Vertikal gastrektomiya: bu nima, afzalliklari va tiklanishi
Tarkib
Vertikal gastrektomiya, shuningdek, chaqiriladi yeng yoki yengli gastrektomiya - bu bemorning semirib ketishini davolash maqsadida amalga oshiriladigan, oshqozonning chap qismini olib tashlashdan iborat bo'lib, oshqozonning oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash qobiliyatini pasayishiga olib keladi. Shunday qilib, ushbu operatsiya dastlabki vaznning 40% gacha yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu operatsiya, boshqa tabiiy shakllardan foydalanish 2 yildan keyin ham natija bermaganida yoki odam BMI 50 kg / m² dan yuqori bo'lganida semirishni davolash uchun ko'rsatiladi. Bundan tashqari, bu BMI 35 kg / m² bo'lgan, ammo yurak, nafas olish yo'llari yoki dekompensatsiyalangan diabet bilan kasallangan bemorlarda ham amalga oshirilishi mumkin.
Bariatrik jarrohlik davolanish shakli sifatida qachon ko'rsatilishini ko'ring.
Jarrohlik qanday amalga oshiriladi
Og'irlikni yo'qotish uchun vertikal gastrektomiya bu umumiy behushlik ostida o'tkaziladigan operatsiya bo'lib, o'rtacha 2 soat davom etadi. Biroq, odamning kasalxonaga kamida 3 kun yotishi odatiy holdir.
Odatda, bu operatsiya videolaparoskopiya yo'li bilan amalga oshiriladi, bunda qorin bo'shlig'ida mayda teshiklar hosil bo'ladi, ular orqali naychalar va asboblar kiritilib, terida katta kesma hosil qilmasdan, oshqozonda mayda jarohatlar hosil bo'ladi.
Jarrohlik paytida shifokor vertikal kesma qilib, oshqozonning chap qismini kesib tashlaydi va organni bananga o'xshash naycha yoki yeng shaklida qoldiradi. Ushbu operatsiyada oshqozonning 85% gacha olib tashlanadi, bu esa uni kichraytiradi va odamning kam ovqatlanishiga olib keladi.
Asosiy afzalliklari
Vertikal gastrektomiyaning boshqa bariatrik jarrohlik turlaridan ustunligi quyidagilardan iborat:
- Jarrohlikdan oldin odatiy tartib bo'lgan 1 L o'rniga 50 dan 150 ml gacha ovqat iste'mol qiling;
- Sozlanishi me'da tasmasi bilan olinganidan kattaroq vazn yo'qotish, tarmoqli sozlamalarini talab qilmasdan;
- Gastrektomiyani aylantiring chetlab o'tish agar kerak bo'lsa, oshqozon;
- Ichak o'zgarmaydi, muhim oziq moddalarning normal singishi sodir bo'ladi.
Bu hanuzgacha texnik jihatdan sodda operatsiya chetlab o'tish oshqozon, bu bir necha yil davomida vazn yo'qotishga imkon beradi va asoratlar xavfi kam.
Ammo, va barcha afzalliklarga qaramay, u tanaga nisbatan juda agressiv uslub bo'lib qolmoqda va teskari o'girilish imkoniyati bo'lmagan holda, boshqa oddiy jarrohlik operatsiyalaridan farqli o'laroq, masalan, oshqozon bandi yoki sharni joylashtirish.
Mumkin bo'lgan xatarlar
Vertikal gastrektomiya ko'ngil aynishi, qusish va oshqozon yonishini keltirib chiqarishi mumkin. Shu bilan birga, ushbu operatsiyaning eng jiddiy asoratlari orasida oshqozon va qorin bo'shlig'i o'rtasidagi g'ayritabiiy aloqa bo'lgan va infektsiyalarni ko'paytirishi mumkin bo'lgan fistula paydo bo'lishi kiradi. Bunday hollarda qo'shimcha jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.
Qayta tiklash qanday?
Jarrohlikdan so'ng sog'ayish asta-sekin ozish va turmush tarzini o'zgartirish zarurati bilan 6 oydan 1 yilgacha davom etishi mumkin.
Shuning uchun gastrektomiya qilingan odam quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishi kerak:
- Diyeta ovqatlanish mutaxassisi tomonidan ko'rsatilgan. Bariatrik operatsiyadan keyin qanday oziq-ovqat bo'lishi kerakligini ko'ring.
- Qusishga qarshi vositani qabul qiling oshqozonni himoya qilish uchun ovqatdan oldin, shifokor tomonidan tayinlangan Omeprazol kabi;
- Og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling agar og'riq bo'lsa, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha og'iz orqali, masalan, Paratsetamol yoki Tramadol;
- Engil jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishni boshlang 1 yoki 2 oydan so'ng, shifokorning baholashiga ko'ra;
- Kiyinish operatsiyadan bir hafta o'tgach sog'liqni saqlash markazida.
Ushbu chora-tadbirlarning barchasi tiklanish kamroq og'riqli va tezroq bo'lishi uchun amalga oshirilishi kerak. Bariatrik jarrohlik amaliyotidan keyingi davrda nima qilish kerakligi haqida aniqroq ko'rsatmalarga qarang.
Yangi Maqolalar
Fludarabinni in'ektsiyasi
