Epidural xo'ppoz

Epidural abstsess - bu miya va orqa miya tashqi qoplamasi hamda bosh suyagi yoki umurtqa pog'onasi suyaklari orasidagi yiring (yuqtirgan material) va mikroblar to'plamidir. Xo'ppoz mintaqada shish paydo bo'lishiga olib keladi.

Epidural xo'ppoz - bu bosh suyagi suyaklari yoki umurtqa pog'onasi bilan miya va o'murtqa shpindagi membranalar (miya pardalari) o'rtasida infektsiyani keltirib chiqaradigan noyob kasallik. Ushbu infektsiya bosh suyagi hududida bo'lsa, intrakranial epidural xo'ppoz deb ataladi. Agar umurtqa pog'onasida joylashgan bo'lsa, uni o'murtqa epidural xo'ppoz deb atashadi. Ularning aksariyati umurtqa pog'onasida joylashgan.

Orqa miya infektsiyasiga odatda bakteriyalar sabab bo'ladi, ammo qo'ziqorin sabab bo'lishi mumkin. Bu tanadagi boshqa infektsiyalar (ayniqsa siydik yo'li infektsiyasi) yoki qon orqali tarqaladigan mikroblar tufayli bo'lishi mumkin. Ba'zi bir odamlarda boshqa yuqtirish manbai topilmaydi.

Bosh suyagi ichidagi xo'ppoz intrakranial epidural xo'ppoz deb ataladi. Buning sababi quyidagilardan bo'lishi mumkin:

• Surunkali quloq infektsiyalari
• Surunkali sinusit
• Bosh jarohati
• Mastoidit
• Yaqinda o'tkazilgan neyroxirurgiya

Umurtqa pog'onasi o'murtqa epidural xo'ppoz deyiladi. Buni quyidagilardan biri bo'lgan odamlarda ko'rish mumkin:

• Orqa jarrohlik amaliyoti yoki umurtqa pog'onasi bilan bog'liq boshqa invaziv usul
• Qon oqimi infektsiyalari
• Furunkullar, ayniqsa orqa yoki bosh terisida
• Umurtqaning suyak infektsiyalari (umurtqali osteomiyelit)

Giyohvand moddalarni AOK qiladigan odamlar ham xavf ostida.

Spinal epidural xo'ppoz quyidagi belgilarga olib kelishi mumkin:

• Ichak yoki siydik pufagini tutmaslik
• Siydik chiqarishda qiyinchilik (siydikni ushlab turish)
• Isitma va bel og'rig'i

İntrakranial epidural xo'ppoz quyidagi belgilarga olib kelishi mumkin:

• Isitma
• Bosh og'rig'i
• Letargiya
• Bulantı va gijjalar
• Yaqinda amalga oshirilgan operatsiya joyidagi og'riq kuchayib boradi (ayniqsa, isitma bo'lsa)

Asab tizimining simptomlari xo'ppoz joylashgan joyga bog'liq va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Tananing biron bir qismini harakatga keltirish qobiliyatini pasayishi
• Tananing har qanday hududida sezgirlikni yo'qotish yoki hissiyotning g'ayritabiiy o'zgarishi
• Zaiflik

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi harakat yoki hissiyot kabi funktsiyalarni yo'qotish uchun fizik tekshiruv o'tkazadi.

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qondagi bakteriyalarni tekshirish uchun qon madaniyati
• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• Bosh yoki umurtqa pog'onasini tomografiya qilish
• Xo'ppozni to'kish va materialni tekshirish
• Bosh yoki o'murtqa MRI
• Siydikni tahlil qilish va madaniyati
  

Davolashning maqsadi infektsiyani davolash va doimiy zararlanish xavfini kamaytirishdir. Davolash odatda antibiotiklarni va jarrohlikni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda faqat antibiotiklardan foydalaniladi.

Antibiotiklar odatda tomir orqali (IV) kamida 4-6 hafta davomida beriladi. Ba'zi odamlar bakteriyalar turiga va kasallik qanchalik og'irligiga qarab, ularni uzoqroq vaqt davomida qabul qilishlari kerak.

Xo'ppozni to'kish yoki olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj sezilishi mumkin. Orqa miya yoki miyadagi bosimni pasaytirish uchun tez-tez operatsiya qilish kerak, agar zaiflik yoki asab buzilgan bo'lsa.

Erta tashxis qo'yish va davolash yaxshi natijalarga erishish imkoniyatini yaxshilaydi. Zaiflik, falaj yoki sezuvchanlik o'zgarishi yuzaga kelganda, yo'qolgan funktsiyani tiklash imkoniyati ancha kamayadi. Doimiy asab tizimining shikastlanishi yoki o'lishi mumkin.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Miya xo'ppozi
• Miya shikastlanishi
• Suyak infektsiyasi (osteomiyelit)
• Surunkali bel og'rig'i
• Menenjit (miya va orqa miyani qoplaydigan membranalar infektsiyasi)
• Asab shikastlanishi
• Infektsiyani qaytarish
• Orqa miya xo'ppozi

Epidural xo'ppoz - bu shoshilinch tibbiy yordam. Agar orqa miya xo'ppozi alomatlari bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring yoki mahalliy shoshilinch raqamga qo'ng'iroq qiling (masalan, 911).

Quloq infektsiyalari, sinusit va qon infektsiyalari kabi ba'zi infektsiyalarni davolash, epidural xo'ppoz xavfini kamaytirishi mumkin. Erta tashxis qo'yish va davolash asoratlarni oldini olish uchun muhimdir.

Xo'ppoz - epidural; Orqa miya xo'ppozi

Kusuma S, Klineberg EO. Omurilik infektsiyalari: diskit, osteomiyelit va epidural xo'ppozni diagnostikasi va davolash. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelning orqa miya jarrohligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 122-bob.

Tunkel AR. Subdural ammiema, epidural xo'ppoz va yiringli intrakranial tromboflebit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklar printsiplari va amaliyoti, yangilangan nashr. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 93-bob.