O'zgarish yaxshi: Psoriaz uchun biologik Rxga o'tishni ko'rib chiqishning 5 sababi

Tarkib

• 1. An'anaviy davolanish ish bermaydi
• 2. Sizning toshbaqa kasalligingiz "yumshoq", ammo sizni bezovta qiladi
• 3. Siz kamroq dozani iste'mol qilishni afzal ko'rasiz
• 4. Sizning hozirgi davolanishingiz nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmoqda
• 5. Sizda yangi sug'urta bor
• Ikkilanishni engish bo'yicha maslahatlar
• Psoriaz uchun biologni tanlash

Psoriazni davolash bitta usulga mos kelmaydi. Agar sizning maqsadingiz toshbaqa kasalligidan to'liq xalos bo'lish bo'lsa, ehtimol sizga eng mos keladiganini topmasdan oldin turli xil muolajalarni sinab ko'rishga to'g'ri keladi.

Psoriaz uchun biologik agentga o'tish keyingi qadam bo'lishi mumkin. Biologiyaga o'tishni ko'rib chiqishning beshta sababi, shu bilan birga ikkilanishni qanday engib o'tish bo'yicha ba'zi maslahatlar.

1. An'anaviy davolanish ish bermaydi

Psoriazni davolashning an'anaviy usullariga topikal kremlar, kortikosteroidlar, siklosporin, retinoidlar, metotreksat va fototerapiya kiradi. Psoriazidan engil va o'rtacha darajadagi odamlar odatda topikal davolanish bilan o'z kasalliklarini yaxshi boshqarishlari mumkin. Ammo bu muolajalar ko'pincha o'rtacha va og'ir holatlar uchun etarli darajada ish bermaydi. Ba'zi davolanish vaqt o'tishi bilan samarasini yo'qotishi mumkin.

Agar sizda o'rtacha og'ir psoriaz bo'lsa va sizning hozirgi davolanish rejimingiz ishlamayotgan bo'lsa, unda biologni ko'rib chiqish vaqti keldi. Amerika Dermatologiya Akademiyasi an'anaviy tizimli vositalardan foydalangan holda yaxshilanmagan yoki o'rtacha darajadagi og'ir toshbaqa kasalligi bo'lsa yoki yon ta'siridan kelib chiqqan holda ushbu davolash usullariga toqat qilmasangiz, biologik vositani qabul qilishni taklif qiladi.

2. Sizning toshbaqa kasalligingiz "yumshoq", ammo sizni bezovta qiladi

Garchi biologiya odatda o'rtacha og'ir darajadagi psoriazasi bo'lganlar uchun ajratilgan bo'lsa-da, agar sizning toshbaqa kasalligingiz hayot sifatiga katta ta'sir ko'rsatsa, ular tanlov bo'lishi mumkin.

Agar sizning toshbaqa kasalligingiz engil deb hisoblansa ham, siz oyoq, kaft, yuz yoki jinsiy a'zolaringizda og'riqli blyashka paydo bo'lishi mumkin. Og'riq normal faoliyat bilan shug'ullanishingizga xalaqit berishi mumkin. Bunday hollarda biologga o'tish oqlanishi mumkin.

3. Siz kamroq dozani iste'mol qilishni afzal ko'rasiz

Psoriazani davolashning ko'plab usullari har kuni samarali bo'lishi uchun qabul qilinishi kerak. Dori-darmonlarni o'z vaqtida olishni eslash qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa band bo'lsangiz yoki tez-tez sayohat qilsangiz. O'z navbatida, biologlar odatda kamroq qabul qilinadi.

Ba'zi biologlarga haftasiga bir marta, boshqalari esa ustekinumab (Stelara) ni dastlabki ikki dozadan keyin 12 haftada bir marta in'ektsiya qilishlari kerak.

Bundan tashqari, tibbiy mutaxassis tomonidan o'qitilgandan so'ng, o'zingizga ko'pgina biologlarni uyda berishingiz mumkin.

4. Sizning hozirgi davolanishingiz nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmoqda

Tsiklosporin, kortikosteroidlar va metotreksat kabi psoriaz davolash usullari og'iz yaralari, ko'ngil aynish, oshqozonni xafa qilish va hatto teri saratoni kabi yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi ma'lum.

Biologlar boshqa psoriaz davolanishlariga qaraganda ko'proq tanlangan usulda ishlaydi. Ular psoriaz bilan bog'liqligi isbotlangan immunitet tizimidagi o'ziga xos oqsillarni nishonga olishadi. Shuning uchun, ular kamroq maqsadli davolanishdan kamroq yon ta'sirga ega.

Biologlar hali ham yon ta'sirga olib kelishi mumkin, ammo ular kamroq jiddiylikka moyil. Eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlar - bu ozgina tirnash xususiyati, qizarish, og'riq yoki in'ektsiya joyidagi reaktsiya. Bundan tashqari, jiddiy infektsiyalar xavfi biroz yuqori.

Yana bir imkoniyat - bu sizning davolanishingizni biologik bilan birga olib borishdir. Davolanishlarni birlashtirib, siz davolanishning samaradorligini oshirishingiz va dozani kamaytirishingiz mumkin. Bu yon ta'sirini kamaytirishga yordam beradi. Sertifikolizumab pegol (Cimzia), etanertsept (Enbrel), adalimumab (Humira) va infliximab (Remikade) metotreksat bilan qabul qilinganda xavfsiz va samarali ekanligi isbotlangan.

5. Sizda yangi sug'urta bor

Biologiya qimmat. Ularning ko'pi yiliga 20 ming dollardan oshadi. Sug'urta rejalarining hammasi ham xarajatlarni qoplay olmaydi.

Agar siz yaqinda sug'urtani o'zgartirgan bo'lsangiz, yangi sug'urta kompaniyasining biologiyani qamrab olishini tekshiring. Sizning sug'urta kompaniyangizdan tashqari xarajatlaringiz sezilarli darajada kamaygan bo'lishi mumkin, bu sizga biologik terapiyani sotib olishni osonlashtiradi.

Ikkilanishni engish bo'yicha maslahatlar

Biologiya yangilik emas. Psoriaz uchun birinchi biologiya 2003 yilda tasdiqlangan. So'nggi bir necha o'n yilliklar davomida tadqiqotchilar ularning xavfsizligi va samaradorligini tasdiqlash uchun juda ko'p dalillarni to'plashdi.

Ehtimol siz biologlar haqida doktoringiz bilan gaplashishga ikkilanayotgan bo'lishingiz mumkin, chunki siz ular "kuchliroq" dorilar deb eshitgansiz. Yoki ular juda qimmat ekanligidan xavotirda bo'lsangiz. To'g'ri, biologlar davolanishning agressiv usuli va yuqori narxga ega ekanligi haqiqat bo'lsa-da, ular ko'proq maqsadga muvofiq dorilar, demak ular juda yaxshi ishlaydi. Shuningdek, ular boshqa psoriaz davolanishlariga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Shunday bo'lsa ham, biologni qabul qilmaslik kerak, agar:

• sizning immunitet tizimingiz sezilarli darajada buzilgan
• sizda faol infektsiya bor
• yaqinda siz shingles, MMR (qizamiq, tepki va qizilcha) yoki gripp tumovi kabi jonli vaktsinani oldingiz
• siz homilador yoki emizikli emassiz (garchi biologiya aniq tibbiy ehtiyojga ega bo'lsa ham buyurilishi mumkin)

Agar siz biologga murojaat qilish uchun igna qo'rquvidan qutulolmasangiz, shifokoringizdan apremilast (Otezla) deb ataladigan toshbaqa kasalligi uchun yangi davolash usulini so'rang. Otezla kuniga ikki marta tabletka shaklida olinadi. Bu biologik deb hisoblanmaydi. Aksincha, u PDE4 inhibitörleri deb nomlanuvchi yangi dorilar sinfidadir. Otezla FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lib, fototerapiya yoki tizimli terapiya zarur bo'lganda, o'rtacha va og'ir blyashka toshbaqa kasalligini davolash uchun qabul qilinadi.

Psoriaz uchun biologni tanlash

Psoriazni davolash uchun hozirda bozorda 11 biologiya mavjud:

• infliximab (Remikade)
• adalimumab (Humira)
• etanerezept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• sekuinumab (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumab (Siliq)
• sertifikolizumab pegol (Cimzia)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (skyrizi)

Sizning rejangizga qaysi biologlar qamrab olinganligini bilish uchun siz sug'urta kompaniyangiz bilan ishlashingiz kerak bo'ladi. Shifokor sizning aniq vaziyatingizga eng mos keladiganini tanlashga yordam beradi.

Biologiya o'nlab yillar davomida mavjud bo'lib, tadqiqotlar kengayishda davom etmoqda. Yaqin kelajakda davolanishning yanada ko'proq imkoniyatlari paydo bo'lishi ehtimoldan holi emas.

Psoriaz davolash usullarini almashtirish keng tarqalgan va qabul qilingan amaliyotdir. Endi biologik terapiya haqida o'ylashni boshlash uchun yaxshi vaqt bo'lishi mumkin. Albatta, toshbaqa kasalligi uchun biologik davolanishni boshlash to'g'risida qaror shifokoringiz bilan birgalikda qabul qilinishi kerak.