Siydik chiqarmaslik - retropubik suspenziya

Retropubik suspenziya - bu stressni ushlab turishga yordam beradigan operatsiya. Bu kulish, yo'talish, hapşırma, narsalarni ko'tarish yoki jismoniy mashqlar paytida yuzaga keladigan siydik oqishi. Jarrohlik yo'li bilan siydik pufagi va siydik pufagi bo'yiningiz yopiladi. Uretra - siydikni siydik pufagidan tashqariga olib chiqadigan naycha. Quviq bo'yni - siydik pufagiga ulanadigan siydik pufagi qismi.

Jarrohlik boshlanishidan oldin siz umumiy behushlik yoki o'murtqa behushlik olasiz.

• Umumiy behushlik bilan siz uxlayapsiz va og'riq sezmaysiz.
• Orqa miya behushligi bilan siz hushyor bo'lasiz, lekin beldan pastga tushasiz va og'riq sezmaysiz.

Siydik pufagidan siydik chiqarish uchun kateter (naycha) siydik pufagingizga joylashtirilgan.

Retropubik suspenziyani ikkita usuli mavjud: ochiq jarrohlik yoki laparoskopik jarrohlik. Qanday bo'lmasin, operatsiya 2 soatgacha davom etishi mumkin.

Ochiq operatsiya paytida:

• Qorin bo'shlig'ining pastki qismida jarrohlik yo'li bilan kesma (kesma) qilinadi.
• Ushbu kesma orqali siydik pufagi joylashgan. Shifokor siydik pufagi bo'yni, qin devorining bir qismi va siydik yo'lini tos suyagingiz va ligamentlaringizga tikadi (tikadi).
• Bu siydik pufagi va siydik chiqarish kanalini ko'taradi, shunda ular yaxshiroq yopiladi.

Laparoskopik operatsiya paytida shifokor sizning qoriningizdan kichikroq kesik hosil qiladi. Ushbu kesma orqali vrachga sizning organlaringizni ko'rish imkoniyatini beradigan naychaga o'xshash vosita (laparoskop) qorningizga qo'yiladi. Shifokor qovuq bo'yinini, qin devorining bir qismini va siydik chiqarish kanalini tos suyagi va ligamentlariga tikib qo'yadi.

Ushbu protsedura stressni buzilmasligini davolash uchun qilingan.

Jarrohlikni muhokama qilishdan oldin, shifokoringiz siydik pufagini qayta tayyorlash, Kegel mashqlari, dorilar yoki boshqa usullarni sinab ko'rishingizni so'raydi. Agar siz bularni sinab ko'rgan bo'lsangiz va siydik oqishi bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, operatsiya sizning eng yaxshi tanlovingiz bo'lishi mumkin.

Har qanday operatsiya uchun xavflar quyidagilardir:

• Qon ketishi
• O'pkaga borishi mumkin bo'lgan oyoqlarda qon pıhtıları
• Nafas olish muammolari
• Jarrohlik kesimida infektsiya yoki kesmaning ochilishi
• Boshqa infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardir:

• Qin va teri o'rtasida g'ayritabiiy o'tish (fistula)
• Uretra, siydik pufagi yoki qinning shikastlanishi
• Quviqni tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu tez-tez siyishga ehtiyoj tug'diradi
• Quviqni bo'shatishda ko'proq qiyinchilik yoki kateterdan foydalanish zarurati
• Siydik chiqarishning yomonlashishi

Qanday dorilarni qabul qilayotganingizni tibbiyot xodimingizga ayting. Bularga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Sizdan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Kumadin) va qonning pıhtılaşmasını qiyinlashtiradigan boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingizni so'rashingiz mumkin.
• Jarrohlik kunida qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Sizning provayderingiz yordam berishi mumkin.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Operatsiyadan oldin 6-12 soat davomida sizdan hech narsa ichmaslik yoki ichmaslik so'raladi.
• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytishadi. O'z vaqtida etib kelganingizga ishonch hosil qiling.

Ehtimol, siydik kanalida yoki qorin bo'shlig'ida katak suyagi ustida kateter paydo bo'lishi mumkin (suprapubik kateter). Kateter siydik pufagidan tushirish uchun ishlatiladi. Kateterni joyida turib uyga borishingiz mumkin. Yoki, siz vaqti-vaqti bilan kateterizatsiya qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu kateterni faqat siyish kerak bo'lganda ishlatadigan protsedura. Sizga kasalxonadan chiqishdan oldin buni qanday qilishni o'rgatishadi.

Jarrohlikdan keyin qon ketishini to'xtatish uchun sizda qin ichiga doka qadoqlangan bo'lishi mumkin. Odatda operatsiyadan bir necha soat o'tgach olib tashlanadi.

Jarrohlik bilan bir kunda kasalxonadan chiqib ketishingiz mumkin. Yoki ushbu operatsiyadan keyin 2 yoki 3 kun qolishingiz mumkin.

Uyga borgandan keyin o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish kerakligi haqida ko'rsatmalarga amal qiling. Barcha keyingi uchrashuvlarni davom eting.

Ushbu operatsiyani bajaradigan ko'pchilik ayollar uchun siydikdan oqish kamayadi. Ammo sizda hali ham ba'zi bir qochqinlar bo'lishi mumkin. Buning sababi, boshqa muammolar sizning siydik tutmasligingizni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan, qochqinning bir qismi yoki barchasi qaytib kelishi mumkin.

Ochiq retropubik kolposuspension; Marshall-Marchetti-Krantz (MMK) protsedurasi; Laparoskopik retropubik kolposuspansiyon; Igna to'xtatilishi; Burch kolposuspensiyasi

• Kegel mashqlari - o'z-o'ziga g'amxo'rlik
• O'zini kateterizatsiya qilish - ayol
• Suprapubik kateterni parvarish qilish
• Siydik kateterlari - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Siydikni tutib bo'lmaydigan mahsulotlar - o'z-o'zini davolash
• Siydik o'g'irlab ketish operatsiyasi - ayol - bo'shatish
• Siydik chiqarishning buzilishi - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Siydik chiqarish uchun sumkalar
• Sizda siydik o'g'irlab ketganda

Chapple CR. Ayollarda inkontinans uchun retropubik suspenziya operatsiyasi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 82-bob.

Dmochovskiy RR, Blaivas JM, Gormley EA va boshq. Ayollarning siydik o'g'irlab ketmaslik stressini jarrohlik yo'li bilan boshqarish bo'yicha AUA yo'riqnomasini yangilash. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Siydik chiqarish tizimining pastki funktsiyalari va buzilishlari: mitingning fiziologiyasi, bo'shliq disfunktsiyasi, siydikni tutmaslik, siydik yo'llarining infektsiyalari va og'riqli siydik pufagi sindromi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, nashr. Kompleks ginekologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 21-bob.