Citalopram
Tarkib
- Sitalopramni qabul qilishdan oldin,
- Citalopram yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa yoki MUHIM OGOHLANTIRISH yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:
- Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Klinik tadqiqotlar paytida sitalopram kabi antidepressantlarni ("kayfiyatni ko'taruvchi") qabul qilgan ozgina bolalar, o'spirinlar va yosh kattalar (24 yoshgacha) o'z joniga qasd qilishdi (o'zlariga zarar etkazish yoki o'ldirish haqida o'ylash yoki buni rejalashtirish yoki shunday qilishga urinish) ). Depressiyani yoki boshqa ruhiy kasalliklarni davolash uchun antidepressantlarni qabul qiladigan bolalar, o'spirinlar va yoshlar o'zlarining joniga qasd qilishlari mumkin, bu holatlarni davolash uchun antidepressantlarni qabul qilmaydigan bolalar, o'smirlar va yosh. Biroq, mutaxassislar ushbu xavf qanchalik katta ekanligi va bola yoki o'spirin antidepressantni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilishda qancha e'tiborga olinishi kerakligiga ishonchlari komil emas. Odatda 18 yoshdan kichik bolalar sitalopramni qabul qilmasliklari kerak, ammo ba'zi hollarda shifokor sitalopramni bolaning ahvolini davolash uchun eng yaxshi dori deb qaror qilishi mumkin.
Siz 24 yoshdan katta bo'lgan bo'lsangiz ham, sitalopram yoki boshqa antidepressantlarni qabul qilganingizda ruhiy salomatligingiz kutilmagan tarzda o'zgarishi mumkinligini bilishingiz kerak. Siz o'z joningizga qasd qilishingiz mumkin, ayniqsa davolanishning boshida va sizning dozangiz ko'paygan yoki kamaygan har qanday vaqtda. Quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, siz, oilangiz yoki tarbiyachingiz darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak: yangi yoki yomonlashayotgan depressiya; o'zingizga zarar etkazish yoki o'ldirish haqida o'ylash yoki buni rejalashtirish yoki unga urinish; o'ta tashvish; qo'zg'alish; vahima hujumlari; uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi; tajovuzkor xatti-harakatlar; asabiylashish; o'ylamasdan harakat qilish; qattiq bezovtalik; g'azablangan g'ayritabiiy hayajon. Oilangiz yoki tarbiyachingiz qaysi alomatlar jiddiy bo'lishi mumkinligini bilishiga ishonch hosil qiling, agar siz o'zingiz davolanishga qodir bo'lmasangiz, ular shifokorni chaqirishlari mumkin.
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi shifokor sitalopramni qabul qilish paytida, ayniqsa davolanishning boshida sizni tez-tez ko'rishni xohlaydi. Doktoringiz bilan ofisga tashrif buyurish uchun barcha uchrashuvlarni bajarishga ishonch hosil qiling.
Sitalopram bilan davolanishni boshlaganingizda shifokor yoki farmatsevt sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani FDA veb-saytidan olishingiz mumkin: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Yoshingiz qanday bo'lishidan qat'i nazar, antidepressantni qabul qilishdan oldin siz, ota-onangiz yoki tarbiyachingiz shifokoringiz bilan holatingizni antidepressant yoki boshqa davolanish usullari bilan davolashning xatarlari va foydalari haqida gaplashishi kerak. Shuningdek, sizning holatingizni davolamaslik xavflari va foydalari haqida gaplashishingiz kerak. Depressiya yoki boshqa ruhiy kasallikka duchor bo'lish, o'z joniga qasd qilish xavfini oshirishini bilishingiz kerak. Siz yoki sizning oilangizdagi biron bir kishi bipolyar buzuqlik (ruhiy tushkunlikdan g'ayritabiiy hayajonlanishga o'zgaradigan kayfiyat) yoki mani (g'azablangan, g'ayritabiiy hayajonli kayfiyat) yoki o'z joniga qasd qilish to'g'risida o'ylab ko'rgan yoki boshdan kechirgan bo'lsa, bu xavf yuqori bo'ladi. Sizning ahvolingiz, alomatlaringiz va shaxsiy va oilaviy tibbiy tarixingiz haqida doktoringizga murojaat qiling. Siz va sizning shifokoringiz davolanishning qaysi turi sizga mos kelishini hal qilasiz.
Citalopram depressiyani davolash uchun ishlatiladi. Citalopram selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) deb nomlangan antidepressantlar sinfiga kiradi. Miyada aqliy muvozanatni saqlashga yordam beradigan tabiiy moddasi bo'lgan serotonin miqdorini ko'paytirish orqali ishlaydi deb o'ylashadi.
Citalopram tabletka va og'iz orqali qabul qilish uchun eritma (suyuqlik) shaklida keladi. Odatda kuniga bir marta, ertalab yoki kechqurun ovqatsiz yoki ovqatsiz olinadi. Sitalopramni har kuni bir vaqtda qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Sitalopramni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.
Shifokoringiz sizni sitalopramning past dozasida boshlashi va haftada bir martadan ko'p bo'lmagan dozani asta-sekin oshirishi mumkin.
Sitalopramning to'liq foydasini sezmaguningizcha 1 dan 4 haftagacha vaqt ketishi mumkin. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, sitalopramni qabul qilishni davom eting. Agar siz birdan sitalopramni to'xtatsangiz, qo'lingizda yoki oyoqingizda kayfiyat o'zgarishi, asabiylashish, qo'zg'alish, bosh aylanishi, uyqusizlik, karıncalanma yoki elektr toki urishi kabi tuyg'ular, tashvish, tartibsizlik, bosh og'rig'i, charchoq, ko'ngil aynish, terlash, chayqash va uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi. Shifokor bilan gaplashmasdan sitalopramni qabul qilishni to'xtatmang. Shifokor, ehtimol sizning dozangizni asta-sekin kamaytiradi.
Citalopram shuningdek, ba'zida ovqatlanish buzilishi, alkogolizm, vahima buzilishi (hech qanday sababsiz keskin qo'rquv xurujlarini keltirib chiqaradigan holat), hayzdan oldin disforik kasallik (har oyda hayz ko'rishdan oldin paydo bo'ladigan jismoniy va hissiy alomatlar guruhi), va ijtimoiy fobiya (boshqalar bilan muloqot qilishdan ortiqcha tashvish). Ushbu dori-darmonlarni sizning ahvolingiz uchun ishlatishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflar to'g'risida doktoringizga murojaat qiling.
Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Sitalopramni qabul qilishdan oldin,
- sitalopram, eskitalopram (Lexapro), boshqa dorilar yoki siz qabul qilayotgan sitalopram mahsulotidagi tarkibiy qismlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevt bilan suhbatlashing yoki ingredientlar ro'yxati uchun Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
- pimozid (Orap) yoki monokamin oksidaza (MAO) inhibitori, masalan, izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepril, Emsam, Zelapar) yoki tranilsipromin (Parnat) , yoki oxirgi 14 kun ichida MAO inhibitori qabul qilishni to'xtatgan bo'lsangiz. Shifokoringiz, ehtimol sizga sitalopram qabul qilmaslikni aytadi. Agar siz sitalopramni qabul qilishni to'xtatsangiz, MAO inhibitori qabul qilishni boshlashdan oldin kamida 14 kun kutishingiz kerak.
- sitalopramning boshqa SSRI, essitalopram (Lexapro) ga juda o'xshashligini bilishingiz kerak. Ushbu ikkita dori-darmonlarni birgalikda qabul qilmaslik kerak.
- shifokoringiz va farmatsevtingizga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan boshqa dorilar va vitaminlarni qabul qilayotganingizni yoki qabul qilmoqchi bo'lganingizni aytib bering. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: amiodaron (Cordarone); antikoagulyantlar ('qonni suyultiruvchi'), masalan, varfarin (Kumadin, Jantoven); aspirin va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen (Advil, Motrin) va naproksen (Aleve, Naprosyn); karbamazepin (Tegretol); simetidin (Tagamet); sisaprid (Propulsid); diuretiklar ('suv tabletkalari); disopiramid (Norpace); dofetilid (Tikosyn); eritromitsin (E.E.S. E-Mitsin, eritrotsin); geparin; lityum (Eskalit, Lithobid); tashvish, surunkali og'riq, ruhiy kasallik, Parkinson kasalligi va tutqanoq uchun dorilar; migren bosh og'rig'iga qarshi dorilar: almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) va zolmitriptan (Zomig); metilen ko'k; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moksifloksatsin (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); serotoninni qayta qabul qilishning boshqa selektiv inhibitörleri (SSRI) yoki serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SNRI); prokainamid (Prokanbid, Pronestyl); xinidin (Quinidex); tinchlantiruvchi vositalar; sibutramin (Meridia); uyqu tabletkalari; sotalol (Betapace); sparfloksatsin (Zagam); tioridazin (Mellaril); tramadol (Ultram); trankvilizatorlar; va trisiklik antidepressantlar, masalan amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil, Vaktilil va Pamelor,) trimipramin (Surmontil). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Boshqa ko'plab dorilar ham sitalopram bilan ta'sir o'tkazishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, hatto ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering.
- shifokoringizga ayting, qaysi ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlari yoki triptofanini o'z ichiga olgan mahsulotlar.
- siz yoki sizning oilangizdagi biron bir odam uzoq vaqtdan beri QT sindromi bilan og'riganmi yoki yo'qmi (yurak urishi, hushidan ketish yoki to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan kamdan-kam uchraydigan yurak muammosi) va ko'chada giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz yoki ishlatgan bo'lsangiz yoki retsept bo'yicha buyurilgan dori-darmonlarni ishlatsangiz, shifokoringizga xabar bering. . Shuningdek, agar siz 60 yoshdan katta bo'lsangiz va sizda yurak urishi sekin yoki tartibsiz, yuqori qon bosimi bo'lsa yoki yo'q bo'lsa, shifokoringizga xabar bering; qon ketish bilan bog'liq muammolar; qon tomir; qoningizda kam miqdordagi magniy yoki kaliy, yurak xuruji, yurak etishmovchiligi (yurak tananing boshqa qismlariga etarlicha qon quyolmaydigan holat) yoki boshqa yurak kasalliklari; soqchilik; yoki buyrak yoki jigar kasalligi. Qattiq qusish, diareya yoki terlashni boshdan kechirayotganingizni yoki davolanish paytida istalgan vaqtda ushbu alomatlar paydo bo'lganligini doktoringizga ham ayting.
- homilador bo'lsangiz, ayniqsa homiladorlikning so'nggi bir necha oylarida bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki emizikli bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Sitalopramni qabul qilish paytida homilador bo'lsangiz, shifokoringizni chaqiring. Citalopram, agar homiladorlikning so'nggi oylarida qabul qilingan bo'lsa, tug'ruqdan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqlarda muammolarga olib kelishi mumkin.
- sitalopram sizni uyqusiratishi mumkinligini bilishingiz kerak. Ushbu dori sizga qanday ta'sir qilishini bilmaguningizcha, mashina haydamang yoki mexanizmlarni ishlatmang.
- sitalopram bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni xavfsiz ishlatish haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Spirtli ichimliklar sitalopramning yon ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
- siz sitalopramning burchak bilan yopiladigan glaukomani keltirib chiqarishi mumkinligini bilishingiz kerak (suyuqlik to'satdan to'sib qo'yilgan va ko'zdan oqib chiqa olmaydigan holat, ko'z bosimining tez va jiddiy ko'tarilishiga olib keladi, bu esa ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin). Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin ko'zingizni tekshirish haqida doktoringizga murojaat qiling. Agar ko'ngil aynish, ko'z og'rig'i, ko'rishdagi o'zgarishlar, masalan, chiroqlar atrofida rangli halqalarni ko'rish, ko'zning atrofida yoki atrofida shishish yoki qizarish bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling.
Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.
O'tkazib yuborilgan dozani eslashingiz bilanoq oling. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.
Citalopram yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- ko'ngil aynish
- diareya
- ich qotishi
- qusish
- oshqozon og `rig` i
- oshqozon yonishi
- ishtahani pasayishi
- Ozish
- tez-tez siyish
- haddan tashqari charchoq
- esnab
- zaiflik
- tananing bir qismini nazoratsiz silkitish
- mushak yoki qo'shma og'riq
- quruq og'iz
- jinsiy aloqada bo'lish yoki qobiliyatning o'zgarishi
- og'ir hayz davrlari
Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa yoki MUHIM OGOHLANTIRISH yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limlarida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:
- ko'krak og'rig'i
- nafas qisilishi
- bosh aylanishi
- hushidan ketish
- tez, sekin yoki tartibsiz yurak urishi
- gallyutsinatsiya (mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki ovozlarni eshitish)
- isitma
- ortiqcha terlash
- chalkashlik
- koma (ongni yo'qotish)
- muvofiqlashtirishni yo'qotish
- qattiq yoki tebranadigan mushaklar
- uyalar yoki pufakchalar
- toshma
- qichishish
- nafas olish yoki yutish qiyinligi
- yuz, tomoq, til, lablar, ko'zlar, qo'llar, oyoqlar, to'piqlar yoki pastki oyoqlarning shishishi
- ovozning balandligi
- odatiy bo'lmagan qon ketish yoki ko'karishlar
- bosh og'rig'i
- beqarorlik
- fikrlash, konsentratsiya yoki xotira bilan bog'liq muammolar
- soqchilik
Sitalopram ishtahani pasaytirishi va bolalarda vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Farzandingizning shifokori uning o'sishini diqqat bilan kuzatib boradi. Farzandingiz ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida uning o'sishi yoki vazni haqida tashvishingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Bolangizga sitalopram yuborish xavfi haqida bolangizning shifokori bilan suhbatlashing.
Citalopram boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.
Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).
Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).
Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org
Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).
Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh aylanishi
- terlash
- ko'ngil aynish
- qusish
- tananing bir qismini nazoratsiz silkitish
- uyquchanlik
- tez, tartibsiz yoki yurak urishi
- xotirani yo'qotish
- chalkashlik
- soqchilik
- koma (ongni yo'qotish)
- tez nafas olish
- og'iz, barmoqlar yoki tirnoqlar atrofidagi mavimsi rang
- mushak og'rig'i
- quyuq rangli siydik
Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Sitalopramni qabul qilishdan oldin va ushbu dori-darmon bilan davolanish paytida sizning shifokoringiz ba'zi laboratoriya testlari va elektrokardiogrammalarni (EKG; yurak urish tezligi va ritmini nazorat qilish uchun test) buyurishi mumkin.
Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.
Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.
- Seleksa®