Giponatremi: bu nima, u qanday davolanadi va asosiy sabablari

Tarkib

• Asosiy sabablari
• Qanday tashxis qo'yish kerak
• Davolash qanday amalga oshiriladi
• Asosiy simptomlar

Giponatremiya - bu natriy miqdorining suvga nisbatan kamayishi, bu qon tahlilida 135 mEq / L dan past ko'rsatkichlar bilan ko'rsatilgan. Ushbu o'zgarish xavfli, chunki qonda natriy miqdori qancha past bo'lsa, semptomlar shiddati shunchalik ko'payadi, miya shishi, tutilish va ba'zi hollarda koma.

Qonda natriyning kamayishi kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda tez-tez uchraydi va shuning uchun ular qonni muntazam ravishda tekshirib turishlari kerak. Giponatriemiyani davolash qon tarkibidagi natriy miqdorini zardob yuborish yo'li bilan almashtirish orqali amalga oshiriladi, bu shifokor tomonidan har bir holatga muvofiq talab qilinadigan miqdorda tayinlanishi kerak.

Asosiy sabablari

Qonda natriy kontsentratsiyasining pasayishi organizm tomonidan yo'q qilingan suv miqdorini pasayishiga olib keladigan har qanday kasallikdan kelib chiqadi yoki suv qonda ko'proq miqdorda to'planganda natriy suyultiriladi.

Vasopressin tanadagi suv miqdorini tartibga soluvchi, gipofiz bezi tomonidan qon miqdori kam bo'lganida, qon bosimi past bo'lganida yoki aylanayotgan natriyning ko'p miqdori bo'lganida chiqaradigan gormondir. Ammo ba'zi hollarda ishlab chiqarilgan vazopressin miqdori tartibga solinmasligi mumkin, natijada giponatremi mavjud. Shunday qilib, giponatremiyaning asosiy sabablaridan ba'zilari:

• Qandli diabetda yuz beradigan ortiqcha qon shakar;
• Giponatremi va gipernatremiyani keltirib chiqaradigan qusish yoki diareya;
• Tanada suyuqlik to'planadigan kasalliklar, masalan, yurak etishmovchiligi, jigar sirrozi, og'ir gipotireoz va surunkali buyrak etishmovchiligi;
• Haddan tashqari vazopressin ishlab chiqaradigan kasalliklar va holatlar;
• Ba'zi bir yallig'lanishga qarshi dorilar kabi suvni ushlab turadigan dori vositalaridan foydalanish;
• Ko'proq suv iste'mol qilishdan tashqari, organizmni diuretikaga qarshi gormon ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan ortiqcha jismoniy mashqlar, masalan, marafonlar;
• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish, masalan, Ecstasy;
• Suyuqliklarni, masalan, pivo, choy, hatto suvni ortiqcha iste'mol qilish.

Giponatremi keltirib chiqaradigan darajada ko'p suyuqlik ichish psixomatik holatlarda, masalan, pivoni haddan tashqari ichadigan potomaniya yoki psixogen polidipsiya kabi holatlarda sodir bo'lishi mumkin.

Sportchilar uchun ideal mashqlar paytida ichimlik miqdorini oshirib yubormaslik kerak, chunki har 1 soatlik mashg'ulot uchun taxminan 150 ml suv etarli. Agar siz bundan ham ko'proq chanqashni his qilsangiz, qonni nazorat qilishni ta'minlaydigan boshqa izotonik ichimliklar ichishingiz kerak, masalan, Gatorade.

Qanday tashxis qo'yish kerak

Giponatremiya tashxisi qonda natriyni o'lchash orqali aniqlanadi, unda 135 mEq / L dan kam konsentratsiya tekshiriladi. Ideal holda, natriy miqdori 135 dan 145 mEq / L gacha bo'lishi kerak.

Sabab tashxisini shifokor tayinlaydi, u klinik tarixdagi o'zgarishlarni va boshqa qon testlarini, masalan, buyrak faoliyatini, jigarni, qonda glyukoza miqdorini va qon va siydik kontsentratsiyasini baholashni tekshiradi, bu manbani aniqlashga yordam beradi. o'zgarishlarning.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Giponatremiyani davolash uchun shifokor simptomlarning intensivligini va bu o'tkir yoki surunkali o'rnatishni o'zgartirishini aniqlashi kerak. Kuchli o'tkir giponatremi yoki u alomatlarni keltirib chiqarganda, qon zardobini ko'p miqdordagi natriy bilan almashtirish amalga oshiriladi, bu gipertonik fiziologik eritma.

Ushbu almashtirish har bir insonning natriy ehtiyojiga qarab puxta hisoblab chiqilishi va sekin bajarilishi kerak, chunki gipernatremiya bo'lgan natriy darajasining to'satdan o'zgarishi yoki ortiqcha natriy ham miya hujayralariga zarar etkazishi mumkin. Gipernatremiyani nima sabablari va qanday davolash haqida ko'proq bilib oling.

Surunkali giponatremi ham gipertonik fiziologik eritma yoki fiziologik eritma bilan davolanishi mumkin, va tezda tuzatish kerak emas, chunki organizm allaqachon shu holatga moslashib ketgan. Yumshoq holatlarda, yana bir variant - kun davomida ichadigan suv miqdorini cheklash, bu qonni suv va tuz muvozanatini yaxshilashi mumkin.

Asosiy simptomlar

Qonda natriy miqdori kamayganligi sababli giponatremiya belgilari va alomatlari yanada og'irlashadi. Shunday qilib, masalan, bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, qusish va uyquchanlik bo'lishi mumkin. Agar darajalar juda past bo'lsa, tutilishlar, mushaklarning spazmlari va koma bo'lishi mumkin.

Semptomlarni keltirib chiqaradigan giponatremi shoshilinch tibbiy yordam sifatida qabul qilinadi va imkon qadar tezroq aniqlanishi va davolanishi kerak.