Qachon Biologik Dori-darmonlar Crohn kasalligi uchun tanlovdir?
Tarkib
- Biologik dorilar nima?
- Biologiyaning uch turi
- TNFga qarshi dorilar
- Interleykin ingibitorlari
- Anti-integral antitelalari
- Yuqoridan yuqoriga qarab davolashga qarshi qadam
- Yon effektlar
- Maxsus fikrlar
- Sil kasalligi
- Yuqumli kasalliklar
- Yurak kasalliklari
- Boshqa masalalar
Umumiy nuqtai
Kron kasalligi ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatida yallig'lanish, shish va tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.
Agar siz Kron kasalligini davolashning boshqa usullarini sinab ko'rgan bo'lsangiz yoki hatto yangi tashxis qo'yilgan bo'lsa ham, shifokor biologik preparatlarni buyurishni o'ylashi mumkin. Biologics - bu Crohn kasalligidan zararli yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan retsept bo'yicha dorilar.
Biologik dorilar nima?
Biologics - bu genetik jihatdan ishlab chiqarilgan dorilar, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan tanadagi ba'zi molekulalarga qaratilgan.
Shifokorlar ko'pincha boshqa dorilarga javob bermaydigan refrakter Kron kasalligi yoki og'ir alomatlari bo'lgan odamlarga biologik preparatlarni buyuradilar.Biologik preparatlardan oldin, refrakter kasallikka chalinganlarni jarrohlik usulida davolash usullari kam edi.
Biologik dorilar tezda remissiyani boshlash uchun ishlaydi. Remissiya davrida yallig'lanish va ichak alomatlari o'tib ketadi. Biologik preparatlar remissiya davrlarini saqlashga yordam beradigan uzoq muddatli asoslarda ham qo'llanilishi mumkin.
Biologiyaning uch turi
Shifokoringiz taklif qiladigan biologik turi sizning alomatlaringizning og'irligiga va kasallikning joylashishiga bog'liq bo'ladi. Hamma boshqacha. Muayyan biologik preparat boshqalariga qaraganda ba'zilari uchun yaxshiroq ishlashi mumkin. Sizga mos keladigan narsani topishdan oldin siz bir nechta dori-darmonlarni sinab ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Kron kasalligi uchun biologik terapiya uchta toifadan biriga kiradi: o'smalarga qarshi nekroz omil (anti-TNF) terapiyalari, interleykin inhibitörleri va anti-integral antitellari.
TNFga qarshi terapiya yallig'lanishda ishtirok etadigan oqsilga qaratilgan. Kron kasalligi uchun anti-TNF terapiyasi bu oqsilni ichakdagi yallig'lanishini to'sib ishlaydi.
Interlökin inhibitörleri xuddi shunday ishlaydi, ichaklarda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan tabiiy oqsillarni blokirovka qiladi. Anti-integrallar yallig'lanishni keltirib chiqaradigan ba'zi immun tizim hujayralarini bloklaydi.
Biologik preparatlar odatda teri ostiga (teri orqali igna bilan) yoki tomir ichiga (tomir orqali) yuboriladi. Ular dorilarga qarab har ikki-sakkiz haftada berilishi mumkin. Ushbu muolajalarning aksariyati uchun siz kasalxonaga yoki klinikaga borishingiz kerak bo'ladi.
FDA Crohn kasalligini davolash uchun bir nechta biologik dorilarni tasdiqladi.
TNFga qarshi dorilar
- adalimumab (Humira, Exempia)
- tsertolizumab pegol (Cimzia)
- infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
Interleykin ingibitorlari
- ustekinumab (Stelara)
Anti-integral antitelalari
- natalizumab (Tysabri)
- vedolizumab (Entyvio)
Yuqoridan yuqoriga qarab davolashga qarshi qadam
Biologik terapiya Crohn kasalligini davolash va davolashda kuchli vosita bo'lishi mumkin. Biologik terapiyaga ikki xil yondashuv mavjud:
- Qattiq terapiya - bu 2018 yilda yangi ko'rsatmalar chiqarilgunga qadar odatiy yondashuv edi. Bunday yondashuv shuni anglatadiki, siz va sizning shifokoringiz biologik davolanishni boshlashdan oldin boshqa davolanish usullarini sinab ko'rishadi.
- Yuqoridan pastga terapiya biologik dorilar davolash jarayonida ancha oldin boshlanganligini anglatadi. Kron kasalligining mo''tadil va og'ir holatlarida ko'p hollarda bu hozirda afzal qilingan usul hisoblanadi.
Shu bilan birga, turli xil yondashuvlar kasallikning og'irligi va joylashishiga qarab turli xil odamlar uchun yaxshiroq ishlashi mumkin.
Yon effektlar
Biologik vositalar Kron kasalligining boshqa dorilariga qaraganda unchalik qattiq bo'lmagan kamroq yon ta'sirga ega, masalan, butun immunitetni bostiradigan kortikosteroidlar.
Shunga qaramay, biologik dorilarni qabul qilishdan oldin bilishingiz kerak bo'lgan ba'zi bir yon ta'sirlar mavjud.
Biologik ba'zi keng tarqalgan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:
- in'ektsiya joyi atrofida qizarish, qichishish, ko'karishlar, og'riq yoki shish
- bosh og'rig'i
- isitma yoki titroq
- nafas olish qiyinlishuvi
- past qon bosimi
- uyalar yoki toshmalar
- oshqozon og `rig` i
- orqa og'riq
- ko'ngil aynish
- yo'tal yoki tomoq og'rig'i
Maxsus fikrlar
Biologik har kim uchun xavfsiz bo'lmasligi mumkin. Agar sizda sil kasalligi bo'lsa, yuqumli kasalliklarga moyil bo'lsa yoki yurak kasalligi bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Sil kasalligi
Crohn kasalligi uchun ishlatiladigan biologik preparatlar, ta'sirlangan odamlarda sil kasalligini qayta tiklash xavfini oshirishi mumkin. Sil kasalligi o'pkaning jiddiy, yuqumli kasalligi hisoblanadi.
Shifokor terapiyani biologik usul bilan boshlashdan oldin sizni sil kasalligini tekshirishi kerak. Sil kasalligi infektsiyasi tanada uxlab qolishi mumkin. Kasallikka duch kelgan ba'zi odamlar buni bilmasligi mumkin.
Agar siz ilgari sil kasalligiga chalingan bo'lsangiz, shifokor biologik preparatni qabul qilishdan oldin sil kasalligini davolashni tavsiya qilishi mumkin.
Yuqumli kasalliklar
Biologik moddalar organizmning boshqa infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Agar siz infektsiyalarga moyil bo'lsangiz, shifokor boshqa turdagi terapiyani taklif qilishi mumkin.
Yurak kasalliklari
TNFga qarshi dorilar yurak etishmovchiligi kabi ba'zi bir yurak kasalliklari bo'lgan odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin. Yurak etishmovchiligi - bu yurakning ehtiyojlarini qondirish uchun qonni etarli darajada pompalay olmasligi.
Kron kasalligi uchun biologik preparatni qabul qilish paytida nafas qisilishi yoki oyoqlarning shishishi bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokoringizga xabar bering. Bu yurak etishmovchiligining alomatlari bo'lishi mumkin.
Boshqa masalalar
Biologik terapiya vaqti-vaqti bilan jiddiy sog'liq muammolari bilan bog'liq. Biologik dorilarni qabul qiladigan odamlarda quyidagi sog'liq muammolari kamdan-kam hollarda qayd etiladi:
- ba'zi qon kasalliklari (ko'karishlar, qon ketish)
- nevrologik muammolar (shu jumladan, xiralashganlik, zaiflik, karıncalanma yoki ko'rish buzilishi, masalan, loyqa ko'rish, ikki tomonlama ko'rish yoki qisman ko'rlik)
- limfoma
- jigar shikastlanishi
- qattiq allergik reaktsiyalar
Siz va sizning ehtiyojlaringiz uchun eng yaxshi terapiyani aniqlash uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing.