Humana 2021 yilda qanday Medicare afzalliklari rejalarini taklif qiladi?

Tarkib

• Humana Medicare Advantage HMO rejalari
• Xarajatlar
• Qoplama
• Humana Medicare Advantage PPO rejalari
• Xarajatlar
• Qoplama
• Humana Medicare Advantage PFFS rejalari
• Xarajatlar
• Qoplama
• Humana Medicare Advantage SNP-lari
• Xarajatlar
• Qoplama
• Medicare afzalligi nima?
• Xamirturush

• Humana - Medicare Advantage (S qismi) rejalarini taklif qiluvchi xususiy sug'urta kompaniyasi.
• Humana HMO, PPO, PFFS va SNP rejalari variantlarini taklif etadi.
• Humana Medicare Advantage rejalarining barchasi sizning hududingizda mavjud bo'lmasligi mumkin.

Agar siz Medicare Advantage (Medicare Part C) rejasi bilan borishga qaror qilgan bo'lsangiz, siz hali ham ba'zi qarorlarni qabul qilishingiz kerak. Ulardan biri sizning qoplanishingizni ta'minlaydigan sug'urta provayderidir.

Humana Kentukki shahrida joylashgan va tibbiy qism sug'urta kompaniyasidir va S qismlarini sotish uchun Medicare tomonidan tasdiqlangan. Biz Humana taklif qiladigan rejalar, ularning xarajatlari, nimalarni qoplashi va boshqalar haqida gaplashamiz.

Humana Medicare Advantage HMO rejalari

Xarajatlar

Sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlash tashkilotining (HMO) rejalari ko'plab odamlar uchun arzonligi sababli jozibali. Ko'pgina pochta kodlarida oyiga $ 0 miqdorida mukofot puli mavjud.

Provayderlarni, masalan, mutaxassislarni ko'rganingizda, arzon narxlardagi kopaylar talab qilinadi. Ushbu to'lovlar joylashuvga qarab farq qiladi, lekin aksariyat joylarda taxminan $ 0 dan $ 50 gacha. Ko'pgina hollarda, sizning birlamchi tibbiyot vrachingiz kopayni talab qilmaydi.

Humana HMO rejalari bo'yicha yillik chegirmalar sizning joylashuvingiz va tanlagan rejangiz asosida 0 dan 800 dollargacha o'zgarib turadi.

Dori-darmonlarni retsept bo'yicha qoplash uchun yillik chegirma bo'lishi mumkin. Ular sizning joylashuvingiz va tanlagan rejangiz asosida $ 0 dan $ 445 gacha o'zgarib turadi.

Sizning cho'ntagingizdan yillik maksimal xarajatlar siz tanlagan rejaga qarab ham farq qiladi, ammo har qanday Medicare Advantage rejasi uchun maksimal miqdor 2021 yilda 7550 dollarni tashkil qiladi.

Qoplama

Qonun talabiga binoan, ushbu rejalar kamida Medicare-ning asl miqdorini qamrab oladi, shuning uchun kasalxonaga yotqizish, tibbiy xizmat ko'rsatish va profilaktika yordami, shu jumladan yillik tekshiruvlar va vaksinalar bilan ta'minlanishingiz mumkin.

Har qanday HMO singari, siz ham o'zingizning shifokorlaringizni, shu jumladan birlamchi tibbiyot vrachingizni (PCP) rejani etkazib beruvchilar tarmog'idan tanlashingiz shart. Humana sizga ma'lum sharoitlarda tarmoqdan tashqari provayderlarni tanlashga imkon beradigan xizmat ko'rsatish punkti (HMO-POS) rejasini taklif qiladi.

Mutaxassislarni va boshqa provayderlarni ko'rish uchun sizga shaxsiy kompyuteringizning ma'lumotnomalari kerak bo'ladi.

Humananing HMOlari Qo'shma Shtatlar tashqarisida shoshilinch tibbiy yordamni qamrab oladi.

Humananing ba'zi HMO'lari, shuningdek, mustaqil Medicare Part D rejalariga teng yoki undan yaxshiroq bo'lgan retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Ushbu rejalarning aksariyati ko'plab mahalliy sport zallari va sog'liqni saqlash klublariga bepul a'zolikni o'z ichiga oladi. Har bir fitness maskani ushbu ro'yxatga kiritilmagan.

Humana Medicare Advantage PPO rejalari

Xarajatlar

Afzal Provayder Tashkilotining (PPO) rejalari sizga ko'rishni istagan Medicare tomonidan tasdiqlangan har qanday shifokorni tanlash erkinligini beradi. Biroq, rejadan tashqari provayderlar ko'p hollarda ko'proq xarajat talab qiladi.

Sizning oylik rejangizdagi mukofotlar va kassa to'lovlari ba'zi ZIP kodlaridagi HMO'lardan yuqori bo'lishi mumkin, ammo ular hali ham arzon. Mutaxassislar uchun kopaylar ko'p hollarda $ 20 dan $ 40 gacha.

Ko'p yillik profilaktik tekshiruvlarni bepul o'tkazish mumkin.

Shunga qaramay, sizning cho'ntagingizdan yillik maksimal xarajatlar ham siz tanlagan rejaga qarab o'zgaradi, ammo 7550 dollardan oshmasligi kerak.

Qoplama

Qonun talabiga binoan, ushbu rejalar hech bo'lmaganda original Medicare-ni o'z ichiga oladi, shuning uchun siz kasalxonaga yotqizishingiz va ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam bilan ta'minlanishingiz mumkin.

Siz qilasiz emas mutaxassisga murojaat qilish uchun yo'llanma kerak.

Ushbu rejalar tarmoqda uy sharoitida tibbiy yordam ko'rsatishni ta'minlaydi. Shuningdek, ular ko'rish, tish, retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish va fitness dasturlari kabi ixtiyoriy qo'shimchalarni taklif qilishadi.

Qo'shma Shtatlar tashqarisida shoshilinch tibbiy yordam yana bir qo'shimcha afzallikdir.

Humana Medicare Advantage PFFS rejalari

Xarajatlar

Xizmat uchun shaxsiy to'lov (PFFS) rejalari hamma joyda mavjud emas.

PFFS rejasi bilan siz Humananing PFFS xizmat ko'rsatish shartlarini va to'lov shartlarini qabul qilgan holda, Medicare tomonidan tasdiqlangan har qanday shifokorni ko'rishingiz mumkin.

Humana PFFS rejalari asl Medicare-dan va boshqa qo'shimcha rejalardan farq qiladi. Sug'urtalovchi sifatida Medicare emas, balki Humana tibbiy xizmat ko'rsatuvchilar va kasalxonalarga nima to'lashlarini hamda sizning parvarishingiz uchun qancha pul to'lashingiz kerakligini belgilaydi.

PFFS rejasi bilan siz birlamchi tibbiyot vrachini tanlashingiz shart emas. Shuningdek, mutaxassisga murojaat qilish uchun sizga yo'llanma talab qilinmaydi.

Ko'p yillik profilaktik tekshiruvlarni bepul o'tkazish mumkin.

Xizmatlar olishdan oldin shifokoringiz Humana PFFS tarmog'i bilan doimiy kelishuvga ega ekanligini tasdiqlash juda muhimdir. Agar siz shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lmasangiz, siz ko'rgan shifokor sizni davolashi yoki sizning rejangizdan to'lovni qabul qilishi sizga kafolat bermaydi.

Xarajatlaringiz siz tanlagan rejaga qarab farq qilishi mumkin. Ehtimol, siz o'zingizning rejangiz bilan belgilangan xarajatlarni taqsimlash bo'yicha xarajatlarni to'laysiz, masalan, belgilangan to'lovlarni to'lash va tijoratni sug'urtalash. Sizdan ushbu belgilangan to'lovlarga qo'shimcha ravishda provayder hisobini to'lash talab qilinishi mumkin.

Qoplama

Qonunga ko'ra, ushbu rejalar hech bo'lmaganda original Medicare-ni o'z ichiga oladi, shuning uchun siz kasalxonaga va ambulatoriya tibbiy xizmatiga ega bo'lishingizga amin bo'lishingiz mumkin.

Dori-darmonlarni retsept bo'yicha qoplash PFFSning ko'pgina rejalarida mavjud, ammo barchasi hammasi emas.

Qo'shma Shtatlar tashqarisida shoshilinch tibbiy yordam qoplanadi.

Tarmoqqa aloqador bo'lmagan shifokorlar ko'rsatilgan xizmatga asoslanib yoki har holda alohida PFFS rejasi orqali to'lovni qabul qilishni tanlashi mumkinligi sababli, agar ular boshqa bemorni davolagan bo'lsa ham, shifokor sizni davolaydi, deb ishonch hosil qilishingiz mumkin emas. xuddi shu PFFS rejasi.

Humana Medicare Advantage SNP-lari

Xarajatlar

Maxsus ehtiyojlar rejalari (SNPs) odatda bepul bo'lib, kassa, mukofot puli va tijorat sug'urtasini talab qilmaydi.

SNP faqat ma'lum mezonlarga javob bergan taqdirda mavjud bo'ladi, masalan:

• qariyalar uyi singari statsionar sharoitlarda yashash
• SNP uchun Medicare tomonidan tasdiqlangan nogiron surunkali holatga ega
• Medicare va Medicaid-ga muvofiqlik

Humana taxminan 20 ta shtatda mavjud bo'lgan ikki turdagi SNPlarni taklif qiladi. Ulardan biri Medicaid va Medicare-ga mos keladigan odamlar uchundir. Boshqa turi muayyan surunkali sog'liq holatlariga ega bo'lganlar uchun, masalan:

• yurak-qon tomir kasalliklari
• surunkali yurak kasalligi
• surunkali o'pka kasalligi
• diabet
• buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD)

Qoplama

Agar siz Humana SNP-ga munosib bo'lsangiz, asl Medicare va Medicare D qismining barcha afzalliklarini olasiz.

Sog'liqni saqlash va sog'lomlashtirish dasturlari diabet kabi kasalliklar va profilaktika yordami uchun ham kiritilishi mumkin. Sizning SNP shuningdek muntazam stomatologik yordam, ko'rish, eshitish va favqulodda vaziyatlarda tibbiy transport xizmatlarini qamrab olishi mumkin. Retseptsiz beriladigan nafaqa odatda belgilangan miqdorga qo'shiladi.

Medicare afzalligi nima?

Medicare Advantage (S qismi) rejalari - bu Medicare-ning asl nusxalari haqida qo'shimcha ma'lumot beradigan rejalar. Har bir reja uchun xarajatlar siz tanlagan qamrov darajasi va sizning geografik joylashuvingiz asosida o'zgarib turadi.

Medicare Advantage rejalari qonuniy ravishda kamida Medicare-ning asl miqdorini qamrab olishi kerak. Ular taklif qiladigan qo'shimcha xizmatlarga odatda stomatologik qamrov, ko'rish, eshitish va retsept bo'yicha dorilar kiradi.

Barcha tumanlarda hamma turdagi rejalar mavjud emas. Medicare-ning reja vositasini topishi sizning hududingizda mavjud bo'lgan Medicare rejalarini ko'rib chiqishga yordam beradi. Siz pochta indeksingizni kiritishingiz kerak.

Xamirturush

Humana mamlakatning aksariyat qismida Medicare Advantage-ning keng doiralarini taklif etadi. Ushbu rejalar qonun bo'yicha kamida Medicare-ning asl nusxasini qamrab olishi kerak.

Ko'pgina rejalar ko'rish, tish va retsept bo'yicha dorilar kabi ko'proq qamrov turlarini taklif etadi. Siz tanlagan rejada pochta indeksi xizmat ko'rsatishi kerak. Xarajatlar rejaga qarab farq qiladi.

Ushbu maqola 2020 yil 13 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettirdi.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.