Terini payvand qilish

Teri payvandlash - bu terining parchalanishi bo'lib, u jarrohlik yo'li bilan tananing bir joyidan olib tashlanadi va boshqa joyga ko'chiriladi yoki biriktiriladi.

Ushbu operatsiya odatda umumiy behushlik paytida amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, siz uxlaysiz va og'riqsiz qolasiz.

Sog'lom teri tanangizdagi donorlar sayti deb ataladigan joydan olinadi. Terini payvand qilayotgan odamlarning aksariyati qalinligi ikkiga bo'lingan holda terini payvand qiladilar. Bu donorlik joyidan (epidermis) terining ikkita yuqori qatlamini va epidermis ostidagi qatlamni (dermis) oladi.

Donorlar sayti tananing har qanday sohasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bu dumba yoki ichki son kabi kiyimlar tomonidan yashiringan joy.

Laxta transplantatsiya qilinayotgan yalang'och joyga ehtiyotkorlik bilan tarqaladi. U o'z o'rnini yaxshilab to'ldirilgan kiyimning yumshoq bosimi yoki shtapellar yoki bir nechta kichik tikuvlar yordamida ushlab turiladi. Donorlar joylashgan joy steril kiyinish bilan 3 kundan 5 kungacha qoplanadi.

To'qimalarining chuqurroq yo'qotilishi bo'lgan odamlarga to'liq qalinlikdagi terini payvand qilish kerak bo'lishi mumkin. Buning uchun donorlar joylashgan joydan terining butun qalinligi kerak bo'ladi, faqat yuqori ikkita qatlam emas.

To'liq qalinlikdagi terini payvand qilish yanada murakkab protsedura hisoblanadi. To'liq qalinlikdagi terini payvand qilish uchun keng tarqalgan donorlar orasida ko'krak qafasi, orqa yoki qorin devori mavjud.

Terini payvand qilish tavsiya etiladi:

• Terini ko'p miqdorda yo'qotishiga olib keladigan infektsiya bo'lgan joylar
• Kuyishlar
• Terining shikastlanishi yoki terining yo'qolishi bo'lgan kosmetik sabablar yoki rekonstruktiv operatsiyalar
• Teri saratoniga jarrohlik
• Sog'ayish uchun terini payvand qilish kerak bo'lgan operatsiyalar
• Vena yarasi, bosim yarasi yoki diabetik yaralar davolanmaydi
• Juda katta jarohatlar
• Jarroh to'g'ri yopolmagan jarohat

To'liq qalinlikdagi payvandlash ko'plab to'qima yo'qolganda amalga oshiriladi. Bu pastki oyoqning ochiq singan joylarida yoki og'ir infektsiyalardan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Anesteziya va umuman jarrohlik operatsiyalari uchun xavflar quyidagilardir:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish bilan bog'liq muammolar
• Qon ketishi, qon pıhtıları yoki infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardir:

• Qon ketishi
• Surunkali og'riq (kamdan-kam hollarda)
• Infektsiya
• Payvand qilingan terining yo'qolishi (greft shifo bermayapti yoki payvand sekin davolanadi)
• Terining pasayishi yoki yo'qolishi yoki sezgirlikning oshishi
• Chandiq
• Terining rangsizlanishi
• Teri yuzasi notekis

Jarrohingizga yoki hamshirangizga ayting:

• Siz qanday dori-darmonlarni qabul qilasiz, hatto retseptisiz sotib olgan dorilar yoki o'tlar.
• Agar siz spirtli ichimliklarni ko'p ichgan bo'lsangiz.

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Sizdan qon ivishini qiyinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin. Bularga aspirin, ibuprofen, varfarin (Kumadin) va boshqalar kiradi.
• Jarrohingizdan operatsiya kuni qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Chekish, sekin davolanish kabi muammolarga duch kelish ehtimolini oshiradi. Sog'liqni saqlash xizmatidan chiqishda yordam so'rang.

Jarrohlik kuni:

• Qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish haqida ko'rsatmalarga rioya qiling.
• Jarrohingiz ozgina qultum suv bilan ichishingizni buyurgan dorilarni iching.

Qalinligi bo'yicha terining payvand qilinishidan so'ng siz tezda tiklanishingiz kerak. To'liq qalinlikdagi payvandlash uzoqroq tiklanish vaqtiga muhtoj. Agar siz ushbu turdagi payvandni olgan bo'lsangiz, kasalxonada 1-2 hafta yotishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Kasalxonadan chiqqandan so'ng, terining payvandini parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qiling, jumladan:

• 1 haftadan 2 haftagacha kiyinish. Provayderingizdan kiyimga qanday g'amxo'rlik qilishingiz kerakligini so'rang, masalan, namlashdan himoya qiling.
• 3 haftadan 4 haftagacha payvandni travmadan himoya qilish. Bunga urishdan saqlanish yoki payvandni shikastlashi yoki cho'zishi mumkin bo'lgan mashqlarni bajarish kiradi.
• Agar sizning jarrohingiz tavsiya qilsa, fizik davolanishni olish.

Terini payvand qilishning aksariyati muvaffaqiyatli, ammo ba'zilari yaxshi davolanmaydi. Sizga ikkinchi payvand kerak bo'lishi mumkin.

Teri transplantatsiyasi; Terini avtograflash; FTSG; STSG; Split qalinlikdagi terini payvand qilish; To'liq qalinlikdagi terini payvand qilish

• Bosimdagi yaralarni oldini olish
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Terini payvand qilish
• Teri qatlamlari
• Teri grefti - seriyali

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastik jarrohlik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 68-bob.

Ratner D, Nayyor Bosh vazir. Greftlar, In: Boloniya JL, Schaffer QK, Cerroni L, nashr. Dermatologiya. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 148-bob.

Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Terini payvand qilish. In: Gurtner GC, Neligan PC, nashr. Plastik jarrohlik, 1-jild: tamoyillar. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 15-bob.