Kalsifilaksis nima?

Tarkib

• Ta'rif
• Kalsifilaksi belgilari qanday?
• Kalsifilaksi teriga qanday ta'sir qiladi?
• Kalsifilaksi nima sabab bo'ladi?
• Kalsifilaksi uchun kim xavf ostida?
• Kaltsifilaksi diagnostikasi
• Kalsifilaksis qanday davolanadi?
• Dunyoqarashi qanday?

Ta'rif

Kalsifilaksis kam uchraydigan, ammo jiddiy buyrak asoratidir. Vaziyat yog 'va terining qon tomirlari ichida kaltsiy hosil bo'lishiga olib keladi. Kaltsifilaksis shuningdek kaltsif uremik arteriolopatiya deb ataladi. Bu ko'pincha surunkali buyrak kasalligi (buyrakning oxirgi bosqichi) yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan yoki dializga uchragan yoki buyrak ko'chirib o'tkazilgan odamlarda uchraydi. Dializda bir mashina qonni filtrlaydi va tozalaydi, chunki buyraklar o'z-o'zidan buni qila olmaydi.

Kaltsifilaksi juda og'riqli teri lezyonlarini shakllantirishga olib keladi. Ko'pincha o'limga olib keladigan jiddiy infektsiyalarni keltirib chiqaradi.

Kalsifilaksi belgilari qanday?

Kaltsifilaktikaning asosiy belgisi pastki oyoqlarda yoki ko'krak, dumba va qorin kabi yog 'miqdori yuqori bo'lgan hududlarda terining shikastlanishi. Shikastlanishlar oxir-oqibat juda og'riqli yaralar yoki nodullarga o'tadi. Ushbu lezyonlarni davolash juda qiyin.

Kalsifilaksi bo'lgan odamda qonda normal darajadagi kaltsiy (giperkaltsemiya) va fosfat (giperfosfatemiya) dan yuqori bo'lishi mumkin. Shuningdek, ularda giperparatiroidizm alomatlari bo'lishi mumkin. Giperparatiroidizm paratiroid bezlari paratiroid gormoni (PTH) juda ko'p hosil qilganda ro'y beradi. PTH suyaklaringiz va qoningizdagi kaltsiy, D vitamini va fosfor miqdorini tartibga solishga yordam beradi.

Kaltsifilaksi alomatlariga quyidagilar kiradi.

• charchoq
• zaiflik
• kramplar
• tushkunlik
• tana og'rig'i

Kalsifilaksi teriga qanday ta'sir qiladi?

Kalsifilaksi nima sabab bo'ladi?

Kaltsifilaksis qon tomirlari ichidagi kaltsiyning to'planishidan kelib chiqadi. Ushbu yig'ilishning aniq sababi aniq emas. O'yin paytida bir nechta jarayonlar bo'lishi mumkin. Bir omil, minerallar va gormonlar metabolizmida muammolar bo'lishi mumkin, shu jumladan:

• kaltsiy
• fosfatdan iborat
• paratiroid gormoni (PTH)

PTH suyaklar va qonda kaltsiy, D vitamini va fosfor miqdorini normallashtirish uchun javobgardir.

Mineral metabolizmning buzilishi buyrak kasalligi deb taxmin qilinadi, ammo aniq mexanizm aslida aniq tushunilmagan. Bu holat ayniqsa to'g'ri, chunki bu holat buyrak funktsiyasi normal bo'lgan odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Vaziyatni yaxshiroq tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.

Kalsifilaksi uchun kim xavf ostida?

Oldindan buyrak kasalligi bo'lgan odamlarda kalsifilaksi xavfi yuqori. San-Paulu shtati universiteti tomonidan nashr etilgan tadqiqotga ko'ra, diyaliz kasalligi bilan og'rigan odamlarning taxminan 1 - 4,5 foizida kalsifilaksi uchraydi. Bu juda kam uchraydigan holat deb hisoblanadi, ammo diyalizga chalinganlar soni ortib, bu odatiy holga aylanishi mumkin.

Dializ bilan og'rigan odamlarda kalsifilaksi tez-tez uchraydi, ular ham:

• semirib ketgan
• tizimli kortikosteroidlarni qabul qiladilar
• qon pıhtılarını davolash yoki oldini olish uchun varfarinni (Koumadin) qabul qiladilar
• tarkibida fosfat biriktiruvchi moddalari bo'lgan kaltsiy qo'shimchalari mavjud
• jigar kasalligi bor
• qandli diabet

Garchi kalsifilaksi asosan rivojlangan buyrak kasalligi bo'lgan odamlarda qayd etilgan bo'lsa-da, ba'zida buyrak funktsiyasi normal bo'lgan odamlarda quyidagi holatlar aniqlanadi:

• saraton
• yallig'lanishli ichak kasalligi
• birlamchi giperparatiroidizm
• tizimli qizil yuguruk (lupus), Kron kasalligi yoki romatoid artrit kabi otoimmün holatlar
• protein S va protein S etishmasligi kabi giperkoagulyatsion sharoitlar
• alkogolli jigar kasalligi

Kalsifilaksi asosan 50 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Amerikalik buyrak kasalliklari jurnalida chop etilgan tadqiqotga ko'ra, kaltsifilaksi ayollarda erkaklarga qaraganda ikki baravar tez-tez uchraydi.

Kaltsifilaksi diagnostikasi

Shifokor, og'riqli teri lezyonlari va sizning tibbiy tarixingizga asoslanib, kalsifilaktikani shubha qilishi mumkin. Odatda ular tashxisni tasdiqlash va surunkali buyrak kasalligining boshqa asoratlarini istisno qilish uchun bir nechta testlarni o'tkazadilar. Ushbu diagnostika testlarining ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• teri biopsiyasi
• kaltsiy, fosfor, gidroksidi fosfataza, paratiroid gormoni va 25-gidroksivitamin D uchun qon tekshiruvi.
• jigar funktsiyasini qon sinovlari
• buyrak faoliyatini tekshirish
• qonni to'liq tekshirish va qon madaniyatini tekshirish kabi infektsiyalarni baholash uchun testlar

Kalsifilaksis qanday davolanadi?

Hozirgi vaqtda kalsifilaksi uchun samarali davo mavjud emas. Hozirgi davolash terining shikastlanishiga g'amxo'rlik qilish, infektsiyalarning oldini olish va qondagi kaltsiy va fosfor konsentratsiyasini to'g'irlashga qaratilgan.

Yaralar va shikastlanishlarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• fermentlarni emiruvchi moddalar
• gidrokolloid yoki gidrogel bilan bog'lash
• tizimli antibiotiklar
• giperbarik kislorodli terapiya

Yaralarni davolash va qondagi g'ayritabiiy kaltsiy va fosfor konsentratsiyasini to'g'irlash uchun dorilar buyurilishi mumkin. Bular quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• tomir ichiga natriy tiosulfat, kaltsiy va temirni xelatlashtiruvchi vosita
• cinacalcet (Sensipar), ma'lum paratiroid bezlari yoki surunkali buyrak kasalliklari bo'lgan odamlarning qonida kaltsiyning yuqori miqdorini davolash uchun ishlatiladigan dori.

Massachusets shtati kasalxonasi tomonidan o'tkazilgan klinik sinovda K vitamini qo'shimchalari kalsifilaksi davolashda ishlatilishi mumkinmi?

Agar sizning kaltsiy va fosfor darajangizni dori-darmonlar bilan boshqarish imkoni bo'lmasa, sizga bir yoki bir nechta paratiroid bezlarini olib tashlash uchun operatsiya kerak bo'lishi mumkin. Ushbu operatsiya paratiroidektomiya deb ataladi. Shifokor sizning diyaliz seanslarini ko'paytirishni ham tavsiya qilishi mumkin.

Kalsifilaksi tez-tez charchaganligi sababli, sizga ovqatlanish va psixologik yordam va og'riqlarni boshqarish kerak bo'lishi mumkin.

Dunyoqarashi qanday?

Kalsifilaksis ko'pincha halokatli holatdir. Buyrak kasalliklari bo'yicha Amerika jurnalida chop etilgan tadqiqotga ko'ra, kalsifilaksi bo'lgan odamlarning bir yillik omon qolish darajasi 46 foizdan kam. O'lim odatda infektsiyalar va sepsis kabi asoratlarning natijasidir. Sepsis qon uchun hayotga xavf soladigan infektsiya.

Qayta tiklash mumkin va erta tashxis qo'yish va davolash yaxshiroq natijalarga olib kelishi mumkin. Omon qolish darajasi yaxshilanishi kutilmoqda, chunki bu haqida ko'proq ma'lumot bor.