Epidural behushlik: bu nima, qachon ko'rsatiladi va mumkin bo'lgan xavflar

Tarkib

• Qachon ko'rsatiladi
• Bu qanday amalga oshiriladi
• Mumkin bo'lgan xatarlar
• Anesteziyadan keyin parvarish qilish
• Epidural va o'murtqa orasidagi farqlar

Epidural behushlik, shuningdek, epidural behushlik deb ham ataladigan bu og'riqsizlanishning bir turi, bu og'riqni tananing faqat bitta mintaqasidan, odatda beldan pastga, qorinni, orqa va oyoqlarni o'z ichiga oladi, ammo odam baribir teginish va bosimni his qiladi. Ushbu turdagi behushlik operatsiya paytida odam hushyor turishi uchun amalga oshiriladi, chunki u ong darajasiga ta'sir qilmaydi va odatda oddiy jarrohlik operatsiyalari paytida, masalan, sezaryen paytida yoki ginekologik yoki estetik operatsiyalarda qo'llaniladi.

Epiduralni bajarish uchun og'riq qoldiruvchi dori-darmon vertebral bo'shliqqa mintaqaning nervlariga etib borishi uchun vaqtincha harakat qilib, shifokor tomonidan nazorat qilinadi. Jarrohlik markazi bo'lgan har qanday kasalxonada, anestezist tomonidan amalga oshiriladi.

Qachon ko'rsatiladi

Epidural behushlik quyidagi jarrohlik muolajalar uchun ishlatilishi mumkin:

• Sezaryen;
• Churralarni tiklash;
• Ko'krak, oshqozon yoki jigarda umumiy operatsiyalar;
• Kestirib, tizza yoki tos suyagi suyaklaridagi ortopedik operatsiyalar;
• Gestektomiya yoki tos ostidagi kichik jarrohlik kabi ginekologik operatsiyalar;
• Prostata yoki buyrakdagi toshlarni olib tashlash kabi urologik jarrohlik;
• Oyoq tomirlarini amputatsiya qilish yoki revaskulyarizatsiya qilish kabi qon tomir operatsiyalar;
• Pediatrik operatsiyalar, masalan inguinal churra yoki ortopedik operatsiyalar.

Bundan tashqari, epidural normal tug'ilish paytida, agar ayol ko'p soatlik mehnatga ega bo'lsa yoki juda og'riqli bo'lsa, og'riqni engillashtiradigan epidural analjezik yordamida amalga oshirilishi mumkin. Tug'ruq paytida epidural behushlik qanday o'tkazilishini ko'ring.

Epidural behushlik xavfsiz deb hisoblanadi va taxikardiya, tromboz va o'pkaning asoratlari xavfi bilan bog'liq, ammo uni faol yuqtirganlarga yoki behushlik yuboradigan joyga, umurtqa pog'onasi o'zgargan odamlarga qo'llash mumkin emas, aniq sababsiz qon ketishi yoki antikoagulyant dorilarni ishlatadiganlar. Bundan tashqari, ushbu anesteziyani qo'llash, shuningdek, shifokor epidural bo'shliqni topa olmaydigan holatlarda tavsiya etilmaydi.

Bu qanday amalga oshiriladi

Epidural behushlik odatda kichik operatsiyalarda qo'llaniladi, sezaryen paytida yoki normal tug'ilish paytida juda tez-tez uchraydi, chunki u tug'ruq paytida og'riqni oldini oladi va bolaga zarar etkazmaydi.

Behushlik paytida bemor o'tirib qoladi va oldinga egilib yoki yonboshlab yotadi, tizzalarini bukib, iyagiga suyanadi. Keyin, anestezist qo'l bilan umurtqa pog'onasi orasidagi bo'shliqlarni ochadi, bezovtalikni kamaytirish uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani qo'llaydi va igna va kateter deb nomlangan ingichka plastik naychani igna markazidan o'tadi.

Kateter qo'yilgan holda, shifokor og'riq qoldiruvchi dori-darmonni naycha orqali yuboradi va garchi u zarar qilmasa ham, igna qo'yilganda engil va engil sanchiqni sezish mumkin, so'ngra dori berilganda bosim va issiqlik hissi paydo bo'lishi mumkin. qo'llaniladi. Odatda, epidural behushlikning ta'siri qo'llanilgandan keyin 10 dan 20 minut o'tgach boshlanadi.

Ushbu turdagi behushlik paytida shifokor behushlik miqdori va davomiyligini nazorat qilishi mumkin, ba'zida esa tezroq ta'sirga erishish uchun epiduralni umurtqa pog'onasi bilan birlashtirish yoki ular joylashgan sedasyon bilan epidural behushlik qilish mumkin. uyquni qon tomiriga surtish.

Mumkin bo'lgan xatarlar

Epidural anesteziya xavfi juda kam uchraydi, ammo qon bosimining pasayishi, titroq, titroq, ko'ngil aynishi, qusish, isitma, yuqumli kasalliklar, sayt yaqinidagi asab shikastlanishi yoki epidural qon ketishi mumkin.

Bundan tashqari, epidural behushlikdan keyin bosh og'rig'i tez-tez uchraydi, bu esa orqa miya atrofidagi suyuqlik bo'lgan miya omurilik suyuqligi, igna teshilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Anesteziyadan keyin parvarish qilish

Epiduralni to'xtatganda, odatda, behushlik ta'siri yo'qolishni boshlashdan oldin bir necha soat davom etadigan uyquchanlik bo'ladi, shuning uchun oyoqlaringizdagi hissiyot normal holatga kelguncha yolg'on gapirish yoki o'tirish kerak.

Agar og'riq sezsangiz, og'riq qoldiruvchi vositalar bilan davolanishingiz uchun shifokor va hamshira bilan bog'lanishingiz kerak.

Epiduraldan so'ng, behushlikdan keyin kamida 24 soat ichida haydash yoki spirtli ichimlik ichmaslik kerak. Jarrohlikdan keyin tezroq tiklanishingiz kerak bo'lgan asosiy choralar qandayligini bilib oling.

Epidural va o'murtqa orasidagi farqlar

Epidural behushlik o'murtqa behushlikdan farq qiladi, chunki ular turli mintaqalarda qo'llaniladi:

• Epidural: igna umurtqa pog'onasini o'rab turgan membranalar bo'lgan barcha miya pardalarini teshmaydi va og'riq qoldiruvchi vosita orqa miya kanalining atrofiga ko'proq miqdorda va orqada joylashgan kateter orqali joylashtiriladi va faqat og'riqni yo'qotish va tark etishga xizmat qiladi. uyqusiragan mintaqa, ammo odam hali ham teginish va bosimni his qilishi mumkin;
• Orqa miya: igna barcha miya pardalarini teshib beradi va og'riqsizlantiruvchi vosita umurtqa pog'onasi ichida, umurtqa pog'onasini o'rab turgan suyuqlik bo'lgan miya omurilik suyuqligida qo'llaniladi va bir vaqtning o'zida va kam miqdorda tayyorlanadi va mintaqani karaxt va falaj qilishiga xizmat qiladi.

Epidural odatda tug'ruq paytida ishlatiladi, chunki u kun davomida bir nechta dozadan foydalanishga imkon beradi, o'murtqa esa operatsiyalarni bajarish uchun ko'proq ishlatiladi va anestetik dorilarning faqat bitta dozasini qo'llaydi.

Chuqurroq behushlik zarur bo'lganda, umumiy behushlik ko'rsatiladi. Umumiy behushlikning qanday ishlashini va uning xavfini bilib oling.