Lyme kasalligi

Lyme kasalligi - bu bir necha turdagi Shomillardan birining chaqishi orqali yuqadigan bakterial infeksiya.

Lyme kasalligiga bakteriyalar sabab bo'ladi Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Qora oyoqli Shomil (shuningdek, kiyik Shomil deb ham ataladi) bu bakteriyalarni olib yurishi mumkin. Shomillarning barcha turlari bu bakteriyalarni ko'tarolmaydi. Voyaga etmagan Shomil nimfalar deb ataladi va ular pinagacha kattaligida. Nimfalar bakteriyalarni yuqtirgan sichqonlar kabi kichik kemiruvchilar bilan oziqlanayotganda to'playdi B burgdorferi. Siz kasallikni faqat yuqtirilgan Shomil tishlaganingizda olishingiz mumkin.

Lyma kasalligi birinchi marta 1977 yilda Qo'shma Shtatlarda Konnektikut shtatidagi Old Laym shahrida qayd etilgan. Xuddi shu kasallik Evropa va Osiyoning ko'plab joylarida uchraydi. Qo'shma Shtatlarda Lyma kasalligining ko'pgina yuqumli kasalliklari quyidagi sohalarda uchraydi:

• Virjiniyadan Meyngacha bo'lgan shimoli-sharqiy shtatlar
• Shimoliy-markaziy shtatlar, asosan Viskonsin va Minnesotada
• G'arbiy sohil, asosan shimoli-g'arbda

Lyme kasalligining uch bosqichi mavjud.

• 1 bosqich erta mahalliylashtirilgan Lyme kasalligi deb ataladi. Bakteriyalar hali tanaga tarqalmagan.
• 2-bosqich erta tarqaladigan Lyme kasalligi deb ataladi. Bakteriyalar butun tanaga tarqalishni boshladi.
• 3 bosqich kech tarqaladigan Lyme kasalligi deb ataladi. Bakteriyalar butun tanaga tarqaldi.

Lyme kasalligi uchun xavfli omillarga quyidagilar kiradi.

• Lyma kasalligi paydo bo'lgan joyda (masalan, bog'dorchilik, ov yoki piyoda yurish) shomil ta'sirini ko'paytiradigan tashqi ishlarni bajarish
• Uyga yuqtirilgan Shomilni olib ketishi mumkin bo'lgan chorva molingiz bor
• Lyme kasalligi paydo bo'lgan joylarda baland o'tlarda yurish

Shomil chaqishi va Lyme kasalligi haqida muhim ma'lumotlar:

• Bakteriyalarni qoningizga tarqatish uchun 24 soatdan 36 soatgacha tanangizga shomil biriktirilgan bo'lishi kerak.
• Qora oyoqli Shomil shunchalik kichkina bo'lishi mumkinki, ularni ko'rish deyarli mumkin emas. Lyma kasalligiga chalingan ko'plab odamlar hech qachon tanalarida Shomilni ko'rmaydilar yoki sezmaydilar.
• Shomil bilan tishlangan odamlarning aksariyati Lyme kasalligini yuqtirmaydi.

Erta mahalliylashtirilgan Lyme kasalligining belgilari (1-bosqich) infektsiyadan bir necha kun yoki hafta o'tgach boshlanadi. Ular grippga o'xshaydi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Isitma va titroq
• Umumiy kasallik hissi
• Bosh og'rig'i
• Qo'shish og'rig'i
• Mushak og'rig'i
• Qattiq bo'yin

Shomil chaqishi joyida "buqaning ko'zi" toshmasi, tekis yoki biroz ko'tarilgan qizil nuqta bo'lishi mumkin. Ko'pincha markazda aniq maydon mavjud. U katta va kattalashishi mumkin. Ushbu toshma eritema migranlari deb ataladi. Davolashsiz u 4 hafta yoki undan uzoq davom etishi mumkin.

Alomatlar kelishi va ketishi mumkin. Davolash qilinmagan bakteriyalar miyaga, yurakka va bo'g'imlarga tarqalishi mumkin.

Erta tarqalgan Lyme kasalligining belgilari (2-bosqich) Shomil tishlangandan bir necha oy o'tgach sodir bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Nerv sohasidagi xiralik yoki og'riq
• Yuz mushaklaridagi falaj yoki zaiflik
• Yurak bilan bog'liq muammolar, masalan, o'tkazib yuborilgan yurak urishi (yurak urishi), ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas qisilishi

Kech tarqaladigan Lyme kasalligining belgilari (3-bosqich) infektsiyadan bir necha oy yoki yil o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan alomatlar mushak va qo'shma og'riqdir. Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Anormal mushaklarning harakati
• Qo'shish shishishi
• Mushaklarning zaifligi
• Uyqusizlik va karıncalanma
• Nutq bilan bog'liq muammolar
• Fikrlash (bilish) muammolari

Lyme kasalligini keltirib chiqaradigan bakteriyalarga qarshi antikorlarni tekshirish uchun qon testini o'tkazish mumkin. Lyme kasalligi testi uchun eng ko'p ishlatiladigan ELISA. Elishay natijalarini tasdiqlash uchun immunoblot tekshiruvi o'tkaziladi. Bilingki, infektsiyaning dastlabki bosqichida qon testlari normal bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, agar siz dastlabki bosqichda antibiotiklar bilan davolansangiz, tanangiz qon testlari bilan aniqlanadigan antikorlarni etarli darajada oshirmasligi mumkin.

Lyme kasalligi tez-tez uchraydigan joylarda sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi laboratoriya testlarini o'tkazmasdan erta tarqatilgan Lyme kasalligini (2-bosqich) aniqlay olishi mumkin.

Infektsiya tarqalganda o'tkazilishi mumkin bo'lgan boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Elektrokardiyogram
• Yurakka qarash uchun ekokardiyogram
• Miyaning MRI
• Orqa miya krani (o'murtqa suyuqlikni tekshirish uchun lomber ponksiyon)

Shomil tishlagan odamlarni toshma yoki alomatlar paydo bo'lishini bilish uchun kamida 30 kun davomida diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Antibiotik doksisiklinning bitta dozasi biron bir kishiga tishlangandan so'ng, ushbu holatlarning barchasi to'g'ri bo'lganda berilishi mumkin:

• Odamda Lyma kasalligini tanasiga yopishtirib oladigan Shomil bor. Bu, odatda, hamshira yoki shifokor Shomilni ko'rib, aniqlaganligini anglatadi.
• Shomil odamga kamida 36 soat biriktirilgan deb o'ylashadi.
• Odam Shomilni olib tashlaganidan keyin 72 soat ichida antibiotikni qabul qilishni boshlashi mumkin.
• Odam 8 yoshdan katta va homilador yoki emizikli emas.
• Shomillarning o'tkazilishining mahalliy darajasi B burgdorferi 20% yoki undan yuqori.

Lyma kasalligi aniqlangan odamlarni davolash uchun 10 kundan 4 haftagacha bo'lgan antibiotiklar kursi preparatni tanlashga qarab qo'llaniladi:

• Antibiotikni tanlash kasallikning bosqichiga va alomatlariga bog'liq.
• Doksisiklin, amoksitsillin, azitromitsin, sefuroksim va seftriaksonning umumiy tanlovi.

Ba'zida og'riqli dorilar, masalan, ibuprofen, bo'g'imlarning qattiqlashishi uchun buyuriladi.

Agar dastlabki bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, Lyme kasalligini antibiotiklar yordamida davolash mumkin. Davolashsiz bo'g'inlar, yurak va asab tizimining asoratlari paydo bo'lishi mumkin. Ammo bu alomatlar hali ham davolanishi va davolanishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, odamda antibiotiklar bilan davolanganidan keyin kundalik hayotga xalaqit beradigan alomatlar saqlanib qoladi. Bu shuningdek Lyma kasalligidan keyingi sindrom deb ham ataladi. Ushbu sindromning sababi noma'lum.

Antibiotiklarni to'xtatgandan so'ng paydo bo'ladigan alomatlar faol infektsiya belgilari bo'lmasligi va antibiotiklarni davolashga javob bermasligi mumkin.

3 bosqich yoki kech tarqatilgan Lyme kasalligi uzoq muddatli qo'shma yallig'lanish (Lyme artrit) va yurak ritmida muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Miya va asab tizimining muammolari ham bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Konsentratsiyaning pasayishi
• Xotiraning buzilishi
• Asab shikastlanishi
• Uyqusizlik
• Og'riq
• Yuz mushaklarining falaji
• Uyquning buzilishi
• Ko'rish muammolari

Agar mavjud bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Buqaning ko'ziga o'xshash bo'lishi mumkin bo'lgan katta, qizil, kengayadigan toshma.
• Shomil tishlaganida, zaiflik, uyqusizlik, karıncalanma yoki yurak bilan bog'liq muammolar rivojlanadi.
• Lyme kasalligining belgilari, ayniqsa, siz Shomilga duch kelgan bo'lsangiz.

Shomil tishlamaslik uchun ehtiyot choralarini ko'ring. Issiq oylarda ko'proq ehtiyot bo'ling. Iloji bo'lsa, o'rmonda va baland o'tli joylarda piyoda yoki piyoda yurishdan saqlaning.

Agar siz ushbu joylarda piyoda yoki piyoda sayr qilsangiz, Shomil chaqishini oldini olish choralarini ko'ring:

• Agar sizga Shomil tushsa, ularni aniqlash va olib tashlash uchun ochiq rangli kiyim kiying.
• Paypog'ingizga shim kiyib olgan uzun yeng va uzun shim kiying.
• Ochiq terini va kiyimingizni DEET yoki permetrin kabi hasharotlarga qarshi vosita bilan püskürtün. Idishdagi ko'rsatmalarga rioya qiling.
• Uyga qaytgandan so'ng, kiyimingizni echib oling va terining barcha sirtlarini, shu jumladan boshingizni yaxshilab tekshirib ko'ring. Ko'rilmagan shomillarni yuvish uchun imkon qadar tezroq dush oling.

Agar sizga belgi biriktirilgan bo'lsa, uni olib tashlash uchun quyidagi amallarni bajaring:

• Shomilni pinset bilan boshiga yoki og'ziga yaqin tuting. Yalang'och barmoqlaringizni ishlatmang. Agar kerak bo'lsa, mato yoki qog'oz sochiqdan foydalaning.
• Sekin va barqaror harakat bilan uni to'g'ri torting. Shomilni siqib yoki ezishdan saqlaning. Boshingizni teriga singib ketishdan ehtiyot bo'ling.
• Joyni sovun va suv bilan yaxshilab tozalang. Shuningdek, qo'llaringizni yaxshilab yuving.
• Shomilni kavanozda saqlang.
• Lyma kasalligining belgilarini aniqlash uchun keyingi bir yoki ikki hafta davomida diqqat bilan kuzatib boring.
• Agar Shomilning barcha qismlarini olib tashlash mumkin bo'lmasa, tibbiy yordamga murojaat qiling. Kavanozdagi Shomilni shifokoringizga keltiring.

Borrelioz; Bannvart sindromi

• Lyme kasalligi - shifokoringizga nima so'rash kerak

• Lyme kasalligi organizmi - Borrelia burgdorferi
• Teri ustiga kiyik kiyik
• Lyme kasalligi - Borrelia burgdorferi organizm
• Shomil, kiyik - voyaga etgan ayol
• Lyme kasalligi
• Lyme kasalligi - eritema migranslari
• Uchinchi darajali lyme kasalligi

Kasalliklarni nazorat qilish markazlari veb-sayti. Lyme kasalligi. www.cdc.gov/lyme. 16-dekabr, 2019-yilda yangilangan. Kirish 7-aprel, 2020-yil.

Steere AC. Borrelia burgdorferi tufayli lyme kasalligi (Lyme borreliosis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 241-bob.

Wormser GP. Lyme kasalligi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 305-bob.