Markaziy venoz kateterlar: portlarga nisbatan PICC chiziqlari
Tarkib
Markaziy venoz kateterlar haqida
Kimyoterapiyani boshlashdan oldin qabul qilishingiz kerak bo'lgan bitta qaror - onkologingiz davolanishingiz uchun qaysi turdagi markaziy venoz kateterni (CVC) kiritishingiz kerak. Ba'zida markaziy chiziq deb ataladigan CVC ko'krakka yoki yuqori qo'lga katta tomir ichiga kiritiladi.
Kateterlar uzun, ichi bo'sh plastik naychalar bo'lib, ular dorilar, qon mahsulotlari, ozuqa moddalari yoki suyuqliklarni to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiritishni osonlashtiradi. CVC shuningdek, sinov uchun qon namunalarini olishni osonlashtirishi mumkin.
Agar sizga kerak bo'lsa, onkolog shifokor CVC-ni zarur deb bilishi mumkin:
- uzluksiz infuzion kimyoviy terapiya
- 24 soat yoki undan ko'proq davom etadigan davolanish
- uyda davolanish
Ba'zi kimyoviy terapiya preparatlari tomirlaringizdan tashqariga oqib chiqsa zararli hisoblanadi. Ular vesikantlar yoki tirnash xususiyati beruvchi moddalar deb ataladi. Buning oldini olish uchun onkologingiz CVC tavsiya qilishi mumkin.
CVClar oddiy vena ichiga yuboriladigan (IV) kateterga qaraganda ancha boshqariladigan hisoblanadi, chunki ular sizning tanangizda uzoqroq turishi mumkin. Ba'zi CVC-lar sizning tanangizda qoldirilishi mumkin:
- hafta
- oylar
- yil
Oddiy IV kateter faqat bir necha kun turishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, sizning onkologingiz yoki hamshirangiz davolanish davomida tomirlarga bir nechta IV-ni qayta kiritishi kerak, bu vaqt o'tishi bilan mayda tomirlarga zarar etkazishi mumkin.
CVClarning har xil turlari mavjud. Eng keng tarqalgan bo'lib, atrofga kiritilgan markaziy kateterlar yoki PICC liniyalari va portlar. Sizga kerak bo'lgan CVC turi quyidagi omillarning bir nechtasiga bog'liq, shu jumladan onkolog qaysi birini afzal ko'radi:
- Sizga qancha vaqt kimyoviy terapiya kerak bo'ladi
- Kimyoviy terapiya dozalarini kiritish uchun qancha vaqt ketadi
- Bir vaqtning o'zida qancha dori olasiz
- Qon pıhtılaşması yoki shish kabi boshqa tibbiy muammolaringiz bo'ladimi
PICC liniyasi nima?
PICC chizig'i sizning onkologingiz yoki maxsus o'qitilgan hamshirangiz tomonidan qo'lning katta tomiriga kiritiladi. Qo'shish operatsiyani talab qilmaydi. PICC o'rnatilgandan so'ng, kateter trubkasi teringizdan chiqib ketadi. Ular "quyruq" yoki lümen sifatida tanilgan va sizda bir nechta bo'lishi mumkin.
Vujudingizdan tashqarida kateterlar, shu jumladan PICClar bo'lishi infektsiya xavfini keltirib chiqaradi.
Xavfni kamaytirish uchun siz trubka va chiziq kiritilgan joyni o'rab turgan teriga alohida e'tibor berishingiz kerak. Tiqilib qolmaslik uchun naychalarni har kuni steril eritma bilan yuvish kerak.
Port nima?
Port - bu plastmassa yoki metalldan yasalgan, tepasida kauchukka o'xshash muhr o'rnatilgan kichik baraban. Nozik naycha, chiziq, barabandan tomirga o'tadi. Portlar jarroh yoki rentgenolog tomonidan ko'krak qafasi yoki qo'lning yuqori qismida teri ostiga qo'yiladi.
Port o'rniga qo'yilgandan so'ng, siz faqat kichik pog'onani ko'rishingiz mumkin. Tananing tashqarisida kateter quyruq bo'lmaydi. Portni ishlatish vaqti kelganida, teringiz qaymoq bilan qotib qoladi va maxsus igna teri orqali rezina muhrga kiritiladi. (Bu portga kirish deyiladi.)
PICC va port
PICC liniyalari va portlari bir xil maqsadga ega bo'lsa-da, ular orasida bir nechta farqlar mavjud:
- PICC liniyalari bir necha hafta yoki oy davomida turishi mumkin. Agar davolanish kerak bo'lsa, portlar bir necha yilgacha turishi mumkin.
- PICC liniyalari har kuni maxsus tozalash va yuvishni talab qiladi. Portlar bilan g'amxo'rlik qilish kamroq, chunki ular teri ostidadir. Pıhtılaşmayı oldini olish uchun, shuningdek, oyiga bir marta portlarni yuvish kerak.
- PICC liniyalarini namlashiga yo'l qo'ymaslik kerak. Hammom paytida siz uni suv o'tkazmaydigan material bilan qoplashingiz kerak, va siz suzishga borolmaysiz. Port bilan siz hudud to'liq tiklangandan keyin yuvinishingiz va suzishingiz mumkin.
KVK siz uchun nimani anglatishi haqida yaxshiroq tasavvurga ega bo'lish uchun onkologga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:
- Nima uchun kateter yoki portga ega bo'lishimni tavsiya qilyapsiz?
- PICC yoki port bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolar qanday?
- Kateter yoki portni kiritish og'riqli emasmi?
- Mening tibbiy sug'urtam har ikkala qurilma uchun sarflanadigan barcha xarajatlarni qoplay oladimi?
- Kateter yoki port qancha vaqt ichida qoladi?
- Kateter yoki portga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?
CVC qurilmalarining barcha afzalliklari va xavflarini tushunish uchun onkologik davolash guruhingiz bilan ishlang.