Buyrak usti bezini olib tashlash

Buyrak usti bezini olib tashlash - bu buyrak usti bezlaridan biri yoki ikkalasi olib tashlanadigan operatsiya. Buyrak usti bezlari endokrin tizimning bir qismi bo'lib, buyrak ustida joylashgan.

Sizga operatsiya paytida uxlash va og'riqsiz bo'lish imkonini beradigan umumiy behushlik beriladi.

Buyrak usti bezini olib tashlash ikki usulda amalga oshirilishi mumkin. Sizda o'tkaziladigan operatsiya turi davolanayotgan muammoga bog'liq.

• Ochiq jarrohlik bilan jarroh bezni olib tashlash uchun bitta katta jarrohlik kesma (kesma) qiladi.
• Laparoskopik texnika yordamida bir nechta kichik kesmalar amalga oshiriladi.

Jarroh sizga qaysi yondashuv yaxshiroq ekanini muhokama qiladi.

Buyrak usti bezini olib tashlangandan so'ng, mikroskop ostida tekshirish uchun patologga yuboriladi.

Buyrak usti bezi saraton kasalligi yoki o'sma (massa) mavjud bo'lganda olib tashlanadi.

Ba'zida buyrak usti bezidagi massa olib tashlanadi, chunki u zararli yon ta'sirga olib kelishi mumkin bo'lgan gormonni chiqaradi.

• Eng keng tarqalgan o'smalardan biri bu feoxromotsitoma bo'lib, u juda yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkin
• Boshqa kasalliklarga Kushing sindromi, Konn sindromi va noma'lum sabablarga ko'ra buyrak usti massasi kiradi

Anesteziya va umuman jarrohlik operatsiyalari uchun xatarlarga quyidagilar kiradi.

• Dori-darmonlarga reaktsiya
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları yoki infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Tanadagi yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishi
• Kesish orqali ochilgan yoki bo'rtib chiqqan to'qimalarni buzadigan yara (kesma churrasi)
• Buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqariladigan gormon - kortizol etarli bo'lmagan o'tkir buyrak usti inqirozi

Jarrohingizga yoki hamshirangizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki mumkin bo'lsa
• Siz qanday dori-darmonlarni qabul qilasiz, hatto dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni retseptsiz sotib olgansiz

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Sizdan qonni yupqalash vositalarini vaqtincha to'xtatishni so'rashingiz mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosin), klopidogrel (Plaviks), varfarin (Kumadin, Jantoven) va boshqalar kiradi.
• Jarrohingizdan operatsiya kuni qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.

Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Chekish tiklanishni sekinlashtiradi va muammolar xavfini oshiradi. Sog'liqni saqlash xizmatidan chiqishda yordam so'rang.

Jarrohlik kuni:

• Qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish haqida ko'rsatmalarga rioya qiling.
• Shifokoringiz aytgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Kasalxonaga o'z vaqtida etib boring.

Kasalxonada bo'lganingizda:

• To'shakning yon tomonida o'tirishni va operatsiyani o'sha kuni yurishni so'rang
• Quviqdan chiqadigan naycha yoki kateterga ega bo'ling
• Jarrohlik yo'li bilan chiqib ketadigan drenajga ega bo'ling
• Birinchi 1 dan 3 kungacha ovqat yeyolmaysiz, shunda siz suyuqlikdan boshlaysiz
• Nafas olish mashqlarini bajarishga chorlang
• Qon quyqalarini oldini olish uchun maxsus paypoq kiying
• Qon pıhtılarının oldini olish uchun terining ostiga zarbalar oling
• Og'riqli dorilarni qabul qiling
• Qon bosimini nazorat qilib turing va qon bosimi dori-darmonlarini qabul qilishni davom eting

Jarrohlik amaliyotidan keyin 1 yoki 2 kun ichida davolanasiz.

Uyda:

• Sog'ayish paytida o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish kerakligi haqida ko'rsatmalarga amal qiling.
• Jarrohingiz sizga boshqacha aytmasa, operatsiyadan keyingi kun echinish va dushni echib olishingiz mumkin.
• Ehtimol sizda og'riq paydo bo'lishi mumkin va og'riq uchun dori ichish kerak bo'lishi mumkin.
• Siz engil mashqlarni bajarishni boshlashingiz mumkin.

Ochiq jarrohlik amaliyotidan qutulish og'riqli bo'lishi mumkin, chunki jarrohlik kesmasi joylashgan joy. Laparoskopik protseduradan keyin tiklash ko'pincha tezroq bo'ladi.

Laparoskopik operatsiyani boshdan kechiradigan odamlar, asosan, ochiq operatsiyaga qaraganda tezroq tiklanadi. Operatsiyadan keyin qanchalik yaxshi ishlashingiz operatsiya sababiga bog'liq:

• Agar siz Konn sindromi bo'yicha operatsiyani boshdan kechirgan bo'lsangiz, qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
• Agar siz Cushing sindromi bo'yicha operatsiya o'tkazgan bo'lsangiz, davolanishingiz kerak bo'lgan asoratlar xavfi bor. Sizning provayderingiz bu haqda ko'proq ma'lumot berishi mumkin.
• Agar sizda feoxromotsitoma operatsiyasi bo'lgan bo'lsa, natijasi odatda yaxshi bo'ladi.

Adrenalektomiya; Buyrak usti bezlarini olib tashlash

Lim SK, Rha KH. Buyrak usti bezlari jarrohligi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 66-bob.

Smit PW, Xenks JB. Adrenal operatsiya. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshqalar, eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 111-bob.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Buyrak usti bezlari. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 39-bob.