Ijobiy nafas yo'llarining bosimini davolash

Ijobiy havo bosimini davolash (PAP) yordamida bosim ostida havoni o'pkaning nafas yo'llariga pompalamoq uchun mashinadan foydalaniladi. Bu uxlash vaqtida nafas olish trubasini ochiq saqlashga yordam beradi. CPAP tomonidan etkazib beriladigan majburiy havo (nafas yo'llarining doimiy ijobiy bosimi) nafas olish yo'llarining qulashi epizodlarini oldini oladi, bu esa obstruktiv uyqu apnesi va boshqa nafas olish muammolari bo'lgan odamlarda nafasni to'sib qo'yadi.

PAP-dan foydalanish kerak

PAP obstruktiv uyqu apnesi bo'lgan ko'pchilik odamlarni muvaffaqiyatli davolay oladi. Bu har qanday yoshdagi odamlar, shu jumladan bolalar uchun xavfsiz va yaxshi ishlaydi. Agar sizda faqat engil uyqu apnesi bo'lsa va kun davomida juda uyqusizlik sezilmasa, sizga kerak bo'lmasligi mumkin.

Doimiy ravishda PAP-dan foydalangandan so'ng, quyidagilarni ko'rishingiz mumkin:

• Yaxshi konsentratsiya va xotira
• Kun davomida ko'proq hushyor va ozgina uxlashni his eting
• Yotoqdagi sherigingiz uchun yaxshilangan uyqu
• Ishda yanada samarali bo'lish
• Kamroq tashvish va tushkunlik va yaxshi kayfiyat
• Oddiy uyqu tartibi
• Past qon bosimi (qon bosimi yuqori bo'lgan odamlarda)

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz sizning muammoingizga qaratilgan PAP apparati turini belgilaydi:

• Uzluksiz ijobiy havo bosimi (CPAP) sizning havo yo'lingizni ochiq ushlab turish uchun yumshoq va barqaror bosimni ta'minlaydi.
• Avtotitratsiya (sozlanishi) nafas yo'llarining ijobiy bosimi (APAP) nafas olish tartibiga asoslanib tuni davomida bosimni o'zgartiradi.
• Bilevel musbat havo yo'li bosimi (BiPAP yoki BIPAP) nafas olayotganda yuqori bosimga ega va nafas olayotganingizda bosimni pasaytiradi.

BiPAP quyidagilarga ega bo'lgan bolalar va kattalar uchun foydalidir.

• Uyqu paytida qulab tushadigan havo yo'llari, erkin nafas olishni qiyinlashtiradi
• O'pkada havo almashinuvining pasayishi
• Mushak distrofiyasi kabi holatlar tufayli nafas olishni qiyinlashtiradigan mushaklar kuchsizligi

PAP yoki BiPAP-dan quyidagi shaxslar foydalanishlari mumkin:

• Nafas etishmovchiligi
• Markaziy uyqu apnesi
• KOAH
• Yurak etishmovchiligi

PAP QANDAY ISHLAYDI

PAP sozlamalarini ishlatishda:

• Siz uxlayotganingizda burni yoki burni va og'ziga niqob kiyasiz.
• Niqob shlang bilan sizning karavotingiz yonida o'tirgan kichik mashinaga ulangan.
• Mashina siz uxlayotganingizda bosim ostida shlang va niqob orqali havo yo'lini va nafas yo'lingizga tushiradi. Bu sizning nafas yo'lingizni ochiq saqlashga yordam beradi.

Siz tunni uyqu markazida bo'lganingizda PAP-dan foydalanishni boshlashingiz mumkin. Ba'zi bir yangi mashinalar (o'z-o'zini sozlash yoki avtomatik PAP) siz uchun o'rnatilishi mumkin va keyin bosimni sozlash uchun sinov talab qilinmasdan faqat uyda uxlash uchun berilishi mumkin.

• Sizning provayderingiz sizga eng mos maskani tanlashda yordam beradi.
• Siz uxlayotganingizda ular qurilmadagi sozlamalarni o'rnatadilar.
• Sozlamalar sizning uyqu apnangizning og'irligiga qarab o'rnatiladi.

Agar PAP davolanishidan keyin sizning alomatlaringiz yaxshilanmasa, qurilmadagi sozlamalarni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Sizning provayderingiz sizga uyda sozlamalarni qanday sozlashni o'rgatishi mumkin. Yoki uni sozlash uchun uyqu markaziga borishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Mashinadan foydalanishga kirishish

PAP sozlamalarini ishlatishga odatlanish uchun vaqt kerak bo'lishi mumkin. Birinchi bir necha kecha ko'pincha qiyin bo'ladi va siz yaxshi uxlamasligingiz mumkin.

Agar sizda muammolar mavjud bo'lsa, siz mashinani butun tun davomida ishlatmaslik istagi paydo bo'lishi mumkin. Agar siz butun tun davomida mashinadan foydalansangiz, unga tezroq o'rganib olasiz.

O'rnatishdan birinchi marta foydalanishda siz quyidagilarga ega bo'lishingiz mumkin:

• Yopiq bo'lish hissi (klostrofobiya)
• Birozdan keyin tez-tez o'tib ketadigan ko'krak mushaklaridagi noqulaylik
• Ko'zni tirnash xususiyati
• Burun ko'prigida qizarish va yaralar
• Burun burun yoki to'ldirilgan
• Og'iz og'rig'i yoki quruqligi
• Burundan qon ketishi
• Yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari

Ushbu muammolarning aksariyatiga yordam berish yoki oldini olish mumkin.

• Provayderingizdan engil va yostiqli niqobdan foydalanish to'g'risida so'rang. Ba'zi maskalar faqat burun burunlari atrofida yoki ichkarida ishlatiladi.
• Niqobning havoga oqmasligi uchun uning to'g'ri joylashishiga ishonch hosil qiling. U juda qattiq yoki bo'shashmasligi kerak.
• Burun tiqilib qolishi uchun burunli sho'r suv purkagichlarni sinab ko'ring.
• Qurigan teriga yoki burun yo'llariga yordam beradigan namlagichdan foydalaning.
• Uskunalaringizni toza tuting.
• Shovqinni cheklash uchun mashinangizni yotoq ostiga qo'ying.
• Ko'pgina mashinalar jim, ammo agar uxlashni qiyinlashtiradigan tovushlarni ko'rsangiz, provayderingizga ayting.

Sizning provayderingiz dastgohdagi bosimni pasaytirishi va keyin uni sekin sur'atlarda yana oshirishi mumkin. Ba'zi yangi mashinalar avtomatik ravishda to'g'ri bosimga moslasha oladi.

Havo yo'llarining doimiy ijobiy bosimi; CPAP; Bilevel ijobiy havo yo'li bosimi; BiPAP; Havo yo'llarining musbat bosimini avtotitratsiya qilish; APAP; nCPAP; İnvaziv bo'lmagan ijobiy bosimli shamollatish; NIPPV; İnvaziv bo'lmagan shamollatish; NIV; OSA - CPAP; Obstruktiv uyqu apnesi - CPAP

• Burun CPAP

Freedman N. Obstruktiv uyqu apnesi uchun nafas olish yo'llarining bosimini ijobiy davolash. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, nashrlar. Uyqu tibbiyotining printsiplari va amaliyoti. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 115-bob.

Kimoff RJ. Obstruktiv uyqu apnesi. In: Broaddus VC, Meyson RJ, Ernst JD va boshq. Myurrey va Nadelning nafas olish tibbiyoti darsligi. 6-nashr.Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 88-bob.

Shangold L, Jacobowitz O. CPAP, APAP va BiPAP. In: Fridman M, Jacobovitz O, nashr. Kutish apnesi va horlama. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 8-bob.