O'pka shamollatish / perfuziya tekshiruvi
O'pka shamollatish / perfuziya tekshiruvi o'pkaning barcha sohalarida nafas olish (shamollatish) va qon aylanishini (perfuziya) o'lchash uchun ikkita yadro tekshiruvi sinovlarini o'z ichiga oladi.
O'pka shamollatish / perfuziya tekshiruvi aslida 2 ta sinovdan iborat. Ular alohida yoki birgalikda amalga oshirilishi mumkin.
Perfuzion tekshiruv vaqtida tibbiyot xodimi tomiringizga radioaktiv albumin yuboradi. Siz skaner qo'ltig'ida joylashgan harakatlanuvchi stolga joylashtirilgansiz. Radioaktiv zarrachalarning joylashishini aniqlash uchun qon oqayotgan paytda mashina o'pkangizni skanerdan o'tkazadi.
Ventilyatsiyani skanerlash paytida siz o'tirganingizda yoki skaner qo'ltig'ida stolda yotganingizda niqob orqali radioaktiv gaz bilan nafas olasiz.
Sinov oldidan ovqatlanishni to'xtatish (tez), maxsus parhezda bo'lish yoki biron bir dori ichish shart emas.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi odatda ventilyatsiya va perfuziya tekshiruvidan oldin yoki keyin amalga oshiriladi.
Siz shifoxona xalati yoki metall mahkamlagichlari bo'lmagan qulay kiyim kiyasiz.
Stol qattiq yoki sovuq his etishi mumkin. Tekshiruvning perfuziya qismi uchun qo'lingizga venaga tomir qo'yilgach, siz qattiq og'riq sezishingiz mumkin.
Ventilyatsiyani skanerlash paytida ishlatiladigan niqob sizni kichkina joyda (klostrofobiya) bo'lganingizda asabiylashtirishi mumkin. Tekshirish paytida siz harakatsiz yotishingiz kerak.
Radioizotop in'ektsiyasi odatda noqulaylik tug'dirmaydi.
Shamollatish tekshiruvi havoning qanchalik yaxshi harakatlanishini va o'pkadan qon oqishini ko'rish uchun ishlatiladi. Perfuzion skanerlashda o'pka orqali qon ta'minoti o'lchanadi.
Shamollatish va perfuzion skanerlash ko'pincha o'pka embolasini (o'pkada qon quyqasini) aniqlash uchun amalga oshiriladi. Shuningdek, u quyidagilar uchun ishlatiladi:
- O'pka tomirlarida (o'pka tomirlarida) anormal qon aylanishini (shuntlarni) aniqlang
- KOAH kabi rivojlangan o'pka kasalligi bo'lgan odamlarda mintaqaviy (o'pkaning turli sohalari) o'pka funktsiyasini sinab ko'ring
Provayder shamollatish va perfuzion tekshiruvdan o'tishi kerak, so'ngra uni ko'krak qafasi rentgenogrammasi bilan baholashi kerak. Ikkala o'pkaning barcha qismlari radioizotopni teng ravishda qabul qilishi kerak.
Agar shamollatish yoki perfuziya tekshiruvi paytida o'pka odatdagi radioizotop miqdoridan pastroq bo'lsa, bu quyidagi sabablardan biri bo'lishi mumkin:
- Havo yo'llarining to'silishi
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH)
- Zotiljam
- O'pka arteriyasining torayishi
- Pnevmonit (begona moddalar bilan nafas olish sababli o'pkaning yallig'lanishi)
- O'pka emboliyasi
- Nafas olish va shamollatish qobiliyatining pasayishi
Xatarlar rentgen (nurlanish) va igna tirnoqlari bilan bir xil.
Skanerdan radiatsiya chiqmaydi. Buning o'rniga u nurlanishni aniqlaydi va uni tasvirga aylantiradi.
Radioizotop nurlanishiga ozgina ta'sir qiladi. Skanerlash paytida ishlatiladigan radioizotoplar qisqa muddatli. Barcha nurlanish tanani bir necha kun ichida tark etadi. Shu bilan birga, har qanday radiatsiya ta'sirida bo'lgani kabi, homilador yoki emizikli ayollar uchun ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Igna qo'yilgan joyda infektsiya yoki qon ketish xavfi oz. Perfuzion skanerlash xavfi boshqa maqsadlar uchun vena ichiga yuborish bilan bir xil.
Kamdan kam hollarda odamda radioizotopga allergiya paydo bo'lishi mumkin. Bu jiddiy anafilaktik reaktsiyani o'z ichiga olishi mumkin.
O'pka ventilyatsiyasi va perfuzion skanerlash o'pka qon ta'minoti buzilishini baholash uchun o'pka angiografiyasiga nisbatan past xavfli alternativ bo'lishi mumkin.
Ushbu test aniq tashxisni ta'minlay olmaydi, ayniqsa o'pka kasalligi bo'lgan odamlarda. O'pka ventilyatsiyasi va perfuzion skanerlash natijalarini tasdiqlash yoki rad etish uchun boshqa testlar kerak bo'lishi mumkin.
Ushbu test asosan o'pka emboliya diagnostikasi uchun KT o'pka angiografiyasi bilan almashtirildi. Ammo buyrak muammosi bo'lgan yoki kontrastli bo'yoqqa alerjisi bo'lgan odamlar ushbu testni xavfsizroq o'tkazishlari mumkin.
V / Q skanerlash; Shamollatish / perfuziyani tekshirish; O'pka ventilyatsiyasi / perfuzion tekshiruvi; O'pka emboliya - V / Q skanerlash; PE - V / Q skanerlash; Qon pıhtısı - V / Q tekshiruvi
- Albumin in'ektsiyasi
Chernecky CC, Berger BJ. O'pka tekshiruvi, perfuziya va ventilyatsiya (V / Q skanerlash) - diagnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya sinovlari va diagnostika protseduralari. 6-nashr. Sent-Luis, MO: Elsevier Sonders; 2013 yil: 738-740.
Goldhaber SZ. O'pka emboliya. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 84-bob.
Herring V. Yadro tibbiyoti: tamoyillarini tushunish va asoslarini tan olish. In: Herring V, ed. Radiologiyani o'rganish: asoslarini bilish. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: e24-e42.