Buyrak transplantatsiyasi

Buyrak transplantatsiyasi bu buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamga sog'lom buyrakni joylashtirish operatsiyasi.

Buyrak transplantatsiyasi - AQShda eng keng tarqalgan transplantatsiya operatsiyalaridan biri.

Sizning buyraklaringiz tomonidan ilgari bajarilgan ishni almashtirish uchun bitta donor buyrak kerak.

Xayr-ehson qilingan buyrak:

• Yashaydigan donor - transplantatsiya qilingan kishiga tegishli, masalan, ota-ona, aka-uka yoki bola
• O'zaro bog'liq bo'lmagan donor - masalan, do'stingiz yoki turmush o'rtog'ingiz
• Marhum donor - yaqinda vafot etgan va buyrak surunkali kasalligi aniqlanmagan shaxs

Sog'lom buyrak organni 48 soatgacha saqlaydigan maxsus eritmada tashiladi. Bu tibbiyot xodimlariga donor va qabul qiluvchining qoni va to'qimalarining mos kelishini ta'minlash uchun testlarni o'tkazishga vaqt beradi.

Tirik jonli buyrak uchun donorlik qilish tartibi

Agar siz buyrakni xayr-ehson qilsangiz, operatsiyadan oldin siz umumiy behushlik ostida yotasiz. Bu shuni anglatadiki, siz uxlaysiz va og'riqsiz bo'lasiz. Bugungi kunda jarrohlar buyrakni olib tashlash uchun laparoskopik usullar bilan kichik jarrohlik kesmalaridan foydalanishlari mumkin.

Buyrakni qabul qiluvchi shaxs (QABUL QILGAN)

Buyrak transplantatsiyasi qilingan odamlarga operatsiyadan oldin umumiy behushlik beriladi.

• Jarroh qorinning pastki qismida kesma hosil qiladi.
• Jarrohingiz yangi buyrakni pastki qorningiz ichiga joylashtiradi. Yangi buyrakning arteriyasi va venasi tos suyagi arteriyasi va venasi bilan bog'langan. Sizning qoningiz yangi buyrak orqali oqadi, bu siydikni xuddi o'zingizning buyraklaringiz sog'lom bo'lganida hosil qiladi. Keyin siydik (siydik pufagi) olib boradigan naycha siydik pufagingizga biriktiriladi.
• Tibbiy muammo tug'dirmasa, o'zingizning buyraklaringiz joyida qoladi. Keyin yara yopiladi.

Buyrak transplantatsiyasi operatsiyasi taxminan 3 soat davom etadi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda oshqozon osti bezi transplantatsiyasi ham bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin. Bu operatsiyaga yana 3 soat qo'shishi mumkin.

Agar buyrak kasalligining so'nggi bosqichi bo'lsa, sizga buyrak transplantatsiyasi kerak bo'lishi mumkin. AQShda buyrak kasalligining so'nggi bosqichidagi eng keng tarqalgan sababi diabetdir. Biroq, boshqa ko'plab sabablar mavjud.

Agar quyidagilar bo'lsa, buyrak transplantatsiyasi amalga oshirilmasligi mumkin.

• Sil yoki suyak infektsiyalari kabi ba'zi bir infektsiyalar
• Sizning hayotingiz davomida har kuni bir necha marta dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq muammolar
• Yurak, o'pka yoki jigar kasalliklari
• Hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa kasalliklar
• Yaqinda saraton kasalligi tarixi
• Gepatit kabi infektsiyalar
• Chekish, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish yoki boshqa xavfli turmush tarzi kabi hozirgi xatti-harakatlar

Ushbu protsedura bilan bog'liq o'ziga xos xatarlarga quyidagilar kiradi:

• Qon pıhtıları (chuqur venoz tromboz)
• Yurak xuruji yoki qon tomir
• Yara infektsiyalari
• Transplantatsiyani rad etishni oldini olish uchun ishlatiladigan dorilarning yon ta'siri
• Transplantatsiya qilingan buyrakni yo'qotish

Sizni transplantatsiya markazidagi guruh baholaydi. Ular sizning buyrak transplantatsiyasi uchun yaxshi nomzod ekanligingizga ishonch hosil qilishni xohlashadi. Bir necha hafta yoki oylar davomida siz bir necha bor tashrif buyurasiz. Sizga qon olish va rentgen nurlarini olish kerak bo'ladi.

Jarayon oldidan o'tkazilgan testlarga quyidagilar kiradi:

• Tanangiz hadya qilingan buyrakni rad etmasligiga ishonch hosil qilish uchun to'qimalar va qon terish
• Yuqumli kasalliklarni tekshirish uchun qon tekshiruvi yoki terini tekshirish
• EKG, ekokardiyogram yoki yurak kateterizatsiyasi kabi yurak testlari
• Erta saraton kasalligini aniqlash uchun testlar

Siz uchun qaysi biri eng yaxshi ekanligini aniqlash uchun bir yoki bir nechta transplantatsiya markazlarini ko'rib chiqishni xohlaysiz.

• Markazdan har yili qancha transplantatsiya qilishlarini va ularning yashash darajasi qandayligini so'rang. Ushbu raqamlarni boshqa transplantatsiya markazlari bilan taqqoslang.
• Ularda mavjud bo'lgan qo'llab-quvvatlash guruhlari va qanday sayohat va turar joy turlarini taklif qilishlari haqida so'rang.

Agar transplantatsiya jamoasi sizni buyrak transplantatsiyasi uchun yaxshi nomzod deb hisoblasa, siz milliy kutish ro'yxatiga kiritilasiz.

Kutish ro'yxatidagi joyingiz bir qator omillarga asoslangan. Asosiy omillar orasida buyrak muammosi turi, yurak xastaligi qanchalik og'irligi va transplantatsiya muvaffaqiyatli o'tishi ehtimoli bor.

Kattalar uchun siz kutish ro'yxatiga sarflagan vaqtingiz buyrak olish tezligidagi eng muhim yoki asosiy omil emas. Buyrak transplantatsiyasini kutayotganlarning aksariyati diyalizda. Siz buyrakni kutayotganingizda:

• Transplantatsiya bo'yicha guruhingiz tavsiya qiladigan har qanday parhezga rioya qiling.
• Spirtli ichimliklar ichmang.
• Chekmang.
• O'z vazningizni tavsiya etilgan diapazonda saqlang. Har qanday tavsiya etilgan mashq dasturiga rioya qiling.
• Barcha dori-darmonlarni sizga buyurilganidek oling. Dori-darmonlaringizdagi o'zgarishlar va yangi yoki yomonlashib borayotgan tibbiy muammolar haqida transplantatsiya guruhiga xabar bering.
• Doimiy shifokor va transplantatsiya guruhi bilan barcha muntazam tashriflarga boring. Transplantatsiya guruhi to'g'ri telefon raqamlariga ega ekanligiga ishonch hosil qiling, shunda buyrak paydo bo'lganda darhol siz bilan bog'lanishlari mumkin. Har doim siz bilan tez va oson bog'lanishingiz mumkinligiga ishonch hosil qiling.
• Kasalxonaga borish uchun hamma narsani oldindan tayyorlab qo'ying.

Agar siz donor buyrak olgan bo'lsangiz, kasalxonada taxminan 3 dan 7 kungacha yotishingiz kerak. Sizga shifokorning yaqin nazorati va 1 oydan 2 oygacha muntazam qon tekshiruvi kerak bo'ladi.

Tiklanish davri taxminan 6 oyni tashkil qiladi. Ko'pincha, sizning transplantatsiya guruhingiz dastlabki 3 oy ichida kasalxonaga yaqin joyda turishingizni so'raydi. Ko'p yillar davomida qon tekshiruvi va rentgen nurlari bilan muntazam tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Transplantatsiya qilinganidan keyin deyarli har bir kishi o'zlarining hayot sifatini yaxshiroq his qilishadi. Tirikchilik bilan bog'liq bo'lgan donordan buyrak oladiganlar vafot etgan donordan buyrak olganlarga qaraganda yaxshiroq ishlaydi. Agar siz buyrakni ehson qilsangiz, ko'pincha qolgan bitta buyragingiz bilan asoratsiz xavfsiz yashashingiz mumkin.

Transplantatsiya qilingan buyrakni olgan odamlar yangi organni rad etishlari mumkin. Bu degani, ularning immun tizimi yangi buyrakni begona moddalar deb biladi va uni yo'q qilishga harakat qiladi.

Rad etishdan saqlanish uchun deyarli barcha buyrak transplantatsiyasini olganlar umrining oxirigacha immunitet ta'sirini bostiradigan dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Bunga immunosupressiv terapiya deyiladi. Davolash organlarni rad etishining oldini olishga yordam beradigan bo'lsa-da, bemorlarni infektsiya va saraton xavfi yuqori qiladi. Agar siz ushbu dorini qabul qilsangiz, saraton kasalligini tekshirishingiz kerak. Dori vositalari qon bosimi va yuqori xolesterolni keltirib chiqarishi va diabet xavfini oshirishi mumkin.

Muvaffaqiyatli buyrak transplantatsiyasi uchun shifokor bilan yaqindan kuzatib borish kerak va siz har doim o'zingizning dori-darmoningizni ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilishingiz kerak.

Buyrak transplantatsiyasi; Transplantatsiya - buyrak

• Buyrakni olib tashlash - tushirish

• Buyrak anatomiyasi
• Buyrak - qon va siydik oqimi
• Buyraklar
• Buyrak transplantatsiyasi - seriyali

Barlow AD, Nikolson ML. Buyrak transplantatsiyasi bo'yicha operatsiya. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Jonson RJ, nashrlar. Kompleks klinik nefrologiya. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 103-bob.

Becker Y, Witkowski P. Buyrak va oshqozon osti bezi transplantatsiyasi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 26-bob.

Grits XA, Blumberg JM. Buyrak transplantatsiyasi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 47-bob.