Amnionit

Tarkib

• Infektsiyaga nima sabab bo'ladi?
• Xatarlar qanday?
• Belgilari va alomatlari qanday?
• Amnionit qanday aniqlanadi?
• Amnionitni qanday davolash mumkin?
• Amnionitning istiqboli qanday?

Amnionit nima?

Amnionit, xorioamnionit yoki amniotik ichi infektsiyasi deb ham ataladi, bu bachadon, amniotik xaltachasi (suv xaltasi) va ba'zi hollarda homilaning infektsiyasi.

Amnionit juda kam uchraydi, tug'ruqdan keyingi homiladorlikning atigi 2-5 foizida uchraydi.

Bachadon odatda steril muhitdir (ya'ni u tarkibida hech qanday bakteriya va virus yo'q). Biroq, ba'zi bir holatlar bachadonni infektsiyaga moyil qilishi mumkin.

Vujudga kelganda, bachadon infektsiyasi jiddiy holat hisoblanadi, chunki uni bolani tug'ilmasdan muvaffaqiyatli davolash mumkin emas. Chaqaloq erta tug'ilganda, bu alohida muammo.

Infektsiyaga nima sabab bo'ladi?

Bachadonga tushadigan bakteriyalar amnionitni keltirib chiqaradi. Odatda bu ikki usuldan biri bo'ladi. Birinchidan, bakteriyalar bachadonga onaning qon oqimi orqali kirishi mumkin. Ikkinchi va keng tarqalgan yo'l - bu qin va bachadon bo'yni.

Sog'lom ayollarda qin va bachadon bo'yni har doim cheklangan miqdordagi bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Ammo ba'zi odamlarda bu bakteriyalar infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Xatarlar qanday?

Amnionit xavfi erta tug'ilish, membranalarning yorilishi va kengaygan serviksni o'z ichiga oladi. Ular qin ichidagi bakteriyalarning bachadonga kirishiga imkon berishi mumkin.

Membranalarning muddatidan oldin yorilishi (aka PPROM, 37 haftadan oldin suv buzilishi) amniotik infektsiya uchun eng yuqori xavfni keltirib chiqaradi.

Amnionit normal mehnat paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Amnionit xavfini oshirishi mumkin bo'lgan omillarga quyidagilar kiradi.

• uzoq mehnat
• membranalarning uzoq muddatli yorilishi
• ko'p sonli qin tekshiruvlari
• xomilaning bosh terisi elektrodlarini joylashtirish
• intrauterin bosim kateterlari

Belgilari va alomatlari qanday?

Amnionit belgilari o'zgaruvchan. Dastlabki belgilaridan biri bachadon bo'yni kengayishi bilan muntazam ravishda qisqarish bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar birgalikda erta tug'ilishning boshlanishini anglatadi.

Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji ma'lumotlariga ko'ra, ayol odatda 100.4 dan 102.2ºF gacha bo'lgan isitmani ko'taradi.

Qo'shimcha alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• grippga o'xshash tuyg'u
• qorin bo'shlig'i
• serviksin yiringli drenaji (yomon hidli yoki qalin drenaj)
• onamda tez yurak urishi
• bolada tez yurak urish tezligi (faqat homilaning yurak urishini kuzatish orqali aniqlanadi)

Laboratoriya tekshiruvlari oq qon hujayralari sonining ko'payishini ko'rsatishi mumkin. Agar infektsiya davolanmasa, bola kasal bo'lib, xomilaning yurak urishi kuchayishi mumkin. Agar onasi kasalxonada bo'lmasa va homilaning yurak urishi monitoriga ulanmasa, bu aniq emas.

Davolashsiz ona erta tug'ruqqa o'tishi mumkin. Kamdan kam hollarda jiddiy infektsiya homila o'limiga olib kelishi mumkin.

Ona ham qattiq kasal bo'lib, sepsis rivojlanishi mumkin. Sepsis - bu infektsiya onaning qoniga tushib, tananing boshqa qismlarida muammolarni keltirib chiqaradi.

Bunga qon bosimi pastligi va boshqa organlarning shikastlanishi kiradi. Bakteriyalar tanaga zararli bo'lishi mumkin bo'lgan toksinlarni chiqaradi. Bu hayot uchun xavfli bo'lgan holat. Amnionitni iloji boricha tezroq davolash bu idealni oldini oladi.

Amnionit qanday aniqlanadi?

Tug'ruq paytida amnionit tashxisi isitma, bachadonning sezgirligi, oq qon hujayralari sonining ko'payishi va yomon hidli amniotik suyuqlik mavjudligiga asoslangan.

Amniyosentez (amniotik suyuqlik namunasini olish) normal mehnat paytida amnionitni aniqlash uchun ishlatilmaydi. Odatda, onaning tug'ruq paytida bu juda invaziv.

Amnionitni qanday davolash mumkin?

Ona va homila uchun xavfni kamaytirish uchun tashxis qo'yilgandan so'ng antibiotiklarni iloji boricha tezroq berish kerak. Shifokor odatda ushbu dorilarni vena ichiga yuborish uchun buyuradi.

Muz chiplarini iste'mol qilish, xonani sovutish yoki muxlislardan foydalanish kabi qo'llab-quvvatlovchi terapiya ayolning haroratini sovutishga yordam beradi.

Tug'ruq paytida shifokor infektsiyani aniqlaganida, tug'ruqni iloji boricha qisqartirish uchun harakat qilish kerak. Kasılmaları mustahkamlash uchun ular oksitotsin (Pitosin) buyurishi mumkin. Amnionit, shuningdek, oksitotsindan foydalanishga qaramay, ishlamaydigan mehnatning sababi bo'lishi mumkin.

Shifokorlar odatda amnionit bilan og'riganligi sababli onaga sezaryen bilan tug'ruq qilishni (C-bo'lim) tavsiya etmaydi.

Amnionitning istiqboli qanday?

Amnionitni aniqlash va davolashni izlash onaning va chaqaloqning yaxshi natijasi uchun juda muhimdir. Agar bir necha soatdan ko'proq davom etadigan isitma bo'lsa, ayol har doim shifokorni chaqirishi kerak.

Agar u davolanishga murojaat qilmasa, infektsiya rivojlanishi mumkin. Sepsis yoki homila asoratlari paydo bo'lishi mumkin. Antibiotiklar va tug'ruqning ko'payishi bilan ayol va uning chaqalog'i ijobiy natijaga erishishi va asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin.