Dializning yon ta'siri haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar

Tarkib

• Dializning qanday turlari mavjud?
• Gemodializ
• Peritoneal diyaliz
• Doimiy buyrakni almashtirish terapiyasi (CRRT)
• Diyaliz turlari bo'yicha qanday yon ta'sirlar mavjud?
• Gemodializ
• Peritoneal diyaliz
• Doimiy buyrakni almashtirish terapiyasi (CRRT)
• Diyalizning yon ta'sirini davolash mumkinmi?
• Diyalizning nojo'ya ta'siri bo'lgan odamlarning istiqboli qanday?
• Xamirturush

Dializ - buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlarni qutqaruvchi davo. Dializni boshlaganingizda, qon bosimi, minerallarning muvozanati, qon quyqalari, yuqumli kasalliklar, vazn ortishi va boshqalar kabi nojo'ya ta'sirlarga duch kelishingiz mumkin.

Sizning parvarishlash guruhingiz uzoq muddatli asoratlarga olib kelmaslik uchun sizga ko'p diyalizning yon ta'sirini boshqarishda yordam beradi.

Ushbu maqolada biz diyalizning nojo'ya ta'sirlarini, shu jumladan ularning paydo bo'lishi va davolash paytida ularni qanday engillashtirishni o'rganamiz.

Dializning qanday turlari mavjud?

Dializ bu buyrak faoliyati past odamlarga filtrlash va qonini tozalashga yordam beradigan tibbiy protsedura. Diyalizni talab qiladigan eng keng tarqalgan asosiy holat bu buyrak etishmovchiligi. Dializning uch turi mavjud.

Gemodializ

Gemodializ qondan chiqindilarni filtrlash uchun gemodializator deb nomlangan apparatdan foydalanadi.

Gemodializni boshlashdan oldin tananing biron bir joyida, masalan, qo'l yoki bo'yin qismida kirish porti yaratiladi. Keyin ushbu kirish nuqtasi qonni olib tashlash, tozalash va tanaga qayta filtrlash uchun sun'iy buyrak vazifasini bajaradigan gemodializatorga ulanadi.

Peritoneal diyaliz

Peritoneal diyaliz qorin bo'shlig'i kateterini jarrohlik yo'li bilan joylashtirishni talab qiladi. Jarayon qonni filtrlash va tozalash uchun qorin bo'shlig'i ichidagi filtratsiya suyuqligidan foydalanadi. Dializat deb ataladigan bu suyuqlik qorin parda ichkarisida joylashadi va aylanib yurganida qondan chiqindilarni bevosita yutadi.

Suyuqlik o'z ishini bajargandan so'ng, uni to'kib tashlash va tashlash mumkin va protsedura yana boshlanishi mumkin.

Peritoneal diyaliz sizning uyingizda amalga oshirilishi mumkin va ba'zida uxlab yotganingizda ham kechada amalga oshiriladi.

Doimiy buyrakni almashtirish terapiyasi (CRRT)

Gemofiltratsiya deb ham ataladigan doimiy buyrakni almashtirish terapiyasi, shuningdek, qondan chiqindilarni filtrlash uchun apparatdan foydalaniladi.

Ushbu terapiya, odatda, ba'zi bir tibbiy kasalliklar tufayli kelib chiqqan o'tkir buyrak etishmovchiligida saqlanadi, faqat kasalxonada amalga oshiriladi.

Diyaliz turlari bo'yicha qanday yon ta'sirlar mavjud?

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan ko'pchilik odamlar uchun diyaliz zaruriy protsedura hisoblanadi. Biroq, ushbu davolanishga hamroh bo'ladigan xavf va yon ta'sirlar mavjud.

Barcha dializ protseduralarining eng keng tarqalgan yon ta'siri charchoqdir. Davolash turlari bo'yicha boshqa yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

Gemodializ

• Past qon bosimi. Gemodializ paytida past qon bosimi yoki gipotenziya davolash paytida suyuqlik vaqtincha yo'qolishi tufayli yuzaga keladi. Agar davolanish paytida qon bosimi tushib qolsa, siz bosh aylanishi, ko'ngil aynish, terining siqilishi va loyqa ko'rishni ham sezishingiz mumkin.
• Mushak kramplari. Suyuqlik yoki minerallar balansining o'zgarishi tufayli mushaklarning kramplari diyaliz paytida paydo bo'lishi mumkin. Natriy, magniy, kaltsiy va kaliyning past miqdori mushaklarning krampida rol o'ynashi mumkin.
• Teri qichiydi. Gemodializ seanslari orasida chiqindilar qonda to'plana boshlashi mumkin. Ba'zi odamlar uchun bu terining qichishishiga olib kelishi mumkin. Agar qichishish birinchi navbatda oyoqlarda bo'lsa, bu bezovta oyoq sindromi tufayli ham bo'lishi mumkin.
• Qon pıhtıları. Ba'zida kirish nuqtasini o'rnatish qon tomirlarining torayishiga olib keladi. Agar davolanmasa, bu tananing yuqori yarmida shish paydo bo'lishiga yoki hatto qon quyilishiga olib kelishi mumkin.
• Infektsiya. Diyaliz paytida tez-tez igna yoki kateter kiritilishi bakteriyalar ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Agar davolanish paytida bakteriyalar qon oqimiga kirsa, siz infektsiya yoki hatto sepsis xavfiga duch kelishingiz mumkin. Darhol davolanmasdan sepsis o'limga olib kelishi mumkin.
• Boshqa yon ta'sirlar. Gemodializning boshqa xatarlari va yon ta'siriga anemiya, qiyin uxlash, yurak holatlari yoki yurak to'xtashi kiradi. Ushbu nojo'ya ta'sirlarning aksariyati dializga olib kelishi mumkin bo'lgan suyuqlik va minerallarning muvozanatidan kelib chiqadi.

Peritoneal diyaliz

INFEKTSION xavfidan tashqari, keng tarqalgan peritoneal diyalizning yon ta'siri gemodializnikidan biroz farq qiladi.

• Peritonit. Peritonit - qorin parda orti infektsiyasi, agar kateter qo'shilishi yoki ishlatilishi paytida bakteriyalar peritonga tushsa. Peritonitning alomatlariga qorin og'rig'i, sezgirlik, shishiradi, ko'ngil aynish va diareya kiradi.
• Churrasi. Churra organ yoki yog 'to'qimasi mushak teshigidan o'tib ketganda sodir bo'ladi. Peritoneal diyalizni qabul qiladigan odamlarda qorin churrasi paydo bo'lishi xavfi mavjud, chunki diyalizat qorin devoriga ortiqcha bosim o'tkazadi. Eng tez-tez uchraydigan alomat - qorin bo'shlig'ining kichik qismi.
• Yuqori qon shakar. Dializat tarkibida dekstroz deb nomlangan shakar mavjud bo'lib, u odatda tomir orqali oziqlantirish paytida ishlatiladi. Dekstroz singari qandlar qondagi qand miqdorini oshiradi, bu esa qandli diabet bilan og'rigan odamlarda giperglikemiya xavfini tug'dirishi mumkin.
• Yuqori kaliy. Giperkalemiya deb ataladigan yuqori kaliy buyrak etishmovchiligining keng tarqalgan yon ta'siridir. Diyaliz seanslari oralig'ida kerakli filtratsiya etishmasligi tufayli kaliy miqdori ko'payishi mumkin.
• Vazn yig'moq. Dializat administratsiyasidan qo'shimcha kaloriya tufayli kilogramm ortishi ham mumkin. Shu bilan birga, diyaliz paytida vazn ortishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli xil boshqa omillar ham mavjud, masalan, jismoniy mashqlar etishmasligi va ovqatlanish.
• Boshqa yon ta'sirlar. Ba'zi odamlar uchun doimiy tibbiy muolajalardagi stress va xavotir depressiyaga olib kelishi mumkin. Tadqiqotlar shuningdek, keyinchalik hayotda dializ va demans o'rtasidagi bog'liqlikni taklif qildi.

Doimiy buyrakni almashtirish terapiyasi (CRRT)

CRRT ning nojo'ya ta'siri boshqa turlar keltirib chiqaradigan darajada keng o'rganilmagan. 2015 yildan biri CRRT ning eng keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• past kaltsiy darajasi, hipokalsemiya deb ataladi
• giperkalsemiya deb ataladigan yuqori kaltsiy darajasi
• giperfosfatemiya deb ataladigan yuqori fosfor darajasi
• past qon bosimi
• gipotermiya
• aritmiya
• anemiya
• trombotsitlar miqdori pastligi yoki trombotsitopeniya

Diyalizning yon ta'sirini davolash mumkinmi?

Dializning ko'plab yon ta'siri, shu jumladan past qon bosimi va boshqa yurak kasalliklari, davolanish paytida ozuqaviy moddalar muvozanati tufayli yuzaga keladi. Ro'yxatdan o'tgan diyetisyen parhez bo'yicha tegishli tavsiyalar berishi mumkin, jumladan, nima yeyish va nimadan saqlanish kerak.

Diyalizning yon ta'siri xavfini minimallashtirish uchun uyda qilishingiz mumkin bo'lgan boshqa narsalarga quyidagilar kiradi:

• kirish saytini tez-tez tekshirib turish, bu infektsiya xavfini minimallashtirishga yordam beradi
• vaznni kamaytirishga yordam beradigan past va o'rtacha aerobik mashqlar kabi etarlicha jismoniy mashqlar qilish
• suvsizlanishni kamaytirishi mumkin bo'lgan sog'liqni saqlash xizmatining ko'rsatmalariga binoan ichimlik suvi yoki suyuqlik
• tez-tez o'tkaziladigan dializ seanslari, bu past qon bosimi va vazn ortishi xavfini kamaytirishi mumkinligini ko'rsatdi
• davolanish davomida kayfiyatingizni ko'taradigan sevimli mashg'ulotlaringizdan zavqlanish

Diyalizning nojo'ya ta'sirlari nihoyatda keng tarqalgan bo'lsa-da, parvarishlash guruhini boshdan kechirayotgan har qanday narsadan xabardor qilish muhimdir. Dializni davolash paytida yoki undan keyin quyidagi alomatlar kuzatilsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• nafas olish qiyinlishuvi
• konsentratsiya yoki tartibsizlik
• oyoqlarda og'riq, qizarish yoki shish
• isitma 101 ° F dan yuqori
• ongni yo'qotish

Ushbu alomatlar gipotenziya, giperglikemiya, qon quyqalari yoki og'ir infektsiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin va darhol davolanishni talab qiladi.

Diyalizning nojo'ya ta'siri bo'lgan odamlarning istiqboli qanday?

Agar sizda buyrak etishmovchiligi bo'lsa va buyraklaringiz endi ishlamasa, siz umrbod diyalizni talab qilishingiz mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz tez-tez diyaliz alomatlarini sezishingiz mumkin. Ammo, siz hali ham parvarishlash guruhingiz yordamida semptomlaringizni boshqarish orqali to'liq hayot kechirishingiz mumkin.

Xamirturush

Gemodializning eng keng tarqalgan yon ta'siriga qon bosimi pastligi, kirish joyi infektsiyasi, mushak kramplari, terining qichishi va qon quyilishi kiradi. Peritoneal diyalizning eng keng tarqalgan yon ta'siriga peritonit, churra, qon shakarining o'zgarishi, kaliy muvozanati va vazn ortishi kiradi.

Davolash paytida yuzaga kelgan alomatlar haqida parvarishlash guruhingizga xabar bering. Ular parhez va turmush tarzini o'zgartirish bilan ularni boshqarishda sizga yordam berishi mumkin.

Agar qon bosimining nihoyatda pastligi, qon shakarining ko'payishi, qon ivishi yoki yuqadigan yuqumli kasallik alomatlarini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.