Perkutan buyrak protseduralari

Perkutan (teri orqali) siyish protseduralari buyragingizdan siydik chiqarishga va buyraklardagi toshlardan xalos bo'lishga yordam beradi.

Teri osti nefrostomiyasi - bu siydikni to'kish uchun teringiz orqali kichik, egiluvchan rezina naychani (kateter) buyrakka joylashtirishdir. U sizning orqa yoki yonboshingiz orqali kiritiladi.

Perkutan nefrostolitotomiya (yoki nefrolitotomiya) - bu maxsus tibbiy asbobni teringizdan buyragingizga o'tkazib yuborish. Bu buyrakdagi toshlarni olib tashlash uchun qilingan.

Ko'pgina toshlar tanadan siydik orqali o'z-o'zidan chiqib ketadi. Agar bunday bo'lmasa, sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi ushbu protseduralarni tavsiya qilishi mumkin.

Jarayon davomida siz oshqozon ustiga stol ustiga yotasiz. Sizga bir tomchi lidokain beriladi. Bu sizning stomatologingiz og'zingizni tinglash uchun ishlatadigan bir xil doridir. Provayder sizga dam olish va og'riqni kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni berishi mumkin.

Agar sizda faqat nefrostomiya bo'lsa:

• Shifokor sizning teringizga igna kiritadi. Keyin nefrostomiya kateteri igna orqali buyragingizga yuboriladi.
• Kateter qo'yilganda siz bosim va noqulaylik his qilishingiz mumkin.
• Kateterning to'g'ri joyda ekanligiga ishonch hosil qilish uchun rentgenning maxsus turi qo'llaniladi.

Agar sizda perkutan nefrostolitotomiya (yoki nefrolitotomiya) bo'lsa:

• Siz umumiy behushlik bilan shug'ullanasiz, shunda siz uxlaysiz va og'riq sezmaysiz.
• Shifokor sizning orqangizda kichik bir kesma (kesma) hosil qiladi. Teri orqali buyrakka igna yuboriladi. Keyin traktat kengaytiriladi va traktni asboblardan o'tishiga imkon beradigan plastik niqob qo'yiladi.
• Ushbu maxsus asboblar keyinchalik g'ilofdan o'tkaziladi. Shifokoringiz toshni olib tashlash yoki bo'laklarga ajratish uchun bulardan foydalanadi.
• Jarayondan so'ng buyrakka naycha qo'yiladi (nefrostomi naychasi). Sizning buyragingizdan siydik chiqarish uchun siydik pufagiga stent deb nomlangan yana bir naycha qo'yiladi. Bu sizning buyragingizni davolashga imkon beradi.

Nefrostomiya kateter qo'yilgan joy kiyinish bilan qoplangan. Kateter drenaj xaltachasiga ulangan.

Teri osti nefrostomiyasi yoki nefrostolitotomiya sabablari:

• Sizning siydik oqimi bloklangan.
• Siz hatto buyrak toshidan davolanganingizdan keyin ham juda ko'p azob chekasiz.
• X-nurlari buyrak toshining juda katta ekanligini ko'rsatib turibdiki, o'z-o'zidan o'tib ketmaydi yoki siydik pufagi orqali buyrakka o'tib davolanadi.
• Vujudingizda siydik oqmoqda.
• Buyrakdagi tosh siydik yo'li infektsiyasini keltirib chiqaradi.
• Buyrakdagi tosh sizning buyragingizga zarar etkazmoqda.
• Yuqtirilgan siydikni buyrakdan chiqarish kerak.

Perkutan nefrostomiya va nefrostolitotomiya odatda xavfsizdir. Ushbu mumkin bo'lgan asoratlar to'g'risida doktoringizga murojaat qiling:

• Tanangizda tosh parchalari qolgan (sizga ko'proq muolajalar kerak bo'lishi mumkin)
• Sizning buyragingiz atrofida qon ketishi
• Buyraklar faoliyati bilan bog'liq muammolar yoki ishlashni to'xtatadigan buyraklar (lar)
• Sizning buyragingizdan siydikni to'sib qo'yadigan tosh bo'laklari juda yomon og'riq yoki buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin
• Buyrak infektsiyasi

Provayderingizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki mumkin bo'lsa.
• Siz qanday dorilarni qabul qilyapsiz. Bularga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.
• Agar siz spirtli ichimliklarni ko'p ichgan bo'lsangiz.
• Siz rentgen nurlari paytida ishlatiladigan kontrastli bo'yoqqa alerjiyasiz.

Jarrohlik kuni:

• Jarayon oldidan kamida 6 soat davomida sizdan hech narsa ichmaslik va ovqat eymaslik so'ralishi mumkin.
• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi. O'z vaqtida etib kelganingizga ishonch hosil qiling.

Sizni qutqarish xonasiga olib borishdi. Agar oshqozoningizda bezovtalik bo'lmasa, tez orada ovqatlanishingiz mumkin.

Uyga 24 soat ichida borishingiz mumkin. Agar muammolar mavjud bo'lsa, shifokor sizni kasalxonada uzoqroq ushlab turishi mumkin.

Agar rentgenografiyada buyraklardagi toshlar yo'q bo'lib ketgani va buyraklaringiz tuzalib ketgan bo'lsa, shifokor naychalarni chiqarib tashlaydi. Agar toshlar hanuzgacha mavjud bo'lsa, yaqinda siz yana o'sha protsedurani bajarishingiz mumkin.

Perkutan nefrostolitotomiya yoki nefrolitotomiya deyarli har doim buyrakdagi toshlar alomatlarini yumshatishga yordam beradi. Ko'pincha, shifokor buyrakdagi toshlarni butunlay olib tashlashga qodir. Toshlardan qutulish uchun ba'zida sizga boshqa protseduralar kerak bo'ladi.

Buyrak toshlari bilan davolanadigan odamlarning aksariyati tanasida yangi buyrak toshlari paydo bo'lmasligi uchun turmush tarzini o'zgartirishi kerak. Ushbu o'zgarishlar ba'zi oziq-ovqatlardan voz kechishni va ba'zi vitaminlarni iste'mol qilmaslikni o'z ichiga oladi. Ba'zi odamlar yangi toshlar paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak.

Perkutan nefrostomiya; Perkutan nefrostolitotomiya; PCNL; Nefrolitotomiya

• Buyraklardagi toshlar va litotripsi - tushirish
• Buyraklardagi toshlar - o'z-o'zini parvarish qilish
• Buyrak toshlari - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Perkutan siydik protseduralari - bo'shatish

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Perkutan nefrostomiya. In: Geavlete PA, ed. Yuqori siydik yo'llarining perkutan jarrohligi. Kembrij, MA: Elsevier Academic Press; 2016 yil: 8-bob.

Matlaga BR, Krambek AE, Lingeman JE. Yuqori siydik yo'llari toshlarini jarrohlik yo'li bilan boshqarish. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 54-bob.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Interventsion genitoüriner radiologiya. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, nashrlar. Genitoüriner tasvir: rekvizitlar. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 10-bob.