Portal gipertenziya: bu nima, simptomlari va davolash usuli

Tarkib

• Asosiy simptomlar
• Tashxisni qanday tasdiqlash mumkin
• Portal gipertoniyasiga nima sabab bo'ladi
• Davolash qanday amalga oshiriladi

Portal gipertenziya - bu qorin bo'shlig'i organlaridan qonni jigarga olib boradigan tomirlar tizimidagi bosimning oshishi, bu esa qizilo'ngach variklari, qon ketishi, taloqning kattalashishi va qorin bo'shlig'i shishidan iborat bo'lgan astsit kabi asoratlarni keltirib chiqaradi.

Odatda, ushbu gipertenziya, masalan, jigarda shikastlanish yoki kasallik, masalan, sirroz yoki shistosomoz kabi kasalliklarga duch kelganda yuz beradi va shuning uchun bu jigar bemorlarida tez-tez uchraydi.

Jigar tomirlaridagi bosimni pasaytirish uchun jigar muammosini davolash va davolashga harakat qilish kerak, ammo agar imkoni bo'lmasa, shifokor bosimni tartibga solish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin va eng og'ir holatlarda hatto masalan, jarrohlikka maslahat bering.

Asosiy simptomlar

Portal gipertoniya holatida simptomlarni aniqlash har doim ham mumkin emas, ammo jigar kasalliklari sirozga olib kelishi mumkin bo'lgan odamlar ushbu holatni rivojlanish xavfi yuqori.

Portal gipertenziyasining har qanday belgisini aniqlash mumkin bo'lgan hollarda, eng keng tarqalgan alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Shishgan qorin;
• Qizilo'ngach tomirlari;
• Qon bilan qusish;
• Juda qorong'i va xomilalik najas;
• Oyoq va oyoqlarning shishishi;
• Gemorroy.

Eng og'ir holatlarda miyaga toksinlar kelishi sababli ruhiy chalkashlik va hatto hushidan ketish mumkin. Ammo bu asorat har qanday og'ir jigar kasalligida yuz berishi mumkin, chunki organ endi qonni to'g'ri filtrlay olmaydi va bu faqat portal gipertenziya bilan bog'liq bo'lishi shart emas.

Portal gipertenziyasi bo'lgan odamlarda sariqlik tez-tez uchraydi, bu teri va ko'zlar sarg'ayganda, ammo bu belgi jigar kasalligining davomi sifatida namoyon bo'ladi.

Tashxisni qanday tasdiqlash mumkin

Ko'pgina hollarda, gepatolog odamda jigar kasalligi va masalan, shishgan qorin, kengaygan tomirlar va gemorroy kabi alomatlar bo'lganida yuqori qon bosimi holatini aniqlay oladi.

Shu bilan birga, tashxisni tasdiqlash uchun endoskopiya, ultratovush yoki qon tekshiruvi kabi bir nechta laboratoriya sinovlari ham kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa portal gipertenziyasining aniq belgilari bo'lmasa.

Portal gipertoniyasiga nima sabab bo'ladi

Portal gipertenziya jigar tomirlarida qon aylanishiga to'siq bo'lganda paydo bo'ladi. Shu sababli, eng tez-tez uchraydigan sabab sirroz bo'lib, jigar to'qimalarida chandiqlar paydo bo'lib, bu nafaqat organning ishlashiga, balki qon aylanishiga ham to'sqinlik qiladi.

Biroq, boshqa kamroq tarqalgan sabablar mavjud, masalan:

• Taloq yoki jigar tomirlarida tromboz;
• Schistosomiasis;
• Jigar fibrozi.

Bundan tashqari, jigardan keyin normal qon aylanishiga to'sqinlik qiladigan yurak o'zgarishi ham gipertoniyaga olib kelishi mumkin. Ushbu holatlarda eng ko'p uchraydigan muammolar o'ng yurak etishmovchiligi, konstriktiv perikardit yoki Budd-Chiari sindromidir.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Portal gipertenziya holatlarining aksariyati davolanishga qodir emas, chunki asosiy kasallikni davolash ham mumkin emas. Shu bilan birga, simptomlarni nazorat qilish va asoratlar ko'rinishini oldini olish mumkin. Buning uchun ishlatiladigan davolashning asosiy turlariga quyidagilar kiradi.

• Qon bosimini yuqori darajada davolash vositalari, nadolol yoki propranolol kabi: ular qon tomirlaridagi bosimni pasaytiradi va shuning uchun qizilo'ngach varikalari yoki gemorroy yorilishi xavfini kamaytiradi;
• Laksatif vositalar, asosan laktuloza: organizmda to'plangan ortiqcha ammiak va toksinlarni yo'q qilishga yordam beradigan, chalkashliklarga qarshi kurashishda yordam beradigan;
• Endoskopik terapiya: u asosan qizilo'ngach varikalarini davolash va ularning yorilishini oldini olish uchun ishlatiladi.
• Jarrohlik: bu jigar qon aylanishining bir qismini yo'naltirish va shu bilan portal tizimidagi bosimni pasaytirish uchun, yoki, masalan, jigar transplantatsiyasini amalga oshirish uchun amalga oshirilishi mumkin.

Bundan tashqari, astsitni nazorat qilish va buyrak asoratlarini oldini olish uchun tuzni cheklash va furosemid kabi diuretiklarni qo'llash tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, portal gipertenziyasi bo'lgan odamda jigar kasalliklarini nazorat qilish va gipertoniya kasalligining yomonlashuvi va boshqa asoratlarni oldini olish bo'yicha kundalik parvarish bo'lishi muhimdir. Shuning uchun alkogolli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish va kam yog'li parhezga pul tikish tavsiya etiladi. Jigar kasalligi paytida nimaga g'amxo'rlik qilish kerakligi haqida ko'proq ma'lumot oling.