Periferik arteriya angioplastikasi va stentni joylashtirish

Tarkib

• Nima uchun periferik angioplastika va stent joylashtirish ishlari olib borilmoqda
• Jarayonning xatarlari
• Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
• Jarayon qanday amalga oshiriladi
• Kesma qilish
• Bloklangan joyni aniqlash
• Stentni joylashtirish
• Kesmaning yopilishi
• Jarayondan keyin
• Outlook va oldini olish

Anjiyoplastika va stentni joylashtirish nima?

Stent joylashtirilgan angioplastika - bu tor yoki bloklangan arteriyalarni ochish uchun ishlatiladigan minimal invaziv usul. Ushbu protsedura ta'sirlangan arteriya joylashgan joyiga qarab tanangizning turli qismlarida qo'llaniladi. Buning uchun faqat kichik kesma kerak.

Anjiyoplastika - bu sizning jarrohingiz arteriyani kengaytirish uchun mayda balondan foydalanadigan tibbiy protsedura. Stent bu sizning arteriyangizga kiritilgan va yopilishining oldini olish uchun u erda qoldirilgan mayda mesh naycha. Shifokor stent atrofida pıhtılaşmayı oldini olish uchun aspirin yoki antitrombotsit dorilarni, masalan, klopidogrel (Plavix) ni qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin yoki ular xolesterolni kamaytirishga yordam beradigan dorilarni buyurishi mumkin.

Nima uchun periferik angioplastika va stent joylashtirish ishlari olib borilmoqda

Xolesterin miqdori yuqori bo'lsa, blyashka deb ataladigan yog'li moddalar tomirlaringiz devorlariga yopishib olishi mumkin. Bunga ateroskleroz deyiladi. Qon tomirlarining ichki qismida blyashka to'planib qolsa, tomirlaringiz torayishi mumkin. Bu qon oqishi uchun bo'sh joyni kamaytiradi.

Blyashka tanangizning har qanday joyida, shu jumladan qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi arteriyalarda to'planishi mumkin. Ushbu tomirlar va yuragingizdan uzoqroq bo'lgan boshqa arteriyalar periferik arteriyalar deb nomlanadi.

Anjiyoplastika va stentni joylashtirish periferik arteriya kasalligini (PAD) davolash usulidir. Ushbu umumiy holat sizning oyoq-qo'llaringizdagi tomirlarning torayishini o'z ichiga oladi.

PAD belgilariga quyidagilar kiradi:

• sizning oyoqlaringizdagi sovuq tuyg'u
• oyoqlaringizdagi rang o'zgarishi
• oyoqlaringizda karaxtlik
• faoliyatdan keyin oyoqlaringizda kramp
• erkaklarda erektil disfunktsiya
• harakat bilan bartaraf etiladigan og'riq
• oyoq barmoqlaringizdagi og'riq

Agar dorilar va boshqa muolajalar sizning PAD-ga yordam bermasa, shifokor angioplastika va stent qo'yishni tanlashi mumkin. Agar yurak xuruji yoki qon tomir bo'lsa, u shuningdek favqulodda protsedura sifatida qo'llaniladi.

Jarayonning xatarlari

Har qanday jarrohlik amaliyoti xavf tug'diradi. Anjiyoplastika va stent bilan bog'liq bo'lgan xatarlarga quyidagilar kiradi.

• dori yoki bo'yoqqa allergik reaktsiyalar
• nafas olish muammolari
• qon ketish
• qon pıhtıları
• infektsiya
• buyrak shikastlanishi
• arteriyangizning torayishi yoki restenoz
• arteriyangizning yorilishi

Anjiyoplastika bilan bog'liq xavflar kichik, ammo ular jiddiy bo'lishi mumkin. Shifokoringiz protseduraning foydasi va xavfini baholashga yordam beradi. Ba'zi hollarda sizning protsedurangizdan keyin bir yilgacha shifokor asplotin kabi piyodalarga qarshi vositalarni buyurishi mumkin.

Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Sizning protsedurangizga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak bo'lgan bir necha usullar mavjud. Siz quyidagilarni bajarishingiz kerak:

• Sizda mavjud bo'lgan allergiya haqida doktoringizga xabar bering.
• Qanday dorilarni, o'tlarni yoki qo'shimchalarni qabul qilsangiz, shifokoringizga ayting.
• Shaxsiy shamollash yoki gripp kabi har qanday kasallik yoki diabet yoki buyrak kasalligi kabi boshqa mavjud bo'lgan holatlar haqida doktoringizga xabar bering.
• Jarrohlik amaliyotidan bir kun oldin hech narsa, jumladan suv ham yemang va ichmang.
• Shifokoringiz sizga buyurgan dori-darmonlarni qabul qiling.

Jarayon qanday amalga oshiriladi

Stent joylashtirilgan angioplastika odatda bir soat davom etadi. Ammo stentlarni bir nechta arteriyaga joylashtirish kerak bo'lsa, protsedura ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Sizning tanangizni va ongingizni bo'shatishga yordam beradigan sizga mahalliy og'riqsizlantirish vositasi beriladi. Aksariyat odamlar ushbu protsedura paytida hushyor bo'lishadi, ammo ular og'riq sezmaydilar. Jarayon uchun bir necha qadamlar mavjud:

Kesma qilish

Stent joylashtirilgan angioplastika bu kichik invaziv usul bo'lib, u odatda kesma yoki sonda kichik kesma orqali amalga oshiriladi. Maqsad sizning shifokoringizga sog'lig'ingiz bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan bloklangan yoki toraygan arteriyaga kirish imkoniyatini beradigan kesma yaratishdir.

Bloklangan joyni aniqlash

Ushbu kesma orqali sizning jarrohingiz kateter deb nomlanadigan ingichka, egiluvchan trubkani kiritadi. Keyin ular kateterni tomirlaringiz orqali to'siqqa olib boradilar. Ushbu qadam davomida jarrohingiz tomirlaringizni floroskopiya deb nomlangan maxsus rentgen yordamida ko'radi. Shifokor sizning tiqilib qolishingizni aniqlash va aniqlash uchun bo'yoq ishlatishi mumkin.

Stentni joylashtirish

Sizning jarrohingiz kateter orqali kichik simni o'tkazib yuboradi. Kichkina balonga biriktirilgan ikkinchi kateter yo'naltiruvchi simni kuzatib boradi. Balon sizning to'sib qo'yilgan arteriyangizga etib borgach, u shishiradi. Bu sizning tomiringizni ochishga majbur qiladi va qon oqimining qaytishiga imkon beradi.

Stent shar bilan bir vaqtda kiritiladi va u shar bilan kengayadi. Stent xavfsiz holatga kelgandan so'ng, sizning jarroh kateterni olib tashlaydi va stent joyida bo'lishini ta'minlaydi.

Dori-darmonlarni elitlovchi stentlar deb ataladigan ba'zi stentlar tibbiyotda qoplanadi, ular sizning arteriyangizga asta-sekin chiqib ketadi. Bu sizning tomiringizni silliq va ochiq holda ushlab turadi va kelajakda tiqilib qolishning oldini olishga yordam beradi.

Kesmaning yopilishi

Stent qo'yilgandan so'ng, sizning kesishingiz yopiladi va kiyinadi va sizni kuzatish uchun tiklanish xonasiga qaytarasiz. Hamshira sizning qon bosimingizni va yurak urishini kuzatib boradi. Ayni paytda sizning harakatingiz cheklangan bo'ladi.

Stent joylashtirilgan anjiyoplastikalarning aksariyati bir kecha-kunduzda tashrif buyurib, hech qanday muammo tug'dirmasligini talab qiladi, ammo ba'zi kishilarga o'sha kuni uyga borishga ruxsat beriladi.

Jarayondan keyin

Jarayondan keyin bir necha kun davomida sizning kesilgan joyingiz og'riqli va ehtimol ko'kargan bo'ladi va sizning harakatingiz cheklangan bo'ladi. Biroq, tekis sirtlarda qisqa yurish qabul qilinadi va rag'batlantiriladi. Jarayoningizdan keyingi dastlabki ikki-uch kun ichida zinapoyadan yuqoriga va pastga tushishdan yoki uzoq yurishdan saqlaning.

Shuningdek, sizga haydash, hovlida ishlash yoki sport kabi mashg'ulotlardan qochishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz qachon normal faoliyatga qaytishingiz mumkinligini sizga xabar beradi. Jarrohligingizdan keyin har doim shifokoringiz yoki jarrohingiz ko'rsatmalariga rioya qiling.

Jarayondan to'liq tiklanish sakkiz haftagacha davom etishi mumkin.

Sizning kesilgan yarangiz davolanayotganda, sizga mumkin bo'lgan infektsiyani oldini olish va kiyimni muntazam ravishda almashtirish uchun joyni toza saqlash tavsiya etiladi. Kesish joyida quyidagi alomatlarni sezsangiz darhol shifokoringizga murojaat qiling:

• shish
• qizarish
• tushirish
• g'ayrioddiy og'riq
• kichik bandaj bilan to'xtatib bo'lmaydigan qon ketish

Agar quyidagilarni sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

• oyoqlaringizdagi shish
• yo'qolmaydigan ko'krak og'rig'i
• yo'qolmaydigan nafas qisilishi
• titroq
• isitma 101 ° F dan yuqori
• bosh aylanishi
• hushidan ketish
• o'ta zaiflik

Outlook va oldini olish

Stent qo'yilishi bilan angioplastika individual tiqilib qolishga qaratilgan bo'lsa-da, u blokirovkaning asosiy sababini tuzatmaydi. Boshqa tiqilib qolishlarning oldini olish va boshqa tibbiy kasalliklarga duchor bo'lish xavfini kamaytirish uchun siz turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi, masalan:

• to'yingan yog'lar, natriy va qayta ishlangan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash orqali yurakka foydali dietani iste'mol qilish
• muntazam ravishda mashq qilish
• agar siz cheksangiz, chekishni tashlash, chunki bu PAD xavfini oshiradi
• stressni boshqarish
• xolesterolni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish, agar ular shifokor tomonidan tayinlangan bo'lsa

Shifokor, shuningdek, sizning protsedurangizdan keyin aspirin kabi antiklotirovka qiluvchi dorilarni uzoq muddat foydalanishni tavsiya qilishi mumkin. Avval shifokoringiz bilan gaplashmasdan, ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.