Estrogen va Progestin (Vaginal halqa kontratseptivlari)

Tarkib

• Estrogen va progestin vaginal halqasini ishlatishdan oldin,
• Estrogen va progestin qin halqasi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Quyidagi alomatlar juda kam uchraydi, ammo ularning birortasini sezsangiz darhol shifokoringizga murojaat qiling:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Sigaret chekish estrogen va progestin qin halqasidan, shu jumladan yurak xurujlari, qon quyqalari va qon tomirlaridan jiddiy yon ta'sir qilish xavfini oshiradi. Ushbu xavf 35 yoshdan oshgan ayollar va ko'p chekuvchilar (kuniga 15 va undan ortiq sigaret) uchun yuqori. Agar siz estrogen va progestinni ishlatsangiz, chekmasligingiz kerak.

Homiladorlikning oldini olish uchun estrogen va progestin vaginal halqa kontratseptivlari qo'llaniladi. Estrogen (etinil estradiol) va progestin (etonogestrel yoki segesteron) - bu ikkita ayol jinsiy gormoni. Estrogen va progestin kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar (tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilar) deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Estrogen va progestin kombinatsiyalari ovulyatsiyani oldini oladi (tuxumdonlardan tuxum chiqishi). Shuningdek, ular homiladorlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bachadon shilliq qavatini (bachadon) o'zgartiradi va sperma (erkak jinsiy hujayralari) kirib kelishining oldini olish uchun bachadon bo'yni shilliq pardasini (bachadonning ochilishi) o'zgartiradi. Kontratseptiv qin uzuklari tug'ilishni nazorat qilishning juda samarali usuli hisoblanadi, ammo ular inson immunitet tanqisligi virusi (OIV, erishilgan immunitet tanqisligi sindromini keltirib chiqaradigan virus (OITS)) va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning tarqalishini oldini olmaydi.

Estrogen va progestin qin halqasi kontratseptivlari qin ichiga joylashtirish uchun egiluvchan halqa bo'lib keladi. Estrogen va progestin vaginal halqa kontratseptivlari odatda qinga joylashtiriladi va 3 hafta davomida joyida qoldiriladi. Vaginal halqadan 3 hafta foydalanganingizdan so'ng, halqani 1 haftalik tanaffusga oling. Annoveradan foydalangandan so'ng^® qin halqasini 3 xafta ushlab turing, uni sovun va iliq suv bilan tozalang, toza mato yoki qog'oz sochiq bilan quritib oling va keyin uni 1 haftalik tanaffus paytida joylashtiring. NuvaRing-dan foydalangandan so'ng^® qin halqasi 3 xafta davomida, uni tashlab, 1 haftalik tanaffusdan so'ng yangi qin halqasini kiritishingiz mumkin. O'zingizning qin halqangizni 1 haftalik tanaffus oxirida o'sha kuni va halqani kiritganingizda yoki olib tashlagan bir vaqtda, qon ketishni to'xtatmagan bo'lsangiz ham, kiritganingizga ishonch hosil qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Kontratseptiv uzukni aniq ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning.Hech qachon bir vaqtning o'zida bir nechta kontratseptiv uzukni ishlatmang va har doim uzukni shifokor tayinlagan jadvalga muvofiq joylashtiring va olib tashlang.

Kontratseptiv vaginal halqalar turli xil markalarda mavjud. Kontratseptiv uzuklarning turli markalari tarkibida biroz farqli dorilar yoki dozalar mavjud bo'lib, ular bir oz boshqacha usullarda qo'llaniladi va har xil xavf va foydalarga ega. Qaysi turdagi kontratseptiv vositalardan foydalanayotganingizni va uni qanday ishlatishingiz kerakligini aniq biling. Shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan bemor uchun ishlab chiqaruvchi ma'lumotlarining nusxasini so'rang va uni diqqat bilan o'qing.

Sizning kontratseptiv qin halqangizni qachon kiritishingiz kerakligini shifokor sizga aytib beradi. Bu sizning o'tgan oyda tug'ilishni nazorat qilishning boshqa turini qo'llaganingiz, tug'ruq nazoratini qo'llamaganingiz yoki yaqinda tug'ganingiz yoki abort qilganingiz yoki tushganligingizga bog'liq. Ba'zi hollarda, kontratseptiv uzukni qo'llagan dastlabki 7 kun davomida tug'ilishni nazorat qilishning qo'shimcha usulini qo'llashingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokor tug'ilishning zaxira usulini qo'llash kerakmi yoki yo'qligini aytib beradi va sizga erkak prezervativ va / yoki spermitsid kabi usulni tanlashda yordam beradi. Kontratseptiv halqa bo'lganida siz diafragma, bachadon bo'yni qopqog'i yoki ayol prezervativdan foydalanmasligingiz kerak.

Agar siz NuvaRing-dan foydalanayotgan bo'lsangiz^® qin halqasi, 1 haftalik tanaffusdan keyin yangi uzukni joylashtiring; har bir tsikl uchun yangi qin halqasidan foydalangan holda, 3 haftalik tsiklni 1 haftalik tanaffus bilan takrorlang.

Agar siz "Annovera" dan foydalanayotgan bo'lsangiz^® qin halqasi, 1 haftalik tanaffusdan keyin toza qin halqasini qayta joylashtiring; 13 haftagacha 3 haftalik tsiklni 1 haftalik tanaffus bilan takrorlang.

Kontratseptiv halqa, odatda, siz uni olib tashlamaguncha qiningizda qoladi. Ba'zida tamponni olib tashlaganingizda, jinsiy aloqada bo'lganingizda yoki axlat chiqarganda sirg'alib ketishingiz mumkin. Agar sizning kontratseptiv halqangiz tez-tez chiqib ketsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar sizning NuvaRingingiz bo'lsa^® kontratseptiv halqa siljiydi, uni salqin yoki iliq (issiq emas) suv bilan yuvib, 3 soat ichida almashtirishga harakat qiling. Ammo, agar sizning NuvaRing^® kontratseptiv halqa siljiydi va u singan, tashlab yuboring va yangi qin halqasi bilan almashtiring. Agar sizning halqangiz tushib qolsa va yo'qolsa, uni yangi uzuk bilan almashtirishingiz va yo'qolgan uzukni olib tashlashni rejalashtirgan bir vaqtda yangi uzukni olib tashlashingiz kerak. Agar siz NuvaRing-ni almashtirmasangiz^® qin halqasini tegishli vaqt ichida, siz uzukni ketma-ket 7 kun ushlab turguningizcha tug'ilishni nazorat qilishning gormonal bo'lmagan usulidan foydalanishingiz kerak (masalan, spermitsid bilan prezervativ).

Agar sizning Annoverangiz bo'lsa^® kontratseptiv qin halqasi tushib qoladi, uni sovun va iliq suv bilan yuvib tashlang, yuving va toza mato sochiq yoki qog'oz sochiq bilan quriting va uni 2 soat ichida almashtirishga harakat qiling. Agar sizning qin halqangiz kiritilishi kerak bo'lgan 3 xaftalik tsikl davomida jami 2 soatdan ortiq vaqt davomida ishlamasa (masalan, bir marta yoki bir necha marta tushishdan), siz gormonal bo'lmagan vositadan foydalanishingiz kerak. 7 kun ketma-ket uzukka ega bo'lguncha tug'ilishni nazorat qilishning zaxira usuli (masalan, spermitsid bilan prezervativ).

Jinsiy aloqadan oldin va keyin qin ichida qin halqasi borligini muntazam tekshirib turing.

Kontratseptiv qin uzuklari doimiy ravishda ishlatilgan taqdirdagina ishlaydi. Vrach bilan gaplashmasdan kontratseptiv qin uzuklaridan foydalanishni to'xtatmang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Estrogen va progestin vaginal halqasini ishlatishdan oldin,

• etonogestrel, segesteron, etinil estradiol, boshqa dori-darmonlarga yoki estrogen va progestin vaginal halqasidagi tarkibiy qismlarga alerjiya borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan estrogen va progestin qin halqasi tarkibidagi moddalar ro'yxatini so'rang.
• Agar dasabuvir bilan yoki bo'lmasdan (Viekira Pakida) ombitasvir, paritaprevir va ritonavir (Technivie) kombinatsiyasini qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shifokoringiz, ehtimol siz ushbu dorilarning bir yoki bir nechtasini qabul qilsangiz, estrogen va progestin vaginal halqasini ishlatmasligingizni aytadi.
• shifokor va farmatsevtga boshqa qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yozilgan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: asetaminofen (Tylenol, boshqalar); flukonazol (Diflucan), griseofulvin (Gris-Peg), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Oravig) va vorikonazol (Vfend) kabi antifungal dorilar; beparvo (Emend); askorbin kislotasi (S vitamini); atorvastatin (Lipitor); barbituratlar; boceprevir (Victrelis; AQShda endi mavjud emas); bosentan (Tracleer); klofibrik kislota; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); OITV yoki OITSga qarshi dorilar, masalan atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), ritonavir bilan (Norvir), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept) ), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase) va tipranavir (Aptivus); morfin (Astramorf, Kadian va boshqalar); prednizolon (Orapred); rifabutin (Mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimaktan), rufinamid (Banzel); soqchilik uchun dorilar: karbamazepin (Tegretol, Teril va boshqalar), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamiktal), okskarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Fenitek) va topiramat (Topamax); telaprevir (Incivek; AQShda endi mavjud emas); temazepam (Restoril); teofillin (Elixophyllin, Theo-24, boshqalar); qalqonsimon bez gormoni; va tizanidin (Zanaflex). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Agar siz kontratseptiv uzukdan foydalanganda ushbu dorilarning bir qismini qabul qilsangiz, tug'ilishni nazorat qilishning qo'shimcha usulini qo'llashingiz kerak bo'lishi mumkin.
• qanday o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini o'z ichiga olgan mahsulotlarni doktoringizga ayting.
• ko'krak bezi saratoni yoki boshqa biron bir saraton kasalligi bo'lganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering; serebrovaskulyar kasallik (miya ichidagi qon tomirlarining tiqilib qolishi yoki zaiflashishi yoki miyaga olib borishi); qon tomir yoki mini-zarba; koronar arter kasalligi (yurakka olib boruvchi tiqilib qolgan qon tomirlari); ko'krak og'rig'i; yurak xuruji; oyoqlaringizdagi yoki o'pkangizdagi qon pıhtıları; yuqori xolesterin yoki triglitseridlar; yuqori qon bosimi; atriyal fibrilatsiyani; tartibsiz yurak urishi; yurak klapanlariga ta'sir qiladigan har qanday holat (yurakdagi qon oqimini boshqarishga yaqin va yaqin to'qimalarning qopqog'i); diabet va 35 yoshdan katta; qon bosimi yuqori bo'lgan diabet yoki buyraklaringiz, qon tomirlaringiz, ko'zlaringiz yoki asablaringiz bilan bog'liq muammolar; 20 yildan ortiq diabet; sizning qon aylanishingizga ta'sir qilgan diabet; ko'rishning o'zgarishi, zaiflik va bosh aylanishi kabi boshqa alomatlar bilan birga keladigan bosh og'rig'i; migren (agar siz 35 yoshdan katta bo'lsangiz); jigar o'smalari yoki jigar kasalligi; qon ketishi yoki qon ivishi bilan bog'liq muammolar; qindan tushunarsiz qon ketish; yoki gepatit yoki boshqa turdagi jigar kasalliklari. Ehtimol, shifokoringiz sizga estrogen va progestin qin uzugini ishlatmaslikni aytadi.
• yaqinda bolangiz bo'lgan, tushgan yoki abort qilgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shuningdek, sariqlik (terining yoki ko'zning sarg'ayishi) bo'lganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering; g'ayritabiiy mamografiya yoki ko'krak qafasi rentgenografiyasi, ko'krak tugunlari, fibrokistik ko'krak kasalligi kabi ko'krak muammolari; oilada ko'krak bezi saratoni tarixi; soqchilik; depressiya; melazma (yuzidagi jigarrang dog'lar); qin ichiga tushgan yoki bo'rtib chiqqan siydik pufagi, bachadon yoki to'g'ri ichak; qiningiz bezovtalanishi ehtimoli yuqori bo'lgan har qanday holat; toksik shok sindromi (bakterial infeksiya); irsiy anjiyoödem (qo'llar, oyoqlar, yuzlar, nafas olish yo'llari yoki ichaklarda shishish epizodlarini keltirib chiqaradigan irsiy holat); yoki buyrak, qalqonsimon bez yoki o't pufagi kasalligi.
• homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Agar estrogen va progestin qin halqasidan foydalanganda homilador bo'lib qolsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Agar siz kontratseptiv uzukni to'g'ri ishlatgan bo'lsangiz va ketma-ket ikki davrni o'tkazib yuborsangiz yoki ko'rsatmalarga muvofiq kontratseptiv uzukdan foydalanmagan bo'lsangiz va bitta davrni o'tkazib yuborsangiz, homiladorligingizdan shubha qilishingiz va shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Kontratseptiv halqadan foydalanganda siz emizishingiz kerak emas.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shifokorga estrogen va progestin qin uzugidan foydalanayotganingizni ayting. Shifokor sizdan qin halqasidan foydalanishni kamida 4 hafta oldin va ba'zi operatsiyalardan keyin 2 haftagacha to'xtatishingizni so'rashi mumkin.

Ushbu dori vositasidan foydalanganda greypfrut sharbatini ichish haqida doktoringizga murojaat qiling.

Kontratseptiv qin uzuklarining har qanday markasida kontratseptiv halqani qachon olib tashlash va / yoki kiritish kerakligi bo'yicha aniq ko'rsatmalar mavjud. Sizning kontratseptiv halqangiz bilan birga kelgan bemor uchun ishlab chiqaruvchining ma'lumotidagi ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing. Agar siz qin halqasini ko'rsatmalarga muvofiq kiritmasangiz yoki dozani o'tkazib yubormasangiz, tug'ilishni nazorat qilishning zaxira usulidan foydalanishingiz kerak. Bir vaqtning o'zida bir nechta qin uzuklaridan foydalanmang. Agar sizda biron bir savol bo'lsa, shifokor yoki farmatsevtga qo'ng'iroq qiling.

Estrogen va progestin qin halqasi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• qinning shishishi, qizarishi, tirnash xususiyati, yonishi, qichishi yoki yuqishi
• qindan oq yoki sariq oqindi
• hayz ko'rish vaqti kelmaganida qindan qon ketish yoki dog 'tushishi
• noodatiy ko'krak bezi
• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• vazn ortishi yoki yo'qolishi
• ko'krak og'rig'i, sezgirlik yoki noqulaylik
• qindan bezovtalik yoki begona tana hissi
• oshqozon og `rig` i
• husnbuzar
• jinsiy istakdagi o'zgarishlar

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Quyidagi alomatlar juda kam uchraydi, ammo ularning birortasini sezsangiz darhol shifokoringizga murojaat qiling:

• pastki oyoq orqa qismidagi og'riq
• o'tkir, to'satdan yoki ezilgan ko'krak og'rig'i
• ko'krak qafasidagi og'irlik
• to'satdan nafas qisilishi
• to'satdan kuchli bosh og'rig'i, qusish, bosh aylanishi yoki hushidan ketish
• nutq bilan to'satdan muammolar
• qo'l yoki oyoqning zaiflashishi yoki uyquchanligi
• ikki tomonlama ko'rish, loyqa ko'rish yoki ko'rishdagi boshqa o'zgarishlar
• peshonada, yonoqlarda, yuqori labda va / yoki jag'ning qorong'u joylari
• terining yoki ko'zning sarg'ayishi; ishtahani yo'qotish; quyuq siydik; haddan tashqari charchoq; zaiflik; yoki ochiq rangli ichak harakatlari
• to'satdan yuqori isitma, qusish, diareya, hushidan ketish yoki tik turganda hushidan ketish, toshma, mushak og'rig'i yoki bosh aylanishi
• depressiya; uxlash yoki uxlab qolish qiyinligi; energiya yo'qotish; yoki boshqa kayfiyat o'zgarishi
• toshma; qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi; uyalar; yoki qichishish

Estrogen va progestin qin halqasi jigar o'smalarini rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin. Ushbu o'smalar saraton kasalligining bir turi emas, ammo ular buzilib, tanada jiddiy qon ketishiga olib kelishi mumkin. Kontratseptiv uzukni ishlatish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Estrogen va progestin qin halqasi boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashda g'ayrioddiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari, ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas). Sovutmang yoki muzlatib qo'ymang. NuvaRingni tashlang^® yaroqlilik muddati tugagandan so'ng, agar taqdim etilgan paketda (folga sumkasida) ishlatilmasa, keyin esa axlat qutisiga. Vaginal halqani hojatxonaga tushirmang.

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• qon ketish
• ko'ngil aynish
• qusish

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Ko'krakni tekshirish uchun shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling; har qanday topaklar haqida darhol xabar bering.

Laboratoriya tekshiruvidan oldin, shifokoringizga va laboratoriya xodimlariga estrogen va progestin qin halqasidan foydalanayotganingizni ayting.

Annovera bilan yog'li (shu jumladan, silikon asosli) vaginal moylash materiallaridan foydalanmang^® qin halqasi.

Dori-darmonlarni boshqa hech kimga ishlatishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Annovera^® (tarkibida Etinil Estradiol, Segesteron)
• NuvaRing^® (tarkibida Etinil Estradiol, Etonogestrel)

• kontratseptiv uzuk