Diyetik qo'shimchalar sizning retseptingizdagi dorilar bilan qanday o'zaro ta'sir qilishi mumkin

Tarkib

• Nima uchun qo'shimchalar retsept bo'yicha dorilarga aralashishi mumkin
• Qo'shimchalarni qanday xavfsiz qabul qilish kerak
• Dori vositalarining o'zaro ta'siri bilan umumiy qo'shimchalar
• Uchun ko'rib chiqish

Reyshi. Maca. Ashwagandha. Zerdeçal. Xo Shu Vu. CBD. Ekinezya. Valerian. Bugungi kunda bozorda o'simlik qo'shimchalari cheksizdir va da'volar ba'zan hayotdan kattaroq tuyuladi.

Ushbu adaptogenlar va o'tli dorilarning ozuqaviy va yaxlit foydalari isbotlangan bo'lsa -da, ular sizning retseptingiz bo'yicha dori -darmonlaringizga xalaqit berishi mumkinligini bilarmidingiz?

Buyuk Britaniyadan katta yoshdagi (65 yosh va undan yuqori) yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ishtirokchilarning 78 foizi retsept bo'yicha dori-darmonlar bilan parhez qo'shimchalaridan foydalanishgan va ishtirokchilarning deyarli uchdan bir qismi ikkalasi o'rtasida salbiy o'zaro ta'sir qilish xavfi ostida edi. Shu bilan birga, 2008 yilda nashr etilgan eskiroq, ammo kattaroq tadqiqotAmerika tibbiyot jurnali ularning 1800 ishtirokchisining deyarli 40 foizi xun takviyasini olganini aniqladi. 700 dan ortiq odamdan iborat ushbu hovuzda tadqiqotchilar qo'shimchalar va dorilar o'rtasida 100 dan ortiq potentsial muhim o'zaro ta'sirlarni aniqladilar.

Shunga ko'ra, amerikaliklarning yarmidan ko'pi u yoki bu turdagi xun takviyasini oladi JAMA,bu qanday qilib radar ostida uchmoqda?

Nima uchun qo'shimchalar retsept bo'yicha dorilarga aralashishi mumkin

Bularning aksariyati jigarda qanday qayta ishlanishiga bog'liq. Jigar turli dori -darmonlar parchalanadigan asosiy joylardan biridir, deydi Perri Solomon, MD, HelloMD prezidenti va bosh vrachi. Bu organ-sizning tanangizning detoksifikatsiya qiluvchi kuchi oziq-ovqat, dori-darmonlar va spirtli ichimliklarni qayta ishlash uchun fermentlarni (turli moddalarni metabolizatsiyalashga yordam beradigan kimyoviy moddalar) ishlatadi, bunda siz tanangizga kerak bo'lgan narsani o'zlashtirasiz va qolganini yo'q qilasiz. Muayyan moddalarni qayta ishlash uchun ma'lum fermentlar "tayinlangan".

Agar o'simlik qo'shimchasi boshqa dorilarni metabolizatsiya qiladigan bir xil ferment tomonidan metabolizatsiya qilinsa, qo'shimcha o'sha dorilar bilan raqobatlashadi va bu sizning tanangiz qancha dori-darmonlarni so'rib olishini buzishi mumkin, deydi doktor Sulaymon.

Misol uchun, siz CBD, nashadan olingan yangi mashhur o'simlik qo'shimchasi va sizning retsept bo'yicha dori-darmonlaringizga xalaqit beradigan potentsial aybdor haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. "Dori almashinuvining asosiy ishtirokchisi bo'lgan sitokrom p-450 tizimi deb ataladigan asosiy fermentlar tizimi mavjud", deydi u. "CBD ham xuddi shu fermentlar tizimi tomonidan metabollanadi va etarlicha yuqori dozalarda u boshqa dorilar bilan raqobatlashadi. Bu boshqa dori -darmonlarni" normal "tezlikda metabolizatsiyalanmasligiga olib kelishi mumkin."

Va bu faqat CBD emas: "Deyarli barcha o'simlik qo'shimchalari retsept bo'yicha dori-darmonlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin", deydi Janubiy Kaliforniya universitetidan doktor Jena Sasseks-Pizula. "Ular preparatning o'zini to'g'ridan-to'g'ri inhibe qilishi mumkin; masalan, warfarin (qonni suyultiruvchi) qon pıhtıları tomonidan ishlatiladigan K vitaminini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Agar kimdir K vitamini yuqori darajada bo'lgan vitamin yoki qo'shimchani iste'mol qilsa, u bevosita inhibe qiladi. bu dori." Doktor Sasseks-Pizulaning ta'kidlashicha, ba'zi qo'shimchalar dorilarning ichakda so'rilishini va buyraklar orqali chiqarilishini ham o'zgartirishi mumkin.

Qo'shimchalarni qanday xavfsiz qabul qilish kerak

Retsept bo'yicha dori-darmonlar bilan o'zaro ta'sir qilishdan tashqari, parhez qo'shimchasini olishdan oldin ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan ko'plab xavfsizlik masalalari mavjud. Bularning barchasi o'simlik qo'shimchalaridan voz kechishingiz kerak degani emas, lekin ular ba'zi bemorlar uchun juda foydali bo'lishi mumkin. San-Diegodagi Four Moons Spa-ning naturopatik shifokori Emi Chadvik, "Naturopatik shifokor sifatida o'simlik dori-darmonlari o'tkir va surunkali kasalliklarni davolash uchun eng ko'p qo'llaniladigan vositalarimdan biri" deydi. Ba'zi o'tlar va minerallar dori -darmonlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin bo'lsa -da, "ba'zi dorivor dorilarning etishmasligini yoki yon ta'sirini kamaytirishga yordam beradigan o'tlar va ozuqa moddalari ham bor", deydi u. (Qarang: Qo'shimchani qabul qilish haqida o'ylashingiz kerak bo'lgan 7 ta sabab)

G'arb tibbiyoti nuqtai nazaridan, doktor Sasseks-Pizula ushbu qo'shimchalar juda foydali bo'lishi mumkinligiga rozi bo'ladi - agar ular nazorat ostida qabul qilinsa."Agar qo'shimcha ma'lumot berishi mumkin bo'lgan tadqiqot ma'lumotlari bo'lsa, men buni bemorlarim bilan muhokama qilaman", deydi u. "Masalan, artroz bilan og'rigan bemorlarda zerdeçal va zanjabilning foydasi borligini ko'rsatadigan tadqiqotlar davom etmoqda va menda bir nechta bemorlar davolanish rejalarini ushbu dorivor ovqatlar bilan to'ldirishadi, natijada og'riqni nazorat qilish yaxshilanadi". (Qarang: Nima uchun bu dietolog qo'shimchalarga bo'lgan nuqtai nazarini o'zgartirmoqda)

Yaxshiyamki, aksariyat hollarda sizni xavotirga solishning hojati yo'q: u choy shaklida bo'ladimi yoki siz kokteylga qo'shgan bo'lsangiz ham, siz juda past dozani qabul qilasiz. "Choy shaklida yoki oziq-ovqat shaklida ishlatiladigan eng keng tarqalgan o'tlar, masalan, tinchlantiruvchi ehtirosli gul, antioksidant xususiyatlar uchun yashil choy yoki adaptogenik qo'llab-quvvatlash uchun smeykaga reishi qo'ziqorini qo'shilishi-odatda foydali dozada. va boshqa dorilarni qo'llashga xalaqit beradigan darajada baland yoki kuchli emas ", deydi Chadvik.

Agar siz undan ko'ra biroz og'irroq vazifani bajarayotgan bo'lsangiz, masalan, yuqori dozali tabletka yoki kapsulani qabul qilish - o'sha paytda shifokorni ko'rishingiz kerak. "Bu [o'tlar] fiziologiyasi, tibbiy diagnostikasi, tarixi, allergiyasi, shuningdek, boshqa qo'shimchalar yoki dori -darmonlarni hisobga olgan holda, individual ehtiyojlarga qarab, individual ravishda tayinlanishi va ishlatilishi kerak", deydi Chadvik. Yaxshi zaxira: Bepul Medisafe ilovasi sizning retsept va qo'shimchalarni qabul qilishni nazorat qiladi va sizni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavfli shovqinlar haqida ogohlantirishi va har kuni dori-darmonlarni qabul qilishingizni eslatishi mumkin. (Shuning uchun ba'zi shaxsiylashtirilgan vitamin kompaniyalari shifokorlarni qo'shimchalarni tanlashni har qachongidan ham osonroq va xavfsizroq qilishga yordam berish uchun tayyorlamoqda.)

Dori vositalarining o'zaro ta'siri bilan umumiy qo'shimchalar

Qabul qilayotgan narsangizdan xavotirlanishingiz kerakmi? Bu erda retsept bo'yicha ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish uchun ma'lum bo'lgan o'tlar ro'yxati keltirilgan. (Eslatma: Bu to'liq ro'yxat emas va shifokor bilan gaplashishning o'rnini bosa olmaydi).

Seynt Jonning go'shti Agar siz gormonal kontratseptiv tabletkalarni qo'llasangiz, o'tkazib yubormoqchisiz, deydi doktor Sasseks-Pizula. "Ba'zi odamlar tomonidan antidepressant sifatida ishlatiladigan Avliyo Ioann ziravorlari, aslida, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, og'riq qoldiruvchi dorilar, ba'zi antidepressantlar, transplantatsiya dori-darmonlari va xolesterin dori-darmonlari kabi qondagi ba'zi dorilar darajasini keskin kamaytiradi."

"Agar antiretroviruslar, proteaz inhibitörleri, NNRTIlar, siklosporin, immunosupressiv vositalar, tirozin kinaz inhibitörleri, takrolimus va triazol antifungallarni qabul qilsa, Avliyo Ioann wortidan qochish kerak", deydi Chadwick. U, shuningdek, agar siz shifokor tomonidan tavsiya etilgan SSRI (selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori) yoki MAO inhibitori qabul qilgan bo'lsangiz, Avliyo Ioann wort (tabiiy antidepressant sifatida tanilgan) kabi o'tlarni o'tkazib yuborish haqida ogohlantirdi.

Efedra tez-tez vazn yo'qotishi yoki energiyani kuchaytirishi bilan ataladigan o't-lekin ogohlantirishlarning uzun ro'yxati bilan birga keladi. FDA aslida AQSh bozorlarida efedrin alkaloidlarini o'z ichiga olgan har qanday qo'shimchalarni (ba'zi efedra turlarida topilgan) sotishni 2004 yilda taqiqlagan. "Bu jiddiy, hatto hayot uchun xavfli bo'lgan yurak aritmiyalariga, yurak xurujlarini taqlid qilishga, gepatit va jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. psixiatrik simptomlarni keltirib chiqaradi va ichaklarga qon oqimini to'xtatib, ichak o'limiga olib keladi ", deydi doktor Sasseks-Pizula. Shunday bo'lsa -da, efedraholda efedrin alkaloidlarini ba'zi sport qo'shimchalarida, ishtahani kamaytiruvchi va efedra o'simlik choylarida topish mumkin. Chadvikning aytishicha, agar siz reserpin, klonidin, metildopa, reserpin, simpatolitiklar, MAO inhibitörleri, fenelzin, guanetidin va periferik adrenergik blokerlardan birini qabul qilsangiz, uni o'tkazib yuborishingiz kerak. "Bundan tashqari, kofein, teofillin va metilksantinlarga qo'shimcha ta'sir ko'rsatiladi", deydi u, bu ta'sirni kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun siz "agar sizga terapevtik sabablarga ko'ra efedra buyurilgan bo'lsa, har qanday stimulyatorlardan qochishingiz kerak va u faqat malakali klinisyen tomonidan belgilanishi kerak." (P.S. Mashg'ulotdan oldin qo'shimchalaringizda efedraga e'tibor bering.) Bundan tashqari, ba'zida choy shaklida iste'mol qilinadigan, lekin efedradan olingan mauang xitoy o'simlik qo'shimchasini ham yodda tuting. Doktor Sasseks-Pizula: "[Ma huang] yo'tal, bronxit, bo'g'imlardagi og'riqlar, vazn yo'qotish kabi bir qator sabablarga ko'ra qabul qilinadi - lekin ko'p bemorlar ma huang efedra alkaloidi ekanligini bilishmaydi", deydi doktor Sasseks-Pizula. U ma huang efedra kabi hayot uchun xavfli yon ta'sirga ega ekanligini va undan qochish kerakligini maslahat berdi.

A vitamini "Tetratsiklin antibiotiklarini qabul qilganda, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak", deydi Chadvik. Ba'zida akne va teri kasalliklari uchun tetratsiklin antibiotiklari buyuriladi. Doktor Sasseks-Pizula shunday deydi: "A vitamini haddan tashqari qabul qilinganida, u" markaziy asab tizimida bosimni oshirib, bosh og'rig'i va nevrologik alomatlarga olib kelishi mumkin ". Topikal A vitamini (retinol sifatida tanilgan va ko'pincha teri muammolarini davolash uchun ishlatiladi) bu antibiotiklar bilan odatda xavfsizdir, ammo shifokoringiz bilan muhokama qilinishi va alomatlar paydo bo'lganda darhol to'xtatilishi kerak.

S vitamini Tananing gormonni metabolizmini o'zgartirish orqali estrogen darajasini oshirishi mumkin, deydi Brandi Koul, PharmD, Persona Nutrition kompaniyasining tibbiy maslahat kengashi a'zosi. Agar siz gormonlarni almashtirish terapiyasidan o'tayotgan bo'lsangiz yoki estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlarini qabul qilsangiz, bu nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin. Ta'sir odatda immunitet qo'shimchalarida mavjud bo'lgan S vitaminining yuqori dozalari bilan aniqroq bo'ladi. (Shuningdek o'qing: S vitamini qo'shimchalari ishlaydimi?)

CBD Dori-darmon Sulaymon: "U nojo'ya ta'sirlarsiz umuman xavfsiz deb hisoblanadi va tashvish, ruhiy tushkunlik, psixoz, og'riq, mushaklarning og'rig'i, epilepsiya va boshqalarni davolay oladi, lekin u qonni suyultiruvchi va kimyoterapiya bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Kaltsiy sitrat u past qon kaltsiyini davolay oladi, lekin "alyuminiy yoki magniy o'z ichiga olgan antasidlar va tetratsiklin antibiotiklarini qabul qilmaslik kerak", deydi Chadvik.

Dong quai(Anjelika sinensis)-"ayol ginseng" sifatida ham tanilgan, warfarin bilan birga qabul qilinmasligi kerak, deydi Chadvik. Bu o't odatda menopauza belgilari uchun buyuriladi.

D vitamini Agar sizda etishmovchilik bo'lsa (odatda quyosh nuri tushmasligidan) buyuriladi, bu suyak zichligini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, u immunitet tizimini tartibga solish va kayfiyatni ko'tarish uchun ishlatilishi mumkin (ba'zi naturopatlar depressiyani yumshatish uchun foydalanadilar). Ya'ni, "Agar siz kaltsiy kanallarini blokirovka qiluvchi bo'lsangiz, katta dozalarni qo'shishdan oldin D vitaminini kuzatib borishingiz kerak", deydi Chadvik.

Zanjabil "Antiplatelet agentlari bilan yuqori dozalarda ishlatilmasligi kerak", deydi Chadvik. "Oziq-ovqatga qo'shimcha sifatida u umuman xavfsizdir." Zanjabil ovqat hazm qilish va ko'ngil aynishni kamaytirishga yordam beradi va immunitetni qo'llab -quvvatlaydi, chunki u antibakterialdir. (Bu erda: Zanjabilning sog'liq uchun foydalari)

Ginkgo Altsgeymer kabi xotira buzilishlarida naturopatik usulda ishlatiladi, lekin qonni ingichka qilib qo'yishi mumkin, shuning uchun uni operatsiyadan oldin xavfli qiladi. "Buni har qanday operatsiyadan bir hafta oldin to'xtatish kerak", deydi u.

Qizilmiya "Furosemidni qabul qilishdan qochish kerak", deydi Chadvik. (Furosemid - suyuqlikni ushlab turishni kamaytirishga yordam beradigan dori). Agar u "kaliyni yo'qotadigan diuretiklar, digoksin yoki yurak glikozidlarini" qabul qilsangiz, qizilmiya o'tidan voz kechishni maslahat berdi.

Melatonin Fluoksetin bilan ishlatmaslik kerak (aka Prozak, SSRI/antidepressant), deydi Chadvik. Melatonin tez-tez uxlab qolish uchun ishlatiladi, lekin antidepressant ta'sirini pasaytirib, triptofan-2,3-dioksigenaza fermentiga fluoksetinning ta'sirini to'xtatishi mumkin.

Kaliy "Agar kaliyni saqlaydigan diuretiklar, shuningdek, boshqa yurak dori-darmonlari qabul qilinsa, qo'shimcha bo'lmasligi kerak. Agar kaliy qabul qilsangiz, albatta shifokoringizga ayting", - deb ogohlantirdi Chadvik. Bu, ayniqsa, agar siz spironolakton kabi biror narsani qabul qilsangiz, to'g'ri keladi, bu ko'pincha akne va ortiqcha androgen kabi PCOS bilan bog'liq simptomlarni davolashda yordam beradi. Kaliy qo'shimchalari, bu holda, o'limga olib kelishi mumkin.

Sink Shamollash yoki gripp vaqtini qisqartirish, immunitetingizni oshirish va yaralarni davolashda yordam berish uchun ishlatiladi, ammo "siprofloksatsin va ftorxinolonli antibiotiklarni qabul qilishda kontrendikedir", deydi Chadvik. Ayrim dori-darmonlar (jumladan, qalqonsimon bez va ba'zi antibiotiklar) bilan qabul qilinganda, rux ham oshqozonda dori bilan bog'lanib, komplekslar hosil qilishi mumkin, bu esa organizmning dori-darmonlarni qabul qilishini qiyinlashtiradi, deydi Koul. Agar siz sink va sinkni iste'mol qilsangiz, shifokoringiz bilan ikki marta tekshirib ko'ring, ammo bu o'zaro ta'sirga yo'l qo'ymaslik uchun hech bo'lmaganda dori va sinkning dozasini ikki-to'rt soatga ajrating, deydi u.

Uchun ko'rib chiqish