Tutqanoq

Tutqanoq - bu miyadagi g'ayritabiiy elektr faoliyati epizodidan keyin sodir bo'lgan jismoniy xulosalar yoki xatti-harakatlarning o'zgarishi.

"Tutish" atamasi ko'pincha "konvulsiya" bilan bir xil ma'noda ishlatiladi. Konvulsiyalar paytida odam tez va ritmik, boshqarib bo'lmaydigan silkitadi, mushaklari qisqaradi va bo'shashadi. Tutqanoqlarning turli xil turlari mavjud. Ba'zilarida silkitmasdan engil alomatlar mavjud.

Biror kishining tutishi borligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zi tutilishlar odamga faqat sehrgarlikni keltirib chiqaradi. Bular e'tiborga olinmasligi mumkin.

Maxsus alomatlar miyaning qaysi qismiga bog'liqligiga bog'liq. Semptomlar to'satdan paydo bo'ladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qisqa o'chirish va keyin chalkashlik davri (odam qisqa vaqt ichida eslay olmaydi)
• O'zining kiyimini tanlash kabi xatti-harakatlardagi o'zgarishlar
• Og'zini yutish yoki ko'piklash
• Ko'z harakati
• Xo'rsindi va xo'rsindi
• Quviqni yoki ichakni nazorat qilishni yo'qotish
• To'satdan g'azablanish, tushuntirib bo'lmaydigan qo'rquv, vahima, quvonch yoki kulgi kabi kayfiyat o'zgaradi
• Butun tanani silkitadi
• To'satdan yiqilib
• Achchiq yoki metall ta'mini tatib ko'rish
• Tishlarni siqish
• Nafas olishda vaqtincha to'xtash
• Oyoq-qo'llarini silkitib va ​​silkitib turishi bilan boshqarib bo'lmaydigan mushak spazmlari

Alomatlar bir necha soniya yoki daqiqadan so'ng to'xtashi yoki 15 daqiqagacha davom etishi mumkin. Ular kamdan-kam hollarda ko'proq davom etadilar.

Hujumdan oldin odamda ogohlantiruvchi alomatlar bo'lishi mumkin, masalan:

• Qo'rquv yoki tashvish
• Bulantı
• Vertigo (xuddi aylanayotgandek yoki harakatlanayotgandek)
• Vizual alomatlar (masalan, ko'z oldidagi yorqin chiroqlar, dog'lar yoki to'lqinli chiziqlar miltillovchi)

Barcha turdagi tutilishlar miyadagi g'ayritabiiy elektr faolligidan kelib chiqadi.

Tutqanoq sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Qonda natriy yoki glyukozaning anormal darajasi
• Miya infektsiyasi, shu jumladan meningit va ensefalit
• Tug'ruq paytida yoki tug'ruq paytida bolada paydo bo'ladigan miya shikastlanishi
• Tug'ilishdan oldin yuzaga keladigan miya muammolari (tug'ma miya nuqsonlari)
• Miya shishi (kamdan-kam)
• Giyohvandlik
• Elektr toki urishi
• Epilepsiya
• Isitma (ayniqsa yosh bolalarda)
• Bosh jarohati
• Yurak kasalligi
• Issiqlik kasalligi (issiqlikka toqat qilmaslik)
• Yuqori isitma
• Chaqaloqlarda tutilishga olib kelishi mumkin bo'lgan fenilketonuriya (PKU)
• Zaharlanish
• Ko'chadagi giyohvand moddalar, masalan, farishtalarning changlari (PCP), kokain, amfetaminlar
• Qon tomir
• Homiladorlikning toksemiyasi
• Jigar yoki buyrak etishmovchiligi tufayli tanadagi toksin birikmasi
• Juda yuqori qon bosimi (malign gipertoniya)
• Zaharli chaqishlar va chaqishlar (masalan, ilon chaqishi kabi)
• Uzoq vaqt davomida ishlatilganidan keyin spirtli ichimliklarni yoki ba'zi dorilarni olib tashlash

Ba'zan, hech qanday sabab topilmaydi. Bunga idiopatik tutilishlar deyiladi. Ular odatda bolalar va yosh kattalarda uchraydi, ammo har qanday yoshda bo'lishi mumkin. Oilada epilepsiya yoki tutilishlar tarixi bo'lishi mumkin.

Agar asosiy muammo davolanganidan keyin tutilishlar bir necha bor davom etsa, bu holat epilepsiya deb ataladi.

Aksariyat tutilishlar o'z-o'zidan to'xtaydi. Ammo soqchilik paytida odam shikastlanishi yoki jarohatlanishi mumkin.

Tutqanoq paydo bo'lganda, asosiy maqsad odamni shikastlanishdan himoya qilishdir:

• Yiqilishning oldini olishga harakat qiling. Xavfsiz joyda odamni erga qo'ying. Mebel yoki boshqa o'tkir narsalarni tozalang.
• Odamning boshini yostiqlang.
• Qattiq kiyimni, ayniqsa bo'yin atrofini bo'shating.
• Shaxsni o'z tomoniga burang. Agar gijjalar paydo bo'lsa, bu qusishni o'pkaga nafas olmasligiga yordam beradi.
• Qabul qilish bo'yicha ko'rsatma bilan tibbiy guvohnoma bilaguzukini qidiring.
• Sog'ayguncha yoki professional tibbiy yordam kelguniga qadar odam bilan birga bo'ling.

Do'stlar va oila a'zolari qilmasliklari kerak bo'lgan narsalar:

• Odamni tiymang (ushlab turishga harakat qiling).
• Tutqanoq paytida odamning tishlari orasiga hech narsa qo'ymang (shu jumladan barmoqlaringizni ham).
• Odamning tilini ushlab olishga urinmang.
  
• Xavfli yoki xavfli biror narsa yaqinida bo'lgan odamni qo'zg'atmang.
• Odamni siqishni to'xtatishiga urinmang. Ular tutqanoq ustidan hech qanday nazoratga ega emaslar va o'sha paytda nima bo'layotganidan xabardor emaslar.
• Konvulsiyalar to'xtamaguncha va odam to'liq hushyor va sergak bo'lmaguncha odamga og'iz orqali hech narsa QILMAYING.
• Agar tutilish aniq to'xtamasa va odam nafas olmasa yoki puls bo'lmasa, KPRni boshlamang.

Agar yuqori isitma paytida chaqaloq yoki bolada tutqanoq bo'lsa, bolani asta-sekin iliq suv bilan sovutib oling. Bolani sovuq vannaga joylashtirmang. Farzandingizning tibbiy xizmatiga qo'ng'iroq qiling va keyin nima qilishingiz kerakligini so'rang. Shuningdek, bolani asetaminofen (Tylenol) ni uyg'otgandan keyin berish yaxshi yoki yo'qligini so'rang.

911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Bu odam birinchi marta tutqanoq tutishi
• Tutqanoq 2 dan 5 minutgacha davom etadi
• Shikastlanishdan keyin odam uyg'onmaydi yoki odatdagi xatti-harakatlarga ega emas
• Boshqa tutilish tutilish tugaganidan ko'p o'tmay boshlanadi
• Shaxsning suvda tutilishi bo'lgan
• Odam homilador, shikastlangan yoki diabetga chalingan
• Odamda tibbiy guvohnoma bilaguzuk yo'q (nima qilish kerakligini tushuntiruvchi ko'rsatma)
• Odamning odatdagi tutilishi bilan taqqoslaganda, bu tutishda boshqacha narsa bor

Barcha tutishlar haqida odamning provayderiga xabar bering. Provayderga odamning dori-darmonlarini sozlash yoki o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Yangi yoki og'ir tutqanoqli odam odatda kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limida ko'rinadi. Provayder simptomlar asosida tutilish turini aniqlashga harakat qiladi.

Taftish yoki shunga o'xshash alomatlarni keltirib chiqaradigan boshqa tibbiy holatlarni istisno qilish uchun testlar o'tkaziladi. Bunga hushidan ketish, vaqtinchalik ishemik hujum (TIA) yoki qon tomir, vahima hujumlari, migrenning bosh og'rig'i, uyquning buzilishi va boshqa mumkin bo'lgan sabablar kiradi.

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qon va siydik sinovlari
• Boshning tomografik tomografiyasi yoki boshning MRI
• EEG (odatda favqulodda yordam xonasida emas)
• Lomber ponksiyon (o'murtqa kran)

Agar biror kishi quyidagilarga ega bo'lsa, qo'shimcha sinovlarni o'tkazish kerak:

• Aniq sababsiz yangi tutqanoq
• Epilepsiya (odam kerakli miqdordagi dori ichayotganiga ishonch hosil qilish uchun)

Ikkilamchi tutilishlar; Reaktiv soqchilik; Tutqanoq - ikkilamchi; Tutqanoq - reaktiv; Konvulsiyalar

• Miya anevrizmasini tiklash - tushirish
• Kattalardagi epilepsiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Bolalarda epilepsiya - bo'shatish
• Bolalarda epilepsiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Epilepsiya yoki tutilishlar - bo'shatish
• Febril tutishlar - shifokoringizga nima so'rash kerak

• Konvulsiyalar - birinchi tibbiy yordam - seriyali

Krumholz A, Viebe S, Gronset GS va boshq.Dalillarga asoslangan ko'rsatma: kattalardagi asossiz birinchi tutilishni boshqarish: Amerika Nevrologiya Akademiyasi va Amerika Epilepsiya Jamiyatining Yo'l-yo'riqni rivojlantirish bo'yicha kichik qo'mitasining hisoboti. Nevrologiya. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Bolalikda tutqanoq. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 611-bob.

Moeller JJ, Xirsch LJ. Tutqanoq va epilepsiya diagnostikasi va tasnifi. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 61-bob.

Rabin E, Jagoda AS. Tutqanoq. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 92-bob.