Endometriyal (bachadon) saraton kasalligi haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Tarkib

• Endometrium saratonining alomatlari qanday?
• Endometrium saratonining bosqichlari qanday?
• Endometrium saratoni qanday aniqlanadi?
• Endometrium saratonini davolash usullari qanday?
• Jarrohlik
• Radiatsiya terapiyasi
• Kimyoviy terapiya
• Gormonlarni davolash
• Hissiy qo'llab-quvvatlash
• Endometriyal saraton kasalligining xavf omillari qanday?
• Gormonlar darajasi
• Endometriyal giperplaziya
• Semirib ketish
• Qandli diabet
• Saraton tarixi
• Endometrium saratoniga nima sabab bo'ladi?
• Endometrium saratonining turli xil turlari qanday?
• Endometriyal saraton xavfini qanday kamaytirish mumkin?
• Xamirturush

Endometrium saratoni nima?

Endometriyal saraton - bu bachadonning ichki qavatidan boshlanadigan bachadon saratonining bir turi. Ushbu qoplama endometrium deb ataladi.

Milliy saraton institutining ma'lumotlariga ko'ra, taxminan 100 ayoldan uchtasida hayotining bir qismida bachadon saratoni aniqlanadi. Bachadon saratoniga chalingan odamlarning 80 foizdan ko'prog'i tashxis qo'yilgandan keyin besh yil yoki undan ko'proq vaqt davomida omon qoladi.

Agar sizda endometrium saratoni bo'lsa, erta tashxis qo'yish va davolash remissiya imkoniyatini oshiradi.

Endometrium saratonining alomatlari qanday?

Endometrium saratonining eng keng tarqalgan alomati anormal qindan qon ketishdir. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• hayz davrlarining davomiyligi yoki og'irligining o'zgarishi
• qin qon ketishi yoki hayz davrlari oralig'ida dog'lanish
• menopauzadan keyin qindan qon ketish

Endometrium saratonining boshqa mumkin bo'lgan belgilariga quyidagilar kiradi:

• qindan suvli yoki qonli oqindi
• pastki qorinda yoki tosda og'riq
• jinsiy aloqa paytida og'riq

Agar ushbu alomatlardan birini sezsangiz, shifokoringiz bilan uchrashuvga boring. Ushbu alomatlar jiddiy holatning belgisi bo'lishi shart emas, ammo ularni tekshirish juda muhimdir.

Anormal qindan qon ketish ko'pincha menopauza yoki boshqa saraton bo'lmagan holatlar tufayli kelib chiqadi. Ammo ba'zi hollarda, bu endometrium saratoni yoki ginekologik saratonning boshqa turlari.

Shifokor sizning simptomlaringiz sababini aniqlashga yordam beradi va agar kerak bo'lsa, tegishli davolanishni tavsiya qiladi.

Endometrium saratonining bosqichlari qanday?

Vaqt o'tishi bilan endometrium saratoni bachadondan tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Saraton o'sishi yoki tarqalishiga qarab to'rt bosqichga bo'linadi:

• 1-bosqich: Saraton faqat bachadonda bo'ladi.
• 2-bosqich: Saraton bachadon va bachadon bo'yni qismida mavjud.
• 3 bosqich: Saraton bachadon tashqarisida tarqaldi, ammo rektum yoki siydik pufagiga qadar tarqalmadi. U bachadon naychalarida, tuxumdonlarda, qin va / yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlarida bo'lishi mumkin.
• 4-bosqich: Saraton tos suyagi hududidan tashqariga ham tarqaldi. U siydik pufagi, rektum va / yoki uzoqdagi to'qimalar va organlarda bo'lishi mumkin.

Odamga endometrium saratoni tashxisi qo'yilganida, saratonning bosqichi qanday davolash usullari mavjudligiga va uzoq muddatli istiqbolga ta'sir qiladi. Endometrium saratonini kasallikning dastlabki bosqichida davolash osonroq.

Endometrium saratoni qanday aniqlanadi?

Agar sizda endometriyal saraton bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar paydo bo'lsa, birlamchi tibbiy yordam shifokori yoki ginekolog bilan uchrashuvga boring. Ginekolog - bu ayollarning reproduktiv tizimiga e'tibor qaratadigan maxsus turdagi shifokor.

Shifokoringiz sizning alomatlaringiz va kasallik tarixi haqida so'raydi. Ular sizning bachadoningiz va boshqa jinsiy organlaringizda anormalliklarni ko'rish va sezish uchun tos suyagi tekshiruvini o'tkazadilar. Shish yoki boshqa anormalliklarni tekshirish uchun ular transvajinal ultratovush tekshiruvini buyurishlari mumkin.

Ultratovush tekshiruvi - bu sizning tanangizning ichki qismidagi rasmlarni yaratish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadigan tasviriy testning bir turi. Transvaginal ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi ultratovush tekshiruvini qiningizga kiritadi. Ushbu prob tasvirlarni monitorga uzatadi.

Agar sizning shifokoringiz ultratovush tekshiruvi paytida anormalliklarni aniqlasa, ular sinov uchun to'qima namunasini to'plash uchun quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini buyurishi mumkin:

• Endometriyal biopsiya: Ushbu testda sizning shifokoringiz bachadon bo'yni bachadon bo'yni orqali ingichka egiluvchan naychani kiritadi. Naycha orqali endometriumingizdan kichkina to'qimalarni olib tashlash uchun ular assimilyatsiya qilishadi.
• Histeroskopiya: Ushbu protsedurada sizning shifokoringiz bachadon bo'yni orqali optik tolali kamerali ingichka egiluvchan trubkani kiritadi. Ular ushbu endoskop yordamida sizning endometriumingizni va anormalliklarning biopsiya namunalarini ingl.
• Dilatatsiya va kuretaj (D&C): Agar biopsiya natijalari noaniq bo'lsa, shifokoringiz D&C yordamida endometriyal to'qimalarning yana bir namunasini to'plashi mumkin. Buning uchun ular sizning bachadon bo'yniingizni kengaytiradi va maxsus vositadan foydalanib, endometriumingizdagi to'qimalarni qirib tashlaydi.

Sizning endometriumingizdan to'qima namunasini yig'ib olgandan so'ng, shifokor sinov uchun laboratoriyaga yuboradi. Laboratoriya mutaxassisi namunani mikroskop ostida tekshirib, uning tarkibida saraton hujayralari mavjudligini aniqlaydi.

Agar sizda endometrium saratoni bo'lsa, ehtimol sizning shifokoringiz saraton kasalligining tarqalishini o'rganish uchun qo'shimcha testlarni buyuradi. Masalan, ular qon testlarini, rentgen tekshiruvlarini yoki boshqa ko'rish testlarini buyurishlari mumkin.

Endometrium saratonini davolash usullari qanday?

Endometriyal saraton kasalligini davolashning bir qancha usullari mavjud. Shifokoringiz tomonidan tavsiya etilgan davolash rejasi saraton kasalligining subtipi va bosqichiga, shuningdek sog'lig'ingiz va shaxsiy xohishingizga bog'liq bo'ladi.

Har bir davolash usuli bilan bog'liq potentsial foyda va xavf mavjud. Shifokoringiz har bir yondashuvning mumkin bo'lgan foydalari va xatarlarini tushunishga yordam beradi.

Jarrohlik

Endometriyal saraton ko'pincha histerektomiya deb ataladigan jarrohlik turi bilan davolanadi.

Histerektomiya paytida jarroh bachadonni olib tashlaydi. Shuningdek, ular tuxumdonlar va bachadon naychalarini olib tashlashlari mumkin, bu ikki tomonlama salpingo-ooforektomiya (BSO) deb nomlanadi. Histerektomiya va BSO odatda bir xil operatsiya davomida amalga oshiriladi.

Saraton tarqalib ketganligini bilish uchun jarroh yaqin atrofdagi limfa tugunlarini ham olib tashlaydi. Bu limfa tugunlarini ajratish yoki limfadenektomiya deb nomlanadi.

Agar saraton tananing boshqa joylariga tarqalib ketgan bo'lsa, jarroh qo'shimcha operatsiyalarni tavsiya qilishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiya nurlaridan foydalanadi.

Endometrium saratonini davolash uchun ishlatiladigan radiatsiya terapiyasining ikki asosiy turi mavjud:

• Tashqi nurli nurlanish terapiyasi: Tashqi mashina tanangizning tashqarisidan bachadonga nurlanish nurlarini yo'naltiradi.
• Ichki nurlanish terapiyasi: Radioaktiv materiallar tananing ichiga, qin yoki bachadonga joylashtiriladi. Bu brakiterapiya deb ham ataladi.

Shifokoringiz operatsiyadan keyin radiatsiya terapiyasining bir yoki ikkala turini tavsiya qilishi mumkin. Bu operatsiyadan keyin qolishi mumkin bo'lgan saraton hujayralarini yo'q qilishga yordam beradi.

Kamdan kam hollarda ular jarrohlikdan oldin radiatsiya terapiyasini tavsiya qilishlari mumkin. Bu shishlarni olib tashlashni osonlashtirish uchun ularni kamaytirishga yordam beradi.

Agar boshqa tibbiy holatlar yoki sog'lig'ingiz yomonligi sababli operatsiya qila olmasangiz, shifokor sizning asosiy davolanishingiz sifatida radiatsiya terapiyasini tavsiya qilishi mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Kimyoviy davolashning ayrim turlari bitta dorini o'z ichiga oladi, boshqalari esa kombinatsiyalangan dorilarni o'z ichiga oladi. Siz olgan kimyoviy terapiya turiga qarab, dorilar hap shaklida yoki tomir ichiga yuborish (IV) yo'li bilan yuborilishi mumkin.

Shifokoringiz tananing boshqa qismlariga tarqalgan endometriyal saraton kasalligi uchun kimyoviy terapiyani tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular ushbu davolash usulini endometriyal saraton kasalligini davolashdan keyin qaytib kelgan davolashni tavsiya qilishlari mumkin.

Gormonlarni davolash

Gormon terapiyasi tanadagi gormonlar darajasini o'zgartirish uchun gormonlar yoki gormonlarni blokirovka qiluvchi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Bu endometriyal saraton hujayralarining o'sishini sekinlashtirishga yordam beradi.

Shifokoringiz endometrium saratonining III yoki IV bosqichlarida gormon terapiyasini tavsiya qilishi mumkin. Ular davolanishdan keyin qaytib kelgan endometrium saratoni uchun buni tavsiya qilishlari mumkin.

Gormon terapiyasi ko'pincha kimyoviy terapiya bilan birlashtiriladi.

Hissiy qo'llab-quvvatlash

Agar saraton kasalligini aniqlash yoki davolash bilan bog'liq hissiy muammolarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Odamlar saraton kasalligi bilan yashashning hissiy va ruhiy ta'sirini boshqarishda qiyinchiliklarga duch kelishlari odatiy holdir.

Shifokoringiz sizni shaxsan yoki saraton kasalligiga chalinganlarni onlayn qo'llab-quvvatlash guruhiga yuborishi mumkin. Siz kabi tajribalarni boshdan kechirayotgan boshqalar bilan bog'lanish sizga tasalli berishi mumkin.

Shuningdek, shifokor sizni maslahat uchun ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassisga yuborishi mumkin. Yakkama-yakka yoki guruhli terapiya sizga saraton bilan yashashning psixologik va ijtimoiy ta'sirini boshqarishda yordam berishi mumkin.

Endometriyal saraton kasalligining xavf omillari qanday?

Endometriyal saraton xavfi yoshga qarab ortadi. Endometriyal saraton kasalligining aksariyat holatlari 45 yoshdan 74 yoshgacha aniqlanadi, deya xabar beradi Milliy saraton instituti.

Boshqa bir qator xavf omillari endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkin, jumladan:

• jinsiy gormonlar darajasidagi o'zgarishlar
• muayyan tibbiy sharoitlar
• saratonning oilaviy tarixi

Gormonlar darajasi

Estrogen va progesteron - bu sizning endometriumingizning sog'lig'iga ta'sir qiluvchi ayol jinsiy gormonlar. Agar ushbu gormonlar muvozanati estrogen darajasining oshishiga qarab siljigan bo'lsa, bu endometriyal saraton rivojlanish xavfini oshiradi.

Tibbiy tarixingizning ba'zi jihatlari jinsiy gormonlar darajasiga va endometriyal saraton xavfiga ta'sir qilishi mumkin, shu jumladan:

• Hayz ko'rish yillari: Sizning hayotingizda hayz ko'rganingiz qancha ko'p bo'lsa, tanangiz estrogen bilan shunchalik ko'p ta'sir o'tkazdi. Agar siz birinchi hayz ko'rishni 12 yoshdan oldin boshlagan bo'lsangiz yoki menopozni kechroq kechgan bo'lsangiz, endometriyal saraton xavfi yuqori bo'lishi mumkin.
• Homiladorlik tarixi: Homiladorlik paytida gormonlar muvozanati progesteron tomon siljiydi, agar siz hech qachon homilador bo'lmagan bo'lsangiz, endometriyal saraton kasalligini rivojlanish ehtimoli oshadi.
• Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS): Ushbu gormonal kasallikda estrogen darajasi yuqori va progesteron darajasi juda past. Agar sizda PCOS tarixi bo'lsa, endometrium saratoniga chalinish ehtimoli ortadi.
• Granuloza hujayrasi o'smalari:Granuloza hujayrasi o'smalari bir turi estrogen chiqaradigan tuxumdon o'smasi. Agar sizda bu o'smalardan biri bo'lgan bo'lsa, bu endometriyal saraton xavfini oshiradi.

Ba'zi dorilar turlari tanadagi estrogen va progesteron muvozanatini o'zgartirishi mumkin, shu jumladan:

• Estrogenni almashtirish terapiyasi (ERT): ERT ba'zan menopauza alomatlarini davolash uchun ishlatiladi. Estrogen va progesteronni (progestin) birlashtirgan gormonlarni almashtirish terapiyasining (HRT) boshqa turlaridan farqli o'laroq, ERT nafaqat estrogendan foydalanadi va endometriyal saraton xavfini oshiradi.
• Tamoksifan: Ushbu preparat ko'krak bezi saratonining ayrim turlarini oldini olish va davolashda yordam beradi. U bachadondagi estrogen kabi harakat qilishi va endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkin.
• Og'iz kontratseptivlari (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari): Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ichish endometriyal saraton xavfini kamaytiradi. Ularni qancha ko'p qabul qilsangiz, endometriyal saraton xavfi shunchalik past bo'ladi.

Endometriyal saraton xavfini oshiradigan dorilar ba'zi boshqa holatlar xavfini kamaytirishi mumkin. Aksincha, endometriyal saraton xavfini kamaytiradigan dorilar ba'zi holatlarda sizning xavfingizni oshirishi mumkin.

Shifokoringiz turli xil dori-darmonlarni, shu jumladan ERT, tamoksifan yoki tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishning potentsial foydalari va xavflarini aniqlashga yordam beradi.

Endometriyal giperplaziya

Endometriyal giperplaziya saraton kasalligi bo'lib, unda endometriumingiz g'ayrioddiy qalinlashadi. Ba'zi hollarda, u o'z-o'zidan o'tib ketadi. Boshqa hollarda, u HRT yoki jarrohlik yo'li bilan davolanishi mumkin.

Agar davolanmasa, endometriyal giperplaziya ba'zida endometriyal saratonga aylanadi.

Endometriyal giperplaziyaning eng keng tarqalgan alomati anormal qindan qon ketishdir.

Semirib ketish

Amerika saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, ortiqcha vaznga ega ayollar (BMI 25 dan 29,9 gacha) endometrium saratoniga chalingan ayollarga qaraganda ikki baravar ko'pdir. Semirib ketganlar (BMI> 30) ushbu saraton turiga uch martadan ko'proq moyil bo'ladi.

Bu tana yog'ining estrogen darajasiga ta'sirini aks ettirishi mumkin. Yog 'to'qimasi ba'zi boshqa gormonlar turlarini (androgenlarni) estrogenga aylantirishi mumkin. Bu tanadagi estrogen darajasini ko'tarishi va endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkin.

Qandli diabet

Qandli diabet bilan og'rigan ayollar endometrium saratoniga chalinish ehtimoli diabetga chalinganlarga qaraganda ikki baravar ko'p bo'lishi mumkin, deya ogohlantiradi Amerika saraton kasalligi jamiyati.

Biroq, ushbu havolaning tabiati noaniq. 2-toifa diabet ko'proq vaznli yoki semirib ketgan odamlarda ko'proq uchraydi, bu ham endometriyal saraton uchun xavf omilidir. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda semirishning yuqori darajasi endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkin.

Saraton tarixi

Agar sizning oilangizning boshqa a'zolari buni boshdan kechirgan bo'lsa, siz endometriyal saratonni rivojlanish ehtimoli yuqori.

Agar oilangizda Linch sindromi mavjud bo'lsa, sizda endometriyal saraton xavfi yuqori. Ushbu holat hujayra rivojlanishidagi ayrim xatolarni tiklaydigan bir yoki bir nechta genlarning mutatsiyasidan kelib chiqadi.

Agar sizda Linch sindromi bilan bog'liq bo'lgan genetik mutatsiyalar mavjud bo'lsa, bu saratonning ayrim turlari, shu jumladan yo'g'on ichak saratoni va endometriyal saraton xavfini sezilarli darajada oshiradi. Genes jurnalida chop etilgan sharhga ko'ra, Linch sindromi bo'lgan ayollarning 40-60 foizida endometrium saratoni rivojlanadi.

Agar ilgari ko'krak bezi saratoni yoki tuxumdon saratoni bilan kasallangan bo'lsangiz, bu endometriyal saraton xavfini oshirishi mumkin. Ushbu saraton kasalliklarining ayrim xavf omillari bir xil. Tos suyagingizdagi radiatsiya terapiyasi endometriyal saraton rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin.

Endometrium saratoniga nima sabab bo'ladi?

Ko'pgina hollarda endometrium saratonining aniq sababi noma'lum. Biroq, mutaxassislarning fikricha, organizmdagi estrogen va progesteron darajasidagi o'zgarishlar ko'pincha rol o'ynaydi.

Ushbu jinsiy gormonlar darajasi o'zgarganda, bu sizning endometriumingizga ta'sir qiladi. Muvozanat estrogen darajasining oshishiga qarab siljiganida, bu endometriyal hujayralarni bo'linishiga va ko'payishiga olib keladi.

Agar endometriyal hujayralarda ma'lum bir genetik o'zgarishlar ro'y bersa, ular saratonga aylanadi. Ushbu saraton hujayralari tez o'sib, ko'payib, shish hosil qiladi.

Olimlar hali ham normal endometriyal hujayralarni saraton hujayralariga aylanishiga olib keladigan o'zgarishlarni o'rganishmoqda.

Endometrium saratonining turli xil turlari qanday?

Amerika saraton kasalligi jamiyatining xabar berishicha, endometriyal saraton kasalligining aksariyat holatlari adenokarsinomalardir. Adenokarsinomalar - bu bezlar to'qimasidan kelib chiqadigan saraton. Adenokarsinomaning eng keng tarqalgan shakli bu endometrioid saratondir.

Endometriyal saratonning kamroq tarqalgan shakllariga quyidagilar kiradi:

• bachadon karsinosarkomasi (KS)
• skuamöz hujayrali karsinoma
• kichik hujayrali karsinoma
• o'tish karsinomasi
• seroz karsinoma

Endometrium saratonining turli xil turlari ikkita asosiy turga bo'linadi:

• 1-toifa nisbatan sekin o'sishga moyil va boshqa to'qimalarga tez tarqalmaydi.
• 2-toifa ko'proq tajovuzkor bo'lishga moyil va bachadon tashqarisida tarqalishi ehtimoli yuqori.

Endometriumning 1-turi saratonlari 2-turga qaraganda tez-tez uchraydi, shuningdek ularni davolash osonroq.

Endometriyal saraton xavfini qanday kamaytirish mumkin?

Ba'zi strategiyalar sizga endometrium saratonini rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi:

• O'z vazningizni boshqaring: Agar sizda ortiqcha vazn yoki semizlik bo'lsa, vazn yo'qotish va vazn yo'qotishni saqlab qolish endometriyal saraton xavfini kamaytirishi mumkin. Og'irlikni yo'qotish endometriyal saraton xavfiga qanday ta'sir qilishini o'rganish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.
• Muntazam mashq qiling: Muntazam jismoniy faollik endometriyal saraton xavfining pastligi bilan bog'liq. Uning sog'liq uchun boshqa ko'plab foydali tomonlari bor.
• Anormal qindan qon ketish uchun davolanishni qidiring: Agar siz anormal qindan qon ketishni rivojlantirsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Agar qon ketishi endometriyal giperplaziya tufayli kelib chiqsa, shifokoringizdan davolanish usullari haqida so'rang.
• Gormon terapiyasining ijobiy va salbiy tomonlarini ko'rib chiqing: Agar siz HRT dan foydalanish haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan faqat estrogenni estrogen va progesteron (progestin) birikmasidan foydalanishning potentsial foydalari va xatarlari haqida so'rang. Ular har bir variantni o'lchashda sizga yordam berishi mumkin.
• Kontratseptivlarning potentsial foydalari haqida doktoringizga murojaat qiling: Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari va intrauterin vositalar (spiral) endometriyal saraton xavfini kamaytirishi bilan bog'liq. Shifokoringiz ushbu kontratseptiv vositalaridan foydalanishning mumkin bo'lgan foydalari va xatarlari to'g'risida bilib olishga yordam beradi.
• Agar sizda Lynch sindromi mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar bering: Agar sizning oilangizda Lynch sindromi mavjud bo'lsa, shifokoringiz genetik tekshirishni tavsiya qilishi mumkin. Agar sizda Linch sindromi bo'lsa, ular sizni saraton kasalligini oldini olish uchun bachadon, tuxumdon va bachadon naychalarini olib tashlash haqida o'ylashga undashlari mumkin.

Xamirturush

Agar sizda endometrium saratoni yoki boshqa ginekologik kasallikning belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar bo'lsa, shifokoringiz bilan uchrashuvga boring. Erta tashxis qo'yish va davolanish uzoq muddatli dunyoqarashingizni yaxshilashga yordam beradi.