Qon ketishi qizilo'ngach variklari

Tarkib

• Qon ketishi qizilo'ngach varikozlari qanday alomatlarga ega?
• Qizilo'ngach tomirlari qonashiga nima sabab bo'ladi?
• Qizilo'ngach tomirlari qon ketishining xavf omillari qanday?
• Qon ketadigan qizilo'ngach tomirlarini tashxislash
• Qon ketadigan qizilo'ngach tomirlarini davolash
• Portal gipertenziyasini nazorat qilish
• Qon ketgandan so'ng
• Qizilo'ngachning qon tomirlari bilan qon ketadigan odamlarga uzoq muddatli istiqbol
• Qizilo'ngachning varikalarini qanday oldini olish mumkin?

Qon ketadigan qizilo'ngach tomirlari nima?

Qon ketish qizilo'ngach variklari sizning pastki qizilo'ngachning shishgan tomirlari (varikalari) yorilib qon ketganda paydo bo'ladi.

Qizilo'ngach - bu sizning og'zingizni oshqozon bilan bog'laydigan mushak naychasidir. Jigarga qon quyilishi kamayganda oshqozon ostidagi qizilo'ngachning tomirlari shishib ketishi mumkin. Buning sababi chandiq to'qimasi yoki jigar ichidagi qon quyqasi bo'lishi mumkin.

Jigar qon oqimiga to'sqinlik qilganda, qon boshqa qon tomirlarida, shu jumladan pastki qizilo'ngach tomirlarida to'planadi. Biroq, bu tomirlar juda kichikroq va ular katta miqdordagi qonni ko'tarishga qodir emaslar. Ular qon oqimining ko'payishi natijasida kengayadi va shishiradi.

Shishgan tomirlar qizilo'ngach variklari deb ataladi.

Qizilo'ngach tomirlari qonga oqib chiqishi va oxir-oqibat yorilishi mumkin. Bu og'ir qon ketishiga va hayot uchun xavfli asoratlarga, shu jumladan o'limga olib kelishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, bu shoshilinch tibbiy yordam. 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki qizilo'ngach tomirlari qon ketishining alomatlarini ko'rsangiz, darhol eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring.

Qon ketishi qizilo'ngach varikozlari qanday alomatlarga ega?

Agar qizilo'ngach tomirlari yorilib ketmasa, simptomlarni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas. Bu sodir bo'lganda, siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• gematemez (qusishdagi qon)
• oshqozon og `rig` i
• bosh aylanishi yoki ongni yo'qotish
• melena (qora najas)
• qonli najas (og'ir holatlarda)
• shok (qon yo'qotish tufayli qon bosimining haddan tashqari pastligi, ko'plab organlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin)

Yuqorida keltirilgan alomatlarni sezsangiz darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring.

Qizilo'ngach tomirlari qonashiga nima sabab bo'ladi?

Portal venasi qonni oshqozon-ichak traktidagi bir nechta organlardan jigarga tashiydi. Qizilo'ngach variklari portal venadagi yuqori qon bosimining bevosita natijasidir. Ushbu holat portal gipertenziya deb ataladi. Qon yaqin qon tomirlarida, shu jumladan sizning qizilo'ngachda qon to'planishiga olib keladi. Qon oqimining ko'payishi natijasida tomirlar kengayib, shishib keta boshlaydi.

Siroz portal gipertenziyaning eng keng tarqalgan sababidir. Siroz - bu alkogolni haddan tashqari iste'mol qilish yoki gepatit kabi jiddiy yuqumli kasalliklar tufayli tez-tez rivojlanadigan jigarning jiddiy izlari. Portal gipertenziyasining yana bir potentsial sababi portal tomir trombozi bo'lib, portal tomir ichida qon quyilib qolganda paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda portal gipertenziya sababi noma'lum. Bu idyopatik portal gipertenziya deb ataladi.

Qizilo'ngach tomirlari qon ketishining xavf omillari qanday?

Agar sizda qizilo'ngach tomirlari qon ketishi ehtimoli ko'proq bo'lsa:

• qizilo'ngachning katta varikalari
• qizilo'ngach varikosidagi qizil izlar oshqozon yoritilganida ko'rinib turibdiki (endoskopiya)
• portal gipertenziya
• og'ir siroz
• bakterial infeksiya
• spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish
• haddan tashqari qusish
• ich qotishi
• qattiq yo'talish

Qizilo'ngach tomirlarini rivojlanish xavfi haqida, ayniqsa, oilangizda jigar kasalligi bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Qon ketadigan qizilo'ngach tomirlarini tashxislash

Qizilo'ngachning varikosini aniqlash uchun shifokor fizik tekshiruv o'tkazadi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Tashxisni tasdiqlash uchun ular quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini qo'llashlari mumkin:

• Qon testlari: Bu qon hujayralari sonini va jigar va buyrak faoliyatini baholash uchun ishlatiladi.
• Endoskopiya: Ushbu protsedura davomida kichkina yoritilgan kamera doirasi og'ziga kiritilib, qizilo'ngachni pastga, oshqozonga va ingichka ichakning boshiga qarash uchun ishlatiladi. Kengaygan tomirlar va organlarga ko'proq diqqat bilan qarash uchun foydalaniladi. Bundan tashqari, u to'qima namunalarini olish va qon ketishini davolash uchun ishlatilishi mumkin.
• KT va MRI skanerlari kabi tasviriy testlar: Bular jigar va qorin a'zolarini tekshirish va ushbu organlarda va uning atrofidagi qon oqimini baholash uchun ishlatiladi.

Qon ketadigan qizilo'ngach tomirlarini davolash

Davolashning asosiy maqsadi qizilo'ngach tomirlari yorilishi va qon ketishining oldini olishdir.

Portal gipertenziyasini nazorat qilish

Portal gipertenziyasini nazorat qilish odatda qon ketish xavfini kamaytirishning birinchi bosqichidir. Bunga quyidagi davolash usullari va dorilarni qo'llash orqali erishish mumkin:

• Beta-blokerlar: Shifokoringiz qon bosimini pasaytirish uchun beta-bloker preparatlarini, masalan, propranololni buyurishi mumkin.
• Endoskopik skleroterapiya: Endoskop yordamida shifokor shishgan tomirlaringizga ularni toraytiradigan dori yuboradi.
• Endoskopik varikulyar bog'lash (bantlash): Shifokoringiz qon ketmasligi uchun endoskop yordamida qizilo'ngachning shishgan tomirlarini elastik tasma bilan bog'laydi. Ular bir necha kundan keyin bantlarni olib tashlashadi.

Agar qizilo'ngachning tomirlari yorilib ketgan bo'lsa, sizga qo'shimcha muolajalar kerak bo'lishi mumkin.

Qon ketgandan so'ng

Endoskopik varikulyar ligatsiya va endoskopik skleroterapiya odatda profilaktika muolajalari hisoblanadi. Ammo, agar sizning qizilo'ngachning qon tomirlari qon keta boshlagan bo'lsa, shifokor ham ularni ishlatishi mumkin. Oktreotid deb ataladigan dori ham ishlatilishi mumkin. Ushbu preparat qon tomirlarini tortib, qon oqimini kamaytirish orqali shishgan tomirlardagi bosimni pasaytiradi.

Transjugular intrahepatik portosistemik shunt (TIPS) protsedurasi qizilo'ngach tomirlari qon ketishining takrorlanadigan qon ketishida davolashning yana bir imkoniyatidir. Bu sizning jigaringizdagi ikkita qon tomirlari o'rtasida yangi aloqalarni yaratadigan moslamani joylashtirishga yo'naltirish uchun rentgen nuridan foydalanadigan protsedura.

Portal venani jigar venasi bilan bog'lash uchun kichik naycha ishlatiladi. Jigar venasi qonni jigardan yurakka tashiydi. Ushbu bog'liqlik qon oqimi uchun burilish hosil qiladi.

Distal splenorenal shunt protsedurasi (DSRS) davolashning boshqa usuli hisoblanadi, ammo u invaziv hisoblanadi. Bu asosiy tomirni taloqdan chap buyrak venasiga bog'laydigan jarrohlik amaliyoti. Bu odamlarning 90 foizida qizilo'ngach tomirlaridan qon ketishini nazorat qiladi.

Kamdan kam hollarda jigar transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Qizilo'ngachning qon tomirlari bilan qon ketadigan odamlarga uzoq muddatli istiqbol

Vaziyatni tezda davolash qilmasa, qon ketishi davom etadi. Davolashsiz qizilo'ngach tomirlari qon ketishi o'limga olib kelishi mumkin.

Qon ketishi bilan qizilo'ngachning varikalarini davolashni olganingizdan so'ng, davolanish muvaffaqiyatli o'tganiga ishonch hosil qilish uchun shifokoringiz bilan muntazam ravishda uchrashuvga borishingiz kerak.

Qizilo'ngachning varikalarini qanday oldini olish mumkin?

Qizilo'ngach varikalarini oldini olishning eng yaxshi usuli bu asosiy sababni tuzatishdir. Agar sizda jigar kasalligi bo'lsa, qizilo'ngach tomirlari rivojlanish xavfini kamaytirish uchun quyidagi profilaktika choralarini ko'rib chiqing:

• Ko'p miqdordagi tuz, yog'siz oqsil, donli don, meva va sabzavotlardan iborat sog'lom ovqatlanishni iste'mol qiling.
• Spirtli ichimliklar ichishni to'xtating.
• Sog'lom vaznni saqlang.
• Xavfsiz jinsiy aloqada bo'lish orqali gepatit xavfini kamaytiring. Igna yoki ustara bilan baham ko'rmang, yuqtirgan odamning qoni va boshqa tana suyuqliklari bilan aloqa qilmang.

Agar sizda qizilo'ngach tomirlari bo'lsa, davolanish rejangizga rioya qilish va shifokoringiz bilan muntazam uchrashuvlarda qatnashish juda muhimdir. Agar qizilo'ngach tomirlari yorilib ketganiga ishonsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol kasalxonaga boring. Qon ketish qizilo'ngach variklari hayot uchun xavfli bo'lib, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.