Homiladorlikdagi asoratlar: qon ketishining keng tarqalgan sabablari
Tarkib
- Postpartum qon ketish
- Postpartum qon ketishining qanday belgilari mavjud?
- Qon ketishining sabablari qanday?
- Ohang
- Shikastlanish
- To'qimalar
- Trombin
- Postpartum qon ketishining xavf omillari qanday?
- Postpartum qon ketishi qanday tashxis qilinadi?
- Postpartum qon ketishi bilan bog'liq qanday asoratlar mavjud?
- Postpartum qon ketishni qanday davolash kerak?
- Bachadon atoniyasi
- Invaziv yo'ldosh
- Shikastlanish
- Trombin
- Qon ketishni davolashda qanday xavf mavjud?
- Dunyoqarashi qanday?
- Postpartum qon ketishining oldini olish uchun qanday usullar mavjud?
Postpartum qon ketish
Tug'ruqdan keyin qon ketish, ayol tug'ilgandan keyin 500 mililitr yoki undan ko'proq qon yo'qotganda yuzaga keladi. Taxminlarga ko'ra, tug'ilishning 18 foizi tug'ruqdan keyingi qon ketish bilan bog'liq.
Tug'ilgandan keyin ko'p qon yo'qotish kam uchraydi. Ammo, agar siz 1000 mililitrdan ko'proq qon yo'qotsangiz, qon yo'qotish sizning qon bosimingizni ushlab turish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Agar siz bundan ko'p qon yo'qotsangiz, bu zarba yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Tug'ruqdan keyingi qon ketishni boshdan kechirayotgan ayollarning aksariyati chaqaloq tug'ilgandan keyin darhol buni amalga oshirsa ham, ba'zida bu keyinchalik paydo bo'lishi mumkin. Odatda, ayol yo'ldoshni etkazib bergandan keyin bachadon qisqarishni davom ettiradi. Ushbu kasılmalar qon ketishini to'xtatishga yordam beradi. Agar siz yo'ldoshni etkazib bermasangiz yoki bachadon atoniyasi deb nomlanadigan bachadon qisqarmasa, qon ketishi mumkin.
Postpartum qon ketishining qanday belgilari mavjud?
Postpartum qon ketishi bilan bog'liq ba'zi alomatlar ko'rinishi mumkin. Boshqalar qon testini talab qilishi mumkin. Alomatlarga misollar:
- pasaymaydigan yoki to'xtamaydigan qon ketish
- qon bosimining pasayishi
- qizil qon hujayralari sonining pasayishi yoki gematokrit
- yurak urish tezligining ko'tarilishi
- shishish
- tug'ruqdan keyingi og'riq
Agar ushbu alomatlar kuzatilsa, shifokoringiz darhol davolanishni boshlaydi.
Qon ketishining sabablari qanday?
Postpartum qon ketishining sababini aniqlashda shifokorlar "to'rtta Ts" ni hisobga olishadi. Bularga quyidagilar kiradi:
Ohang
Atonik bachadon tug'ruqdan keyingi qon ketishining 70 foizi uchun javobgardir. Shifokorlar odatda bu sababni istisno qilishga harakat qilishadi. Shifokor sizning bachadoningizdagi ohangni yoki kuchlanish darajasini baholaydi. Agar tug'ruqdan keyin sizning bachadoningiz yumshoq bo'lsa, bachadon atoniyasi sabab bo'lishi mumkin.
Shikastlanish
Tug'ruqdan keyingi qon ketishining 20 foizida qon ketish bachadonga shikast etkazish yoki travma tufayli kelib chiqadi. Bunga qon to'plami bo'lgan kesma yoki gematoma kiradi.
To'qimalar
Postpartum qon ketishining taxminiy 10 foizida to'qima sabab bo'ladi. Odatda bu yo'ldoshning bir qismini ushlab turishni anglatadi. Ushbu holat "yo'ldoshning o'sishi" yoki "invaziv yo'ldosh" deb nomlanadi. Bunday holatda platsenta juda chuqur yoki tashqariga chiqishi uchun bachadonga bog'langan. Agar siz yo'ldoshni etkazib berishdan keyin kutilgan vaqt ichida etkazmasangiz, uni olib tashlash uchun jarrohlik muolajasi kerak bo'lishi mumkin.
Trombin
Qon ivishining buzilishi qon ketishiga olib kelishi mumkin. Trombin - bu tanadagi qon ivishidagi oqsil. Trombin etishmovchiligini keltirib chiqaradigan holatlar kam uchraydi. Ular homiladorlikning kamida 1 foizida uchraydi.
Trombin bilan bog'liq holatlarga misoli Villebrand kasalligi, gemofiliya va idiopatik trombotsitopeniya purpurasi kiradi. Shifokoringiz ushbu kasalliklarni qon tekshiruvi orqali tashxislashi mumkin, masalan:
- trombotsitlar soni
- fibrinogen darajasi
- qisman tromboplastin vaqti
- protrombin vaqti
Postpartum qon ketishining xavf omillari qanday?
Hech qanday xavf omilisiz tug'ruqdan keyingi qon ketishni boshdan kechirish mumkin. Biroq, ba'zi xavf omillari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- yordamchi etkazib berish, masalan, forseps yoki vakuum
- ortiqcha amniotik suyuqlik
- epizyotomiya
- katta chaqaloq
- homila makrosomiyasi bo'lgan chaqaloq, bu ular odatdagidan kattaroqdir
- tug'ruqdan keyingi qon ketish tarixi
- mehnatni kuchaytiradigan dorilar
- ko'p tug'ilish
- tug'ruq yoki yo'ldoshni etkazib berishning uzaygan uchinchi bosqichi
Agar sizda ushbu xavf omillari bo'lsa, sizning xavfsizligingizni ta'minlash uchun shifokor sizning etkazib berishingiz va alomatlaringizni doimiy ravishda baholaydi.
Postpartum qon ketishi qanday tashxis qilinadi?
Shifokoringiz birinchi navbatda tug'ruq paytida qon yo'qotishingizni aniqlashga harakat qiladi. Agar sizda vaginal tug'ilish bo'lsa, ular sizning qon yo'qotishingizni aniqroq aniqlashga imkon beradigan tug'ruq va tug'ruq stolining oxiriga maxsus yig'ish sumkalarini joylashtiradilar. Bundan tashqari, ular qo'shimcha qon yo'qotishini taxmin qilish uchun namlangan prokladkalar yoki gubkalar bilan tortishlari mumkin.
Diagnostikaning boshqa usullari hayotiy belgilarni o'lchashni o'z ichiga oladi, masalan:
- tomir urishi
- kislorod darajasi
- qon bosimi
- nafas olish
Shuningdek, sizning gemoglobin va gematokrit darajasini aniqlash uchun shifokoringiz qoningizdan namuna oladi. Natijalar ularga qon yo'qotishingizni baholashga yordam beradi.
Postpartum qon ketishi bilan bog'liq qanday asoratlar mavjud?
Qon yo'qotish quyidagi holatlarga olib kelishi mumkin:
- anemiya yoki past qon darajasi
- tik turganingizda bosh aylanishi
- charchoq
Ushbu alomatlar tug'ruqdan keyingi davrda sodir bo'ladigan narsalar uchun xato qilish oson.
Qon ketishining og'ir holatlari juda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bular miyokard ishemiyasini yoki yurakka kislorod etishmasligi va hatto o'limni o'z ichiga olishi mumkin.
Postpartum qon ketishni qanday davolash kerak?
Tug'ruqdan keyingi qon ketishni davolash quyidagi sabablarga bog'liq bo'ladi:
Bachadon atoniyasi
Agar bachadon atoniyasi qon ketishingizga olib keladigan bo'lsa, shifokoringiz bachadoningizni massaj qilish bilan boshlashi mumkin. Bu sizning bachadoningiz qisqarishiga va qon ketishini to'xtatib qo'yishiga olib kelishi mumkin.
Dori-darmonlar, shuningdek, bachadonning qisqarishiga yordam beradi. Bunga misol oksitotsin. Shifokor sizga dori vositasini tomir orqali berishi, uni to'g'ri ichakingizga qo'yishi yoki mushak ichiga kiritishi mumkin. C-bo'limida shifokoringiz bachadoningizga oksitotsinni ham yuborishi mumkin.
Invaziv yo'ldosh
Agar platsenta to'qimasi sizning bachadoningizda qolsa, shifokoringiz kengayish va kuretajni amalga oshirishi mumkin. Ushbu protsedura sizning bachadoningizda qolgan to'qima parchalarini olib tashlash uchun kuretka deb nomlanadigan asbobdan foydalanishni o'z ichiga oladi.
Shikastlanish
Shifokor sizning bachadoningizga shimgichni yoki tibbiy sharni solib, uni shishirgan holda sizning bachadoningizdagi travmani tuzatishi mumkin. Bu qon ketadigan arteriyalarga bosim o'tkazadi va bu qon ketishini to'xtatishga yordam beradi. Qonni to'xtatish uchun shifokoringiz bachadonning pastki qismi atrofidagi tikuvlardan ham foydalanishi mumkin.
Trombin
Qon ketishni to'xtatgandan so'ng, davolanish suyuqlik va qon quyishni o'z ichiga olishi mumkin. Bu sizni zarba berishga xalaqit beradi. Shok siz juda ko'p suyuqlik va qon yo'qotganingizda paydo bo'ladi, bu sizning tanangizni yopishiga olib keladi.
Kamdan kam hollarda, shifokoringiz bachadonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki histerektomiyani amalga oshirishi mumkin.
Qon ketishni davolashda qanday xavf mavjud?
Qon ketishni davolashda qo'llaniladigan muolajalar odatda uzoq muddatli xavf bilan bog'liq emas. Bachadoningizga tikuv kerak bo'lsa ham, bepushtlik yuzaga kelmasligi kerak. Ammo kamdan-kam hollarda, histerektomiyaga ehtiyoj sezsangiz, boshqa farzand ko'rolmaysiz.
Agar sizga qon quyish kerak bo'lsa, qon quyilishiga allergik reaktsiya bo'lishi mumkin. Bugungi laboratoriya sinov usullari bilan bu juda kam.
Dunyoqarashi qanday?
Tez o'ylash va alomatlarga e'tibor berish qon ketishni to'xtatishga va sizni tiklanish yo'liga qo'yishga yordam beradi. Agar ilgari tug'ruqdan keyingi qon ketish bo'lsa yoki xavflaringiz haqida xavotirda bo'lsangiz, OB-GYN bilan gaplashing.
Agar qon ketish uchun tezkor davolansangiz, tiklanish imkoniyatiga ega bo'lishingiz kerak. Kuzatuv uchun sizga kasalxonada bir oz ko'proq vaqt kerak bo'lishi mumkin.
Postpartum qon ketishining oldini olish uchun qanday usullar mavjud?
Homiladorlik davrida tug'ruqdan keyingi davrda tug'ruqdan keyingi qon ketishining oldini olish uchun juda muhimdir. Homiladorlik paytida shifokoringiz to'liq tibbiy tarixni, qon turini tekshiradi va homiladorlik paytida har qanday xavf omillarini hisobga oladi.
Agar sizda kam uchraydigan qon turi bo'lsa, qon ketishining buzilishi yoki tug'ruqdan keyingi qon ketish tarixi bo'lsa, shifokor tug'ruq paytida sizning qoningiz turini ta'minlashi mumkin. Spontan qon ketishining oldini olish uchun shifokoringiz etkazib bergandan keyin ham diqqat bilan kuzatib borishi kerak.