Muallif: Randy Alexander
Yaratilish Sanasi: 24 Aprel 2021
Yangilanish Sanasi: 26 Iyun 2024
Anonim
Budd-Chiari syndrome (Def., causes, pathophysiology, Dx& ttt)
Video: Budd-Chiari syndrome (Def., causes, pathophysiology, Dx& ttt)

Tarkib

Budd-Chiari sindromi (BCS) - bu kattalar va bolalarda uchraydigan kam uchraydigan jigar kasalligi.

Bunday holatda jigar (jigar) tomirlari torayadi yoki bloklanadi. Bu jigar va yurakdan normal qon ketishini to'xtatadi.

Jigarda tiqilish asta-sekin yoki to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Bu qon ivishi tufayli yuz berishi mumkin. Budd-Chiari sindromi jigarga ozgina jiddiy zarar etkazishi mumkin.

Jigar tomirlari trombozi - bu sindromning yana bir nomi.

Budd-Chiari turlari qanday?

Kattalardagi Budd-Chiari turlari

Kattalardagi Budd-Chiari sindromi bu simptomlarning qanchalik tez paydo bo'lishiga yoki jigarga qancha zarar etkazilishiga qarab turlicha bo'lishi mumkin. Ushbu turlarga quyidagilar kiradi:

  • Surunkali Budd-Chiari. Bu Budd-Chiari-ning eng keng tarqalgan turi. Vaqt o'tishi bilan alomatlar asta-sekin paydo bo'ladi. Surunkali Budd-Chiari kasalligi bilan og'rigan odamlarning deyarli 50 foizi buyrak muammosiga ega.
  • O'tkir Budd-Chiari. O'tkir Budd-Chiari to'satdan sodir bo'ladi. Ushbu turdagi odamlarda oshqozon og'rig'i va shishish kabi alomatlar juda tez paydo bo'ladi.
  • Fulminant Budd-Chiari. Ushbu noyob tur o'tkir Budd-Chiari-ga qaraganda tezroq sodir bo'ladi. Semptomlar juda tez paydo bo'ladi va jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Pediatr Budd-Chiari

Budd-Chiari sindromi bolalarda yanada kam uchraydi, bolalarda esa noyob turlari yo'q.


Londonda o'tkazilgan 2017 yilgi tibbiy tadqiqotga ko'ra, ushbu sindromli bolalarning uchdan ikki qismi qon quyqalarini keltirib chiqaradigan asosiy kasallikka ega.

Budd-Chiari kasalligi bo'lgan bolalarda odatda asta-sekin surunkali alomatlar paydo bo'ladi. Jigarning shikastlanishi to'satdan ro'y bermaydi. Bu holat o'g'il bolalarda ko'proq uchraydi va 9 oylik bolalarda paydo bo'lishi mumkin.

Budd-Chiari alomatlari qanday?

Budd-Chiari sindromining alomatlari va alomatlari bu holatning og'irligiga bog'liq. Ular ahamiyatsiz yoki juda jiddiy bo'lishi mumkin. Budd-Chiari bilan kasallangan odamlarning 20 foizida umuman alomatlar yo'q.

Belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

  • qorinning yuqori o'ng qismida og'riq
  • ko'ngil aynish va qusish
  • charchoq
  • vazn yo'qotish
  • jigar shikastlanishi
  • ko'z va terining sarg'ayishi (sariqlik)
  • jigarning kattalashishi (gepatomegali)
  • oshqozon shishishi yoki shishishi (astsit)
  • jigarda yuqori qon bosimi (portal gipertenziya)
  • tana yoki oyoq shishishi (shish)
  • qusishda qon (kam uchraydigan alomat)

Budd-Chiari sindromi jigarning past ishlashiga va jigarning chandig'iga (fibroziga) olib kelishi mumkin. Bu jigarning boshqa kasalliklariga olib kelishi mumkin, masalan, siroz.


Budd-Chiari sindromiga nima sabab bo'ladi?

Budd-Chiari sindromi kam uchraydi. Odatda bu qonning buzilishi bilan birga keladi.

Budd-Chiari sindromining bir nechta sabablari mavjud. Ko'pgina hollarda, aniq sabablar ma'lum emas. Ba'zida jigar sirozi kabi boshqa holatlar Budd-Chiari sindromini qo'zg'atishi mumkin.

Ushbu sindromli odamlarning aksariyati sog'lig'ining yomon ahvoliga tushib qolishadi, bu juda ko'p qon ivishiga olib keladi.

Budd-Chiari sindromiga olib keladigan qon kasalliklari quyidagilardan iborat:

  • o'roqsimon hujayrali kasallik (qon hujayralari yumaloq emas, balki yarim oy shaklida bo'ladi)
  • politsitemiya vera (juda ko'p qizil qon tanachalari)
  • trombofiliya (juda ko'p qon ivishi)
  • miyelizplastik sindrom (suyak iligi buzilishi)

Voyaga etgan ayollar, agar tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini iste'mol qilsalar, Budd-Chiari uchun ko'proq xavfga ega. Ba'zi hollarda homiladorlik ushbu sindromga olib kelishi mumkin, bu tug'ruqdan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Boshqa sabablarga quyidagilar kiradi:


  • yallig'lanish kasalliklari
  • immunosupressant dorilar
  • jigar saratoni va boshqa saraton kasalliklari
  • jigar shikastlanishi yoki shikastlanishi
  • boshqa katta tomirlarda tiqilib qolish yoki o'rash (pastki vena kava singari)
  • tomir yallig'lanishi (flebit)
  • infektsiyalar (sil, sifilis, aspergilloz)
  • Behcet diyazasi (otoimmün buzilishi)
  • vitamin C etishmasligi
  • oqsil S etishmasligi (qon ivishiga ta'sir qiladi)

Budd-Chiari sindromi qanday xavf ostida?

Budd-Chiari jigarda bir nechta asoratlarga va tananing boshqa organlari va tizimlari bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Bularga quyidagilar kiradi:

  • jigarda qichishish (fibroz)
  • past jigar funktsiyasi
  • yuqori qon bosimi (gipertoniya)
  • o't pufagi bilan bog'liq muammolar
  • ovqat hazm qilish muammolari
  • buyrak muammolari

Jiddiy holatlarda Budd-Chiari sindromi jigar kasalligi yoki jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Doktorni qachon ko'rish kerak
  • Agar oshqozon yoki o'ng tomonda og'riqlar, terining va ko'zlarning sarg'ayishi, oshqozon, oyoq yoki tananing biron bir joyida shishish yoki shish paydo bo'lishi kabi jigar shikastlanishining biron bir alomatlari yoki alomatlari bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.
  • Agar sizda qon kasalligi haqida tibbiy ma'lumot bo'lsa yoki sizning oilangizda qon kasalligi bo'lsa, tibbiy muassasangizdan to'liq tekshiruvni so'rang.
  • Agar sizda qon kasalligi bo'lsa, uni boshqarishning eng yaxshi usuli haqida tibbiy yordamchingizdan so'rang. Barcha dorilaringizni belgilangan tartibda oling.

Budd-Chiari sindromi qanday tashxis qo'yilgan?

Budd-Chiari sindromi asosan jismoniy tekshiruvdan keyin tashxis qilinadi. Tibbiy xodimingiz jigar normaldan kattaroq ekanligini yoki tanada g'ayrioddiy shish paydo bo'lishini aniqladi.

Sizning tibbiy yordamchingiz sizning jigaringizga uning hajmini tekshirish va jigar tomirlarida tiqilib qolishni tekshirish uchun skaner bilan qarashadi.

Skanerlash va foydalanish mumkin bo'lgan sinovlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • jigarning qanchalik yaxshi ishlashini ko'rish uchun qon tekshiruvi
  • ultratovush tekshiruvi
  • KT tekshiruvi
  • MRI tekshiruvi

Agar ko'rish sinovlari qarama-qarshi natijalarga ega bo'lsa va sizning davolanishingizni davolashni rejalashtirishning eng yaxshi usulini aniqlashga yordam beradigan bo'lsa, venografiya deb nomlangan protsedura amalga oshirilishi mumkin.

Ushbu protsedura davomida mayda naycha yoki kateter tomirlardan jigarga o'tadi. Kateter jigar ichidagi qon bosimini o'lchaydi.

Agar tashxisni tasdiqlash qiyin bo'lsa, jigar biopsiyasi o'tkazilishi mumkin. Ammo qon ketish xavfi ortib borayotganligi sababli, biopsiya muntazam ravishda tuzilmaydi.

Jigar biopsiyasi paytida ushbu mintaqa noma'lum yoki siz ht protsedurasi uchun uxlaysiz.

Jigarning mayda qismini olib tashlash uchun ichi bo'sh igna ishlatiladi. Jigar namunasi Budd-Chiari sindromining belgilarini izlash uchun laboratoriyada tekshiriladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, tashxis qo'yish uchun odatda biopsiya talab qilinmaydi.

Budd-Chiari uchun davolanish qanday?

Budd-Chiari sindromini jigarda qon quyqalarini eritib, oldini olish uchun dorilar bilan davolash mumkin.

Tibbiy davolanish

Budd-Chiari uchun davolanish odatda sizning tibbiy yordamchingiz antikoagulyantlar deb nomlangan dorilarni buyurishdan boshlanadi. Ushbu dorilar juda ko'p qon ivishini to'xtatish uchun ishlatiladi.

Fibrinolitik dorilar deb ataladigan boshqa dorilar jigardagi tomirlarda pıhtıların eritilishiga yordam berishi mumkin.

Agar qoningizda biron bir holat bo'lsa, uni davolash Budd-Chiari sindromini yechishga yordam beradi.

Ba'zi hollarda sindromni faqat dorilar bilan davolash mumkin.

Boshqa hollarda, odam tomirni ochish uchun stent yoki naychaga kerak bo'lishi mumkin. Mutaxassis naychani tomir ichiga yo'naltirish uchun jigarni skanerdan o'tkazishi mumkin.

Jigarda qon quyilib qolgan bo'lsa ham, siz muntazam ravishda ko'rikdan va qon tekshiruvlaridan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Budd-Chiari sindromining yanada jiddiy holatlarida, jigar haddan tashqari shikastlanganligi sababli dorilar va davolanish ishlamasligi mumkin. Bunday hollarda, boshqa jarrohlik muolajalari yoki jigar transplantatsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Uyda nima qilishingiz mumkin

Agar siz qon ivishining oldini olishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurgan bo'lsangiz, qon ivishiga qarshi dorilarning yaxshi ishlashiga xalaqit beradigan ba'zi ovqatlardan qochishingiz kerak bo'lishi mumkin. O'zingiz uchun eng yaxshi parhez haqida tibbiy muassasangizdan so'rang.

Ehtimol siz K vitaminiga boy bo'lgan ba'zi oziq-ovqatlardan voz kechishingiz yoki cheklashingiz kerak bo'lishi mumkin, bu organizmga quyqalar hosil bo'lishiga yordam beradigan ozuqa moddasidir.

Ko'p miqdorda eb-ichishdan saqlaning:

  • sarsabil
  • Bryussel nihollari
  • brokkoli
  • yoqalar
  • chard
  • qal'a
  • yashil choy
  • ismaloq

K vitamini uchun vitaminlar va qo'shimchalarni tekshiring.

Shuningdek, spirtli ichimliklar va kızılcık suvi ichishdan saqlaning. Ular qonni yupqalashtiradigan ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sirlashishi va qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

Budd-Chiari bilan kasallangan odamlarning fikri qanday?

Budd-Chiari jigar uchun noyob kasallik bo'lib, hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin. Davolanishsiz ushbu holat ba'zi hollarda jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Ammo davolanish bilan vaziyatni boshqarish mumkin.

Evropadagi tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, Budd-Chiari bilan og'rigan odamlarning deyarli 70 foizi jigar tomirlarini ochish uchun stentlar va boshqa muolajalar bilan muvaffaqiyatli davolangan.

Tavsiya Etilgan

COVID-19 vaktsinasini tayinlash uchun qanday tayyorlanish kerak

COVID-19 vaktsinasini tayinlash uchun qanday tayyorlanish kerak

Agar iz COVID-19 vak ina ini tayinlagan boʻl angiz, hi -tuygʻularingizni arala htirib yubori hingiz mumkin. Balki iz nihoyat u hbu himoya chora ini ko'ri hdan xur and bo'la iz va (umid qilaman...
Fitbit yangi darajadagi aqlli soatni e'lon qildi

Fitbit yangi darajadagi aqlli soatni e'lon qildi

Agar iz bayram ovg'a i ifatida olgan trekerning teglarini olib ta hlamagan bo'l angiz, hu erda to'xtang. haharda yangi bola bor va bu kuti hga arziydi.Fitbit o'zining eng o'nggi qu...