Giperurikemiya: simptomlar, davolash va boshqalar

Tarkib

• Giperurikemiya keng tarqalganmi?
• Nima uchun giperurikemiya paydo bo'ladi
• Giperurikemiya belgilari
• Gut
• Yuqori gut
• Buyrak toshlari
• Giperurikemiya xavfiga kim
• Giperurikemiya qanday tashxis qo'yilgan
• Giperurikemiyani davolash
• Gut
• Buyrak toshlari
• Giperurikemiya dietasi
• Nimadan qochish kerak
• Pastki chiziq

Giperurikemiya keng tarqalganmi?

Giperurikemiya qoningizda siydik kislotasi juda ko'p bo'lganida paydo bo'ladi. Siydik kislotasining yuqori miqdori bir nechta kasalliklarga olib kelishi mumkin, shu jumladan gut deb ataladigan og'riqli artrit turi. Siydik kislotasi miqdorining ko'tarilishi sog'liq, yurak kasalliklari, diabet va buyrak kasalliklari bilan bog'liq.

Giperurikemiya darajasi 1960 yildan beri keskin ko'tarildi. Giperurikemiya va podagra bo'yicha o'tkazilgan eng so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 43,3 million amerikaliklarda bu holat mavjud.

Nima uchun giperurikemiya paydo bo'ladi

Urik kislotasi tanangizda purinlar parchalanganda hosil bo'ladi. Purinlar - bu ma'lum oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud bo'lgan kimyoviy moddalar. Odatda bunga quyidagilar kiradi:

• qizil go'sht
• organ go'shti
• dengiz mahsulotlari
• dukkaklilar

Odatda siyish paytida tanangiz siydik kislotasidan xalos bo'ladi. Giperurikemiya sizning tanangiz siydik kislotasini haddan tashqari ko'paytirsa yoki uni etarli miqdorda chiqarib yubormasa. Odatda, buyraklaringiz uni tezda yo'q qilmagani uchun shunday bo'ladi.

Qondagi siydik kislotasi miqdorining haddan tashqari ko'payishi kristallarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bular tananing har qanday joyida shakllanishi mumkin bo'lsa ham, ular sizning bo'g'inlaringizda va atrofingizda shakllanadi. Tanangizning himoya oq qon hujayralari yallig'lanish va og'riq keltirib chiqaradigan kristallarga hujum qilishi mumkin.

Giperurikemiya belgilari

Giperurikemiya bilan og'rigan odamlarning faqat uchdan bir qismi alomatlarga duch kelishadi. Bu asemptomatik giperurikemiya deb nomlanadi.

Giperurikemiya kasallik bo'lmasa ham, siydik kislotasi miqdori yuqori bo'lib qolsa, vaqt o'tishi bilan ular bir nechta kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Gut

Gut, ba'zan gout artriti deb ataladigan giperurikemiya bilan og'rigan odamlarning taxminan 20 foizida uchraydi. Siydik kislotasi miqdorining tez pasayishi ham gutni qo'zg'atishi mumkin. Gut alohida hujumlar yoki alangalar ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar qisqa vaqt ichida bir nechta hujumlarni o'z ichiga olgan surunkali gutni boshdan kechirishadi.

Gut tanadagi har qanday bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin, ammo tez-tez alangalanish birinchi navbatda katta barmog'ingizda paydo bo'ladi. Oyoqlar, to'piqlar, tizzalar va tirsaklar ham gutning keng tarqalgan joylari.

Gut hujumlari to'satdan, ko'pincha tunda sodir bo'ladi. Hujumlar 12 dan 14 soatgacha davom etadi. Gut infektsiyasi davolanmasa ham, ikki hafta ichida susayadi.

Gut simptomlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• bo'g'imlarda kuchli og'riq
• qo'shma qattiqlik
• ta'sirlangan bo'g'inlarni harakatlantirishda qiyinchilik
• qizarish va shishish
• noto'g'ri bo'g'inlar

Yuqori gut

Agar siz bir necha yil davomida giperurikemiya bilan og'rigan bo'lsangiz, siydik kislotasi kristallari tophi deb ataladigan bo'laklarni hosil qilishi mumkin. Ushbu qattiq bo'laklar teringiz ostida, bo'g'inlar atrofida va qulog'ingizning yuqori qismida joylashgan. Tophi og'riyotgan og'riqni kuchaytirishi va vaqt o'tishi bilan bo'g'imlarga zarar etkazishi yoki asablaringizni siqishi mumkin. Ular ko'pincha ko'zga ko'rinadigan bo'lib, notinch bo'lib qolishlari mumkin.

Buyrak toshlari

Urik kislotasi kristallari buyraklaringizda tosh paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ko'pincha toshlar mayda va siydikda o'tadi. Ba'zida ular siydik yo'lingizning qismlarini to'sib qo'yadigan darajada katta bo'lib qolishi mumkin.

Buyrak toshlarining belgilari quyidagilardan iborat.

• pastki orqa, yon, qorin yoki tovoningizda og'riq yoki og'riq
• ko'ngil aynish
• siyishga bo'lgan talabning oshishi
• siyish paytida og'riq
• siyish qiyinligi
• siydikda qon
• iflos hidli siydik

Agar sizda buyrak infektsiyasi bo'lsa, siz isitma yoki titroqni boshdan kechirishingiz mumkin.

Siydikning bu to'planishi bakteriyalar uchun ideal naslchilik zonasidir. Natijada, buyrak toshlari bo'lganingizda siydik yo'llarining infektsiyalari tez-tez uchraydi.

Giperurikemiya xavfiga kim

Har qanday odamda giperurikemiya bo'lishi mumkin, ammo bu ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi va sizning xavfingiz yoshga qarab ortadi. Agar siz Tinch okean oroli merosi yoki afro-amerikalik bo'lsangiz, buni olish ehtimoli ko'proq.

Bir nechta xavf omillari giperurikemiya bilan bog'liq:

• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
• ba'zi dorilar, ayniqsa yurak xastaligiga qarshi dorilar
• qo'rg'oshin ta'sir qilish
• pestitsid bilan ta'sir qilish
• buyrak kasalligi
• yuqori qon bosimi
• qonda glyukoza darajasi yuqori
• hipotiroidizm
• semirish
• jismoniy faoliyatning haddan tashqari darajasi

Giperurikemiya qanday tashxis qo'yilgan

Shifokor buyrak faoliyatini, shuningdek siydik kislotasi darajasini belgilaydigan kreatinin darajasini o'lchash uchun qon va siydik sinovlarini buyurishi mumkin.

Qon odatda qo'lingizdagi tomirdan olinadi, odatda sizning tirsagingizning ichki qismida yoki qo'lning orqa qismida. Urik kislotasi siydikda odatda sizning tanangiz ajralib chiqadi. Agar qoningizda ko'p miqdorda siydik kislotasi mavjud bo'lsa, shifokoringiz 24 soat davomida siydik yig'ishni buyurishi mumkin.

Bu siydik sinovi purin bilan cheklangan dietadan so'ng takrorlanadi, bu quyidagilardan birini aniqlashga yordam beradi:

• siz juda ko'p purinli ovqatlar iste'mol qilmoqdasiz
• tanangiz siydik kislotasini haddan tashqari oshirmoqda
• tanangiz siydik kislotasini etarlicha chiqarib yubormaydi

Agar siz gut simptomlarini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, shifokor bo'g'inlaringizda hosil bo'lgan suyuqlikni sinab ko'rishni xohlaydi. Bu qo'shma ichidan suyuqlik olish uchun ingichka igna yordamida amalga oshiriladi. U laboratoriyaga yuboriladi, u erda siydik kislotasi kristallarining har qanday dalillari tekshiriladi. Ushbu kristallarning mavjudligi gutni ko'rsatadi.

Giperurikemiyani davolash

Giperurikemiyani davolashingiz uning sababiga bog'liq bo'ladi. Agar sizning giperurikemiyam asemptomatik bo'lsa, davolanish tavsiya etilmaydi. Bunday holatda siydik kislotasini pasaytiruvchi davolash vositalarini buyurish hech qanday foyda keltirmaydi.

Agar sizning giperurikemiyangiz asosiy holat bilan bog'liq bo'lsa, unda quyidagi holatlar davolanishi kerak:

Gut

Gut quyidagi dorilarning bir yoki bir nechtasi bilan davolanadi:

• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) gutning oldini olish yoki uning og'irligini kamaytirishga yordam beradi. Bularga ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen (Aleve, Naprosin) va selekoksib (Celebrex),
• Colchicine (Colcrys) ko'pincha podagratsiyaning oldini olish yoki davolash uchun ishlatiladi, ayniqsa NSAIDga toqat qilmaydigan odamlar uchun.
• Probenetsid siydikni ko'paytirish orqali siydik kislotasi miqdorini pasaytirishga yordam beradi va podagra hujumlarining oldini olishga yordam beradi.
• Allopurinol (Zyloprim) va feboksostat (Ulorik) qon oqimidagi siydik kislotasi miqdorini kamaytirish orqali podagra oldini olishga yordam beradi.

Yuqori gutni davolash podagra bilan bir xil. Agar tophi juda katta bo'lib qolsa, ular qo'shma harakatga, atrofdagi to'qimalarga zarar etkazishi yoki teringizdan chiqishiga olib keladi, ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu protsedura davomida tophus ustidagi teriga kesma qilinadi va tophus chiqariladi. Kamdan kam uchraydigan holatlarda qo'shma jarrohlik operatsiyasini ko'rib chiqish mumkin.

Buyrak toshlari

Agar sizda 5 millimetr (mm) dan kichikroq buyrak toshlari bo'lsa, shifokor sizga toshlarni o'tguncha ko'p suv ichishni va og'riqqa qarshi dorilarni qabul qilishni maslahat berishi mumkin.

5 mm yoki undan katta bo'lgan buyrak toshlari o'z-o'zidan o'tib ketish ehtimoli kamroq. Ba'zi shifokorlar siydik yo'lingizdagi mushaklarni bo'shashtirish uchun tamsulosin (Flomax) kabi dori-darmonlarni buyuradilar. Bu toshlarni o'tishni osonlashtiradi va kamroq og'riqli qiladi.

Qo'shimcha texnik vositalar talab qilinishi mumkin. Ekstrakorporeal shou to'lqinli litotripsi bu noinvaziv protsedura bo'lib, unda ultratovush energiyasi yoki zarba to'lqinlari teringiz orqali buyrak toshiga yo'naltiriladi. Shok to'lqinlari katta toshni siydik tizimidan osonroq o'tishi mumkin bo'lgan mayda bo'laklarga ajratadi.

Agar toshlar 10 mm dan katta bo'lsa, ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Ureteroskopik operatsiya sizning siydik pufagingiz orqali 2 mm masofani bosib o'tib amalga oshiriladi. Bu sizning siydik pufagingizdan va to'g'ridan-to'g'ri siydik pufagidan o'tadi, ular buyraklaringizni siydik pufagingiz bilan bog'laydigan naychalardir.

Keyin jarrohingiz tosh qazib olishni amalga oshirishi mumkin. Agar birinchi navbatda toshlar bo'laklarga bo'linsa, siydik oqishini ta'minlash uchun stentlar qo'yilishi mumkin. Bu og'riqni engillashtiradi va parchalanib ketgan yoki erigan toshlarni osonroq o'tishiga imkon beradigan siydik pufagini ushlab turishga yordam beradi.

Giperurikemiya dietasi

Ba'zi dietalardagi o'zgarishlar qoningizdagi siydik kislotasi miqdorini pasaytirishga yordam beradi. Agar sizning giperurikemiyangiz gut bilan bog'liq bo'lsa, parhezdagi o'zgarishlar gut hujumi xavfini kamaytirishi va qo'shma shikastlanishning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Agar siz dietangizni o'zgartirish foydali bo'lishi mumkin deb o'ylasangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ular bu siz uchun eng yaxshi tanlovmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Agar siz dietangizni to'g'rilasangiz, shifokor tomonidan tavsiya etilgan davolanish rejimiga rioya qilishni davom ettirishingiz kerak. Diyetadagi o'zgarishlar birinchi darajali davolash sifatida ishlatilmasligi kerak.

Yodingizda bo'lsin, siydik kislotasi tanangizda purinlar parchalanganda hosil bo'ladi. Purin tabiiy ravishda paydo bo'lishiga qaramay, u ba'zi ovqatlarda ham mavjud. Ushbu ovqatlardan saqlanish foydali bo'lishi mumkin.

Nimadan qochish kerak

• qizil go'sht
• shakarli ovqatlar va ichimliklar, ayniqsa tarkibida yuqori fruktoza bo'lgan makkajo'xori siropi bo'lsa
• jigar kabi organ go'shti
• go'sht tortish joylari
• ba'zi dengiz mahsulotlari, masalan, hamsi, sardina, otabek sultonov va midiya
• orkinos, cod, irmik va pichan kabi baliq
• ismaloq, no'xat va qo'ziqorin
• loviya va yasmiq
• jo'xori uni
• bug'doy urug'i va kepak
• pivo va alkogol ichimliklar
• xamirturush qo'shimchalari

Purinlarni kamaytirishdan tashqari, siz ko'proq suyuqlik, ayniqsa suv ichishingiz kerak. Gidratlangan bo'lish ozroq podagra hujumlari bilan bog'liq. Umumiy qoida - kuniga sakkiz 8 untsiya stakan suyuqlik ichish. Qancha ichishingiz kerakligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.

Shuningdek, siz muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilishingiz va sog'lom vaznni saqlashingiz kerak. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan aniq tavsiyalar berishi mumkin.

Pastki chiziq

Agar sizda asemptomatik giperurikemiya bo'lsa, parhez va turmush tarzidagi o'zgarishlar qoningizda siydik kislotasi miqdorini pasaytirishga yordam beradi.

Agar siydik kislotasi miqdori nazorat qilinmasa, siz xavf ostiga qo'yasiz:

• surunkali podagra
• buyrak muammolari
• gipertenziya
• diabet
• metabolik sindrom

Jiddiy surunkali tibbiy holatning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishni xohlaysiz.