Siz bachadon bo'yni saratonidan o'lishingiz mumkinmi? Diagnostika va profilaktika to'g'risida bilish kerak bo'lgan 15 narsa
Tarkib
- Buni iloji bormi?
- Tashxis qo'yish bosqichi muhimmi?
- Ko'rib chiqish kerak bo'lgan boshqa omillar bormi?
- Serviks saratonini kim rivojlantiradi?
- Bunga nima sabab bo'ladi?
- Turli xil turlari bormi?
- Buning oldini olish uchun biron bir narsa qilishingiz mumkinmi?
- Sizda borligini qanday bilasiz?
- Skrining ko'rsatmalari qanday?
- Qanday tashxis qo'yilgan?
- Oddiy papa testini o'tkazib, bachadon bo'yni saratoniga duchor bo'lish mumkinmi?
- Qanday davolanadi?
- Davolash mumkinmi?
- Takrorlash mumkinmi?
- Umumiy nuqtai nazar qanday?
Buni iloji bormi?
Bu odatdagidan kamroq sodir bo'ladi, ammo ha, bachadon bo'yni saratonidan o'lish mumkin.
Amerika saraton kasalligi jamiyatining (ACS) hisob-kitoblariga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda taxminan 4250 kishi 2019 yilda bachadon bo'yni saratonidan vafot etadi.
Bugungi kunda bachadon bo'yni saratoni kasalligidan o'layotganlarning asosiy sababi bu Pap testidan foydalanishning ko'payishi.
Serviks saratoni dunyoning kam rivojlangan hududlarida tez-tez uchraydi. Dunyo bo'ylab 2018 yilda bachadon bo'yni saratonidan vafot etgan.
Bachadon bo'yni saratoni, ayniqsa, dastlabki bosqichda davolashda davolanadi.
Tashxis qo'yish bosqichi muhimmi?
Ha. Umuman olganda, saraton kasalligi qancha erta aniqlansa, natijasi shunchalik yaxshi bo'ladi. Bachadon bo'yni saratoni asta-sekin o'sib boradi.
Papa tekshiruvi serviksin anormal hujayralarini saratonga aylanishidan oldin aniqlashi mumkin. Bu in situ karsinomasi yoki bachadon bo'yni saratoni 0 bosqichi sifatida tanilgan.
Ushbu hujayralarni olib tashlash birinchi navbatda saraton kasalligini rivojlanishiga yordam beradi.
Serviks saratonining umumiy bosqichlari:
- 1-bosqich: Bachadon bo'yni qismida saraton hujayralari mavjud va ular bachadonga tarqalishi mumkin.
- 2-bosqich: Saraton bachadon bo'yni va bachadon tashqarisida tarqaldi. U tos suyagi devorlariga yoki qinning pastki qismiga etib bormagan.
- 3 bosqich: Saraton kasalligi qinning pastki qismiga, tos suyagi devoriga etib borgan yoki buyraklarga ta'sir ko'rsatmoqda.
- 4-bosqich: Saraton kasalligi tos suyagidan tashqarida siydik pufagi, to'g'ri ichak yoki uzoqroq organlar va suyaklarga tarqaldi.
2009 yildan 2015 yilgacha bachadon bo'yni saratoni tashxisi qo'yilgan odamlarga asoslangan 5 yillik nisbiy omon qolish darajasi:
- Mahalliylashtirilgan (bachadon bo'yni va bachadon bilan chegaralangan): 91,8 foiz
- Mintaqaviy (bachadon bo'yni va bachadondan tashqarida joylashgan joylarga tarqalishi): 56,3 foiz
- Uzoq (tos suyagidan tashqariga yoyilgan): 16,9 foiz
- Noma'lum: 49 foiz
Bu 2009 yildan 2015 yilgacha bo'lgan ma'lumotlarga asoslanib, umumiy omon qolish ko'rsatkichlari. Saraton kasalligini davolash tezda o'zgaradi va shu vaqtdan boshlab umumiy nuqtai nazar yaxshilangan bo'lishi mumkin.
Ko'rib chiqish kerak bo'lgan boshqa omillar bormi?
Ha. Shaxsiy prognozingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bosqichdan tashqari ko'plab omillar mavjud.
Ulardan ba'zilari:
- tashxis qo'yish yoshi
- umumiy sog'liq, shu jumladan OIV kabi boshqa holatlar
- inson papillomavirusining (HPV) turi
- bachadon bo'yni saratonining o'ziga xos turi
- bu birinchi holatmi yoki ilgari davolangan bachadon bo'yni saratonining qaytalanishi
- davolanishni qanchalik tez boshlaysiz
Irq ham o'z rolini o'ynaydi. Qora va ispan ayollari bachadon bo'yni saratoni o'lim ko'rsatkichlariga ega.
Serviks saratonini kim rivojlantiradi?
Serviks bilan og'rigan har bir kishi bachadon bo'yni saratoniga chalinishi mumkin. Agar siz hozirda jinsiy aloqada bo'lmasangiz, homilador bo'lsangiz yoki menopauzadan keyin bo'lsangiz, bu to'g'ri.
ACS ma'lumotlariga ko'ra, bachadon bo'yni saratoni 20 yoshgacha bo'lgan odamlarda kam uchraydi va ko'pincha 35 yoshdan 44 yoshgacha tashxis qo'yilgan.
Qo'shma Shtatlarda Ispaniyaliklar eng yuqori xavfga ega, keyin afro-amerikaliklar, osiyoliklar, Tinch okeani orollari va kavkazliklar.
Mahalliy amerikaliklar va Alyaskada yashovchilar eng past xavfga ega.
Bunga nima sabab bo'ladi?
Serviks saratonining aksariyat holatlari HPV infektsiyasidan kelib chiqadi. HPV - bu reproduktiv tizimning virusli infektsiyasi, jinsiy aloqada bo'lgan odamlarning aksariyati bir vaqtlar uni yuqtiradilar.
HPV yuqtirish oson, chunki u faqat teridan teriga jinsiy a'zolar bilan aloqa qilishni talab qiladi. Siz penetratsion jinsiy aloqada bo'lmasangiz ham, uni olishingiz mumkin.
, HPV 2 yil ichida o'z-o'zidan tozalanadi. Ammo agar siz jinsiy aloqada bo'lsangiz, uni yana shartnoma bilan tuzishingiz mumkin.
Faqatgina HPV bilan kasallangan odamlarda bachadon bo'yni saratoni rivojlanadi, ammo bachadon bo'yni saratoni holatlari ushbu virusga bog'liq.
Bu bir kechada sodir bo'lmaydi. Bir marta HPV bilan kasallangan bo'lsak, bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi uchun 15-20 yil yoki immunitetingiz sust bo'lsa, 5-10 yil o'tishi mumkin.
Chekish yoki xlamidiya, gonoreya yoki oddiy gerpes singari jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (STI) bo'lsa, HPV bachadon bo'yni saratoniga o'tishi ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin.
Turli xil turlari bormi?
Bachadon bo'yni saratonining 10 holatidan 9tagacha skuamöz hujayrali karsinomalar mavjud. Ular ekzoserviksdagi skuamoz hujayralardan rivojlanadi, bu serviksin qinga yaqin bo'lgan qismi.
Ko'pchilik adenokarsinomalar bo'lib, ular endoserviksdagi glandular hujayralarda rivojlanadi, bachadonga eng yaqin qismi.
Bachadon bo'yni saratoni limfomalar, melanomalar, sarkomalar yoki boshqa noyob turlari ham bo'lishi mumkin.
Buning oldini olish uchun biron bir narsa qilishingiz mumkinmi?
Pap testi kelganidan beri o'lim darajasi sezilarli darajada pasaygan.
Bachadon bo'yni saratonini oldini olish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan eng muhim narsalardan biri bu shifokorning tavsiyasiga binoan muntazam tekshiruvlar va Pap tekshiruvlaridan o'tish.
Xavfni kamaytirishning boshqa usullariga quyidagilar kiradi:
- HPV vaktsinasini olish kerakligini doktoringizdan so'rab
- bachadon bo'yni hujayralari topilsa, davolanish
- g'ayritabiiy Pap testi yoki HPV testi ijobiy bo'lganida, keyingi tekshiruvlarga borish
- chekishdan saqlanish yoki undan voz kechish
Sizda borligini qanday bilasiz?
Erta bachadon bo'yni saratoni odatda alomatlarni keltirib chiqarmaydi, shuning uchun sizda bu borligini sezmaysiz. Shuning uchun muntazam skrining sinovlaridan o'tish juda muhimdir.
Bachadon bo'yni saratoni o'sishi bilan, belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- odatiy bo'lmagan vaginal oqindi
- qindan qon ketish
- jinsiy aloqa paytida og'riq
- tos suyagi og'rig'i
Albatta, bu alomatlar sizda bachadon bo'yni saratoni borligini anglatmaydi. Bu turli xil davolanadigan holatlarning alomatlari bo'lishi mumkin.
Skrining ko'rsatmalari qanday?
ACS skrining ko'rsatmalariga muvofiq:
- 21 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan odamlar har 3 yilda Pap tekshiruvidan o'tishlari kerak.
- 30 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlar har 5 yilda Pap testi va HPV testini o'tkazishlari kerak. Shu bilan bir qatorda, har 3 yilda bir marta Pap testini o'tkazishingiz mumkin.
- Agar siz saraton yoki prekanser kasalligidan tashqari boshqa sabablarga ko'ra umumiy histerektomiyani boshdan kechirgan bo'lsangiz, endi Pap yoki HPV testlarini o'tkazishingiz shart emas. Agar sizning bachadoningiz olib tashlangan bo'lsa, ammo sizda bachadon bo'yni bo'lsa, skrining davom etishi kerak.
- Agar siz 65 yoshdan oshgan bo'lsangiz, so'nggi 20 yil ichida jiddiy prekanserologik kasallikka duch kelmagan bo'lsangiz va 10 yil davomida muntazam tekshiruvdan o'tgan bo'lsangiz, bachadon bo'yni saratoni tekshiruvini to'xtatishingiz mumkin.
Quyidagi hollarda sizga tez-tez tekshiruv o'tkazish kerak bo'lishi mumkin:
- Sizda bachadon bo'yni saratoni xavfi yuqori.
- Sizda g'ayritabiiy Pap natijasi bor.
- Sizda bachadon bo'yni saraton kasalligi yoki OIV kasalligi aniqlandi.
- Siz ilgari bachadon bo'yni saratoni bilan davolangansiz.
2017 yildagi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bachadon bo'yni saratoni o'lim darajasi, ayniqsa keksa yoshdagi qora tanli ayollarda, beparvo qilingan bo'lishi mumkin. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling va kerakli tekshiruvdan o'tganingizga ishonch hosil qiling.
Birinchi qadam, odatda, umumiy sog'liq va kasallik belgilarini tekshirish uchun tos suyagi tekshiruvidir. Tos suyagi tekshiruvi bilan bir vaqtda HPV testi va Pap testini o'tkazish mumkin.
Qanday tashxis qo'yilgan?
Papa testi g'ayritabiiy hujayralarni tekshirishi mumkin bo'lsa-da, bu hujayralar saraton kasalligini tasdiqlay olmaydi. Buning uchun sizga bachadon bo'yni biopsiyasi kerak bo'ladi.
Endoservikal kuretaj deb ataladigan protsedurada bachadon bo'yni kanalidan kuret deb nomlangan asbob yordamida to'qima namunasi olinadi.
Bu o'z-o'zidan yoki kolposkopiya paytida amalga oshirilishi mumkin, bu erda shifokor qin va bachadon bo'yni bilan yaqinroq tanishish uchun yoritilgan kattalashtiruvchi vositadan foydalanadi.
Shifokoringiz bachadon bo'yni to'qimalarining konus shaklida kattaroq namunasini olish uchun konus biopsiyasini o'tkazishni xohlashi mumkin. Bu skalpel yoki lazerni o'z ichiga olgan ambulatoriya operatsiyasi.
Keyin to'qima mikroskop ostida tekshirilib, saraton hujayralarini qidiradi.
Oddiy papa testini o'tkazib, bachadon bo'yni saratoniga duchor bo'lish mumkinmi?
Ha. Papa testi sizga hozirda faqat bachadon bo'yni saraton yoki prekanseröz hujayralari yo'qligini aytishi mumkin. Bachadon bo'yni saratonini rivojlantira olmaysiz degani emas.
Ammo, agar sizning Pap testingiz normal bo'lsa va HPV testingiz salbiy bo'lsa, kelgusi bir necha yil ichida bachadon bo'yni saratoniga duchor bo'lish ehtimoli mavjud.
Agar sizda oddiy Pap natijasi bo'lsa, ammo HPV uchun ijobiy bo'lsa, shifokor o'zgarishlarni tekshirish uchun keyingi tekshiruvdan o'tishni tavsiya qilishi mumkin. Shunday bo'lsa ham, sizga bir yil davomida boshqa sinov kerak bo'lmaydi.
Yodingizda bo'lsin, bachadon bo'yni saratoni asta-sekin o'sib boradi, shuning uchun siz skrining va keyingi tekshiruvlarni davom ettirsangiz, tashvishga sabab yo'q.
Qanday davolanadi?
Bachadon bo'yni saratoni tashxisi qo'yilgach, keyingi bosqich saraton kasalligining qanchalik tarqalishi mumkinligini aniqlashdir.
Bosqichni aniqlash saraton dalillarini izlash uchun bir qator tasvirlash testlaridan boshlanishi mumkin. Jarrohlik amaliyotini o'tkazgandan so'ng, shifokor bosqich haqida yaxshiroq tasavvurga ega bo'lishi mumkin.
Bachadon bo'yni saratonini davolash uning tarqalishiga bog'liq. Jarrohlik variantlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Konizatsiya: Serviksdan saraton to'qimasini olib tashlash.
- Umumiy histerektomiya: Serviks va bachadonni olib tashlash.
- Radikal histerektomiya: Bachadon bo'yni, bachadon, qinning bir qismi va atrofdagi ba'zi ligamentlar va to'qimalarni olib tashlash. Bunga tuxumdonlarni, bachadon naychalarini yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlash ham kirishi mumkin.
- O'zgartirilgan radikal histerektomiya: Serviksni, bachadonni, qinning yuqori qismini, atrofdagi ba'zi ligamentlar va to'qimalarni va ehtimol yaqin atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlash.
- Radikal traxelektomiya: Serviksni, yaqin atrofdagi to'qimalarni va limfa tugunlarini va qinning yuqori qismini olib tashlash.
- Ikki tomonlama salpingo-oforektomiya: Tuxumdonlarni va bachadon naychalarini olib tashlash.
- Tos suyagi ekzentatsiyasi: Quviqni, pastki yo'g'on ichakni, to'g'ri ichakni, shuningdek bachadon bo'yni, qin, tuxumdonlar va yaqin atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlash. Siydik va najas oqimi uchun sun'iy teshiklar qilish kerak.
Boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Radiatsiya terapiyasi: Saraton hujayralarini nishonga olish va yo'q qilish va ularni o'sishidan saqlash.
- Kimyoviy davolash: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun mintaqaviy yoki tizimli ravishda qo'llaniladi.
- Maqsadli terapiya: Sog'lom hujayralarga zarar etkazmasdan saratonni aniqlaydigan va unga hujum qiladigan dorilar.
- Immunoterapiya: Immunitet tizimiga yordam beradigan dorilar saraton kasalligiga qarshi kurashadi.
- Klinik sinovlar: Umumiy foydalanish uchun hali tasdiqlanmagan innovatsion yangi davolash usullarini sinab ko'rish.
- Palyativ yordam: Hayotning umumiy sifatini yaxshilash uchun simptomlar va yon ta'sirlarni davolash.
Davolash mumkinmi?
Ha, ayniqsa tashxis qo'yilganda va dastlabki bosqichda davolaganda.
Takrorlash mumkinmi?
Boshqa saraton turlarida bo'lgani kabi, bachadon bo'yni saratoni davolanishni tugatgandan so'ng qaytib kelishi mumkin. Bu bachadon bo'yni yoki tanangizning boshqa joyida yaqinlashishi mumkin. Sizda takrorlanish alomatlarini kuzatish uchun keyingi tashriflar jadvali bo'ladi.
Umumiy nuqtai nazar qanday?
Bachadon bo'yni saratoni sekin o'sib boradigan, ammo hayot uchun xavfli kasallikdir. Bugungi skrining texnikasi shuni anglatadiki, siz saraton kasalligiga aylanish imkoniyatidan oldin olinadigan prekanseroz hujayralarni topasiz.
Erta tashxis qo'yish va davolash bilan dunyoqarash juda yaxshi.
Siz bachadon bo'yni saratoni rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yoki uni erta tutishga yordam berishingiz mumkin. Xavf omillari va siz qanchalik tez-tez tekshiruvdan o'tishi kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.