Noma'lum kelib chiqqan isitma

Tarkib

• Turi
• Klassik
• Nosokomial
• Immunitet tanqis
• OIV bilan bog'liq
• Sabablari
• Alomatlar
• FUO uchun diagnostik testlar
• Suhbat
• Qon ishlashi va fizik tekshiruv
• Madaniyat sinovlari
• Tasvirlash sinovlari
• Davolash
• Bolalarda FUOni tan olish
• Outlook

Noma'lum kelib chiqadigan isitma (FUO) bu uch haftadan ko'proq davom etadigan yoki kamida tushuntirishsiz tez-tez uchrab turadigan kamida 101 ° F (38,3 ° C) isitma. Agar shifokor dastlab isitmaning sababini aniqlay olmasa ham, tashxis uni davolash uchun qadamdir.

Turi

FUOning to'rtta tasnifi mavjud.

Klassik

Klassik FUO ilgari sog'lom odamlarga ta'sir qiladi. Bu uch hafta davom etadigan isitma sifatida tushuntiriladi. Leykemiya kabi infektsiya yoki neoplazmalar klassik FUOga olib kelishi mumkin. Boshqa kasalliklar, masalan, biriktiruvchi to'qima ta'sir qiladigan kasalliklar ham sabab bo'lishi mumkin.

Nosokomial

Nazokomial FUO bo'lgan odamlar kasalxonaga yotqizilish natijasida isitmani boshdan kechirishadi. Ular isitmadan boshqa biron bir narsa uchun qabul qilinadi va keyin tushunarsiz isitmani boshlaydilar. Umumiy sabablarga quyidagilar kiradi:

• pulmoner emboliya
• enterokolit
• sinusit
• chuqur tomir trombozi
• septik tromboflebit, tomirlarga ta'sir qiladigan yallig'lanish turi

Immunitet tanqis

Immunitet tanqisligi FUO buzilgan immunitet tizimiga ega odamlarda uchraydi. Bu ularni yuqtirish xavfini oshiradi. Kimyoterapiya bilan davolash tufayli buzilgan immunitet tizimi ko'pincha paydo bo'lishi mumkin.

OIV bilan bog'liq

OIVning o'zi isitmani keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, OIV odamni isitma keltirib chiqaradigan infektsiyalarga moyil qiladi.

Sabablari

FUO turini tan olish shifokorga uning sababini topishga yordam beradi. FUO sabablarini quyidagilardan biriga ajratish mumkin:

• infektsiya: sil kasalligi, mononuklyoz, Lyme kasalligi, mushukning tirnalgan isitmasi, endokardit va boshqalar
• yallig'lanish: qizil yuguruk, romatoid artrit, yallig'lanishli ichak kasalligi va boshqalar
• malignite: lenfoma, leykemiya, oshqozon osti bezi karsinomasi va boshqa saraton va sarkomalar
• turli xil: giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki suiiste'mol qilish, gipertiroidizm, gepatit va boshqa toifalarga mos kelmaydigan omillar tufayli kelib chiqadigan isitma

FUO bo'lgan odamga FUO tasnifini qisqartirish uchun bir nechta klinik testlar beriladi. FUO tashxisi boshqa tashxislanmagan holatga ham e'tiborni jalb qilishi mumkin.

Alomatlar

FUO shifokorga asosiy sababni aniqlashga yordam beradigan boshqa alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin.

Isitmaning tipik alomatlari quyidagilardan iborat:

• chaqaloqlar uchun 100,4 ° F dan (38 ° C) yoki bolalar va kattalar uchun 99.5 ° F (37.5 ° C) dan yuqori harorat.
• terlash
• titroq
• bosh og'rig'i

Odatda isitma bilan birga keladigan boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• tana yoki qo'shma og'riqlar
• zaiflik
• tomoq og'rigi
• charchoq
• yo'tal
• toshma
• sinus tiqilishi

FUO uchun diagnostik testlar

Ba'zi hollarda, qizil bayroq belgilari bilan birga kelmaydigan, qisqa muddatli isitmalar uchun kutish va ko'rish usulidan foydalaniladi. Isitma noma'lum kelib chiqadigan isitma deb tasniflanishi uchun etarlicha uzoq davom etadigan bo'lsa, shifokoringiz asosiy sababni aniqlash uchun ba'zi sinovlarni o'tkazishi mumkin.

Suhbat

Shifokor, ehtimol sizning:

• mamlakatdan tashqarida bo'lgan
• atrof-muhitga ta'sir qilish
• sizning kunlik muhitingizda biron bir o'zgarish bo'lgan

Agar siz hayvonlar bilan ishlasangiz, shifokoringiz hayvonlar yuqadigan kasalliklarni hisobga olishi mumkin. Shuningdek, ular sizning oilangiz tarixi va limfoma yoki revmatik isitma kabi kasalliklar haqida so'rashadi.

Qon ishlashi va fizik tekshiruv

Shifokoringiz muayyan holatlarni, shu jumladan ko'p alomatlari bo'lmasligi mumkin bo'lgan otoimmün holatini tekshirish uchun qon testini o'tkazishi mumkin. Ular terining rangi oqarish, toshma yoki sariqlik belgilarini sinchkovlik bilan tekshirib ko'rishadi.

Agar qonning ishlashi yoki fizik tekshiruv ijobiy ko'rsatkichlarni keltirib chiqarsa, tashxisni tasdiqlashdan oldin shifokor qo'shimcha testlarni buyuradi.

Madaniyat sinovlari

Qon, siydik va balg'am kulturalari bakteriya va zamburug'lar kabi sabablarni tekshirish uchun ishlatilishi mumkin. Maxsus testlar shuningdek, atipik bakterial, qo'ziqorin yoki virusli infektsiyalarni tekshirishga yordam beradi.

Tasvirlash sinovlari

Agar shifokor shikoyatni eshitsa yoki endokarditga shubha qilsa, yuragingizni baholash uchun endokardiyogramdan foydalanish mumkin. Bu yurak klapanlaridan birining infektsiyasi. Ko'krak qafasi rentgen nurlari o'pkalarni tekshirish uchun ishlatilishi mumkin.

Davolash

Amerikalik oilaviy shifokorning so'zlariga ko'ra, FUO bo'lgan odamlar 50 foiz hollarda aniq tashxis qo'ymasdan chiqariladi. Ushbu ko'p holatlarda, FUO o'z vaqtida hal qilinadi.

FUOni davolash sababga qarab o'zgaradi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va antigistaminlar asosiy sabablari yo'q FUOlarni davolash uchun ham qo'llanilishi mumkin. Ko'pgina odamlarda ushbu dorilar isitmani kamaytirishga yordam beradi.

Isitmasi immunitet tanqisligi aniqlangan odamlarga keng spektrli antibiotiklar buyurilishi mumkin. Bular eng ko'p uchraydigan patogenlarni maqsad qiladi. Infektsiyalar kelib chiqishi noma'lum kelib chiqadigan barcha isitmalarning 20 dan 40 foizigacha bo'ladi.

OITV bilan kasallangan odamlarda davolash asosan OIVni virusga qarshi dorilar bilan davolashga qaratilgan. Shundan so'ng, kelib chiqishi mumkin bo'lgan har qanday alomatlar yoki asoratlar hal qilinadi.

Bolalarda FUOni tan olish

Isitma, odatda, har qanday yoshdagi bolalarda, ayniqsa go'dak va o'spirinlarda uchraydi. Bolangizda isitma bo'lishi mumkin, agar:

• odatdagidan kam faol yoki suhbatdosh
• ishtahani kamaytirgan yoki tashnalikni ko'paytirgan
• notinch xulq-atvor (ayniqsa go'dak va o'spirinlarda keng tarqalgan)
• ular issiq yoki issiq his qilishlarini aytadilar

Agar bolangizning isitmasi 102,2 ° F (39 ° C) ga etgan bo'lsa, uni davolash kerak. Siz ularga asetaminofen (Tilenol) yoki ibuprofen (Advil) berishingiz mumkin, ammo ularga aspirin (Bayer) bermaslik kerak. Bolalarda aspirinni Reye sindromi deb nomlanadigan juda og'ir holat bilan bog'liq.

Ba'zi alomatlar shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Bunga, agar bolangizning isitmasi 105 ° F gacha ko'tarilsa (40,6 ° C) kiradi. Farzandingiz bo'lsa, pediatr bilan bog'lanishingiz kerak:

• beixtiyor yig'laydi
• bo'ynida qattiq
• nafas olish uchun kurashadi
• terida binafsha toshmalar paydo bo'ladi
• uyg'onishda muammo bor
• yuta olmaydi

Outlook

Ko'pgina noma'lum kelib chiqadigan isitmalarni tashxislashning iloji yo'q va ular davolanishsiz hal qilinadi. Shunga qaramay, uch hafta yoki undan ko'proq davom etadigan isitma jiddiy sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin. Asosiy sabablarni, ayniqsa boshqa alomatlar bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz kerak.

Agar isitma bilan birgalikda biron bir shoshilinch alomatlarga duch kelsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qattiq bo'yin
• tartibsizlik
• hushyor turish qiyinligi
• ko'krak og'rig'i
• nafas olishda qiyinchilik
• yutish qiyinligi
• takroriy qusish