Servikal displazi

Servikal displazi serviks yuzasida hujayralardagi g'ayritabiiy o'zgarishlarni anglatadi. Serviks - bu qinning yuqori qismida ochiladigan bachadonning pastki qismi (bachadon).

O'zgarishlar saraton emas, ammo davolanmasa, bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin.

Servikal displazi har qanday yoshda rivojlanishi mumkin. Biroq, kuzatuv va davolanish sizning yoshingizga bog'liq bo'ladi. Servikal displazi ko'pincha odam papillomavirusi (HPV) tomonidan kelib chiqadi. HPV jinsiy aloqa orqali tarqaladigan keng tarqalgan virusdir. HPV ko'plab turlari mavjud. Ba'zi turlari servikal displazi yoki saratonga olib keladi. Boshqa HPV turlari jinsiy siğillarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bachadon bo'yni displazi xavfini oshirishi mumkin:

• 18 yoshgacha jinsiy aloqa qilish
• Bolani juda yoshligida bo'lish
• Bir nechta jinsiy sheriklar bo'lgan
• Sil yoki OIV kabi boshqa kasalliklarga ega bo'lish
• Immunitet tizimini susaytiradigan dori vositalaridan foydalanish
• Chekish
• Onaning anamnezida DESga ta'sir qilish (dietilstilbestrol)

Ko'pincha, hech qanday alomat yo'q.

Serviks displaziyasini tekshirish uchun sizning tibbiy yordamingiz tos suyagi tekshiruvini o'tkazadi. Dastlabki sinov odatda Pap testi va HPV borligi uchun test hisoblanadi.

Papa testida ko'rilgan servikal displazi skuamöz intraepitelyal lezyon (SIL) deb ataladi. Pap test hisobotida ushbu o'zgarishlar quyidagicha tavsiflanadi:

• Past darajali (LSIL)
• Yuqori darajali (HSIL)
• Ehtimol, saraton (malign)
• Atipik bez hujayralari (AGC)
• Atipik skuamöz hujayralar (ASC)

Agar Pap testida g'ayritabiiy hujayralar yoki bachadon bo'yni displazi mavjud bo'lsa, sizga ko'proq testlar kerak bo'ladi. Agar o'zgarishlar yumshoq bo'lsa, Pap tekshiruvlarini kuzatish kerak bo'lishi mumkin.

Vaziyatni tasdiqlash uchun provayder biopsiya o'tkazishi mumkin. Bu kolposkopiya yordamida amalga oshirilishi mumkin. Har qanday tashvishlanadigan joy biopsiya qilinadi. Biopsiya juda kichik va aksariyat ayollar faqat kichkina krampni his qilishadi.

Bachadon bo'yni biopsiyasida ko'riladigan displazi servikal intraepitelial neoplaziya (CIN) deb ataladi. U uchta toifaga birlashtirilgan:

• CIN I - engil displazi
• CIN II - o'rtacha va sezilarli displazi
• CIN III - in situ karsinomaga kuchli displazi

Ba'zi HPV shtammlari bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi ma'lum. HPV DNK testi ushbu saraton bilan bog'liq bo'lgan yuqori xavfli HPV turlarini aniqlashi mumkin. Ushbu test amalga oshirilishi mumkin:

• 30 yoshdan oshgan ayollar uchun skrining tekshiruvi sifatida
• Pap testining natijasi biroz g'ayritabiiy bo'lgan har qanday yoshdagi ayollar uchun

Davolash displazi darajasiga bog'liq. Engil displazi (LSIL yoki CIN I) davolashsiz o'tishi mumkin.

• Sizga provayder tomonidan faqat har 6 oydan 12 oygacha takroriy Pap tekshiruvlari o'tkazilishi kerak.
• Agar o'zgarishlar yo'qolmasa yoki yomonlashsa, davolanish kerak.

O'rtacha va og'ir darajadagi displazi yoki yengil bo'lmagan displazi uchun davolanishni o'z ichiga olishi mumkin.

• Anormal hujayralarni muzlatish uchun krioxirurgiya
• Anormal to'qimalarni yoqish uchun nurni ishlatadigan lazer terapiyasi
• G'ayritabiiy to'qimalarni olib tashlash uchun elektr energiyasidan foydalanadigan LEEP (pastadir elektrojarrohlik eksizatsiyasi protsedurasi)
• Anormal to'qimalarni olib tashlash bo'yicha operatsiya (konusning biopsiyasi)
• Histerektomiya (kamdan-kam hollarda)

Agar sizda displazi bo'lsa, siz har 12 oyda yoki provayderingiz taklifiga binoan takroriy imtihonlardan o'tishingiz kerak.

Sizga HPV vaktsinasi taklif qilinganda unga ishonch hosil qiling. Ushbu emlash ko'plab bachadon bo'yni saraton kasalliklarining oldini oladi.

Erta tashxis qo'yish va tezkor davolanish serviks displaziyasining ko'p holatlarini davolaydi. Biroq, shart qaytib kelishi mumkin.

Davolashsiz qattiq bachadon bo'yni displazi bachadon bo'yni saratoniga aylanishi mumkin.

Agar sizning yoshingiz 21 yoshdan katta bo'lsa va siz hech qachon tos suyagi tekshiruvidan o'tmagan bo'lsangiz va Pap testini o'tkazsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling

HPV vaktsinasi haqida provayderingizdan so'rang. Jinsiy aloqada bo'lishidan oldin ushbu vaktsinani olgan qizlar bachadon bo'yni saratoniga chalinish ehtimolini kamaytiradi.

Bachadon bo'yni displazi rivojlanish xavfini quyidagi choralarni ko'rish orqali kamaytirishingiz mumkin:

• 9 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan HPVga qarshi emlashni qiling.
• Chekmang. Chekish yanada og'ir displazi va saraton rivojlanish xavfini oshiradi.
• 18 yoshga to'lgunga qadar jinsiy aloqada bo'lmang.
• Xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullaning. Prezervativdan foydalaning.
• Monogamiyani mashq qiling. Bu sizning bir vaqtning o'zida faqat bitta jinsiy sherikingiz borligini anglatadi.

Servikal intraepitelial neoplaziya - displazi; CIN - displazi; Serviksning prekanseroz o'zgarishi - displazi; Bachadon bo'yni saratoni - displazi; Skuamöz intraepitelial lezyon - displazi; LSIL - displazi; HSIL - displazi; Past darajadagi displazi; Yuqori darajadagi displazi; In situ karsinoma - displazi; MDH - displazi; ASCUS - displazi; Atipik glandular hujayralar - displazi; AGUS - displazi; Atipik skuamöz hujayralar - displazi; Papa smear - displazi; HPV - displazi; Odam papilloma virusi - displazi; Serviks - displazi; Kolposkopiya - displazi

• Ayollarning reproduktiv anatomiyasi
• Servikal neoplaziya
• Bachadon
• Servikal displazi - seriyali

Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji. Amaliyot byulleteni № 168: bachadon bo'yni saratoni skriningi va profilaktikasi. Obstet jinekol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji. Amaliyot byulleteni № 140: g'ayritabiiy bachadon bo'yni saratoni skrining tekshiruvi natijalari va bachadon bo'yni saratoni prekursorlarini boshqarish. Obstet jinekol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Ginekologik saraton. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 189-bob.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Emlash amaliyoti bo'yicha maslahat qo'mitasi 19 yosh va undan katta yoshdagi kattalar uchun emlash jadvalini tavsiya qildi - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2020 yil. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Hacker NF. Servikal displazi va saraton. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, nashrlar. Hacker & Murning akusherlik va ginekologiyaning asoslari. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 38-bob.

Immunizatsiya bo'yicha mutaxassislar ishchi guruhi, o'spirinlarni sog'liqni saqlash qo'mitasi. Qo'mita fikri № 704: inson papillomavirusiga qarshi emlash. Obstet jinekol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Emlash amaliyoti bo'yicha maslahat qo'mitasi 18 yosh va undan kichik yoshdagi bolalar va o'spirinlar uchun tavsiya etilgan emlash jadvali - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2020 yil. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Pastki genital traktning intraepitelial neoplaziyasi (serviks, qin, vulva): etiologiya, skrining, diagnostika, boshqarish. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, nashr. Kompleks ginekologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 28-bob.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW va boshqalar; ACS-ASCCP-ASCP bachadon bo'yni saratoni bo'yicha ko'rsatma qo'mitasi. Amerikalik saraton kasalligi, Amerika kolposkopiyasi va bachadon bo'yni patologiyasi jamiyati va Amerika klinik patologiya jamiyati bachadon bo'yni saratonining oldini olish va erta aniqlash bo'yicha ko'rsatmalar. CA Saraton kasalligi klinikasi. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

AQShning profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruhi, Kori SJ, Krist AH, Ouens DK va boshq. Bachadon bo'yni saratoni skriningi: AQSh profilaktika xizmatlari ishchi guruhining tavsiya bayonoti. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.