Endometrioz

Tarkib

• Uchun ko'rib chiqish

Bu nima

Endometrioz - ayollarning umumiy sog'lig'i muammosi. U o'z nomini bachadonni (bachadonni) qoplaydigan to'qima endometrium so'zidan oldi. Bunday muammoga duchor bo'lgan ayollarda bachadon shilliq qavati kabi ko'rinadigan va harakat qiladigan to'qimalar bachadondan tashqarida boshqa joylarda o'sadi. Bu joylarni o'sish, o'smalar, implantlar, shikastlanishlar yoki tugunlar deb atash mumkin.

Ko'pincha endometrioz aniqlanadi:

* tuxumdonlar ustida yoki ostida

* bachadon orqasida

* bachadonni ushlab turadigan to'qimalarda

* ichak yoki siydik pufagida

Bu "noto'g'ri" to'qima og'riq, bepushtlik va juda og'ir davrlarga olib kelishi mumkin.

Endometriozning o'sishi deyarli har doim yaxshi yoki saraton emas, lekin ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Buning sababini bilish uchun ayolning oylik tsiklini tushunishga yordam beradi. Har oy gormonlar ayol bachadonining shilliq qavatini to'qima va qon tomirlari bilan to'ldirishga olib keladi. Agar ayol homilador bo'lolmasa, bachadon bu to'qima va qonni to'kib tashlaydi, badanini hayz paytida qin orqali qoldiradi.

Endometriozning yamoqlari ham ayolning oylik tsikliga javob beradi. Har oyda o'smalar qo'shimcha to'qimalar va qon qo'shadi, ammo to'plangan to'qimalar va qonning tanadan chiqishi uchun joy yo'q. Shu sababli, o'sishlar kattalashadi va endometrioz belgilari ko'pincha vaqt o'tishi bilan yomonlashadi.

Tanaga to'kilgan to'qimalar va qon yallig'lanish, chandiq va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Noto'g'ri joylashtirilgan to'qima o'sishi bilan u tuxumdonlarni yopishi yoki o'sishi va bachadon naychalarini to'sib qo'yishi mumkin. Bu endometriozli ayollarning homilador bo'lishini qiyinlashtirishi mumkin. O'smalar ichak va siydik pufagida ham muammolarga olib kelishi mumkin.

Sabablari

Hech kim bu kasallikka nima sabab bo'lganini aniq bilmaydi, lekin olimlarning bir qancha nazariyalari bor.

Ular biladiki, endometrioz oilalarda uchraydi. Agar sizning onangiz yoki opangiz endometrioz bilan kasallangan bo'lsa, siz boshqa ayollarga qaraganda olti marta ko'proq kasal bo'lasiz. Shunday qilib, bitta nazariya shuni ko'rsatadiki, endometriozga genlar sabab bo'ladi.

Yana bir nazariyaga ko'ra, ayolning oylik hayz davrida ba'zi endometrium to'qimalari bachadon naychalari orqali qorin bo'shlig'iga tushadi. Bu ko'chirilgan to'qima bachadon tashqarisida o'sadi. Ko'pgina tadqiqotchilar noto'g'ri immunitet tizimi endometriozda muhim rol o'ynaydi deb o'ylashadi. Xastalikka chalingan ayollarda immunitet tizimi bachadon tashqarisida o'sayotgan endometriyal to'qimalarni topa olmaydi va yo'q qila olmaydi. Bundan tashqari, yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatadiki, immun tizimining buzilishi (tana o'ziga hujum qiladigan sog'liq muammolari) endometriozli ayollarda ko'proq uchraydi. Bu sohadagi ko'proq tadqiqotlar shifokorlarga endometriozni yaxshiroq tushunish va davolashda yordam berishi mumkin.

Alomatlar

Og'riq endometriozning eng keng tarqalgan belgilaridan biridir. Odatda og'riq qorin, bel va tosda bo'ladi. Ayolning og'rig'i miqdori endometriozning qanchalik ko'pligiga bog'liq emas. Ba'zi ayollarning kasalliklari katta hududlarga ta'sir qilsa ham, og'riq yo'q. Endometrioz bilan og'rigan boshqa ayollarda, faqat bir nechta mayda o'simtalari bo'lsa ham, qattiq og'riq bor. Endometrioz belgilari quyidagilardan iborat:

* Juda og'riqli hayz ko'rishi

* Vaqt o'tishi bilan kuchayadigan hayz ko'rish bilan og'riq

* Pastki orqa va tos sohasidagi surunkali og'riq

* Jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin og'riq

* Ichakdagi og'riq

* Hayz paytida og'riqli ichak harakatlari yoki og'riqli siyish

* Og'ir va/yoki uzoq hayz ko'rish

* Hayz ko'rish oralig'ida dog'lar yoki qon ketish

* Bepushtlik (homilador bo'la olmaslik)

* Charchoq

Endometriozli ayollarda, ayniqsa, hayz paytida diareya, ich qotishi yoki shishirishi kabi oshqozon -ichak muammolari bo'lishi mumkin.

Kim xavf ostida?

Qo'shma Shtatlarda taxminan besh million ayol endometrioz bilan og'rigan. Bu ayollar uchun eng keng tarqalgan sog'liq muammolaridan biriga aylantiradi.

Umuman olganda, endometriozli ayollar:

* ularning oylik muddatini oling

* o'rtacha 27 yoshda

* kasallik borligini aniqlashdan oldin ikki yildan besh yilgacha alomatlar mavjud

Menopauzadan o'tgan ayollarda (ayol hayz ko'rishni to'xtatganda) kamdan -kam hollarda alomatlar kuzatiladi.

Quyidagi hollarda endometrioz rivojlanishi ehtimoli katta:

* hayz ko'rishingiz erta yoshdan boshlandi

* og'ir davrlar bor

* yetti kundan ortiq davom etadigan davrlar bor

* qisqa oylik tsikl (27 kun yoki undan kam)

endometriozli yaqin qarindoshi (onasi, xolasi, singlisi) bor

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar siz endometrioz rivojlanish ehtimolini kamaytirsangiz:

* muntazam ravishda mashq qiling

* alkogol va kofeindan saqlaning

Tashxis

Agar sizda ushbu kasallik bor deb hisoblasangiz, akusher/ginekologingiz (OB/GYN) bilan gaplashing. Shifokoringiz sizning alomatlaringiz va sog'lig'ingiz tarixi haqida gapirib beradi. Keyin u tos bo'shlig'ini tekshiradi. Ba'zida tekshiruv paytida shifokor endometrioz belgilarini topishi mumkin.

Ayollarda endometrioz bor -yo'qligini aniqlash uchun odatda shifokorlar test o'tkazishi kerak. Ba'zida shifokorlar endometriozning katta o'sishini "ko'rish" uchun ko'rish testlaridan foydalanadilar. Ikkita eng keng tarqalgan tasvir sinovlari:

* ultratovush, bu tovush to'lqinlari yordamida tanani ko'radi

* magnit -rezonans tomografiya (MRT), u magnit va radio to'lqinlardan foydalanib, tananing ichki qismini "tasvirini" yaratadi.

Endometrioz borligini aniq bilishning yagona yo'li - laparoskopiya deb nomlangan operatsiya. Ushbu protsedurada qorin bo'shlig'ida kichik kesma qilinadi. Endometriozning o'sishini ko'rish uchun ichkariga nurli ingichka naycha qo'yiladi. Ba'zida shifokorlar endometriozni faqat o'sishni ko'rish orqali aniqlashlari mumkin. Boshqa hollarda, ular to'qimalarning kichik namunasini yoki biopsiyani olib, mikroskop ostida o'rganishlari kerak.

Davolash

Endometriozni davolashning iloji yo'q, lekin og'riq va bepushtlikni davolashning ko'plab usullari mavjud. Qaysi variant siz uchun yaxshiroq ekanligi haqida doktoringiz bilan gaplashing. Siz tanlagan davolanish sizning alomatlaringizga, yoshingizga va homilador bo'lish rejalariga bog'liq bo'ladi.

Og'riq dori. Yengil alomatlari bo'lgan ba'zi ayollar uchun shifokorlar og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni qabul qilishni taklif qilishlari mumkin. Bularga quyidagilar kiradi: ibuprofen (Advil va Motrin) yoki naproksen (Aleve). Agar bu dorilar yordam bermasa, shifokorlar retsept bo'yicha mavjud bo'lgan kuchli og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni maslahat berishi mumkin.

Gormonlarni davolash. Agar og'riq qoldiruvchi vositalar etarli bo'lmasa, shifokorlar ko'pincha endometriozni davolash uchun gormonal dorilarni tavsiya qilishadi. Bu dorilarni faqat homilador bo'lishni xohlamagan ayollar ishlatishi mumkin. Gormonlarni davolash kuchli og'riqlar bo'lmagan kichik o'sishi bo'lgan ayollar uchun eng yaxshisidir.

Gormonlar ko'p shakllarda bo'ladi, shu jumladan tabletkalar, tortishishlar va burun spreylari. Endometrioz uchun ko'plab gormonlar qo'llaniladi:

• Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari tabiiy gormonlarning endometriyal o'sishiga ta'sirini bloklaydi. Shunday qilib, ular oylik o'sish va o'sishni oldini oladi. Bu endometriozni kamroq og'riqli qilishi mumkin. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari ayolning hayz ko'rishini engillashtiradi va bezovtalikni kamaytiradi. Ko'pgina tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarida ikkita gormon - estrogen va progestin mavjud. Ushbu turdagi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari "kombinatsiyalangan tabletka" deb ataladi. Agar ayol ularni qabul qilishni to'xtatsa, homilador bo'lish qobiliyati qaytadi, lekin endometrioz belgilari ham shunday bo'lishi mumkin.
  
• Progestinlar yoki progesteron preparatlari tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kabi ishlaydi va ularni estrogen qabul qila olmaydigan ayollar qabul qilishi mumkin. Agar ayol progestinlarni qabul qilishni to'xtatsa, u yana homilador bo'lishi mumkin. Ammo endometrioz belgilari yana qaytadi.

Jarrohlik. Jarrohlik odatda endometriozli, og'ir o'sishi, katta og'rig'i yoki tug'ish muammosi bo'lgan ayollar uchun eng yaxshi tanlovdir. Ham kichik, ham murakkab operatsiyalar yordam berishi mumkin. Sizning shifokoringiz quyidagilardan birini taklif qilishi mumkin:

• Laparoskopiya endometriozni tashxislash va davolash uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu operatsiya paytida shifokorlar o'sish va chandiq to'qimasini olib tashlaydi yoki kuchli issiqlik bilan yo'q qiladi. Maqsad - endometriozni uning atrofidagi sog'lom to'qimalarga zarar bermasdan davolash. Ayollar laparoskopiyadan keyin qorin bo'shlig'idagi katta jarrohlikdan ko'ra tezroq tuzalib ketishadi.
  
• Laparotomiya yoki katta qorin bo'shlig'i jarrohligi og'ir endometrioz uchun oxirgi chora hisoblanadi. Ushbu operatsiyada shifokor qorin bo'shlig'ida laparoskopiyaga qaraganda ancha kattaroq kesiladi. Bu shifokorga tos bo'shlig'ida yoki qorin bo'shlig'ida endometriozning o'sishiga erishish va olib tashlash imkonini beradi. Ushbu operatsiyadan keyin tiklanish ikki oygacha davom etishi mumkin.
  
• Histerektomiya faqat kelajakda homilador bo'lishni istamagan ayollar tomonidan ko'rib chiqilishi kerak. Ushbu operatsiya paytida shifokor bachadonni olib tashlaydi. U bir vaqtning o'zida tuxumdonlar va fallop naychalarini ham olib tashlashi mumkin. Bu endometrioz ularga jiddiy zarar etkazganda amalga oshiriladi.

Uchun ko'rib chiqish