B-hujayrali limfoma nima?
Tarkib
- B hujayrali limfomaning pastki turlari qanday?
- Sahnalashtirish
- Qanday alomatlar mavjud?
- Qanday davolanadi?
- Radiatsiya
- Kimyoviy terapiya
- Immunitet terapiyasi
- Ildiz hujayralari transplantatsiyasi
- Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?
- Qayta tiklanish qanday?
- Outlook
Umumiy nuqtai
Lenfoma - bu limfotsitlarda boshlanadigan saraton turi. Limfotsitlar immunitet tizimidagi hujayralardir. Xodkin va Xodkin bo'lmagan lenfoma - bu ikki asosiy turdagi limfoma.
T-hujayrali limfoma va B-hujayrali limfoma - bu Hodkin bo'lmagan lenfomaning ikki turi. NK-hujayrali limfoma deb ataladigan noyob tur ham mavjud.
Hodgkin bo'lmagan lenfoma bo'lgan odamlar orasida taxminan 85 foiz B-hujayrali lenfomaga ega.
B-hujayrali limfomalarni davolash kasallikning o'ziga xos pastki turi va bosqichiga asoslangan.
B hujayrali limfomaning pastki turlari qanday?
B-hujayrali limfomaning ko'plab subtiplari mavjud, ular sekin o'sadigan (sust) va tez o'sadigan (tajovuzkor), shu jumladan:
| B-hujayraning pastki turi | Xususiyatlari |
| Diffuz yirik B-hujayrali limfoma (DLBCL) | Bu Hodgkin bo'lmagan lenfomaning eng keng tarqalgan turi. Bu limfa tugunlari va boshqa organlarni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan agressiv, ammo davolanadigan saraton. |
| Follikulyar limfoma | Bu Hodkin bo'lmagan lenfoma bo'yicha ikkinchi eng keng tarqalgan tur. Bu sekin o'sib boradi va odatda limfa tugunlaridan boshlanadi. |
| Mantel hujayralari lenfomasi | Odatda limfa tugunlari, suyak iligi, taloq va oshqozon-ichak tizimi kiradi. |
| Surunkali lenfositik leykemiya (CLL) / Kichik lenfositik lenfoma (SLL) | Ushbu turdagi beparvolik va odatda qon va suyak iligi (CLL) yoki limfa tugunlari va taloq (SLL) ta'sir qiladi. |
| Birlamchi markaziy asab tizimining limfomasi | Ushbu tur odatda miyada yoki orqa miyada boshlanadi. Bu organ transplantatsiyasidan keyin ishlatiladigan OITS yoki rad etishga qarshi dorilar tufayli kelib chiqadigan immunitet muammolari bilan bog'liq. |
| Taloqning chekka zonasi B-hujayrali limfoma | Bu taloq va suyak iligidan boshlanadigan sekin o'sadigan tur. |
| MALTning ekstranodal chekka zonasi B-hujayrali limfoma | Ushbu turga odatda oshqozon kiradi. Shuningdek, u o'pkada, terida, qalqonsimon bezda, tuprik bezida yoki ko'zda paydo bo'lishi mumkin. |
| B-hujayrali limfoma tugunining chekka zonasi | Bu asosan limfa tugunlarida uchraydigan noyob, sekin o'sadigan tur. |
| Burkitt limfomasi | Bu bolalarda tez-tez uchraydigan tez o'sadigan tur. |
| Tukli hujayralardagi leykemiya | Bu taloq, limfa tugunlari va qonga ta'sir qiladigan sekin o'sadigan tur. |
| Lenfoplazmatsitik lenfoma (Waldenstrom makroglobulinemiya) | Bu kamdan-kam uchraydigan, suyak iligi, taloq va limfa tugunlarining sekin o'sib boruvchi limfomasi. |
| Birlamchi efuzion limfoma | Bu immunitetni zaiflashtirgan odamlarda paydo bo'lishga moyil bo'lgan noyob, tajovuzkor tur. |
Sahnalashtirish
Saraton asl saytdan qanchalik uzoqqa tarqalishiga qarab sahnalashtiriladi. Xodkin bo'lmagan lenfoma 1dan 4gacha bosqichma-bosqich bo'lib, 4tasi eng rivojlangan hisoblanadi.
Qanday alomatlar mavjud?
Semptomlar B hujayrali lenfoma turiga va uning qanchalik rivojlanganligiga qarab farqlanadi. Bu ba'zi bir asosiy alomatlar:
- sizning bo'yningizda, qo'ltig'ingizda yoki naychangizda shishgan limfa tugunlari
- qorin og'rig'i yoki shishishi
- ko'krak og'rig'i
- yo'tal
- nafas olishda qiyinchiliklar
- isitma va tunda terlash
- Ozish
- charchoq
Qanday davolanadi?
Asemptomatik va befarq bo'lmagan ba'zi limfomalar davolanishni talab qilmaydi. Shifokoringiz "hushyor kutish" deb nomlanadigan narsani tavsiya qilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz saraton kasalligi rivojlanmaganiga ishonch hosil qilish uchun bir necha oyda bir bor kuzatib borasiz. Ba'zi hollarda, bu yillar davomida davom etishi mumkin.
Semptomlar paydo bo'lganda yoki kasallikning rivojlanish belgilari mavjud bo'lganda davolashni boshlash mumkin. B-hujayrali limfoma ko'pincha davolanishning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi, bu vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin.
Radiatsiya
Yuqori quvvatli energiya nurlaridan foydalangan holda, radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini yo'q qilish va shishlarni kamaytirish uchun ishlatiladi. Buning uchun stol ustidagi harakatsiz yotish kerak, shu bilan birga nurlar tanangizning aniq nuqtasiga yo'naltiriladi.
Sekin o'sib boruvchi, mahalliy limfoma uchun radiatsiya terapiyasi sizga kerak bo'lishi mumkin.
Yon ta'sirlarga charchoq va terining tirnash xususiyati kirishi mumkin.
Kimyoviy terapiya
Kimyoterapiya - bu og'iz orqali yoki tomir ichiga yuborilishi mumkin bo'lgan tizimli davolash usuli. Ayrim agressiv B-hujayrali limfomalar, ayniqsa, kasallikning dastlabki bosqichida kimyoviy terapiya bilan davolanadi.
DLBCL - bu tez o'sadigan tur bo'lib, uni CHOP (siklofosfamid, doksorubitsin, vinkristin va prednizon) deb nomlangan kimyoviy terapiya sxemasi bilan davolash mumkin. Monoklonal antikor rituximab (Rituxan) bilan birga berilganda R-CHOP deyiladi. Odatda, bir necha hafta oralig'ida tsikllarda beriladi. Yurakka qiyin, shuning uchun oldindan mavjud yurak muammolari bo'lsa, bu imkoniyat emas.
Kimyoterapiyaning yon ta'siri ko'ngil aynish, charchoq va soch to'kilishini o'z ichiga olishi mumkin.
Immunitet terapiyasi
Biologik dorilar immunitet tizimingizga saraton kasalligiga qarshi kurashishda yordam beradi. Rituximab B hujayralari yuzasidagi oqsillarni nishonga oladi, bu esa immunitet tizimining ularni aniqlash va yo'q qilishni osonlashtiradi. Saraton va sog'lom B-hujayralar sonini kamaytirish orqali preparat tanangizni yangi sog'lom B-hujayralarni ishlab chiqarishga undaydi. Bu saraton kasalligining qaytalanish ehtimolini kamaytiradi.
Ibritumomab tiuxetan (Zevalin) kabi radioimmunoterapiya dori vositalari radioaktiv izotoplarni tashiydigan monoklonal antikorlardan tayyorlanadi. Preparat nurlanishni to'g'ridan-to'g'ri etkazib berish uchun antikorlarning saraton hujayralariga birikishiga yordam beradi.
Immunitet terapiyasining nojo'ya ta'sirlariga oq qon hujayralari miqdori pastligi, charchoq va yuqumli kasalliklar kiradi.
Ildiz hujayralari transplantatsiyasi
Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi suyak iligingizni sog'lom donordan ilik bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Birinchidan, immunitetingizni bostirish, saraton hujayralarini yo'q qilish va yangi ilikka joy ochish uchun sizga yuqori dozali kimyoviy terapiya yoki nurlanish kerak bo'ladi. Qabul qilish uchun siz ushbu davolanishga bardosh beradigan darajada sog'lom bo'lishingiz kerak.
Yon ta'sirlarga infektsiyalar, anemiya va yangi suyak iligini rad etish kiradi.
Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?
Lenfomalar sizning immunitet tizimingizni susaytiradi, bu sizni infektsiyalarga nisbatan zaifroq qiladi. Limfomani davolashning ba'zi usullari quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- bepushtlik
- yurak, o'pka, buyrak va qalqonsimon bez kasalliklari
- diabet
- ikkinchi saraton
B hujayrali limfomalar o'sishi va uzoqdagi organlarga tarqalishi mumkin.
Qayta tiklanish qanday?
B-hujayrali lenfomalarning ayrim turlarini davolash mumkin. Davolash boshqalarda rivojlanishni sekinlashtirishi mumkin. Agar sizning asosiy davolanishingizdan keyin saraton kasalligi belgisi bo'lmasa, demak siz remissiya holatidasiz. Qayta takrorlanishini kuzatish uchun siz hali ham bir necha yil davomida kuzatib borishingiz kerak bo'ladi.
Outlook
Xodkin bo'lmagan lenfoma uchun umumiy besh yillik nisbiy omon qolish darajasi 70 foizni tashkil qiladi. Bu B hujayrali limfoma turiga va tashxis qo'yish bosqichiga qarab juda farq qiladi. Boshqa fikrlar sizning yoshingiz va sog'lig'ingizdir.
Masalan, DLBCL unga ega bo'lgan odamlarning taxminan yarmida davolanadi. Davolashni avvalgi bosqichlarda boshlaganlar keyingi bosqich kasalliklariga qaraganda yaxshiroq ko'rinishga ega.
Shifokor sizning to'liq sog'lig'ingiz profiliga asoslanib shaxsiy prognozingizni taqdim etishi mumkin.
Muharrirning Tanlovi
Burbon va Scotch viski o'rtasidagi farq nima?
