkin. Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar gipogonadizmga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Rasm sinovlari

Tasvirlash testlari diagnostikada ham foydali bo'lishi mumkin. Ultratovush tovushli to'lqinlardan foydalanib, tuxumdonlar tasvirini hosil qiladi va muammolarni, shu jumladan tuxumdon kistalari va polikistik tuxumdon sindromini tekshiradi.

Shifokoringiz gipofiz bezidagi o'smalarni tekshirish uchun MRI yoki KT tekshiruvini buyurishi mumkin.

Gipogonadizmni davolash usullari qanday?

Ayollarning gipogonadizmini davolash

Agar siz ayol bo'lsangiz, sizning davolanishingiz ayol jinsiy gormonlar miqdorini oshirishni o'z ichiga oladi.

Agar siz bachadonni olib tashlagan bo'lsangiz, davolanishning birinchi yo'nalishi, ehtimol, estrogen terapiyasi bo'ladi. Yamoq yoki hap qo'shimcha estrogenni boshqarishi mumkin.

Esterogen darajasining oshishi endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkinligi sababli, bachadonni olib tashlamagan bo'lsangiz, sizga estrogen va progesteron kombinatsiyasi beriladi. Progesteron siz estrogen qabul qilsangiz, endometriyal saraton xavfini kamaytirishi mumkin.

Boshqa davolash usullari o'ziga xos alomatlarni ko'rsatishi mumkin. Agar sizda jinsiy aloqa kamaygan bo'lsa, siz testosteronning past dozalarini qabul qilishingiz mumkin. Agar sizda hayz paytida nosimmetrikliklar bo'lsa yoki homilador bo'lishda muammolar bo'lsa, siz ovulyatsiyani boshlash uchun inson xoriogonadotropini gormoni yoki FSH o'z ichiga olgan tabletkalarni qabul qilishingiz mumkin.

Erkaklar gipogonadizmini davolash

Testosteron erkak jinsiy gormonidir. Testosteronni almashtirish terapiyasi erkaklardagi gipogonadizm uchun keng qo'llaniladigan davolash usulidir. Siz testosteronni almashtirish terapiyasini quyidagi usulda olishingiz mumkin:

• in'ektsiya
• yamoq
• jel
• pastil

Gonadotropinni chiqaradigan gormonning in'ektsiyalari balog'at yoshiga etishi yoki sperma ishlab chiqarishni ko'paytirishi mumkin.

Erkaklar va ayollarda gipogonadizmni davolash

Agar gipogonadizm gipofiz bezidagi o'sma tufayli bo'lsa, erkak va ayolni davolash ham shunga o'xshashdir. Kichraytirish yoki o'smani olib tashlash uchun davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• nurlanish
• dorilar
• jarrohlik

Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Agar davolanadigan holat sabab bo'lmasa, gipogonadizm surunkali kasallik bo'lib, umrbod davolanishni talab qilishi mumkin. Agar davolanishni to'xtatsangiz, jinsiy gormon darajangiz pasayishi mumkin.

Terapiya yoki yordam guruhlari orqali yordam izlash sizga davolanishdan oldin, davolash paytida va undan keyin yordam berishi mumkin.