Og'ir o'tkir respirator sindrom (SARS)

Og'ir o'tkir nafas olish sindromi (SARS) pnevmoniyaning jiddiy shakli hisoblanadi. SARS virusini yuqtirish o'tkir nafas olish qiyinlishuviga olib keladi (og'ir nafas olish qiyinlishuvi), ba'zan esa o'limga olib keladi.

Ushbu maqola 2003 yilda sodir bo'lgan SARS yuqishi haqida. 2019 yilgi koronavirus virusi haqida ma'lumot uchun Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markaziga (CDC) murojaat qiling.

SARSga SARS bilan bog'liq koronavirus (SARS-CoV) sabab bo'ladi. Bu viruslarning koronaviruslar oilasidan biri (umumiy sovuqni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan oila). SARS epidemiyasi 2003 yilda virus kichik sutemizuvchilardan Xitoydagi odamlarga tarqalgandan so'ng boshlangan. Ushbu yuqumli kasallik tezda global miqyosda o'sib bordi, ammo 2003 yilda saqlanib qoldi. 2004 yildan beri SARS bilan kasallanishning yangi holatlari qayd etilmagan.

SARS bilan kasallangan odam yo'talganda yoki aksirganda, yuqtirgan tomchilar havoga sepiladi. Agar siz ushbu zarralarni nafas olsangiz yoki tegizsangiz, SARS virusini yuqtirishingiz mumkin. SARS virusi ushbu tomchilarda qo'llarda, to'qimalarda va boshqa sirtlarda bir necha soat yashashi mumkin. Harorat sovuqdan past bo'lganida virus bir necha oy yoki yil davomida yashashi mumkin.

Yaqindan aloqada bo'lgan tomchilarning tarqalishi SARS kasalliklarining ko'pchiligini keltirib chiqargan bo'lsa, SARS shuningdek tomchilar tomizgan qo'llar va boshqa narsalar bilan tarqalishi mumkin. Havodan yuborish ba'zi hollarda haqiqiy imkoniyatdir. Hatto SARS bilan kasallangan odamlarning najasida jonli virus topilgan, u erda 4 kungacha yashashi isbotlangan.

Boshqa koronaviruslar bilan yuqtirish va keyin yana kasal bo'lish (reinfektsiya) odatiy holdir. Bu SARS bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.

Semptomlar odatda virus bilan aloqa qilgandan keyin 2 dan 10 kungacha paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda, SARS birinchi aloqadan keyin ertami-kechmi boshlandi. Kasallikning faol alomatlari bo'lgan odamlar yuqumli hisoblanadi. Ammo alomatlar paydo bo'lgandan keyin odam qancha vaqt yuqishi mumkinligi ma'lum emas.

Asosiy alomatlar:

• Yutalish
• Nafas olish qiyin
• Isitma 100.4 ° F (38.0 ° C) yoki undan yuqori
• Boshqa nafas olish belgilari

Eng keng tarqalgan alomatlar:

• Sovuq va titroq
• Yutalish odatda boshqa alomatlardan 2-7 kun o'tgach boshlanadi
• Bosh og'rig'i
• Mushaklar og'riyapti
• Charchoq

Kamroq uchraydigan alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Balg'am (balg'am) hosil qiluvchi yo'tal
• Diareya
• Bosh aylanishi
• Bulantı va gijjalar

Ba'zi odamlarda o'pkaning alomatlari kasallikning ikkinchi haftasida, isitma to'xtaganidan keyin ham kuchayadi.

Stetoskop bilan ko'kragingizni tinglashda tibbiy yordam ko'rsatuvchi o'pkaning g'ayritabiiy tovushlarini eshitishi mumkin. SARS bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligida ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki ko'krak qafasi tomografiyasi SARSga xos bo'lgan pnevmoniyani ko'rsatadi.

SARS diagnostikasi uchun ishlatiladigan testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Arterial qon testlari
• Qonning ivishini tekshirish
• Qon kimyosi testlari
• Ko'krak qafasi rentgenografiyasi yoki ko'krak qafasi tomografiyasi
• To'liq qon tekshiruvi (CBC)

SARSni keltirib chiqaradigan virusni tezda aniqlash uchun ishlatiladigan testlarga quyidagilar kiradi.

• SARS uchun antikor testlari
• SARS virusini to'g'ridan-to'g'ri ajratish
• SARS virusi uchun tezkor polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR)

Hozirgi barcha testlar ba'zi cheklovlarga ega. Ular kasallikning birinchi haftasida SARS bilan kasallanishni osonlikcha aniqlay olmasliklari mumkin.

SARSga chalingan odamlarni darhol provayder tekshirishi kerak. Agar ular SARS kasalligiga chalinganlikda gumon qilinsa, ular kasalxonada xavfsiz holatga keltirilishi kerak.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Pnevmoniyani keltirib chiqaradigan bakteriyalarni davolash uchun antibiotiklar (bakterial pnevmoniya chiqarib tashlanmaguncha yoki SARSga qo'shimcha ravishda bakterial pnevmoniya mavjud bo'lsa)
• Virusga qarshi dorilar (garchi ular SARS kasalligiga qanchalik ta'sir qilishi noma'lum bo'lsa ham)
• O'pkada shishishni kamaytirish uchun steroidlarning yuqori dozalari (ularning qanchalik yaxshi ishlashi ma'lum emas)
• Kislorod, nafas olishni qo'llab-quvvatlash (mexanik shamollatish) yoki ko'krak qafasi bilan davolash

Ba'zi bir jiddiy holatlarda, SARS kasalligidan allaqachon tuzalib ketgan odamlarning qonining suyuq qismi davolash sifatida berilgan.

Ushbu muolajalarning yaxshi samara berishiga oid aniq dalillar yo'q. Virusga qarshi dori - ribavirinning ishlamasligi to'g'risida dalillar mavjud.

2003 yildagi yuqumli kasallikda SARSdan o'lim darajasi tashxis qo'yilganlarning 9% dan 12% gacha bo'lgan. 65 yoshdan katta odamlarda o'lim darajasi 50% dan yuqori bo'lgan. Yosh odamlarda kasallik engilroq bo'lgan.

Keksa yoshdagi odamlarda yana ko'p odamlar kasal bo'lib, nafas olish yordamiga muhtoj edilar. Va undan ham ko'proq odamlar kasalxonaning intensiv terapiya bo'limlariga murojaat qilishlari kerak edi.

Aholi salomatligini muhofaza qilish bo'yicha siyosat epidemiyalarni nazorat qilishda samarali bo'ldi. Ko'pgina mamlakatlar o'z mamlakatlarida epidemiyani to'xtatdilar. Barcha mamlakatlar ushbu kasallikni nazorat ostida ushlab turish uchun ehtiyot bo'lishni davom ettirishlari kerak. Koronaviruslar oilasidagi viruslar odamlar orasida tarqalishi uchun o'zgarishi (mutatsiyasi) bilan ajralib turadi.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Nafas etishmovchiligi
• Jigar etishmovchiligi
• Yurak etishmovchiligi
• Buyrak muammolari

Agar siz yoki siz bilan yaqin aloqada bo'lgan odamda SARS bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Hozirda SARS yuqishi dunyoning biron bir joyida yo'q. Agar SARS epidemiyasi yuzaga kelsa, SARS bilan kasallangan odamlar bilan aloqangizni kamaytirish kasallikka chalinish xavfini kamaytiradi. SARS nazoratsiz avj olgan joylarga sayohat qilishdan saqlaning. Iloji bo'lsa, isitmasi va boshqa alomatlar tugaganidan kamida 10 kun o'tguncha SARS bilan kasallangan odamlar bilan bevosita aloqada bo'lishdan saqlaning.

• Qo'l gigienasi SARS profilaktikasining eng muhim qismidir. Qo'llaringizni yuving yoki ularni spirtli ichimliklarni tezda tozalash vositasi bilan tozalang.
• Hapşırma yoki yo'talayotganda og'zingizni va buruningizni yoping. Odam hapşırırken yoki yo'talganda yuqadigan tomchilar yuqumli hisoblanadi.
• Oziq-ovqat, ichimlik yoki idishlar bilan o'rtoqlashmang.
• EPA tomonidan tasdiqlangan dezinfektsiyalovchi vositasi bilan tez-tez tegib turadigan sirtlarni tozalang.

Niqoblar va ko'zoynaklar kasallik tarqalishining oldini olish uchun foydali bo'lishi mumkin. Yuqtirilgan tomchilarga tegishi mumkin bo'lgan narsalar bilan ishlashda siz qo'lqopdan foydalanishingiz mumkin.

SARS; Nafas etishmovchiligi - SARS; SARS koronavirusi; SARS-CoV

• O'pka
• Nafas olish tizimi

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari veb-sayti. Og'ir o'tkir nafas olish sindromi (SARS). www.cdc.gov/sars/index.html. 2017 yil 6-dekabrda yangilangan. Kirish vaqti 16-mart, 2020-yil.

Gerber SI, Uotson JT. Koronaviruslar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 342-bob.

Perlman S, McIntosh K. Koronaviruslar, shu jumladan og'ir o'tkir respirator sindrom (SARS) va Yaqin Sharq nafas olish sindromi (MERS). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 155-bob.