Apgar ballari

Apgar - bu tug'ilgandan keyin 1 va 5 daqiqada bolada o'tkaziladigan tezkor sinov. 1 daqiqalik bal chaqaloq tug'ilish jarayoniga qanchalik toqat qilganligini aniqlaydi. 5 daqiqalik bal tibbiy yordam ko'rsatuvchiga bolaning onaning bachadonidan tashqarida qanchalik yaxshi ishlayotganligini aytib beradi.

Kamdan kam hollarda test tug'ilgandan 10 minut o'tgach amalga oshiriladi.

Virjiniya Apgar, MD (1909-1974) 1952 yilda Apgar balini kiritdi.

Apgar testi shifokor, akusher yoki hamshira tomonidan amalga oshiriladi. Provayder chaqaloqni tekshiradi:

• Nafas olish harakati
• Yurak urish tezligi
• Mushak tonusi
• Reflekslar
• Teri rangi

Har bir kategoriya kuzatilgan holatga qarab 0, 1 yoki 2 bilan baholanadi.

Nafas olish harakati:

• Agar chaqaloq nafas olmasa, nafas olish darajasi 0 ga teng.
• Agar nafas olish sekin yoki tartibsiz bo'lsa, chaqaloq nafas olish uchun 1 ball oladi.
• Agar chaqaloq yaxshi qichqirsa, nafas olish darajasi 2 ga teng.

Yurak urishi stetoskop yordamida baholanadi. Bu eng muhim baho:

• Agar yurak urishi bo'lmasa, chaqaloq yurak urish tezligini 0 ga baholaydi.
• Agar yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan kam bo'lsa, chaqaloq yurak urish tezligi uchun 1 ball oladi.
• Agar yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan yuqori bo'lsa, chaqaloq yurak urish tezligi uchun 2 ball oladi.

Mushak tonusi:

• Agar mushaklar bo'shashgan va floppi bo'lsa, chaqaloq mushaklarning ohangini 0 ga teng qiladi.
• Agar mushaklarning ohanglari bo'lsa, chaqaloq 1 ballni oladi.
• Agar faol harakat bo'lsa, chaqaloq mushaklarning ohangiga 2 ball beradi.

Grimace javobi yoki refleksli tirnash xususiyati - bu stimulyatsiyaga bo'lgan munosabatni tavsiflovchi atama, masalan, yumshoq chimchilash:

• Agar reaktsiya bo'lmasa, chaqaloq refleksli tirnash xususiyati uchun 0 ball to'playdi.
• Agar jirkanch bo'lsa, chaqaloq refleksli tirnash xususiyati uchun 1 ball oladi.
• Agar xirillash va yo'tal, hapşırma yoki kuchli qichqiriq bo'lsa, chaqaloq refleksli tirnash xususiyati uchun 2 ball oladi.

Teri rangi:

• Agar terining rangi och ko'k rangga ega bo'lsa, chaqaloq rang uchun 0 ball beradi.
• Agar tanasi pushti va ekstremitalari ko'k bo'lsa, chaqaloq rang uchun 1 ball to'playdi.
• Agar butun tanasi pushti bo'lsa, chaqaloq rang uchun 2 ball oladi.

Ushbu test yangi tug'ilgan chaqaloqni nafas olishga yordam beradimi yoki yurak muammosiga duch keladimi-yo'qligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Apgar ballari jami 1 dan 10 gacha bo'lgan ballarga asoslanadi. Bal qancha yuqori bo'lsa, bola tug'ilgandan keyin shu qadar yaxshi ishlaydi.

7, 8 yoki 9 ball normal holat bo'lib, yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'i yaxshi ekanligidan dalolat beradi. 10 ball juda g'ayrioddiy, chunki deyarli barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar ko'k qo'llar va oyoqlar uchun 1 ball yo'qotadi, bu tug'ilgandan keyin normaldir.

7 dan past bo'lgan har qanday ball, chaqaloq tibbiy yordamga muhtojligidan dalolat beradi. Bal qancha past bo'lsa, bolaga onaning bachadonidan tashqarida moslashishga ko'proq yordam kerak.

Ko'pincha Apgarning past ko'rsatkichiga quyidagilar sabab bo'ladi:

• Qiyin tug'ilish
• C bo'limi
• Bolaning nafas yo'lidagi suyuqlik

Apgar ko'rsatkichi past bo'lgan bolaga quyidagilar kerak bo'lishi mumkin:

• Nafas olishga yordam berish uchun kislorod va havo yo'lini tozalash
• Yurak urishini sog'lom tezlikda olish uchun jismoniy stimulyatsiya

Ko'pincha, 1 daqiqada past ko'rsatkich 5 daqiqada odatdagidek.

Apgarning past ko'rsatkichi bolaning sog'lig'ida jiddiy yoki uzoq muddatli muammolarga duch kelishini anglatmaydi. Apgar ballari kelajakda bolaning sog'lig'ini taxmin qilish uchun mo'ljallanmagan.

Yangi tug'ilgan chaqaloq skorlari; Yetkazib berish - Apgar

• Tug'ilgandan so'ng chaqaloqlarni parvarish qilish
• Yangi tug'ilgan chaqaloq testi

Arulkumaran S. Xomilada tug'ruq paytida kuzatuv. In: Arulkumaran SS, Robson MS, eds. Munro Kerrning operativ akusherligi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 9-bob.

Goyal NK. Yangi tug'ilgan chaqaloq. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 113-bob.